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    高血壓是全天都高嗎
    
            
    
                 2023-11-05 23:28播放 : 

                
    
                    
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    高血壓表現(xiàn)形式多樣，有的患者血壓全天都高，有的患者血壓僅一段時(shí)間高。高血壓患者可通過24小時(shí)動態(tài)血壓監(jiān)測，觀察高血壓位于哪個(gè)時(shí)段。大多數(shù)患者在早上醒來6:00-10:00血壓較高，有的患者血壓上午、下午都高，晚上血壓才恢復(fù)正常。白天血壓正常，夜間血壓高這種情況也存在，還有一部分患者白天、晚上睡覺時(shí)血壓均較高。
    不同時(shí)間的血壓高決定用藥方式不同，比如血壓上午高，下午和晚上不高，選用中效制劑即可，如早上服用硝苯地平緩釋片，即可控制一整天的血壓。血壓全天都高則選用長效制劑，如硝苯地平控釋片。高血壓較為嚴(yán)重的情況下，還需配合其它類的降壓藥物如替米沙坦等綜合控制血壓。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    高血壓患者血壓是全天都高嗎
    
    
    "大部分的高血壓患者血壓是全天都高，高血壓一般來說屬于終身性疾病，一旦患有高血壓患者終身可能需要用藥物來進(jìn)行治療，所以絕大多數(shù)的高血壓患者全天血壓都是在升高狀態(tài)下，但是升高的幅度不同。有的患者可能在晨起也就是起床之后兩個(gè)小時(shí)左右，血壓會達(dá)到全天的最高峰，隨后血壓會開始下降。大約到每天的中午的時(shí)候，血壓會達(dá)到相對比較低的低值，隨后血壓再次上升，在下午2-4點(diǎn)鐘的時(shí)候達(dá)到第二個(gè)血壓高峰，血壓開始進(jìn)一步下降，一直下降到晚上午夜的時(shí)候，會達(dá)到全天血壓的最低值。最后血壓開始逐漸緩慢上升，一般晨起之后兩個(gè)小時(shí)左右達(dá)到全天最高峰，這種情況下叫做杓型高血壓，也是大部分人出現(xiàn)的血壓狀況。由于高血壓的血壓高峰出現(xiàn)在白天，而兩個(gè)高峰期之外的其它時(shí)間基本上血壓也是在升高情況者，這種情況下才叫高血壓。另外，會發(fā)現(xiàn)很多患者會有晚上血壓升高的時(shí)候，白天血壓下降，這種血壓叫做反杓型高血壓，這樣也會出現(xiàn)全天血壓升高的情況，只不過晚上的血壓會更高一些，所以絕大多數(shù)的高血壓患者都是全天都高。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:49''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
    
        
    2023/03/23收聽(21644)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    





    
    
    
        
    
            
                
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    耳石癥會全天暈嗎
    
            
    耳石癥可能會
            
    
                
    馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
    
                
    2023/03/15播放(35664)
    
            
    
        
    
    
    

    


















    
    
    妊娠期糖尿病全天食譜
    
    
    "制定妊娠期糖尿病全天的食譜，也就是醫(yī)學(xué)營養(yǎng)計(jì)劃，最主要的目的就是為了達(dá)到正常的血糖水平，防止酮癥發(fā)生。另外，孕期應(yīng)該有適當(dāng)體重的增長，同時(shí)要保證較好的胎兒總體的健康狀況。70%的妊娠期糖尿病，如果單純的飲食治療做得好的話可以實(shí)現(xiàn)血糖的正常。首先要制定計(jì)劃，通常情況下要包括3頓主餐，或者是2-4次零食。另外，這種飲食計(jì)劃要根據(jù)血糖自我監(jiān)測的結(jié)果，結(jié)合食欲體重、增加的情況來動態(tài)的調(diào)整，當(dāng)然需要在營養(yǎng)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，同時(shí)要考慮到飲食的愛好、工作、休閑和鍛煉的情況。制定總的熱量，根據(jù)體重，如果體重理想，每天需要30kcal\/公斤體重，如果超重或者肥胖就要適量減少。如果體重太輕了，熱量要提高，甚至達(dá)到每天40kcal\/公斤體重，以保證推薦的體重的增長血糖達(dá)到目標(biāo)，而營養(yǎng)的攝入也充足。確定了總的能量以后，要確定碳水化合物要占到總熱量不能超過40%，太多了影響血糖，如果過少會造成饑餓性酮癥。其次，碳水化合物以水果、蔬菜和全谷類的食物作為主要來源，因?yàn)檫@樣的話升糖指數(shù)不高，膳食纖維很豐富，有利于血糖的控制。然后，確定了碳水化合物的量，要確定蛋白的比例占總熱量要超過達(dá)到最起碼20%，脂肪最好在40%。由于孕婦和胎兒的需要，蛋白質(zhì)非常重要，每餐都得要蛋白質(zhì)，包括正餐和零食來增加飽腹感，同時(shí)提供充足的熱量，另外甚至有些時(shí)候需要睡前加餐?？偟膩碚f，需要在營養(yǎng)科醫(yī)生的指導(dǎo)下來制定具體的食譜。同時(shí)要做好飲食的記錄、血糖的記錄、運(yùn)動的記錄，和醫(yī)生進(jìn)行溝通，隨時(shí)來調(diào)整妊娠期血糖和飲食的計(jì)劃，來積極的控制好血糖，減少孕期的各種并發(fā)癥。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長03:02''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/04/16收聽(81846)
    
    
    

    




















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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