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    血壓不穩(wěn)定的危害

    2023-11-08 10:43播放 :

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    血壓不穩(wěn)定也叫血壓的變異率比較大,在血壓管理中需關(guān)注。血壓不穩(wěn)定對血管的影響較大,容易引起血管動脈粥樣硬化,引起心腦血管疾病的急癥,如腦血栓,動脈硬化斑塊不穩(wěn)定、破裂,繼發(fā)急性血栓的形成,也容易出現(xiàn)腦卒中、急性心梗等并發(fā)癥。

    所以,在血壓管理中,要多次、多時段測量血壓。如果只是在早晨測量,而其它時段,如上午、下午、晚上等都沒有測量,并不了解血壓是否有大的波動。

    一般有高血壓,至少應(yīng)該早晚進行測量,如果血壓波動比較大,近期發(fā)現(xiàn)明顯升高,應(yīng)該增加測量的次數(shù)。1天中應(yīng)該4個時段進行血壓測量,除了早晨起床、晚上晚飯后、睡前進行測量,上午和下午也應(yīng)該進行測量,了解血壓是否都在比較合適的范圍。

    如果在某一個時段血壓比較高,其它時段沒有問題,如果需要服用降壓藥,需把降壓藥調(diào)整到血壓高的時段服用,可以減少血壓的不穩(wěn)定。

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    "在日常的臨床工作中,經(jīng)常接診這樣一類患者,他們就診時血壓在正常水平,也不是高血壓,也不是低血壓。但是讓他們苦惱的是血壓波動非常明顯,可能此時是個正常水平,但突然間就會有明顯的升高,高的時候甚至可以達到180\/110mmHg,而不管它血壓又會降到一個正常范圍,對于這樣血壓明顯的起伏變化,也不知道需不需要藥物治療,那么是什么原因?qū)е卵獕翰环€(wěn)定?其實導(dǎo)致不穩(wěn)定的因素有很多,當出現(xiàn)血壓不穩(wěn)定的時候,需要做的事情:1、密切監(jiān)測自己的血壓水平,推薦每天都要監(jiān)測,早晚監(jiān)測2次,有條件的情況下還應(yīng)當?shù)结t(yī)院24小時動態(tài)血壓的監(jiān)測。2、從生活方式上去尋找導(dǎo)致血壓波動的原因,畢竟人體的血壓時刻都處在波動中,比如情緒變化、飲食不規(guī)律、作息不規(guī)律,都有可能導(dǎo)致血壓的波動。3、尋找病理性因素,尤其是對于血壓會突然升高到很高水平的,比如嗜鉻細胞瘤就會因為釋放兒茶酚胺類物質(zhì),導(dǎo)致血壓的驟升和驟降。所以如果血壓出現(xiàn)不穩(wěn)定,建議患者自我監(jiān)測,同時到醫(yī)院就診并完善檢查。"

    語音時長01:55''

    康云鵬首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

    2019/06/04收聽(71522)

    血壓老是不穩(wěn)定是什么原因

    "血壓老是不穩(wěn)定,有以下原因:1、交感神經(jīng)較活躍:血壓在24h之內(nèi)可以進行波動,如果病人的交感神經(jīng)系統(tǒng)活躍性比較高,心率和血壓就不太容易控制,總是容易出現(xiàn)波動的情況;2、生活問題:其他原因?qū)е?,比如有的人長期休息不好或者睡眠不好,另外一定的壓力刺激,也會引起血壓總是不穩(wěn)定;3、繼發(fā)性高血壓:要排除繼發(fā)性高血壓的可能,比如嗜鉻細胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥或者雙腎腎動脈狹窄,這一類病人有很多是難治性高血壓,血壓波動比較大,會突然出現(xiàn)血壓增高的情況;4、用藥方案不合適:降壓藥的使用方案已經(jīng)不太適合目前的血壓情況,血壓在變動的過程中,應(yīng)用降壓藥物是希望血壓能夠在穩(wěn)態(tài)的情況下波動,不要忽高忽低,因此如果藥物的使用劑量或者方案不是很準確,以及不是很理想,也會出現(xiàn)血壓波動的情況。在這種情況下,要排查繼發(fā)性高血壓的可能,另外要調(diào)整降壓藥物的使用方案,調(diào)整劑量或者換方案進行應(yīng)用,調(diào)控血壓以達到穩(wěn)定發(fā)展的情況和目標。因此,還是要根據(jù)具體情況來分析。"

    語音時長01:37''

    劉博陜西省人民醫(yī)院

    2023/03/22收聽(36184)

    血壓不穩(wěn)定是什么原因

    血壓不穩(wěn)定有以下一些原因:一、自測血壓有誤差。如果屬于這種情況呢,應(yīng)當請醫(yī)生給予指導(dǎo)和糾正;另外,自測血壓者應(yīng)該每隔3個月到半年到醫(yī)院里測1-2次的血壓;此外,血壓計還要定期的去糾正。二、生活的不規(guī)律。比如說過度的吸煙、飲酒、熬夜以及攝入過多的鈉鹽,或者身體的超重都會導(dǎo)致血壓的不穩(wěn)定。三、情緒的波動。血壓與情緒有一定的明顯的關(guān)系,因此高血壓的患者應(yīng)當保持平和的心態(tài),緩解壓力,放松心情。四、選藥的不恰當。某些屬于輕、中效的降壓藥,如心痛定、尼達爾等由于維持有效降壓時間較短,會導(dǎo)致血壓的忽高忽低。若懷疑藥物作用的時候,應(yīng)該選用一些長效的、平穩(wěn)的降壓藥物,如絡(luò)活喜、科索亞、洛丁新等。五、用藥的不規(guī)范。如果服藥不按時、按量,有時吃有時不吃,或者當血壓一下降,馬上就停藥。正確的做法是定時、定量的服用,血壓降至滿意的水平后,改為維持劑量繼續(xù)治療。六、忽視綜合的治療。部分的患者單獨追求降壓的良藥,或者說僅僅依賴于降壓治療,而不注意生活方式的改善,不注意運動和飲食等綜合性的治療措施的重要性。

    語音時長02:05''

    郭亞平中國人民解放軍第四二一醫(yī)院

    2018/05/11收聽(38652)

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