中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
呼吸科
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咳嗽、咳痰需要根據(jù)原因進行相應治療,具體如下:
1、急性咳嗽:可能為感冒引起呼吸道感染導致,如下呼吸道感染,此時為感染性咳嗽,需進行抗感染治療,患者可以服用消炎藥物,同時聯(lián)合祛痰藥物治療;
2、慢性咳嗽:常見原因包括咳嗽變異性哮喘、胃食管反流性疾病、鼻后滴漏綜合征以及嗜酸粒細胞性支氣管炎,治療方法存在差異,需要針對病因及對癥治療。咳嗽有痰時可以使用祛痰藥物,如鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等,也可使用單純止咳藥物,如復方甘草片、復方甘草合劑等。另外,患者可采用中醫(yī)藥治療,如中成藥、辯證治療湯藥治療等,均有較好效果。
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咳嗽有痰的治療應該要根據(jù)具體的病因來決定,咳嗽有痰見于多個呼吸道系統(tǒng)的疾病,如急性上呼吸道感染、急性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、慢支肺氣腫等,都可以見咳嗽有痰的癥狀。急性上呼吸道感染多是對癥治療,一般不需要特殊處理。而急性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、慢支肺氣腫等,建議口服抗生素進行治療,可以選擇頭孢類或者大環(huán)內酯類、呼吸喹諾酮類抗生素,應該用足療程,這樣可以縮短病程,避免遷延不愈或者引起嚴重的并發(fā)癥。
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/04/22收聽(54960)
"不論是哪種原因引起的咳嗽有痰,建議都要多喝水,因為多喝水可以保證體內水分充足,有利于痰液的稀釋,便于痰液咳出。飲食上盡量以清淡飲食為主,少吃辛辣、刺激性的食物,嚴禁抽煙、酗酒。服用化痰的藥物如沐舒坦、福多司坦片,還要根據(jù)導致咳嗽的原因,如病原微生物感染、理化因素、過敏性等予以治療。最好就醫(yī)在專業(yè)醫(yī)生指導下治療,如細菌感染所導致的,予以頭孢類或喹諾酮類抗生素抗感染治療,而過敏引起的,予以氯雷他定、依巴斯汀等藥物抗過敏治療。"
苗微微│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/14收聽(84272)
"一般咳嗽是人體自身的一種保護性反射動作,通過咳嗽將氣管中的分泌物、炎性物質等排出體外,防止異物進入氣管,防止支氣管分泌物聚集。家長應在醫(yī)生的指導下,使用祛痰的藥物,不要用可待因、罌粟殼類的鎮(zhèn)咳藥,以免抑制咳嗽中樞,不利于排痰。如果肺熱咳嗽痰多;支氣管炎、肺炎咳嗽痰多,可以使用具有清肺熱、退燒、止咳、抗病毒、抗菌、消炎的中成藥物,比如小兒肺熱咳喘口服液,其主要成分是麻黃、甘草,具有強力祛痰的作用。麻黃揮發(fā)油有一定的祛痰作用,能促進氣管排泌酚紅,起到化痰以及祛痰的作用,同時亦能增加支氣管纖毛的蠕動,促進排痰;甘草能促進咽部以及支氣管黏膜的分泌,使膿痰稀釋,易于咳出。平時一定要保持室內空氣清新,經常開窗通氣,加強空氣消毒,做好痰液的消毒,重視口腔清潔,咳痰后應立即的漱口。如果咳嗽有痰的情況繼續(xù)加重,此時一定要及時的就醫(yī),建議住院治療。"
李俠│蘭州大學第二醫(yī)院
2018/09/14收聽(91834)
"咳嗽有痰了要看痰的性狀是白沫痰、白黏痰、拉絲的痰,還是黃綠痰,根據(jù)情況要考慮它是局部咽炎、支氣管炎產生的黏膜反應,還是感染進一步加重了,要針對病原體進行殺菌治療??人杂刑禃r如果痰黏,選用稀釋痰液的藥物,像常用的氨溴索片、乙酰半胱氨酸。如果痰變黃且變濃了,要進一步化驗血常規(guī),甚至拍胸片,選擇抗生素。還有一種咳嗽有痰要注意和胃食管反流,還有咳嗽變異性哮喘進行鑒別,要根據(jù)其他的胃腸道癥狀或者有沒有過敏性鼻炎這些癥狀來進行臨床分析。"
劉亞紅│北京市回民醫(yī)院
2019/10/22收聽(92794)
咳嗽、咳痰可以是眾多疾病的癥狀,可以通過治療引起咳嗽痰多的疾病,以緩解咳嗽、痰多的癥狀,具體如... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/27播放(81048)
咳嗽、咳痰可以是眾多疾病的癥狀,可以通過治療引起咳嗽痰多的疾病,以緩解咳嗽、痰多的癥狀,具體如...
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/27播放(81048)
"咳嗽有痰的時候,一般還是考慮有呼吸道的炎癥??梢韵扔^察痰液的顏色,如果是白色的比較稀的痰,可以先吃一些抗病毒的藥物,比如蒲地藍消炎口服液;化痰的藥物,比如氨溴特羅口服液來進行治療。如果已經有了咳黃痰的情況,說明合并有細菌感染,這個時候還是需要服用抗生素的。如果頭孢沒有過敏的情況,可以服用頭孢克肟分散片。如果頭孢過敏,可以改用阿奇霉素來進行治療。但是阿奇霉素對于胃黏膜來說有一定的刺激作用,需要吃完飯以后再進行服用。另外,如果服用藥物之后,咳嗽的癥狀還是得不到緩解,需要去醫(yī)院做胸片的檢查,以排除肺炎的情況。如果確實有肺炎,是需要住院進行治療的。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/08/24收聽(56456)
治療痰多、咳嗽的方法包括對因治療以及對癥治療。醫(yī)生應明確引起痰多、咳嗽的原因,若癥狀發(fā)生的時間... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/22播放(64236)
治療痰多、咳嗽的方法包括對因治療以及對癥治療。醫(yī)生應明確引起痰多、咳嗽的原因,若癥狀發(fā)生的時間...
2023/09/22播放(64236)
要治療痰多咳嗽,首先要明確引起咳嗽痰多的原因。咳嗽痰多往往見于呼吸系統(tǒng)的疾病,如支氣管炎、支氣管擴張、肺炎、肺膿腫等等疾病。如果是考慮這些炎癥性的疾病引起,往往需要給予抗生素治療,如可應用頭孢地尼或者阿莫西林、左氧氟沙星等抗炎治療。如果感染比較重,必要時可行靜脈點滴抗生素進行抗炎治療;如果是肺結核引起來的,則需要給予抗結核治療。如果是有肺部腫瘤,則需要行手術或者放療、化療等等治療。化痰方面可應有一些蜜煉川貝枇杷膏或者氨溴索分散片等治療,飲食方面清淡一些,少吃辛辣、刺激性的食物,戒煙、戒酒。
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/09/14收聽(30194)
治療咳嗽有痰的時候,不能見咳止咳。因為痰是呼吸道里面的分泌物,里面夾雜著很多壞死的細胞,還有碎... 劉薇│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/05/30播放(28344)
治療咳嗽有痰的時候,不能見咳止咳。因為痰是呼吸道里面的分泌物,里面夾雜著很多壞死的細胞,還有碎...
劉薇│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/30播放(28344)
"咳嗽痰多有以下幾種方法:1、需要積極的應用化痰藥物治療,比如可以應用氨溴索、N-乙酰半胱氨酸;2、需要對患者進行補液治療,通過補液治療也有助于稀釋痰液,促進痰液的咳嗽;3、如果患者能夠進食,可以囑患者多飲水;4、如果患者食欲比較差,可以給予靜脈補液治療,另外還需要給予翻身、拍背等輔助的措施,促進患者的排痰,甚至需要給予間斷吸痰的治療;5、如果患者咳痰能力特別差,還有可能需要纖維支氣管鏡肺泡灌洗,清除氣道的分泌物,同時還需要針對咳嗽痰多的原因進行治療,其中肺部感染是造成咳嗽痰多常見的原因,如果也有肺部感染,通常情況下需要給予積極的抗感染治療。"
2020/05/12收聽(22206)
"治療咳嗽有痰最主要的還是治療感染癥狀,一般咳嗽有痰都是因為呼吸系統(tǒng)的感染引起來的,在咳嗽初期往往是病毒性感染,痰液比較稀薄,呈白色。這個時候可以服用抗病毒藥物來進行治療,比如蒲地藍消炎口服液、四季抗病毒合劑、利巴韋林。如果是流感引起的咳嗽有痰,痰液也是比較稀薄的,一般伴有高熱以及渾身肌肉酸疼,需要服用奧司他韋來進行治療。如果是細菌性感染,發(fā)燒往往也比較重,會伴有咳黃痰的現(xiàn)象,需要使用抗生素進行治療,比如頭孢克肟、頭孢拉定、阿莫西林或者阿莫西林克拉維酸鉀。如果是支原體或者衣原體感染引起的咳嗽有痰,需要使用大環(huán)內酯類的抗生素,比如阿奇霉素或者羅紅霉素。此外,還需要使用化痰類的藥物,比如氨溴特羅口服溶液或者肺力咳合劑。"
2018/12/29收聽(47118)
"無論是大人或者小孩咳嗽,一般都會有痰液的出現(xiàn),因為咳嗽是由于上呼吸道感染刺激喉嚨出現(xiàn)的反應,痰液就是因為呼吸道的分泌物增多而導致,根據(jù)痰液的顏色來判斷到底是因為什么病菌導致的感染。一般痰液呈現(xiàn)黃色就是因為金黃色葡萄球菌感染而導致,如果痰液呈現(xiàn)粉紅色,可能由于患有心力衰竭等疾病引起,所以需要治療心力衰竭原發(fā)病。如果是因為細菌感染引起的咳嗽,建議用抗生素來治療,比如頭孢或者青霉素。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/10/25收聽(36448)
可以出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)的疾病有很多,例如呼吸道相關的疾病,包括急性支氣管炎、肺炎、咳嗽變性哮喘、肺間質纖維化、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、支氣管擴張、肺結核、肺腫瘤等等。心血管系統(tǒng)疾病包括了冠心病、風心病、心功能不全等等。胃食管反流、藥物、咽炎,也可以出現(xiàn)上述的臨床表現(xiàn)。當出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)時,癥狀較輕,我們可食用一些有潤肺止咳作用的水果,例如梨、蘋果、香蕉、桔子。如果癥狀較重我們建議積極的就醫(yī),完善相關檢查,明確診斷,根據(jù)診斷采取相應的治療,咳嗽的患者避免食用一些高糖、高鹽的食物,上述的食物可能會導致咳嗽、咳痰癥狀加重。
郭?,?/a>│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020/07/27收聽(40024)
"大人咳嗽、痰多的治療辦法不能一概而論,要看引起咳嗽、痰多的原因。大人咳嗽、痰多最常見的是呼吸系統(tǒng)感染性疾病,比如感冒、急性咽炎、急性氣管支氣管炎、肺部感染等等。如果是病毒感染所引起,給予抗病毒的藥物進行治療或者中醫(yī)中藥辨證治療。如果是細菌感染所引起,可以給予抗生素抗感染治療,常用的有青霉素類的阿莫西林、頭孢菌素類的頭孢呋辛、大環(huán)內酯類的阿奇霉素。如果是18歲以上成人,可以用喹諾酮類的抗生素,比如甲磺酸左氧氟沙星進行抗感染治療。大人咳嗽、痰多,也可以采用中醫(yī)中藥辨證論治方法進行治療,常見的有風寒犯肺、風熱犯肺、痰濁內蘊、痰熱內蘊等等。如果是風寒犯肺引起來的咳嗽、痰多,可以用三拗片和止嗽散來宣肺止咳、疏散風寒進行治療。如果是風熱犯肺,用桑菊飲來疏散風熱、止咳化痰、宣肺進行治療。如果是痰濁內蘊所引起,可以用二陳丸和三子養(yǎng)親湯來燥濕、健脾、化痰進行治療。如果是咳嗽、痰多,且咳黃黏痰,由痰熱內蘊引起,可以用復方鮮竹瀝液或者牛黃蛇膽川貝液來清肺、化痰、止咳進行治療。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2021/06/11收聽(59666)
"大人出現(xiàn)咳嗽、痰多的癥狀,根據(jù)病因采取對癥治療和病因治療為主。對于出現(xiàn)的痰多、咳嗽的癥狀,可以給予祛痰劑,比如選擇羧甲司坦口服液、氨溴索糖漿、棕色合劑、蜜煉川貝枇杷膏、蛇膽川貝液等。還可以選擇霧化吸入治療,比如使用布地奈德霧化液聯(lián)合糜蛋白酶、氨溴索等,使痰液稀釋去除痰液。對于病因治療,如果是細菌感染應該給予敏感的抗生素,比如左氧氟沙星、頭孢呋辛鈉、頭孢克羅、克林霉素等藥物。針對于病毒感染,可以選擇使用利巴韋林、奧司他韋、阿糖胞苷等藥物。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2020/01/07收聽(36852)
"成人咳嗽的治療應該在具體診斷的基礎上給予相應治療,一方面,急性咳嗽大多和感染有關系,如急性咽喉炎,以及感冒、支氣管炎等等均可出現(xiàn)咳嗽,這種情況如果提示感染相關,需要給予相應的抗感染治療,利于患者恢復。另一方面,如果咳嗽持續(xù)時間較長,診斷為慢性咳嗽,需要進一步完善肺CT,以及呼出氣一氧化氮檢測、肺功能檢查等以明確診斷,根據(jù)具體病因給予相應治療。如果診斷為支氣管哮喘,需要給予相應的抗哮喘治療。"
張宗學│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/03收聽(82510)
"大人咳嗽要結合臨床實際來治療,因為引起大人咳嗽的原因有很多,如下:一、如果是干咳,可以使用鎮(zhèn)咳治療,比如可以選擇復方可待因口服溶液、右美沙芬、噴托維林等藥物。二、如果咳嗽是有痰液的情況下,特別是有黃痰或者膿痰的情況下,首選祛痰藥物治療,比如可以選擇福多司坦、溴己新,以及乙酰半胱氨酸等藥物。三、考慮是否存在細菌感染所導致的咳嗽,如果有細菌感染,就需要加用抗生素進行治療,比如使用阿莫西林、頭孢氨芐等藥物。四、如果考慮是由過敏因素所導致的咳嗽,就需要給予相應的糖皮質激素治療,比如霧化吸入布地奈德或者倍氯米松等藥物。反復的咳嗽不能緩解,要及時就診,完善血液分析、過敏原篩查以及肺部CT,來進行明確診斷。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/04/01收聽(10476)
咳嗽是常見呼吸系統(tǒng)癥狀,可分為急性咳嗽和慢性咳嗽,治療方式如下:一、急性咳嗽:<... 陳玉琴│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/12/30播放(57336)
咳嗽是常見呼吸系統(tǒng)癥狀,可分為急性咳嗽和慢性咳嗽,治療方式如下:
一、急性咳嗽:<...
陳玉琴│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/12/30播放(57336)
"胸悶、咳嗽、有痰多見于肺部疾病,如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、塵肺、肺結核、肺部腫瘤等疾病,常常需要抗炎、止咳、化痰等治療,可應用頭孢地尼、阿莫西林、左氧氟沙星等抗炎,止咳方面可用蜜煉川貝枇杷膏、鹽酸氨溴索分散片等藥物治療。如果胸悶比較明顯,可給予解痙平喘的藥物,如多索茶堿、孟魯司特等藥物。當然,如果患者有肺結核,則需要服用抗結核藥物進行抗癆治療。如果是由肺部腫瘤引起的上述癥狀,這需要行手術、放療、化療等治療。飲食方面要清淡,少吃辛辣、刺激性的食物,要戒煙、戒酒。"
2020/07/29收聽(61086)
"成年人咳嗽有痰,可以多喝白開水,能夠稀釋痰液,促進痰液的排出。西醫(yī)上一般給予鎮(zhèn)咳藥物對癥治療,如右美沙芬。祛痰藥物,如溴已新、氨溴索。解痙藥物,如氨茶堿、沙丁安醇等藥物對癥治療。如果是病毒性引起,可以給予抗病毒藥物對癥治療。如果是細菌性引起,可以給予抗生素藥物對癥治療。中醫(yī)上風寒犯肺證,一般用止咳散加減,具有疏風散寒的功效。風熱犯肺證,一般用桑菊飲加減。風燥傷肺證,一般用桑杏湯加減。痰熱郁肺,一般用三子養(yǎng)親湯加減,痰熱郁肺證,一般用清金化痰湯加減。肝火犯肺證,一般用瀉白散加減。肺陰虧耗證,一般用沙參麥冬湯加減。可以中西醫(yī)結合治療,見效比較快,治療周期比較短。"
朱文洋│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/07/02收聽(24152)
海醫(yī)二院 陳向紅
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