北京醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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后腦勺一跳一跳的痛(跳痛)，常見有以下幾種原因：
1、血管性頭痛：跳痛較規(guī)律，與動(dòng)脈搏動(dòng)、心跳頻率一樣。血管性頭痛的原因較多，包括偏頭痛、發(fā)熱、高血壓以及顱內(nèi)器質(zhì)性疾病，比如炎癥、血管病、血腫、腫瘤等，動(dòng)脈血管受刺激或牽拉，可以表現(xiàn)為后腦勺跳痛；
2、頭皮神經(jīng)痛：疼痛不規(guī)律，是頭皮神經(jīng)由于某種原因造成的病毒感染、炎癥，或受到壓迫導(dǎo)致。
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"后腦勺一跳一跳的疼痛，首先考慮的是血管性頭痛。這種病人，建議去神經(jīng)內(nèi)科就診，做經(jīng)顱多普勒的檢查，可以提示后循環(huán)的椎基底動(dòng)脈流速過快，也就是提示有腦血管痙攣?？诜乃幬锟梢钥诜鞅褥`膠囊、養(yǎng)血清腦顆粒以及硫比利和丹珍頭痛膠囊。上述藥物要堅(jiān)持吃一段時(shí)間，最好能2-3周，病人的癥狀可以明顯緩解。熬夜、睡眠不足、壓力大、精神緊張和飲酒都是造成血管性頭疼的原因。所以，除吃藥以外，也要避免上述誘發(fā)因素。"
裘麗紅│開封市中心醫(yī)院
2018/05/19收聽(26166)
后腦勺一跳一跳的疼有可能是枕神經(jīng)痛。枕神經(jīng)痛多為一側(cè)發(fā)病，可為自發(fā)性疼痛，也可因頭頸部的運(yùn)動(dòng)、噴嚏、咳嗽誘發(fā)或使疼痛加劇，部位多起自于枕部，沿神經(jīng)走行放射。枕神經(jīng)痛可以向頭頂部放射、也可以向乳突及外耳部放射，嚴(yán)重時(shí)可伴有眼球后疼痛感。枕神經(jīng)痛的壓痛點(diǎn)位于乳突與第1頸椎水平后正中點(diǎn)連線的1/2處。枕部及后頸部皮膚常有感覺減退或過敏。其主要是由于感染、受涼所引起，也可見于頸椎病、寰枕畸形、枕骨大孔區(qū)腫瘤等。治療主要是針對(duì)病因，對(duì)癥處理可采用局部熱敷、封閉、局部性理療等。建議神經(jīng)外科進(jìn)一步就診，明確病因再做對(duì)癥治療。
鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2018/09/20收聽(27304)
枕后部位跳痛，可見于原發(fā)性或繼發(fā)性頭疼導(dǎo)致，具體如下：1、原發(fā)性頭疼：偏頭疼較為... 國紅│北京醫(yī)院 2023/07/16播放(55006)
枕后部位跳痛，可見于原發(fā)性或繼發(fā)性頭疼導(dǎo)致，具體如下：
1、原發(fā)性頭疼：偏頭疼較為...
國紅│北京醫(yī)院
2023/07/16播放(55006)
后腦勺一跳一跳地痛，沒有特別的特異性，常見的病因有以下幾方面：1、枕大神經(jīng)痛：疼... 彭華│上海長征醫(yī)院 2023/04/20播放(25796)
后腦勺一跳一跳地痛，沒有特別的特異性，常見的病因有以下幾方面：
1、枕大神經(jīng)痛：疼...
彭華│上海長征醫(yī)院
2023/04/20播放(25796)
后腦勺搏動(dòng)性頭痛，可見于以下兩種情況：1、枕大神經(jīng)痛，是病毒侵犯到這個(gè)范圍，表現(xiàn)... 洪道俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/27播放(54040)
后腦勺搏動(dòng)性頭痛，可見于以下兩種情況：
1、枕大神經(jīng)痛，是病毒侵犯到這個(gè)范圍，表現(xiàn)...
洪道俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/27播放(54040)
"后腦勺一跳一跳痛，需要分析患者具體情況，比如在頭痛同時(shí)，若伴有發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕等臨床表現(xiàn)，通常考慮是上呼吸道感染發(fā)燒引起頭痛。在發(fā)燒得到治療之后，頭痛通常會(huì)得到停止發(fā)作。如果持續(xù)時(shí)間較長，后腦勺痛也可以考慮是否有頸椎病可能。頸椎病導(dǎo)致頭痛，一般伴有頸部肌肉緊張，同時(shí)伴有頸椎病其他臨床表現(xiàn)，比如活動(dòng)頸部時(shí)感覺僵硬，伴有手指麻木等臨床表現(xiàn)。此外，還有其他引起后腦勺痛原因，比如緊張性頭痛、叢集性頭痛。但上述頭痛在后腦勺痛同時(shí)，還可能會(huì)伴有負(fù)荷緊張性頭痛，或者是叢集性頭痛等其他臨床表現(xiàn)。另外，一部分偏頭痛發(fā)作患者，也可能表現(xiàn)為頭痛部位在后腦勺部位，但同時(shí)會(huì)伴有偏頭痛其他臨床癥狀。所以如果后腦勺出現(xiàn)持續(xù)疼痛，建議到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行必要頭部核磁檢查，由?？漆t(yī)師進(jìn)行合理診斷和治療。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2020/04/15收聽(12650)
后腦勺一跳一跳的疼，很可能是頸椎病造成的頸性頭疼，也可能是枕大神經(jīng)的病變，單側(cè)枕大神經(jīng)一跳一跳的發(fā)作性疼痛，或者是雙側(cè)同時(shí)都有這種疼痛，也可以左右交替發(fā)生的這種疼痛，后腦勺的皮膚區(qū)可以出現(xiàn)感覺方面的障礙、局部的壓痛等等。所以一旦出現(xiàn)后腦勺一跳一跳的疼痛，一定檢查局部枕大神經(jīng)、枕小神經(jīng)，再檢查頸椎（特別是寰樞椎的病變等）等。經(jīng)過影像學(xué)的檢查、臨床體征的檢查等等就可以確診，確診以后就有了很好的針對(duì)性措施，臨床預(yù)后還是不錯(cuò)的。
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019/12/12收聽(16994)
"后腦勺一跳一跳的疼有幾種情況：1、原發(fā)性頭疼，比如偏頭疼會(huì)有后枕部一跳一跳的疼的表現(xiàn)；2、繼發(fā)于某些顱內(nèi)的病變引起，可以做頭部的核磁共振或者CT檢查。如果做了之后沒有發(fā)現(xiàn)其它的器質(zhì)性疾病可以先吃止疼藥觀察，如果吃三粒痛后頭疼就止住了，那可能就是偏頭疼；3、神經(jīng)疼，也需要鑒別一下。神經(jīng)疼是一種不規(guī)則的頭疼發(fā)作，像過電一樣，不定時(shí)嗖的一下或來幾下，這種頭疼是病毒感染導(dǎo)致的，可以吃卡馬西平、加巴噴丁或者普瑞巴林來進(jìn)行治療。"
2020/03/30收聽(57378)
"后腦勺一跳一跳的疼痛是不正常的，一般人是不會(huì)出現(xiàn)這種疼痛的。如果是波動(dòng)感比較劇烈，首先考慮的疾病是枕神經(jīng)痛。這種疾病的原因并不明確，大部分考慮是頸椎病或者病毒感染引起的，需要進(jìn)一步的查找原因，針對(duì)性的進(jìn)行治療。第二種原因，如果這種波動(dòng)感的疼痛比較劇烈，并且持續(xù)時(shí)間比較長，又伴有惡心、嘔吐，需要考慮小腦部位的病變，比如小腦的腫瘤，或者蛛網(wǎng)膜下腔出血。這個(gè)情況需要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院到神經(jīng)內(nèi)科檢查一下，最好拍個(gè)腦核磁共振。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/04/20收聽(72006)
一側(cè)后腦勺一跳一跳的疼痛有一種原因是頸源性頭痛。97%的病人疼痛是在后方，比如頸項(xiàng)部、枕部等，... 薛爽│中日友好醫(yī)院 2023/01/10播放(78786)
一側(cè)后腦勺一跳一跳的疼痛有一種原因是頸源性頭痛。97%的病人疼痛是在后方，比如頸項(xiàng)部、枕部等，...
薛爽│中日友好醫(yī)院
2023/01/10播放(78786)
"臨床上常常有后腦勺一跳一跳的疼痛，有的時(shí)候在左邊，有的時(shí)候在右邊，也有的時(shí)候兩側(cè)同時(shí)疼痛或者是輪流疼痛，這多是由于頸椎病的影響，也可能是枕大神經(jīng)受到刺激引起的疼痛，這是臨床上的常見病。所以一旦有了后腦勺的一跳一跳痛，就應(yīng)該考慮到是神經(jīng)性頭疼。到底是頸椎病造成的頸后部疼痛，還是枕大神經(jīng)本身受到刺激以后導(dǎo)致的疼痛，要到神經(jīng)內(nèi)科就診，由專業(yè)的醫(yī)師作出診斷和鑒別診斷，采取恰當(dāng)措施，就能收到明顯的效果。"
2019/06/24收聽(33620)
患者右側(cè)后腦勺出現(xiàn)跳痛，通常有以下原因：1、血管因素： 李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/23播放(56622)
患者右側(cè)后腦勺出現(xiàn)跳痛，通常有以下原因：
1、血管因素： 李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/23播放(56622)
李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/23播放(56622)
"后腦勺如果是經(jīng)常性的一跳一跳的痛，有必要到醫(yī)院去就診，如到神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行必要的頭部核磁腦電圖檢查，排除器質(zhì)性病變，比如顱內(nèi)腫瘤，比如癲癇所引起的。在排除器質(zhì)性病變之后，考慮一些功能性病變所引起來的頭痛，偏頭痛發(fā)作也有可能表現(xiàn)為后腦勺搏動(dòng)樣疼痛，會(huì)表現(xiàn)出發(fā)病的規(guī)律，符合偏頭痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)。另外，常見的比如一些緊張性頭痛，也可能表現(xiàn)為搏動(dòng)樣的痛，緊張性頭痛同時(shí)可能伴有身體焦慮、緊張等其他臨床表現(xiàn)，還有沖擊性頭痛，也可能出現(xiàn)類似的疼痛特點(diǎn)。沖擊性頭痛發(fā)作有一個(gè)沖擊期，同時(shí)伴有沖擊性頭痛的其他臨床表現(xiàn)?？傊瑧?yīng)該及時(shí)的到神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行必要的?？茩z查和實(shí)驗(yàn)室檢查，由?？漆t(yī)師做出合理的診治。"
2020/04/08收聽(12768)
"左側(cè)后腦勺一跳一跳的痛需要根據(jù)患者發(fā)作頻率、病程時(shí)間長短、是否有其他并發(fā)的癥狀來綜合分析。舉例來說，如果偶發(fā)性的左側(cè)后腦勺有波動(dòng)樣的痛，如果發(fā)作一兩次且沒有其他不舒服癥狀，可能與過度勞累、長期頭位不合適引起的，經(jīng)過休息之后通常會(huì)緩解，并不復(fù)發(fā)或者很少復(fù)發(fā)。長期經(jīng)常性的后腦勺跳動(dòng)樣痛建議應(yīng)該進(jìn)行頭部核磁檢查排除器質(zhì)性病變，比如排除腦瘤等疾病，如果不存在器質(zhì)性病變通常會(huì)考慮幾方面的疾病，比如偏頭痛的患者也有可能在后腦勺的部位發(fā)生波動(dòng)樣痛，肌肉緊張性頭痛的也可能出現(xiàn)，但同時(shí)患者可能伴有一些焦慮情緒、緊張等等的其他臨床表現(xiàn)?？傊?，一旦出現(xiàn)持續(xù)、長期的頭痛建議盡早到神經(jīng)內(nèi)科去進(jìn)行專業(yè)的診治。"
2020/04/07收聽(36414)
"左側(cè)后腦勺一跳一跳痛，可見于偏頭痛。偏頭痛是一種反復(fù)發(fā)作的搏動(dòng)樣疼痛，呈跳痛，發(fā)作之前部分患者會(huì)有視覺先兆，表現(xiàn)為眼前閃光等，隨后出現(xiàn)疼痛，嚴(yán)重時(shí)可有伴有惡心、嘔吐、怕光。可以口服非甾體類的止痛藥，如布洛芬或者曲普坦類的藥物，多能明顯的緩解。后腦勺一跳一跳頭痛還可以見一些神經(jīng)痛，如枕大神經(jīng)痛，對(duì)于這類患者都是由于休息不好、勞累所引起，可給予B族維生素營養(yǎng)神經(jīng)。同時(shí)可給予卡馬西平或者加巴噴丁等藥對(duì)癥止痛，多能明顯緩解。如果持續(xù)性的后腦一跳一跳痛，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院完善頭顱CT，或者磁共振檢查，除外顱內(nèi)器質(zhì)性。"
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/04/03收聽(64736)
左側(cè)后腦勺一跳一跳的痛大多數(shù)考慮是神經(jīng)痛引起，可以口服一些藥物緩解，一般應(yīng)用卡馬西平、苯妥英鈉、奧卡西平。同時(shí)也可以應(yīng)用B族維生素及其衍生物，常用的B族維生素有維生素B1、維生素B12，衍生物主要包括腺苷鈷胺和甲鈷胺。多數(shù)患者用藥后癥狀得以緩解，部分患者用藥后仍出現(xiàn)癥狀，癥狀加重時(shí)影響患者的日常生活和工作，可以考慮射頻消融、局部神經(jīng)封閉治療或者手術(shù)治療，以緩解癥狀。
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2020/05/08收聽(97606)
患者出現(xiàn)后腦勺一跳一跳疼的癥狀，一般根據(jù)頭痛的發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間、是否出現(xiàn)其他癥狀等因素進(jìn)行綜... 許志勤│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/06/19播放(78054)
患者出現(xiàn)后腦勺一跳一跳疼的癥狀，一般根據(jù)頭痛的發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間、是否出現(xiàn)其他癥狀等因素進(jìn)行綜...
許志勤│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/06/19播放(78054)
"左側(cè)后腦勺一跳一跳的痛，有兩種情況。一種是一跳一跳的這種痛，很有節(jié)奏，一下一下很均勻，節(jié)奏跟脈搏和心跳是完全一致的，屬于血管性的頭疼，是因?yàn)閯?dòng)脈的血管痙攣，顱外段血管的擴(kuò)張，造成血管擴(kuò)張性的搏動(dòng)。這種搏動(dòng)是一下一下、一跳一跳的頭痛，因?yàn)檠軘U(kuò)張會(huì)刺激到或牽拉到頭部的疼痛敏感結(jié)構(gòu)，即神經(jīng)末梢，出現(xiàn)頭痛，所以叫做血管性的頭痛。這種頭痛可以用手按住搏動(dòng)的部位，按一陣頭痛會(huì)減輕或消失。也可以用冰敷或者冷水浸透的毛巾擰干以后，局部冰敷，迅速的止痛。另外有一種痛，也是后腦勺一跳一跳的痛，但是沒有節(jié)律、沒有規(guī)律，會(huì)突然跳一下或者跳一兩下。這種疼叫做神經(jīng)痛，神經(jīng)痛是沒有節(jié)律的，因?yàn)樗皇茄?，不?huì)像脈搏一樣搏動(dòng)，它只會(huì)突然地發(fā)生像針刺、刀割、撕裂或燒灼樣的疼痛。神經(jīng)痛用冷敷或者按壓的方法是不能止疼的，必須通過治療神經(jīng)痛的方法，口服卡馬西平或者拉莫三嗪等治療神經(jīng)痛的藥物，緩解神經(jīng)痛。"
仲威振│青島鹽業(yè)職工醫(yī)院
2018/06/09收聽(166)
"患者右側(cè)的后腦勺一跳一跳的疼痛，建議給予口服止疼藥物終止頭痛的發(fā)作，可以口服氨酚待因片、布洛芬緩釋膠囊、去痛片、對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛。如果疼痛比較嚴(yán)重，也可以口服鹽酸曲馬多終止頭痛的發(fā)作?；颊哂覀?cè)后腦勺一跳一跳的疼痛，考慮是枕大神經(jīng)痛引起的，常見的是患者在感冒或著涼以后枕大神經(jīng)受損引起的。這種情況下建議患者就診醫(yī)院，可以通過中醫(yī)針灸的方式改善患者的癥狀，效果很明顯。如果患者在家，也可以通過局部熱敷，還有右側(cè)的后腦勺進(jìn)行局部的按摩，也能對(duì)頭痛的癥狀有一定的緩解。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/20收聽(63796)
"后枕部的一跳一跳的疼最常見的是以下幾點(diǎn)：第一、枕大神經(jīng)疼，枕大神經(jīng)是由于頸椎發(fā)出的一根神經(jīng)，感受頸部、后枕部以及耳后區(qū)域的感覺，出現(xiàn)神經(jīng)痛之后會(huì)出現(xiàn)類似的疼痛。神經(jīng)痛來講最常見的原因是皰疹病毒感染，雖然有一部分病人感染上皰疹病毒之后并不出疹子，也不發(fā)紅，但是這是病毒毒力差和人抵抗力強(qiáng)的一種表現(xiàn)，因此沒有皰疹、紅疹也不能除外是皰疹病毒感染。第二、頸椎病，因?yàn)槭穷i椎中發(fā)出的，當(dāng)頸椎病壓迫到神經(jīng)根或者其它原因，比如腫瘤壓迫到神經(jīng)根之后就會(huì)出現(xiàn)疼痛。第三、筋膜炎，因?yàn)橛泻芏嗳碎L時(shí)間地盯著電腦，長時(shí)間看手機(jī)寫作，頸部固定時(shí)間過長，可以造成頸部的肌肉無菌性炎癥，形成筋膜炎，這時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一抽一抽、一跳一跳的疼痛，這時(shí)候需要做理療、按摩來進(jìn)行緩解。"
邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院
2020/04/30收聽(81104)
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