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    膜性腎病2期可以活多久

    2023-01-06 17:54播放 :

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    膜性腎?、蚱诘幕颊呖梢蚤L期存活。膜性腎病是目前腎穿刺病理檢查中,比較常見的病理類型,臨床主要分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期,臨床表現(xiàn)以慢性腎炎和腎病綜合征為主。膜性腎病患者大部分治療效果尚可,尤其目前已經(jīng)積累了豐富的臨床經(jīng)驗和多種國際、國內(nèi)指南。所以膜性腎病患者不要悲觀,即便發(fā)展成慢性腎衰竭、尿毒癥,也可以行透析治療。

    由于患者僅為腎臟受累,腎外器官尚正常,所以透析預(yù)后較好。膜性腎病預(yù)后分為3種,一種經(jīng)過保守治療3-6個月,自發(fā)緩解后不需要用藥,可以長期穩(wěn)定。第二種需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,和免疫抑制劑控制病情,上述兩種大概占60%-70%。少數(shù)20%-30%的患者,治療效果不佳,可能需要行腎臟透析治療。

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    2期膜性腎病不治能活多久

    "2期膜性腎病不治療其具體的存活時間存在較大個體差異,需具體情況具體分析。膜性腎病是腎臟常見的五種病理類型之一。膜性腎病從發(fā)病機制上講,是由于足細胞病變出現(xiàn)的異常。膜性腎病根據(jù)發(fā)病的急緩,可以分為早期膜性腎病和晚期膜性腎病。1期膜性腎病和2期膜性腎病,屬于早期膜性腎病。如果2期膜性腎病不加以治療,有1/3的可能性可在3-6個月恢復(fù)到正常人的水平,最長在12個月之內(nèi)恢復(fù)到正常人的水平。但是如果患者尿蛋白>4g/24h,則需要某些藥物的治療,包括ACEI、ARB類藥物,或者某些中成藥物;同時進行對癥支持,保證足夠的休息,保證充足的熱量,戒煙、戒酒,避免勞累、避免劇烈運動,夜間早點睡覺等。如果24h蛋白尿>8g,則需要考慮應(yīng)用免疫抑制劑進行治療。但2期膜性腎病患者如果不進行治療,則可能會很快進展到肌酐升高的地步,具體能活多久,因人而異,在臨床上沒有一個明確具體的時間節(jié)點。通常建議2期膜性腎病患者及時治療,不可存在僥幸心理,以免造成病情加重,增加治療難度,甚至誘發(fā)腎衰竭,導(dǎo)致死亡。"

    語音時長01:30''

    彭濤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    2020/05/06收聽(36108)

    什么是膜性腎病?

    "膜性腎病是以腎小球基底膜上皮細胞下免疫復(fù)合物沉積,伴基底膜彌漫增厚為特征的一組疾病。病因未明者稱為特發(fā)性膜性腎病,特發(fā)性膜性腎病是構(gòu)成中老年患者原發(fā)性腎病綜合征的常見疾病,發(fā)病高峰年齡為40-50歲,小于16歲的患者僅占1%,男女比例約為2:1。膜性腎病按病因可作如下分類:一、特發(fā)性膜性腎病,病因不清;二、家族性膜性腎病,僅有很少的家族性聚集報道,病因不清;三、繼發(fā)性膜性腎病,約占膜性腎病的30%。繼發(fā)因素包括:一、感染,如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、幽門螺桿菌等;三、自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕、橋本病、干燥綜合征等等;四、腫瘤,各種實體瘤及淋巴瘤均可導(dǎo)致膜性腎??;五,藥物及重金屬,比如青梅安、金、汞,較少見還有鋰、甲醛等等;非甾體類消炎藥以及卡托普利也會引起膜性腎病。特發(fā)性膜性腎病起病隱襲,水腫會逐漸加重?;颊咧?0%表現(xiàn)為腎病綜合征,出現(xiàn)大量蛋白尿,少數(shù)會表現(xiàn)為無癥狀蛋白尿,20%到55%的患者有鏡下血尿,肉眼血尿罕見。20%到40%患者會伴有高血壓。大多數(shù)患者起病時腎功能正常,部分患者可于多年后逐步進展,發(fā)展為慢性腎衰竭。膜性腎病可以見到各種并發(fā)癥,其中比較突出的是血栓栓塞并發(fā)癥,常見于下肢靜脈血栓、腎靜脈血栓及肺栓塞,發(fā)生率約為10%到60%。"

    語音時長02:43''

    張敬鋒北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    2017/07/12收聽(18146)

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