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韓毅力
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

泌尿外科

尿血吃什么消炎藥

2023-06-01 20:59播放 :

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感染性因素引起尿血，需應(yīng)用消炎藥，通?？诜酌顾匕倍∪?、匹美西林、呋喃妥因、喹諾酮類及第二代或第三代頭孢菌素。血尿發(fā)生原因非常復(fù)雜，要先明確原因，其次考慮用何種藥物進(jìn)行治療。血尿發(fā)生原因具體如下：

1、泌尿系統(tǒng)問(wèn)題：分為內(nèi)科性血尿和外科性血尿，內(nèi)科性血尿常見(jiàn)于急、慢性腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎、IgA腎病等。外科性血尿常見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、畸形、損傷及血管問(wèn)題，幾乎涵蓋絕大多數(shù)泌尿外科疾病。出現(xiàn)感染性血尿的患者需口服抗菌素治療，其他類型患者無(wú)需使用消炎藥治療；

2、非泌尿系統(tǒng)問(wèn)題：常見(jiàn)于心臟病、血液病、自身免疫病、嚴(yán)重感染等，嚴(yán)重感染可應(yīng)用抗感染藥物治療。其他可能引起血尿的因素，包括生殖系統(tǒng)問(wèn)題、藥物性因素、運(yùn)動(dòng)性因素等。

血尿發(fā)生后，找原因最為關(guān)鍵，而不是單純口服消炎藥進(jìn)行治療。

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"男人尿血主要使用的抗生素是喹諾酮類抗生素和青霉素類抗生素。在臨床上常用的消炎藥具體為氧氟沙星、諾氟沙星、環(huán)丙沙星、莫西沙星以及阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀。個(gè)別男性患者發(fā)生血尿時(shí)考慮是尿路感染，可以口服頭孢類的藥物，包括頭孢地尼、頭孢呋辛等。在使用消炎藥大約三天后要復(fù)查尿常規(guī)，觀察消炎藥的治療效果。如果消炎治療不好或者效果不明顯時(shí)要明確尿血的其他原因，看是否是腎結(jié)核合并感染或者腎小球腎炎等，要給予相應(yīng)的處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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2023/03/22收聽(tīng)(36799)

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尿血指的是尿液里邊出現(xiàn)血液，出現(xiàn)紅細(xì)胞。吃消炎藥只是針對(duì)泌尿系感染的白細(xì)胞進(jìn)行治療，所以并不推...

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2023/05/05播放(46578)

尿血尿急尿痛吃什么消炎藥好

"尿急、尿痛，伴有血尿，最好是到醫(yī)院進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查和藥物敏感試驗(yàn)，這樣針對(duì)性地選擇抗感染的藥物進(jìn)行治療。如果經(jīng)驗(yàn)性的選擇藥物，可以選擇頭孢類的抗生素、喹諾酮類的抗生素、氨基糖苷類的抗生素進(jìn)行治療。常用的藥物包括頭孢克肟膠囊、頭孢呋辛酯、鹽酸左氧氟沙星膠囊、莫西沙星片、環(huán)丙沙星片或者阿米卡星注射液、依替米星注射液等藥物來(lái)進(jìn)行治療。因?yàn)榛颊呖赡軙?huì)存在藥物耐藥的情況，所以對(duì)于治療超過(guò)三天以上癥狀沒(méi)有任何變化的患者，需要到醫(yī)院進(jìn)行調(diào)整用藥，也可能本身有耐藥菌。治療的期間需要多飲水、多排尿，同時(shí)需要注意外生殖器局部的清潔衛(wèi)生，防止感染反復(fù)出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/08/27收聽(tīng)(33928)

尿血吃什么好

"尿血吃什么好需要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)判斷，不能一概而論。尿血的原因有局部的原因和全身性的原因，局部的原因最常見(jiàn)的就是腎臟免疫性的疾病和腎臟的感染、結(jié)石以及腫瘤等。需要根據(jù)不同的情況來(lái)進(jìn)行判斷，才能決定吃什么藥物好、吃什么食物好，例如泌尿系統(tǒng)感染很容易造成膀胱出血，也就是尿中出現(xiàn)紅色的情況，這個(gè)時(shí)候需要多喝水，多吃清淡的食物，不要吃辣椒等等。如果是全身性的疾病，最常見(jiàn)的就是血液系統(tǒng)疾病，凝血出現(xiàn)障礙或者血小板出現(xiàn)功能異常，或者服用某些抗凝藥物造成了尿中紅細(xì)胞增加，這個(gè)時(shí)候就需要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)應(yīng)用相應(yīng)的藥物或減少、調(diào)整某些藥物才能減少尿中有紅細(xì)胞增加，所以尿血吃什么好需要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行判斷，所有的疾病只有診斷明確了，才能采取很好的措施。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/08/25收聽(tīng)(38248)

腎結(jié)石引起尿血要吃消炎藥嗎

"腎結(jié)石引起尿血時(shí)是否需要吃消炎藥，需要到醫(yī)院檢查后決定。1、如果檢查確實(shí)存在有腎結(jié)石合并感染，建議使用消炎藥物，最好是留取尿培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果用藥，也可經(jīng)驗(yàn)性的選擇喹諾酮類的抗生素，比如環(huán)丙沙星片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等，建議遵照醫(yī)囑來(lái)使用。2、如果是因?yàn)榻Y(jié)石引起局部黏膜破潰、出血，并不存在感染，不建議使用消炎藥物治療，否則可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)正常菌群被抑制，致使出現(xiàn)真菌感染等。建議適當(dāng)多飲水，多排尿并且減少劇烈的活動(dòng)，如跑動(dòng)、跳動(dòng)等，觀察血尿是否改善。3、如果是因?yàn)榻Y(jié)石體積過(guò)大或者因?yàn)榫植康酿つこ霈F(xiàn)收縮、痙攣等現(xiàn)象引起的血尿，也不需要進(jìn)行消炎藥物的治療，建議適當(dāng)多飲水，必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行體外沖擊波碎石或者住院手術(shù)，去除結(jié)石以后血尿可自行消失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/11/30收聽(tīng)(16414)

尿血吃什么藥最好

尿血建議吃止血藥、消炎藥，大量喝水。對(duì)于尿血，建議可以吃維生素K1，也可以吃廣譜抗菌素，廣譜抗菌素推薦頭孢菌素類是最佳選擇。對(duì)于有尿血，一定要找到引起尿血的原因，必須注意排除泌尿道腫瘤，建議做腎臟、輸尿管、膀胱的彩超檢查。彩超可以發(fā)現(xiàn)是否有泌尿道腫瘤，如果有泌尿道腫瘤，應(yīng)該早期進(jìn)行手術(shù)治療。只有將腫瘤切除，尿血才可以從根本上達(dá)到緩解。尿血也可能是泌尿系結(jié)石、泌尿道感染、泌尿系結(jié)核導(dǎo)致，應(yīng)該找清楚原因，對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療才可以控制尿血。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/04/16收聽(tīng)(29654)

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治療尿血效果最好的藥物，需要根據(jù)血尿的原...

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/08/14播放(90970)

尿血吃什么藥

"尿液中有血應(yīng)用什么藥物，需要根據(jù)出血的原因決定用什么藥物：1、如果是泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起的出血，可以口服排石藥物，如尿石通丸或者復(fù)方石韋顆粒等進(jìn)行治療。結(jié)石排出體外后，血尿即可以消失。2、如果是泌尿系統(tǒng)感染引起的尿液中帶血，可以口服抗感染藥物治療。常用的藥物為鹽酸環(huán)丙沙星片，1片，每日3次或者左氧氟沙星膠囊，1粒，每日3次。如果對(duì)喹諾酮類藥物敏感的患者，可口服頭孢類抗生素，如頭孢克肟膠囊等。3、如果是泌尿系統(tǒng)腫瘤引起的出血，口服藥物治療無(wú)效，建議行B超或CT檢查，明確腫瘤部位后進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)后血尿即可以消失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2018/12/24收聽(tīng)(69150)

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彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/10/08播放(32450)

尿血吃什么藥

"血尿是臨床上比較常見(jiàn)的一類癥狀，通常是由于泌尿系統(tǒng)疾病所引起，引起血尿的原因比較多。對(duì)于假性血尿，如食物或者藥物的代謝產(chǎn)物所引起，但是尿液中并沒(méi)有血液混入，這種情況下通常無(wú)需特殊治療，減少藥物和食物的服用，癥狀即可消失。對(duì)于真性的血尿，治療就要針對(duì)于血尿的原因來(lái)進(jìn)行，比如泌尿系統(tǒng)的腫瘤、泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、泌尿系統(tǒng)的結(jié)核、泌尿系統(tǒng)的感染、泌尿系統(tǒng)的損傷、泌尿系統(tǒng)的異物等，這些主要以去除原發(fā)病為主。血尿嚴(yán)重時(shí)可以給予抗感染、止血對(duì)癥的治療，全身系統(tǒng)的疾病，比如內(nèi)分泌疾病、代謝性疾病，如糖尿病、血液病也可以引起血尿，通常要根據(jù)原發(fā)疾病的情況進(jìn)行相應(yīng)治療。運(yùn)動(dòng)后的血尿通?？梢宰孕芯徑?，非特異性的血尿，包括腎臟、血管的病變，以及腎臟的結(jié)晶、胃結(jié)石等，通?？梢杂^察期待治療，定期隨診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''

李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/28收聽(tīng)(71242)

尿道感染尿血吃什么藥

"尿道感染尿血吃什么藥？通常泌尿道感染會(huì)伴隨著血尿的情況，需要做一下尿常規(guī)檢查以及泌尿系B超檢查，排除血尿是否由其他原因引起。在排除血尿有其他原因引起的情況下，再根據(jù)尿常規(guī)中白細(xì)胞的多少，選擇相對(duì)比較適合的抗生素。如果尿常規(guī)中的白細(xì)胞=（+），證明是輕度的尿路感染，可以選用一代頭孢類抗生素或者一代奎諾酮的抗生素，進(jìn)行抗感染治療。如果尿常規(guī)中的白細(xì)胞=（++），證明是中度的尿路感染，可以選用二代頭孢類抗生素或二代奎諾酮類抗生素進(jìn)行治療。如果尿常規(guī)中的白細(xì)胞≥（+++），證明是重度的尿路感染，可以選用三代頭孢類或喹諾酮類抗生素進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

王于勇│杭州市第一人民醫(yī)院

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尿血是怎么回事吃什么藥

尿血是指排出的尿中有紅細(xì)胞增多的情況，引起尿血的疾病有很多，不同的疾病治療方法不一樣，所以出現(xiàn)...

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2023/03/27播放(29731)

結(jié)石尿血吃什么藥

"　　結(jié)石患者尿血可以口服消炎藥、排石藥和擴(kuò)張輸尿管的藥物，消炎藥可以考慮口服左氧氟沙星膠囊、頭孢呋辛片或者克拉霉素等藥物治療。排石藥物可以吃排石顆粒，如果是腎結(jié)石，可以吃腎石通顆粒等排石的藥物。擴(kuò)張輸尿管的藥物需要吃坦索羅辛緩釋膠囊，結(jié)石梗阻的時(shí)候容易出現(xiàn)血尿，所以需要用解痙的藥物?！　‘?dāng)然最好的方法是到正規(guī)醫(yī)院做泌尿系彩超和血檢、尿檢，根據(jù)檢查的情況明確結(jié)石的大小、位置和積水的程度，再給予準(zhǔn)確的治療是最保險(xiǎn)的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

毛國(guó)強(qiáng)│濮陽(yáng)市油田總醫(yī)院

2019/12/10收聽(tīng)(15922)

尿路感染尿血吃什么藥

尿路感染合并肉眼血尿或鏡下血尿，如有條件建議行尿常規(guī)及尿培養(yǎng)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果針對(duì)性用藥。如未做相關(guān)檢查，出現(xiàn)感染并血尿癥狀，可經(jīng)驗(yàn)性口服藥物。成人建議口服環(huán)丙沙星和左氧氟沙星膠囊，根據(jù)體重參照說(shuō)明書常規(guī)性口服。18歲以下兒童，禁忌使用環(huán)丙沙星和左氧氟沙星膠囊。建議口服頭孢克肟膠囊，按每公斤體重實(shí)際用藥。此外，還可以口服碳酸氫鈉片1片，每日3次，以堿化尿液，促進(jìn)感染盡快恢復(fù)。治療期間建議適當(dāng)多飲水，飲水量約為1000-1500ml。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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尿血、尿痛選用藥物，要根據(jù)具體病因選擇不同的藥物，

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女性尿血吃什么藥

"女性出現(xiàn)血尿需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確血尿的原因以后來(lái)決定如何治療。第一、如果是感染性的血尿，則建議口服鹽酸左氧氟沙星膠囊一粒，每日3次連續(xù)口服一周?；蛘哽o脈輸注鹽酸左氧氟沙星注射液，200mg靜脈滴注每日1次，連續(xù)輸注一周來(lái)觀察血尿是否消失。第二、如果泌尿道結(jié)石引起的血尿，則建議根據(jù)結(jié)石的大小、位置進(jìn)行體外沖擊波碎石或者進(jìn)行手術(shù)取石。手術(shù)完畢后可口服尿石通丸一丸，每日3次連續(xù)口服一周來(lái)進(jìn)行排石治療。第三、如果是泌尿道的腫瘤引起的血尿，則建議進(jìn)行膀胱鏡或者泌尿系統(tǒng)CT等檢查。明確腫瘤的位置后選擇手術(shù)治療，切除腫瘤病變組織以后血尿可自行消失，無(wú)需口服藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

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"尿路感染常見(jiàn)的癥狀是尿頻、尿急、尿痛，有些病人可能會(huì)伴有肉眼血尿。在出現(xiàn)肉眼血尿的時(shí)候，很多人可能就會(huì)覺(jué)得比較驚慌，實(shí)際上這是感染一個(gè)比較常見(jiàn)的表現(xiàn)，和疾病的嚴(yán)重程度不一定是成正相關(guān)的。出現(xiàn)血尿的時(shí)候，我們要大量的喝水，必要的時(shí)候在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可以用一些堿化尿液的藥物，比如碳酸氫鈉片等等，這個(gè)可以幫助尿的排泄，避免形成血凝塊，阻塞腎小管，阻塞輸尿管，出現(xiàn)腎絞痛。最主要的治療方法用藥，還是要針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)的抗感染的治療，給予抗生素的治療。在積極有效的治療的情況下，血尿一般來(lái)說(shuō)是很快可以消失的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:56''

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"胰腺炎在明確診斷以后是要住院治療，采用正規(guī)的方法進(jìn)行治療，不建議居家治療或者自行買消炎藥來(lái)進(jìn)行治療，因?yàn)橛锌赡軙?huì)導(dǎo)致病情加重，甚至來(lái)不及治療會(huì)有生命危險(xiǎn)。如果是離醫(yī)院比較遠(yuǎn)或者不能夠及時(shí)的到醫(yī)院來(lái)治療，可以考慮口服抗生素緩解病情，比如可以買頭孢類的抗生素或者喹諾酮類的抗生素，比如氧氟沙星類的抗生素都可以。如果是口服抗生素以后病情能夠緩解，需要定期的到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，如果是口服抗生素以后病情繼續(xù)加重，一定要及時(shí)的到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

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