齒狀突骨折不愈合在臨床上比較常見。齒狀突骨折不愈合完全符合骨折不愈合的所有要素。對(duì)于齒狀突骨折有別于其他不愈合骨折的因素,還有一個(gè)是老年骨質(zhì)疏松,也就是說對(duì)于老年骨質(zhì)疏松性的Ⅱ型齒狀突骨折,不愈合率高達(dá)80%。對(duì)于非老年非骨質(zhì)疏松性的Ⅱ型骨折,不愈合率也是比較高的。位置比較深,在周圍缺少有效的肌肉和韌帶附著,缺乏血液的供給。缺乏血液供給的骨折往往容易出現(xiàn)不愈合。另外第Ⅱ型齒狀突骨折,正好處于一個(gè)關(guān)節(jié)腔中,也就是說骨折部位完全沉浸在一個(gè)關(guān)節(jié)腔之中,被液體所包圍,影響著它的愈合過程。Ⅱ型齒狀突骨折是一個(gè)明顯的不穩(wěn)定骨折,如果沒有給予很好的內(nèi)固定或者外固定,骨折部位處于一個(gè)微動(dòng)、不穩(wěn)定的狀態(tài),也會(huì)導(dǎo)致它不愈合的出現(xiàn)。
Ⅱ型齒狀的骨折不愈合率比較高,不管采取手術(shù)還是非手術(shù),我們一定要兼顧到骨折部位的穩(wěn)定。骨折部位如果有骨質(zhì)疏松性改變時(shí)候的強(qiáng)化對(duì)使做了很好的手術(shù),也要輔以恰當(dāng)合理的外固定,這樣通過內(nèi)和外的合理保護(hù),盡量減少骨折不愈合。