迄今為止，多發(fā)性骨髓瘤仍然被認(rèn)為是不可治愈的疾病。影響多發(fā)性骨髓瘤預(yù)后的因素主要包括骨髓瘤細(xì)胞增殖能力的強(qiáng)弱、腫瘤負(fù)荷量的高低、腎功能是否有受損。引起多發(fā)性骨髓瘤死亡的主要病因?yàn)楦腥尽⒛I衰竭，其次的病因是心肺疾病、惡液質(zhì)、出血等。應(yīng)用傳統(tǒng)的化療方案，多發(fā)性骨髓瘤的中位生存期不超過3年，運(yùn)用自體造血干細(xì)胞移植加上大劑量的化療，可以使65歲以下有條件的患者療效獲得明顯提高，中位生存期可以達(dá)到5年。凡是65歲以下一般情況好的患者，可以適宜自體造血干細(xì)胞移植，但是自體外周血造血干細(xì)胞移植物中，含有一定數(shù)量的骨髓瘤細(xì)胞和骨髓瘤全體細(xì)胞，它們是移植后復(fù)發(fā)的可能根源。近年來，隨著靶向治療新藥的應(yīng)用，多發(fā)性骨髓瘤的療效得到了明顯的提高，使65歲以下的患者中位生存期可以達(dá)到10年，老年患者可以5-6年。通過異基因造血干細(xì)胞移植，渴望治愈部分患者。
