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國紅
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

一到晚上頭疼什么原因

2023-08-25 18:29播放 :

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視頻內(nèi)容

引起夜間頭痛的常見原因如下：

1、原發(fā)性頭痛：比如偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛，均可以表現(xiàn)為晚上疼痛，叢集性頭痛可能幾年不發(fā)病，一旦發(fā)病即可能連續(xù)頭痛，夜間頭痛更多見；

2、繼發(fā)性頭痛：繼發(fā)于全身性或者是顱內(nèi)器質(zhì)性病變，比如發(fā)燒時晚上體溫更高，可能會出現(xiàn)頭痛。高血壓病人可能會在晚上血壓波動明顯，也會引起頭痛。鼻竇炎病人臥床休息時，鼻竇引流不好，也會引起頭痛，多半是晚上發(fā)現(xiàn)。顱內(nèi)器質(zhì)性的病變，如腫瘤等疾病也表現(xiàn)為到晚上就會出現(xiàn)頭痛，抑郁癥患者到夜間會出現(xiàn)定時定點的頭痛。

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一到晚上頭疼什么原因

"一到晚上患者就出現(xiàn)頭疼的癥狀，可能是神經(jīng)功能紊亂或血壓波動引起的，但是也不能完全排除顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)占位壓迫引起的，需要結(jié)合患者發(fā)病的具體癥狀、誘因以及相關(guān)的檢查明確：1、患者如果在白天的時候比較勞累，精神比較緊張，處于大腦過度的疲勞狀態(tài)，會導致神經(jīng)功能紊亂，患者會感覺到頭疼的癥狀。可能還會伴有頭昏昏沉沉的不舒服，頭部有緊張感、束帶感的癥狀。2、患者一到晚上就出現(xiàn)頭疼的癥狀，也有可能是血壓波動升高引起的，可以通過測血壓明確。3、如果是持續(xù)性的頭疼，一定要考慮是顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)占位等引起的，建議患者完善頭部CT或頭部磁共振的檢查明確。"

語音時長01:19''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/06收聽(59154)

為什么一到晚上就頭疼

"白天正常，晚上出現(xiàn)頭疼的癥狀，考慮白天精神心理壓力過大、工作過于勞累引起，白天工作壓力大，注意力都集中在工作或者生活上，對頭疼不太敏感或者顧不上，到晚上空閑的時候才感覺到了頭疼癥狀，這類頭疼大多數(shù)是神經(jīng)性頭痛。但器質(zhì)性病變也會引起頭疼的癥狀，如高血壓病、腦瘤、腦血管痙攣等，有的高血壓患者白天血壓正常，晚上血壓升高導致頭疼癥狀，可以到醫(yī)院檢查血壓，先排除高血壓病，出現(xiàn)頭疼的癥狀，可能是某些疾病的先兆癥狀，如腦血管疾病等，不可大意以免延誤病情，出現(xiàn)頭疼癥狀盡快到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，檢查后對癥治療。"

語音時長01:18''

全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/27收聽(59628)

為什么一到晚上就頭疼怎么回事

"一到晚上就出現(xiàn)頭痛的現(xiàn)象，首先，患者要考慮是否有神經(jīng)血管性的頭痛?？梢虬滋爝^度的緊張，過度的精神上的勞累，這時會誘發(fā)神經(jīng)血管性的頭痛。其次，還建議患者要測量血壓，是否在晚上的時候出現(xiàn)了血壓升高這種生物鐘的現(xiàn)象。血壓也是有生物鐘現(xiàn)象的，有的患者可能出現(xiàn)晨起血壓升高，有的患者表現(xiàn)的是午后的血壓升高，也有的患者表現(xiàn)的是在睡前出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象。必要時，患者可以做24小時動態(tài)血壓的監(jiān)測。最后，考慮患者是否存在上頜竇炎，或者是存在下鼻甲肥大。建議患者可以到五官科進行檢查，明確是否有鼻竇炎以及下鼻甲肥大這些疾病。"

語音時長01:10''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/08/20收聽(28072)

一到晚上就頭疼怎么回事

"到了晚上就會出現(xiàn)頭痛的癥狀，而白天頭痛就比較輕，或者完全沒有頭痛的癥狀，這種頭痛首先考慮是緊張性頭痛或者神經(jīng)性頭痛的可能性比較大。白天的時候因為注意力在工作或者生活上，往往對頭痛的癥狀并不放在心上，或者感覺不到。而到晚上工作一般已經(jīng)放在一邊，這時神經(jīng)又比較敏感，往往對頭痛的癥狀就比較敏感。如果是隱隱作痛伴有心煩、焦慮的情況，可以口服調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物來進行治療，比如維生素B1。再加上止痛的藥物，比如羅通定。如果這種癥狀經(jīng)常出現(xiàn)，就應(yīng)該去醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進一步的檢查，測量血壓，看看有沒有晚上血壓升高導致的頭痛，可以做腦ct，看看有沒有腦部的病變，比如腦腫瘤診斷明確以后，針對性的進行治療。"

語音時長01:22''

孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院

2018/05/09收聽(74446)

一到晚上就頭疼怎么緩解

"一到晚上就出現(xiàn)頭痛，有可能是副鼻竇炎所引起，主要見于上頜竇炎或者下頜竇炎。主要是抗炎治療，常用藥物包括頭孢曲松鈉、頭孢哌酮舒巴坦，同時可以加用替硝唑、甲硝唑或者奧硝唑進行抗炎治療。如果患者為慢性時，也可以考慮穿刺沖洗治療，必要的情況下可以考慮手術(shù)治療。如果患者頭痛嚴重時，也可以應(yīng)用對癥止痛的藥物，包括布洛芬、吲哚美辛、萘普生和對乙酰氨基酚等等。也可能是由于原發(fā)性頭痛疾病，比如叢集性頭痛引起，叢集性頭痛是一種原發(fā)性神經(jīng)血管性頭痛?；颊咧饕憩F(xiàn)為一側(cè)眼眶眶周，或者額顳部持續(xù)性的鉆痛、牽拉撕裂痛，也可以出現(xiàn)絞痛等等，多數(shù)患者于夜間發(fā)病，可能以入睡后1-2小時發(fā)病時較多，患者的癥狀可以持續(xù)15-180分鐘不等，可以突然停止，也可以緩慢緩解，主要是對癥止痛治療，可以應(yīng)用佐米曲普坦和舒馬普坦等等。"

語音時長01:24''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/06/21收聽(75084)

一到晚上就頭疼怎么回事

晚上出現(xiàn)頭痛癥狀常見情況如下：

1、肌緊張性頭痛：可能是勞累后局部肌肉過度疲勞引起...

郭向飛│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2023/09/05播放(64108)

每天一到晚上就頭疼怎么回事

"如果患者在每天固定的晚上時間，出現(xiàn)了頭痛的癥狀，這時首先要檢查是否有血壓的升高，患者可能是在固定的時間內(nèi)出現(xiàn)了高血壓的情況，因為人體的血壓也是有生物鐘的現(xiàn)象。另外，患者可能是由于心臟方面的疾病所引起，建議患者可以做動態(tài)心電圖的檢查，觀察每天到晚上的時間，是否有心律失常的情況。由于患者出現(xiàn)了心律失常，這時會導致心臟的每搏輸出量減少，腦部的供血就會減少，而出現(xiàn)了頭痛的癥狀。另外，還可以見于患者是神經(jīng)血管性的頭痛，由于白天過度的工作、勞累所引起的，一到晚上就出現(xiàn)頭痛的癥狀。"

語音時長01:15''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/08/17收聽(14294)

一到晚上就頭疼是怎么回事

"頭痛的種類較多，國際分類大約有150多種頭痛，包括偏頭痛、緊張性疼痛、叢集性疼痛、睡眠性疼痛等。不同的頭痛癥狀不同，病因不同。一到晚上就頭疼，這種比較有規(guī)律的疼痛大多考慮緊張性疼痛，與壓力焦慮有關(guān)，睡眠不好，缺乏運動，姿勢不對，眼睛不適都可以觸發(fā)頭痛。治療上可以應(yīng)用布洛芬等藥物，生活習慣上主要是作息時間規(guī)律，勞逸結(jié)合，改善睡眠，并對壓力、焦慮等不良情緒進行適當?shù)墓芾怼Ｒ坏酵砩暇皖^痛，也可能是睡眠性頭痛，此頭痛的表現(xiàn)主要為雙側(cè)頭部輕度或中度的搏動性疼痛，可持續(xù)三小時左右，治療主要是口服咖啡因片。"

語音時長01:27''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/24收聽(23658)

一到下午就頭疼什么原因

"一到下午就出現(xiàn)頭疼，首先要到醫(yī)院進行一下檢查，要排除器質(zhì)性疾病引發(fā)的頭疼，如下：第一、有沒有顱內(nèi)器質(zhì)性的病變，顱內(nèi)的腫瘤、炎癥等等。第二、有沒有高血壓病，因為有些人到下午血壓可能會出現(xiàn)升高。這個時候血壓升高了之后，就可以出現(xiàn)頭疼。第三、需要觀察一下生活中，上午是不是過度的勞累、緊張、用腦過度，如果用腦時間過長，腦子得不到休息，到了下午也會出現(xiàn)緊張。第四、有沒有精神情緒的改變，有沒有焦慮、抑郁，尤其焦慮、抑郁的患者，也會出現(xiàn)定時、定點的頭疼。"

語音時長01:23''

國紅│北京醫(yī)院

2021/01/06收聽(69216)

一到晚上就餓什么原因

一到晚上就餓的原因具體如下：

1、胃部疾患：如患者有慢性胃炎、十二指腸潰瘍等，因酸...

廖江濤│湖南省人民醫(yī)院

2023/12/17播放(69198)

一到晚上頭痛什么原因

如果一到晚上就出現(xiàn)頭痛，可能是叢集性頭痛，該病是一種原發(fā)性頭痛，患者一般頭痛比較劇烈，多為刺痛、燒灼痛和牽拉樣疼痛，患者的頭痛大多數(shù)位于一側(cè)眶周，患者頭痛的同時可能會伴有嘔吐，以及眼結(jié)膜充血、鼻塞、流淚，主要是進行對癥治療，一般應(yīng)用曲普坦類藥物。如果患者有副鼻竇炎，比如下頜竇炎，也可以出現(xiàn)，同時患者可能會出現(xiàn)鼻塞、流涕，大多數(shù)是由于長期感冒不愈而引起，多數(shù)患者同時會有鼻炎，必要時檢查副鼻竇CT明確診斷，主要是進行抗炎治療。

語音時長01:09''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2020/04/09收聽(39050)

一到晚上就頭疼惡心是怎么回事

"一到晚上就出現(xiàn)了頭痛、惡心的癥狀，這時患者需要做頭部CT的檢查，排除患者顱內(nèi)占位性的病變，排除腦積水，還需要排除靜脈竇血栓以及脫髓鞘病變?；颊吆苡锌赡苁巧窠?jīng)血管性頭痛所引起，在白天工作比較繁忙，沒有得到充分的休息，到晚上就會出現(xiàn)頭痛的現(xiàn)象。另外，患者還需要測量血壓，人體是有生物鐘現(xiàn)象的，每個人的血壓也有生物鐘的現(xiàn)象，是否一到晚上就出現(xiàn)了血壓升高的情況，這時建議患者可以做24小時的動態(tài)血壓監(jiān)測，觀察一到晚上頭痛、惡心時血壓的情況。"

語音時長01:10''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/08/14收聽(64562)

一到下午、晚上就頭疼怎么回事

"一到下午晚上就出現(xiàn)頭痛的現(xiàn)象，首先要考慮患者是否有偏頭痛。如果患者有偏頭痛，建議患者平時可以口服養(yǎng)血清腦顆粒進行緩解。另外有的患者每到下午和晚上會出現(xiàn)血壓的升高，是否由于血壓升高而引起的頭痛，建議患者到診所測量一下血壓。午后疼痛還有一種情況下鼻甲肥大以及鼻竇炎，這種情況都會出現(xiàn)下午的時候以及晚上頭痛的癥狀加重，因此建議患者到五官科進行檢查，排除這幾種疾病的可能性。再者平時不能夠吸煙、喝酒、不能吃辛辣、刺激性的食物。"

語音時長01:11''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/07/08收聽(28084)

為什么一到晚上就頭疼白天又沒事

"白天沒事、晚上頭疼主要見于以下幾種情況：一、偏頭痛：偏頭痛的患者偏頭痛發(fā)作的時候，有固定部位和固定時間的疼痛，而且疼痛的性質(zhì)大致相仿。二、高血壓：血壓控制不好的患者，特別是上午血壓比較好，下午血壓比較高的患者，晚上的時候血壓超過了腦部的自身調(diào)節(jié)，很容易出現(xiàn)頭痛，主要是表現(xiàn)為頭部搏動性的疼痛為主。三、癲癇：需要考慮是不是存在癲癇的發(fā)作，不典型癲癇癥狀的患者可以表現(xiàn)為晚上固定時間的頭痛，需要去進行腦電圖的檢查和頭顱核磁的檢查來明確。"

語音時長01:11''

鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院

2023/03/23收聽(47399)

女人一到晚上頭疼如何止痛

"女人一到晚上就出現(xiàn)頭痛，建議患者先就診醫(yī)院做頭部CT，或者是頭部磁共振的檢查，在排除了顱內(nèi)腫瘤還有顱內(nèi)占位疾病影響的情況下，對癥的給予止痛的治療。排除了器質(zhì)性的問題，女人一到晚上就出現(xiàn)頭痛，考慮就是一個原發(fā)性頭痛、神經(jīng)性頭痛引起的，可以對癥口服一些止疼的藥物，比如常用的氨酚待因片、布洛芬緩釋膠囊、去痛片、對乙酰氨基酚等藥物，均能有效的緩解患者的頭痛。同時也可以給予患者針灸，還有頭部按摩的方式來輔助減輕頭痛?；颊邚淖陨淼纳罘绞缴弦惨M行調(diào)整，白天盡量不要吃一些濃茶、濃咖啡，平時不要吃乳酪等引起偏頭痛發(fā)作的食物，要低鹽、低脂飲食，多吃青菜，還有水果。"

語音時長01:21''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/03收聽(27452)

一到晚上發(fā)燒頭疼是因為什么

夜間發(fā)熱、頭痛，首先要看發(fā)燒是持續(xù)性低燒還是高燒狀態(tài)。高燒應(yīng)該盡早到醫(yī)院診治，低燒伴疼痛需排除...

郭向飛│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2023/06/30播放(90826)

一到晚上就頭疼發(fā)熱怎么回事

"一到晚上就出現(xiàn)了頭痛、發(fā)熱的情況，首先要考慮患者是否有不典型的腦炎，不典型的腦炎表現(xiàn)的癥狀是低熱，而且伴有頭痛的癥狀。如果患者這種情況時間比較長，建議患者到神經(jīng)內(nèi)科就診，做腰穿以及腦脊液的化驗，觀察患者是否有顱內(nèi)感染的情況。再者患者還需要做血常規(guī)以及急性反應(yīng)蛋白的檢查，觀察患者是否是存在上呼吸道感染的情況。一到晚上就出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱的情況還要考慮患者是否有其它部位的身體感染，例如在女性可能是有盆腔炎或者是腎盂腎炎的情況，在于男性可能還會有腎炎的表現(xiàn)。"

語音時長01:08''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/07/29收聽(54726)

最近一到晚上身上就癢什么原因

"最近一到晚上身上就癢見于以下幾點原因：1、晚上一接觸床上用品就癢，而且皮膚上一抓就會出現(xiàn)大小不等，形狀不規(guī)則的疙瘩，過一會就可以消退，但是第二天又會出現(xiàn)，考慮是蕁麻疹，是由于過敏導致的，可以把床上用品都換成純棉材質(zhì)的，看看是否有好轉(zhuǎn)。2、皮膚瘙癢有固定的部位，主要在腋窩、腿根、乳房下等軟組織部位，并且在手指縫可以看到很多紅色疙瘩的中間有小洞，考慮疥瘡是由于疥螨感染導致的，可以使用硫磺皂清洗全身，全身涂擦硫磺膏，被褥、貼身衣服定期用開水燙洗，自己衣服、生活用品和其他人的分開使用，防止交叉感染。3、干性皮膚的人，在秋冬季皮膚上會有很多白皮，當脫衣服時衣服會刺激皮膚，從而出現(xiàn)瘙癢的癥狀，每次洗完澡后全身涂擦甘油或潤體乳，保持皮膚濕潤可使癥狀得到改善。"

語音時長01:20''

孫田│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/05/27收聽(81474)

一到晚上就口渴的厲害什么原因

"　　一到晚上就口渴考慮是室內(nèi)空氣干燥所致，也可以見于感冒、發(fā)熱、糖尿病、尿崩癥?！　】諝飧稍飼r口唇的水分可以快速蒸發(fā)到空氣中，就會刺激口唇黏膜下的神，傳導到中樞神經(jīng)誘發(fā)口渴癥狀，可以通過室內(nèi)加濕改善，感冒、發(fā)熱會導致體內(nèi)的水分通過呼吸道和皮膚蒸發(fā)，水分不足導致口渴，可以用維生素C、羚羊感冒片治療?！　∪绻橛卸嗄虻目诳士紤]與糖尿病、尿崩癥有關(guān)，需要檢查血糖、垂體功能判斷病因，糖尿病導致的，可以用胰島素治療，尿崩癥可以用卡馬西平和雙氫克尿噻治療，必要時用抗利尿激素緩解病情。"

語音時長01:07''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/12/11收聽(49764)

一到晚上就打噴嚏流鼻涕什么原因

"一到晚上就打噴嚏、流鼻涕，很重要的原因可能是臥室里，即環(huán)境里的東西會導致過敏，產(chǎn)生過敏性鼻炎。過敏性鼻炎一旦接觸了可以刺激過敏的物質(zhì)，就會打噴嚏、流鼻涕，因此要搜尋房間里可能導致過敏性鼻炎的物質(zhì)，盡可能的避免。必要的時候可以用抗過敏的藥物，避免由于過敏反應(yīng)導致過敏性鼻炎，產(chǎn)生流鼻涕、打噴嚏的癥狀。有可能有慢性或者急性鼻炎，當有炎癥的時候可能會對某些物質(zhì)有高反應(yīng)，產(chǎn)生流鼻涕、打噴嚏的現(xiàn)象?？偠灾?，一到晚上一定要重視，看睡覺的房間里是否有導致過敏性鼻炎的因素，盡可能避免，就可以緩解晚上打噴嚏、流鼻涕的現(xiàn)象。"

語音時長01:24''

宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

2021/02/28收聽(24854)

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