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張久亮
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

中西醫(yī)結(jié)合心臟內(nèi)科

高血壓低壓高是什么原因怎么辦

2023-07-04 08:16播放 :

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醫(yī)學(xué)角度的低壓高就是舒張期血壓增高，從血壓形成原理來(lái)看，影響舒張壓的因素主要是外周小血管的阻力和心率。外周小血管阻力越高，心率越快，舒張壓就越高，小血管阻力的增加、心率增快與人體交感神經(jīng)系統(tǒng)的激活有密切關(guān)系，常見(jiàn)原因是精神壓力過(guò)大、生活不規(guī)律、肥胖，以及睡眠呼吸暫停。

單純舒張期的高血壓是收縮壓＜140mmHg，舒張壓＞90mmHg，其發(fā)生率并不低，經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，大約有20％的患者屬于單純舒張期的高血壓。研究表明單純舒張期的高血壓多見(jiàn)于年輕人和吸煙患者，以及肥胖患者，建議可以使用β受體阻滯劑進(jìn)行治療。

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高血壓低壓高是什么原因怎么辦

"高血壓低壓高常見(jiàn)中青年舒張期高血壓，其發(fā)生的原因多與激素水平，以及神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)和不良的生活習(xí)慣等相關(guān)。中青年高血壓往往見(jiàn)到交感神經(jīng)興奮性增高，導(dǎo)致心率加快。另外，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的活性增高，而導(dǎo)致血壓升高。對(duì)于中青年高血壓往往由于過(guò)度疲勞、作息不規(guī)律、抽煙以及飲酒等導(dǎo)致血壓升高，所以對(duì)于高血壓低壓高常見(jiàn)于中青年舒張期高血壓患者。適宜給予β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑降壓治療，另外要注意治療性生活方式的改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2021/04/22收聽(tīng)(92920)

高血壓低壓高是什么原因

"高血壓低壓高，主要與以下幾個(gè)原因有關(guān)系：1、心率增快?；颊咝穆试隹煲院笮呐K的收縮期相對(duì)延長(zhǎng)，舒張期相對(duì)縮短，單位時(shí)間內(nèi)心臟就容易把更多的血液射到主動(dòng)脈里，主動(dòng)脈內(nèi)容納的血液量增多，引起低壓的升高。2、外周血管阻力增大。這種情況下主動(dòng)脈內(nèi)的血液流向外周的阻力就會(huì)增大，流向外周的血量就會(huì)相應(yīng)的減少，更多的血液留在主動(dòng)脈內(nèi)，從而引起舒張壓的升高。3、不良的生活習(xí)慣。最常見(jiàn)的是緊張、熬夜、焦慮、睡眠不足及精神壓力大的患者，如果平時(shí)又缺乏體育鍛煉，這些不良的生活習(xí)慣非常不利于血壓的控制，容易引起患者低壓的升高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/03/05收聽(tīng)(15942)

高血壓低壓高是什么原因

高血壓低壓高是因?yàn)樾穆士?，或因?yàn)榛颊叩难芡庵茏枇Ω咭?。低壓即日常所說(shuō)的舒張壓，一般中青年患...

柴曉紅│山西省心血管病醫(yī)院

2023/01/13播放(70366)

高血壓低壓高是什么原因引起的

"高血壓的病因是很多的，包括遺傳因素、生活方式的改變、熬夜、喝酒或者是情緒激動(dòng)等。高血壓患者有一部分患者是低壓高的。低壓高的產(chǎn)生原因與動(dòng)脈硬化有關(guān)。動(dòng)脈硬化越嚴(yán)重，有可能低壓越高。低壓高說(shuō)明血管的儲(chǔ)備能力降低，也就是說(shuō)血管的彈性降低了，這種情況下，仍然稱(chēng)之為高血壓病。高血壓對(duì)身體的損害主要體現(xiàn)在高壓上，如果高壓高的明顯，那么血管的沖擊力就比較大。如果僅僅是低壓高，高壓在正常范圍內(nèi)，那么對(duì)于身體的損傷相對(duì)要輕一些，但是這也是需要長(zhǎng)期服用降壓藥物治療的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院

2019/11/20收聽(tīng)(40976)

高血壓的低壓高是什么原因

高血壓的低壓高指的是低壓超過(guò)90mmHg，常見(jiàn)的原因主要有以下幾個(gè)：第一、心率增快，多見(jiàn)于中青年高血壓患者，與交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān)系，當(dāng)心率增快的時(shí)候，舒張期變短，收縮期變長(zhǎng)，導(dǎo)致主動(dòng)脈里的血液增多，低壓增高。第二、外周血管阻力增大，外周血管阻力增大的時(shí)候，血液從主動(dòng)脈流向外周的阻力就會(huì)增大，導(dǎo)致主動(dòng)脈里的血量增多，低壓增高。第三、不良的生活習(xí)慣，比如缺乏體力活動(dòng)、抽煙和喝酒比較多、習(xí)慣每天熬夜并且睡眠不好，以及體型偏胖的高血壓患者，都容易出現(xiàn)低壓增高，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，經(jīng)常鍛煉身體有助于降低壓。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

陳光遠(yuǎn)│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/17收聽(tīng)(24064)

高血壓低壓高是什么原因

"低壓高也就是舒張壓的增高，往往不會(huì)存在收縮壓的增高，稱(chēng)為單純性舒張期高血壓。主要是見(jiàn)于中年男性，和體重肥胖有直接關(guān)系，可以存在周?chē)茏枇υ黾?，心臟輸出量正常的情況。先天的遺傳、吸煙飲酒、體重肥胖、鈉鹽攝入過(guò)高、精神壓力過(guò)大、體力勞動(dòng)少更加容易出現(xiàn)血壓的增高。長(zhǎng)期的高血壓往往比較容易造成靶器官的損傷，可以出現(xiàn)高血壓性心臟病、腦出血、慢性腎衰竭、視網(wǎng)膜病變等，可以出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力等表現(xiàn)。需要定期的進(jìn)行血壓的測(cè)量，減輕體重，減少鈉鹽食物的攝入，必要的情況下需要口服降壓藥物，平時(shí)注意定期檢測(cè)血壓的水平。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/19收聽(tīng)(92466)

高血壓低壓高的原因

高血壓患者低壓高有很多原因，原因如下：

1、體重超標(biāo)：針對(duì)體重嚴(yán)重超標(biāo)的患者，比如...

李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/04播放(41269)

高血壓的低壓高的原因

如果高血壓的患者表現(xiàn)為低壓，也就是舒張壓升高，一般有以下的幾種原因：

1、心率增快...

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/06/11播放(46212)

高血壓低壓高的原因

高血壓分為收縮壓型高血壓與舒張壓型高血壓。所謂舒張壓型高血壓，即低壓高，造成低壓高的原因如下：...

馬文杰│郴州市第一人民醫(yī)院

2023/02/26播放(61770)

高血壓低壓高的原因

"高血壓低壓高主要跟休息不好、情緒焦慮、生活方式有很大的關(guān)系，很多高血壓患者除遺傳因素外，最主要的原因就是不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致。所以治療高血壓低壓高要控制好情緒，改善生活習(xí)慣，建議飲食要清淡，可以多吃些魚(yú)、蝦、雞肉、蔬菜、水果來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，按時(shí)服用降壓藥是穩(wěn)定血壓的重要部分，定期復(fù)查身體以免引起并發(fā)癥。平時(shí)要多鍛煉身體，減脂對(duì)降低血壓有很好的幫助，另外高血壓患者可能會(huì)伴有高血脂、高血糖，因此需要綜合性治療來(lái)穩(wěn)定病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/10/26收聽(tīng)(24366)

高血壓的低壓高怎么辦

高血壓的低壓高，也就是舒張壓高，如果持續(xù)的都是在90mmHg以上，甚至能達(dá)到100mmHg，但是高壓不高，通過(guò)調(diào)整生活方式，比如限制鹽的攝入量，比如保證睡眠、不飲酒、減重，甚至呼吸睡眠暫停帶了呼吸器，來(lái)解決呼吸睡眠暫停問(wèn)題?；蛘哌M(jìn)行懸雍垂的吊高手術(shù)，解決呼吸睡眠暫停問(wèn)題，仍然有低壓高持續(xù)的存在，就需要進(jìn)行藥物性治療。低壓高、收縮壓不高的人，絕大部分見(jiàn)于高血壓比較早期的病人，而且很多都是偏年輕的病人。所以病人進(jìn)行治療的時(shí)候，首選的是β受體阻滯劑，因?yàn)椴∪硕喟氚橛行穆实脑隹?、舒張壓比較高，選用β受體阻滯劑。如果心率偏慢，可選用鈣離子拮抗劑、轉(zhuǎn)換酶抑制劑，這些藥物的治療也都是可以的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

任藝虹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/03/31收聽(tīng)(31038)

高血壓低壓高怎么辦

"在血壓中的低壓指的就是舒張壓，本身舒張壓的升高也屬于高血壓中的一種。血壓的形成主要取決于大血管的彈性、心臟的收縮能力、血液的黏稠度、外周血管阻力等幾個(gè)因素。單純的舒張壓增高也就是低壓高，多見(jiàn)于中青年人，這是由于年輕人大動(dòng)脈的彈性比較好，當(dāng)心臟血流排向主動(dòng)脈時(shí)容易擴(kuò)張，心臟打血并不困難，收縮壓不高。但是當(dāng)心臟舒張時(shí)，主動(dòng)脈彈性回縮有力，加上周?chē)芴幱谑湛s狀態(tài)，這時(shí)產(chǎn)生的壓力就會(huì)導(dǎo)致舒張壓增高。當(dāng)出現(xiàn)舒張壓增高時(shí)，首先要做到的是密切監(jiān)測(cè)。其次，如果長(zhǎng)期的舒張壓升高，需要開(kāi)始降壓藥物的治療，從機(jī)制上說(shuō)，β受體阻滯劑類(lèi)的藥物，比如倍他樂(lè)克等，對(duì)于舒張壓增高有一定的治療效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2019/05/23收聽(tīng)(48552)

高血壓低壓高怎么辦

"高血壓低壓高，也就是以舒張壓為主的高血壓，這種情況，建議患者盡量選擇應(yīng)用普利類(lèi)或者是沙坦類(lèi)降壓藥，這類(lèi)降壓藥相對(duì)而言，對(duì)于降低舒張壓有一定優(yōu)勢(shì)，代表性的藥物有貝那普利、培哚普利、厄貝沙坦、替米沙坦等。如果單獨(dú)服用以上任意一種藥物，血壓不能控制達(dá)標(biāo)，建議還可以應(yīng)用鈣通道阻滯劑，以及β受體阻滯劑進(jìn)行聯(lián)合用藥。鈣通道阻滯劑的代表性藥物有非洛地平、硝苯地平、氨氯地平。β受體阻滯劑的代表性藥物有美托洛爾、比索洛爾，這幾種藥物相對(duì)而言都非常適合舒張壓高的患者服用。除了要結(jié)合口服相關(guān)的降壓藥物之外，還建議患者運(yùn)動(dòng)減肥，低鹽、低脂飲食，減少脂肪攝入量，戒煙、戒酒，這樣才可以更好地控制好血壓。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/03/26收聽(tīng)(29390)

高血壓的低壓高怎么辦

"高血壓的患者如果低壓高，這種情況也就是舒張期高血壓。對(duì)于這樣的患者，一般來(lái)要降低外周血管阻力，以及進(jìn)一步降低心率，這樣才可以更好的降低舒張壓。因?yàn)橛醒芯匡@示，導(dǎo)致舒張壓高的最主要的兩個(gè)因素，就是外周血管阻力加大以及心率的加快，這些都直接影響著舒張壓。建議患者在實(shí)際臨床當(dāng)中，首選的降低舒張壓的藥物主要是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，以及血管緊張素二受體拮抗劑，代表性的藥物有福辛普利、培哚普利、氯沙坦、纈沙坦等藥物。如果單獨(dú)服用以上任意一種降壓藥物，血壓不能控制達(dá)標(biāo)，這個(gè)時(shí)候建議患者還可以聯(lián)合口服β受體阻斷劑，代表性藥物有比索洛爾、美托洛爾等。除此之外還要結(jié)合生活方式上的干預(yù)改善，比如要運(yùn)動(dòng)減肥，低鹽、低脂的飲食。另外規(guī)律作息，保持心情愉悅，這樣才可以更好的降低舒張壓。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/05/19收聽(tīng)(66012)

高血壓低壓高怎么辦

如果高血壓出現(xiàn)低壓增高或者稱(chēng)為舒張壓增高，要第一時(shí)間到高血壓的專(zhuān)病門(mén)診就診，由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行2...

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2023/10/25播放(78422)

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高血壓的低壓就是常說(shuō)的舒張壓，舒張壓即心臟在舒張期時(shí)，外周血液回到心臟，對(duì)血管壁有側(cè)壓力，該血...

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高血壓低壓高怎么引起

高血壓如果出現(xiàn)低壓增高也稱(chēng)之為舒張壓增高，有如下幾方面因素：1、先天性因素，容易在家族遺傳史中找到易感因素。2、除先天因素外繼發(fā)于某些因素，如內(nèi)分泌代謝紊亂、腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤、腎動(dòng)脈狹窄也會(huì)有低壓高的情況出現(xiàn)。3、生活方式不好、飲食結(jié)構(gòu)不合理也會(huì)導(dǎo)致上述情況的發(fā)生，例如長(zhǎng)期大量的吸煙、飲酒、精神過(guò)度緊張、壓力過(guò)大、過(guò)度勞累而引發(fā)交感神經(jīng)過(guò)度興奮，就會(huì)在體內(nèi)激活腎素-血管緊張素醛固酮系統(tǒng)導(dǎo)致低壓增高。4、飲食結(jié)構(gòu)上如果大量高鹽、高脂、高糖飲食，攝入食鹽量過(guò)多也會(huì)出現(xiàn)上述情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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高血壓患者低壓高是什么原因

"如果高血壓患者有明顯的低壓高，原因有如下幾大類(lèi)：1、先天性遺傳因素，遺傳因素對(duì)血壓高有一定影響。2、年輕人低壓增高與平時(shí)生活習(xí)慣不好有直接關(guān)系，例如熬夜、疲勞過(guò)度、精神緊張、過(guò)度焦慮，煙、酒過(guò)量以及不及時(shí)休息都會(huì)導(dǎo)致低壓高。3、過(guò)度肥胖、胰島素抵抗、高脂血癥、高黏稠血癥也會(huì)導(dǎo)致低壓增高。4、神經(jīng)內(nèi)分泌因素，例如腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)分泌亢奮時(shí)也會(huì)引起低壓高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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