北京醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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腦梗的患者服用丁苯酞3周即可，丁苯肽是腦梗急性期使用的藥物，在急性期3周內(nèi)使用可以得到很好的療效。
丁苯肽是我們國家自主研發(fā)的有關缺血性腦血管病治療的一類新藥，通過藥理實驗發(fā)現(xiàn)它能促進細胞的芽生，促進缺血區(qū)域的側(cè)支循環(huán)建立，對腦神經(jīng)元缺血、接近壞死狀態(tài)的腦細胞的線粒體有保護、挽救的作用。
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"腦梗塞患者服用丁苯酞軟膠囊2-3周就可以，丁苯酞軟膠囊主要適合于急性腦梗塞期間應用。腦梗塞急性期的病程大概在發(fā)病的2-3周左右，過了腦梗塞急性期后使用丁苯酞軟膠囊不會有效果。丁苯酞軟膠囊主要能改善患者的腦部血液循環(huán)，可以起到保護腦神經(jīng)、腦細胞，促進神經(jīng)功能修復的作用。所以，患者在腦梗塞急性期時可以使用丁苯酞軟膠囊。在腦梗塞急性期過后，主要是口服拜阿司匹靈來抗血小板聚集、防止腦梗塞復發(fā)。如果患者是房顫等原因引起的腦梗塞，患者要口服利伐沙班或者華法林，防止心源性栓子再次脫落。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/20收聽(85012)
丁苯肽是具有保護神經(jīng)、改善腦缺血作用的一類藥物。主要是治療輕、中度急性缺血性腦卒中，注意藥物不能用于出血性腦卒中，如果已經(jīng)被醫(yī)生確診有嚴重的出血傾向也不能使用丁苯酞。藥物的不良反應比較輕微，可能會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶暫時性的升高，停藥后可以恢復正常，如果肝功能曾經(jīng)因為服用藥物不正常，可以在用藥期間定期監(jiān)測氨基轉(zhuǎn)移酶。有可能還會出現(xiàn)惡心、腹部不適，還有精神癥狀的副作用，像輕度幻覺。食物可以減少丁苯肽的吸收，為了保證服用效果建議在飯前30分鐘空腹的時候服用。這個藥物一定要放在陰涼處保存，在不超過20℃的情況下保存，而且要密封保存。
劉洋│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/30收聽(16182)
"丁苯酞軟膠囊主要可以用于輕、中度的急性缺血性腦卒中，一般來說，建議患者空腹服用，通常的用法是每日三次，每次兩粒，20天為一個療程，具體的用法用量一定要遵照醫(yī)囑的建議。該藥物主要的有效成分是丁苯酞，丁苯酞是一個消旋-3-正丁基苯酞，可以降低細胞內(nèi)鈣離子的濃度，可以抑制谷氨酸的釋放，減少花生四烯酸的生成，清除氧和自由基，提高抗氧化酶的活性。它可以作用于腦缺血的多個病理環(huán)節(jié)，具有比較強的抗腦缺血的作用，并且還可以明顯改善缺血區(qū)的微循環(huán)和血流量，還能夠增加缺血區(qū)毛細血管的數(shù)量，減輕腦水腫。同時它還能夠改善腦的能量代謝，減少神經(jīng)細胞的凋亡，抑制血栓的形成。因此它對缺血性腦血管病具有明顯的治療作用，可以促進患者受損的神經(jīng)功能恢復?？傊?，丁苯酞軟膠囊主要可以用于缺血性腦卒中的患者，一般是建議空腹服用。"
陳頔│北京醫(yī)院
2020/08/05收聽(75790)
"丁苯酞軟膠囊是用于改善腦血管病的一個治療藥物，這個藥物主要是通過清除腦內(nèi)的自由基起到抗氧化的作用，同時它也可以改善腦的血液循環(huán)，具有一定的抗血栓的功效。這個藥物服用的時候，一般是要求空腹服用，它的療程一般是以20天為一個療程，但是每個患者具體服用幾個療程，要根據(jù)患者的情況來確定。它是以20天為一個療程，患者是否需要重復使用多個療程，這個由患者的病情來決定。丁苯酞軟膠囊主要是用于缺血性腦血管病，具有輔助治療缺血性腦血管病的功效。在使用的過程中患者偶爾可能會出現(xiàn)肝功能的異常，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的升高，多數(shù)是為輕癥的，在停藥之后肝功基本上是可以恢復的。總之，丁苯酞軟膠囊是用于改善缺血性腦血管病的相關癥狀，它具體要服用多久的時間，要根據(jù)患者的病情來判斷，人可能會有個體差異，通常是以20天為一個療程，是否需要重復多個療程，重復幾個療程，需要根據(jù)患者的病情來判斷。"
2020/04/07收聽(60890)
"丁苯酞軟膠囊可以治療腦梗塞，推薦用于治療急性期的腦梗塞。這種藥物是我國的一類新藥，具有很強的改善腦部缺血的作用，主要的藥理作用是增加缺血區(qū)的微循環(huán)，改善腦血流量，使側(cè)支循環(huán)增加，毛細血管增生，有效地緩解缺血癥狀。同時還能夠減輕腦部水腫，使腦梗死體積縮小，并且能夠作用于線粒體，改善線粒體的能量代謝，減少神經(jīng)細胞凋亡的發(fā)生，對血栓的進展也有作用，能夠抑制血栓形成，減少血小板的聚集，使進展性卒中得到控制，并且減少卒中的再發(fā)率。建議使用20-90天不等，患者的臨床癥狀多可以明顯改善。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2020/01/08收聽(73772)
"丁苯酞軟膠囊主要是通過改善微循環(huán)而腦保護，用于治療急性期的腦梗，主要副作用非常少，不良反應相對也很少。主要有輕度的轉(zhuǎn)氨酶升高，長期服用的病例會引起轉(zhuǎn)氨酶升高，特別是合并使用其他可能會引起轉(zhuǎn)氨酶升高的藥物，比如阿托伐他汀，可能出現(xiàn)的概率會更大，但是停藥以后可以很快的恢復到正常。少數(shù)患者會出現(xiàn)胃腸道反應，表現(xiàn)為惡心、腹部不適、胃脹氣感、食欲減退的感覺，以及偶爾會發(fā)生精神癥狀，患者會表現(xiàn)為精神異常，有行為改變，在特殊體質(zhì)的情況下可能會出現(xiàn)皮膚瘙癢，以及頸背部發(fā)冷等異常癥狀。"
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/11收聽(41672)
"丁苯酞軟膠囊的副作用最常見的是肝臟損害，可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，所以使用的患者可以定期監(jiān)測血生化，看肝功能升高的情況。如果升高非常嚴重，可能需要停藥。不過這個藥一般急性期口服時間不會太長，也就是三周左右，所以基本都能耐受。另外有的時候可能還有些人會出現(xiàn)惡心、腹痛、腹瀉的癥狀，癥狀過一段時間都可以消除，吃的時間長了患者都可以耐受。"
國紅│北京醫(yī)院
2020/11/04收聽(44138)
丁苯酞軟膠囊是目前國家的一類新藥，主要用于治療急性期的腦梗死。藥物的副作用非常小，并且不良反應很少，最主要的副作用可能是轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，長期用藥的病例有可能會出現(xiàn)，特別是合并使用其他會引起轉(zhuǎn)氨酶升高的藥物時，可能出現(xiàn)的概率更大，但是停藥以后，大多數(shù)轉(zhuǎn)氨酶都可以恢復到正常。此藥物在少數(shù)患者偶爾有胃腸道反應，表現(xiàn)為惡心、腹部不適，有時有胃脹氣感、食欲減退等。偶見精神癥狀，患者可能會出現(xiàn)精神異常，有行為改變。體質(zhì)特殊的情況下，可能會出現(xiàn)皮膚瘙癢以及肩背部發(fā)冷感等感覺異常。
2020/01/22收聽(27050)
"丁苯酞軟膠囊的副作用比較少，部分患者應用后可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的輕度增高，建議患者在醫(yī)師指導下按療程服用。丁苯酞軟膠囊的副作用，個別患者服用后可以出現(xiàn)惡心、腹脹，部分患者會出現(xiàn)皮疹，但是相對比較少，多見于對芹菜過敏的患者。同時，極少數(shù)患者服用丁苯酞軟膠囊后可以出現(xiàn)精神癥狀，表現(xiàn)為記憶力下降、反應遲鈍等，建議患者停用丁苯酞軟膠囊。丁苯酞軟膠囊主要用于治療輕、中度的急性缺血性腦卒中，能改善血管的側(cè)支循環(huán)，同時對挽救腦梗急性期的缺血半暗帶有一定作用。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/29收聽(24712)
"丁苯酞軟膠囊主要是用于腦血管疾病的輔助治療，這個藥物可以降低腦細胞內(nèi)鈣離子的濃度，可以抑制谷氨酸的釋放，減少花生四烯酸的生成，可以清除自由基，提高抗氧化酶的活性。主要是可以用于腦缺血的多個病理環(huán)節(jié)，具有比較強的抗腦缺血作用，可以明顯改善腦缺血區(qū)的微循環(huán)和血流量，能夠增加缺血區(qū)毛細血管的數(shù)量，并且還能夠減輕腦水腫，在一定程度上也能夠縮小腦梗死的體積，改善腦能量的代謝，減少神經(jīng)細胞的凋亡，抑制血栓的形成。研究表明這個藥物對缺血性腦血管病具有比較明顯的治療作用，可以促進患者受損神經(jīng)功能的恢復。因此，這個藥物在臨床上主要是用于治療輕、中度的急性缺血性腦卒中，可以改善患者的預后?？傊?，丁苯酞軟膠囊是一個主要用于腦血管病的治療藥物，可以改善患者腦部的血液循環(huán)，起到一定的抗自由基、抗氧化的作用。"
2020/06/24收聽(81904)
"丁苯酞軟膠囊是國家研發(fā)有關于腦血管病急性期治療的藥，可以改善缺血的腦細胞組織內(nèi)的線粒體酶的活性，增加抗缺血、缺氧的能力。還可以改善腦細胞的側(cè)支循環(huán)，促進腦血管的芽生，這樣的能夠使得缺血的組織內(nèi)盡快的恢復血液循環(huán)，所以用于急性腦血管病的治療。在急性期治療目前認為治療三周左右就可以，超過三周以上的時間，也不需要再進行治療了。"
2020/07/14收聽(58642)
丁苯酞軟膠囊的副作用相對較少，主要為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，停藥后可恢復正常，偶可以出現(xiàn)惡心、腹部不適、精神癥狀等。一般丁苯酞軟膠囊的主要適應癥是治療輕中度急性缺血性腦卒中，或者應用于非癡呆型血管性認知功能障礙，需要注意的是如果對芹菜過敏或有嚴重出血傾向的人禁止使用。餐后服用藥物會影響藥物的吸收，盡量在餐前服用，治療過程中要監(jiān)測肝功轉(zhuǎn)氨酶的變化，以防止出現(xiàn)肝功能的損傷。
劉建豐│中山大學附屬第八醫(yī)院
2020/07/20收聽(38492)
丁苯酞軟膠囊的主要成分是丁苯酞，具有清除氧自由基、提高抗氧化酶活性等作用，可作用于腦缺血的多個病理環(huán)節(jié)。丁苯肽具有較強的抗腦缺血作用，可以明顯改善腦缺血區(qū)的微循環(huán)和血流量、增加缺血區(qū)毛細血管的數(shù)量、減輕腦水腫、可以縮小腦梗死的體積、改善腦能量代謝、減少神經(jīng)細胞凋亡、抑制血栓形成等。丁苯酞對缺血性腦血管病，有明顯的治療作用，可以促進患者受損的神經(jīng)功能恢復。在臨床上，丁苯肽主要用于治療輕中度急性缺血性腦卒中，不良反應主要就是轉(zhuǎn)氨酶升高。
李沛│大同市第三人民醫(yī)院
2019/07/22收聽(61538)
"丁苯酞軟膠囊一般來說吃三個星期左右就可以停。丁苯酞軟膠囊是我們國家自主研發(fā)的一類國產(chǎn)新藥，是從芹菜籽中提取的，能夠改善腦細胞的線粒體酶活性，可以促進腦梗死區(qū)域內(nèi)腦細胞的芽生，促進側(cè)支循環(huán)的建立，能夠改善梗死灶內(nèi)的腦缺血狀態(tài)，所以它是在腦梗死的急性期使用的藥物。目前我們國家推薦的丁苯酞軟膠囊，適用于急性腦血管病、缺血性腦血管病的治療。治療期是三個星期，吃完三個星期就可以停了。"
2020/11/11收聽(49994)
"丁苯酞軟膠囊臨床上多用于治療輕度到中度的急性腦缺血性腦卒中，也可以用于非癡呆型血管性認知障礙，但一定要在醫(yī)生規(guī)范的診療之后，憑醫(yī)生的處方和指導來使用，切不可自己私自用藥。丁苯酞軟膠囊主要是通過作用于腦缺血的各個病理緩解而發(fā)生作用，比如可以抑制環(huán)酸釋放，減少花生四烯酸生成，清除氧自由基，提高抗氧化酶的活性等等。臨床上使用的時候需要注意，首先不是所有的患者都適用，有的患者出現(xiàn)嚴重出血傾向要避免應用。其次這個藥在服用的時候很容易受到食物的影響，所以應該在飯前、飯后兩個小時以后來服用，或者空腹服用，避免食物對藥物吸收的影響，從而影響藥物發(fā)揮療效。對于肝腎功能受損或者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的患者，也要權(quán)衡利弊，在醫(yī)生的指導下來應用。關于丁苯酞軟膠囊更多的用藥信息可以參照說明書，在藥師的指導下使用。"
賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2020/12/22收聽(67918)
"丁苯酞軟膠囊是一種治療輕到中度的急性腦梗死的藥物，這個藥是我國自行研制的新藥，是從水芹菜中提取出來的。主要作用是促進毛細血管的再生，建立側(cè)枝循環(huán)，促進線粒體的功能的代謝，具有營養(yǎng)腦細胞的作用，也有抗血小板聚集的作用，主要應用于急性腦梗死的治療。目前除了治療急性腦梗死還用于其他變性疾病，如老年性癡呆，尤其是血管性癡呆效果更佳。還可以應用一些遺傳性疾病，如遺傳性共濟失調(diào)、多系統(tǒng)萎縮等，也可以應用于肌萎縮側(cè)索硬化，有一定的輔助治療作用。丁苯酞的療效還是比較肯定的，它的主要副作用是一過性的轉(zhuǎn)氨酶增高。"
孫慶利│北京大學第三醫(yī)院
2020/03/24收聽(62680)
"恩必普也叫丁苯酞軟膠囊，主要的有效成分是丁苯酞，主要用于腦血管疾病的治療。丁苯酞能夠降低細胞內(nèi)鈣離子的濃度，可以抑制谷氨酸的釋放，減少花生烯酸的生成，可以清除自由基、提高抗氧化酶的活性。具有比較強的抗腦缺血的作用，可以明顯改善腦缺血組織的微循環(huán)和血流量，可以增加缺血區(qū)的毛細血管數(shù)量，減輕腦水腫。除此之外，還能夠改善腦能量代謝、減少神經(jīng)細胞的凋亡、抑制血栓的形成?？傊?，這個藥物對缺血性腦血管病具有比較明顯的治療作用，可以促進患者受損神經(jīng)功能的恢復，這個藥物在臨床上主要用于輕中度的急性缺血性腦卒中。"
2020/07/10收聽(61906)
"丁苯酞軟膠囊是臨床上治療缺血性腦血管疾病的新藥，近幾年在臨床上廣泛地應用，取得很好的效果。臨床多用丁苯酞軟膠囊治療輕、中度缺血性腦血管疾病。對于缺血性腦血管疾病，挽救缺血半暗帶，促進側(cè)枝循環(huán)的開放，丁苯酞軟膠囊起很好的作用。丁苯酞軟膠囊的主要成分從芹菜籽中提取，對于血管狹窄引起的缺血，臨床取得很好的療效。目前也有丁苯酞注射液，治療動脈硬化導致的血管狹窄，引起血管缺血的癥狀，臨床上療效很確定。對于丁苯酞軟膠囊，挽救缺血的半暗帶以及加強側(cè)支循環(huán)，臨床上有很大的研究。研究證實，丁苯酞軟膠囊在治療輕、中、重度腦血管疾病有很好的優(yōu)勢。目前也有研究，丁苯酞注射液和復方丹參注射液，聯(lián)合應用治療缺血性腦血管疾病，臨床療效也很確定。丁苯酞軟膠囊建議口服2粒\/次，口服3-4次\/日，療程的是10-12天。如果病人的血管狀況差，也可以適當?shù)难娱L口服時間。"
2019/09/06收聽(76172)
"除非是在醫(yī)生的指導和監(jiān)測下，患者定期復診，由醫(yī)生評估治療的結(jié)果，權(quán)衡利弊決定是否繼續(xù)服用，否則丁苯酞軟膠囊不可以長期吃。任何藥物長期服用都會增加不良反應發(fā)生的頻率和程度，給身體造成傷害，需知是藥三分毒。丁苯酞軟膠囊具有較強大的抗腦缺血的作用，能夠明顯改善缺血腦區(qū)的微循環(huán)和血流量，增加缺血區(qū)毛細血管數(shù)量，減輕腦水腫，抑制神經(jīng)細胞凋亡，并具有抗腦血栓形成和抗血小板凝聚的作用。但此藥對肝臟有一定的損傷，長期使用還會產(chǎn)生出血傾向。因此，肝腎功能嚴重受損者慎用，有嚴重出血傾向者禁用，用藥過程中需要注意肝功變化，遵醫(yī)囑用藥。"
高燕菁│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2021/03/14收聽(64612)
"丁苯酞軟膠囊吃多長時間為宜，要根據(jù)臨床醫(yī)生的醫(yī)囑來決定丁苯酞服用的具體療程，通?？梢苑玫侥X梗以后3個月。丁苯酞對于線粒體的功能有幫助，所以對于腦梗塞的患者或者一些神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病的患者有益。在腦梗塞的急性期發(fā)生之后就可以口服丁苯酞膠囊，可以口服到發(fā)病之后3個月，再根據(jù)病情看是否要繼續(xù)服用。但是丁苯酞膠囊，對于一些患者來說可能會出現(xiàn)肝臟功能的損害，尤其是腦梗的患者，可能在同時服用他汀類的藥物的話也會加重肝功能的受損。所以，如果出現(xiàn)肝酶升高、肝功能受損的情況，我們要根據(jù)臨床醫(yī)生來決定丁苯酞服用的具體療程，通常可以服用到腦梗以后3個月。腦梗塞患者要注意保證每天有一個積極、樂觀的心態(tài)，防止燥怒引起血壓變化，不利于病情恢復，要注意不要吃辛辣的、油膩的食物，保證飲食以清淡為主。"
母艷蕾│北京醫(yī)院
2020/05/11收聽(51360)
河南中醫(yī)一附院 孫彥琴
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三亞市人民醫(yī)院 周輝
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