河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
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乙肝小三陽能自愈,但是自愈的幾率非常低。乙肝小三陽通常是指表面抗原、e抗體、核心抗體的乙肝五項組合,自愈即讓表面抗原消失,甚至表面抗體出現。但不使用藥物治療和干預,完全通過機體的免疫系統達到自愈的幾率只有1%-2%,一般<5%,所以不是絕對不能自愈,而是自愈的幾率非常低。
乙肝小三陽的病人DNA陽性,如果有機會一定要抗病毒治療。通過長期的抗病毒治療加上對病毒的抑制、對表面抗原的消耗、機體免疫系統的激活,有可能達到表面抗原的清除、表面抗體出現。在抗病毒治療過程中有時可以看到,不經過抗病毒治療,完全通過機體的免疫系統達到自愈,但是自愈的幾率非常低。
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"患者乙肝三系統之中的小三陽,主要是指三系統之中乙肝表面抗原陽性、E抗體陽性、核心抗體陽性。此三者為陽性,說明患者病毒沒有復制,處于穩(wěn)定期,這種情況患者可以繼續(xù)予以觀察,一般小三陽的情況不能進行抗病毒治療,因為此時用抗病毒藥物基本對病毒無效,對于小三陽的患者應定期觀察,每半年或者一年復查乙肝DNA、乙肝三系統以及肝功能。如果患者乙肝DNA提示病毒有復制,而且合并谷丙、谷草轉氨酶的升高,此時應用抗病毒藥物積極的予以治療,效果多優(yōu)于在小三陽時應用抗病毒藥物。如果乙肝小三陽患者合并谷丙、谷草轉氨酶的升高以及膽紅素的升高,有可能合并肝功能的損害,需要靜脈輸注保肝類藥物或者口服藥物,積極的治療1-2周左右再復查。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/04/12收聽(99550)
乙肝是比較常見的傳染性的疾病。小三陽是其中的一種類型,主要指的是乙肝五項當中的表面抗原(+),e抗體(+),核心抗體(+)。目前乙肝小三陽仍然是一個難治性的疾病,沒有成熟的方案可以將乙肝小三陽徹底的治愈。大部分的肝硬化以及肝癌都來自于小三陽,所以對于小三陽的病人一定要做好定期的復查。如果出現肝炎的活動,應該及時的進行抗病毒治療,可以有效的預防病情的進展。乙肝小三陽病人一般是不能自愈的,除非發(fā)生一些特殊的情況,最主要的就是過強的自身免疫反應。由于一些特殊的原因,造成身體發(fā)生過強的免疫清除,可以在短期內將乙肝病毒清除掉,同時肝臟損傷也是非常嚴重的,部分病人可能會出現肝衰竭的表現,這種情況小三陽是有一定自愈幾率的。但是一定要加強治療,防止出現肝功能的衰竭。
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/07/22收聽(17388)
"乙肝小三陽攜帶者極少會發(fā)生自愈,因為即使口服了抗病毒藥物,乙肝病毒也不能夠從血液當中被清除,目前所有的抗病毒藥物的作用只是抑制乙肝病毒的復制,但不能夠清除乙肝病毒。因此,乙肝小三陽攜帶者通常需要定期進行肝病體檢,因為大部分人都是處于終身攜帶乙肝病毒的狀態(tài)。由于乙肝小三陽攜帶者是肝硬化和肝癌的高危人群,在定期的體檢當中要進行肝臟超聲、甲胎蛋白以及肝功能的檢查,肝功能檢查可以明確是否有肝炎的發(fā)作,甲胎蛋白和肝臟超聲的檢查可以發(fā)現是否有小肝癌的發(fā)生。如果一旦發(fā)現了肝臟占位性病變,伴有甲胎蛋白的升高,需要考慮肝癌的可能,建議進一步進行影像學檢查來明確診斷。"
殷欣│復旦大學附屬中山醫(yī)院
2020/11/27收聽(63966)
"乙型肝炎小三陽是指乙肝五項的表面抗原、E抗體、核心抗體陽性,有的患者問乙肝小三陽能自愈嗎。如果乙肝小三陽,乙肝病毒DNA是陰性的,肝功是正常的,是比較穩(wěn)定的狀態(tài),不需要治療,但是能夠徹底的治愈嗎,這種幾率還是比較小的。徹底治愈是指乙肝表面抗原轉陰性,目前還沒有藥物能夠徹底的轉陰,治愈的幾率非常小,有的統計能夠達到2‰-5‰。因此,不要片面的追求完全治愈的情況,只要肝功正常、DNA陰性、病情比較穩(wěn)定即可,將來如果有能夠根治的藥物,可以及時的應用。"
李蘊銣│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019/06/27收聽(22206)
乙肝小三陽是乙肝表面抗原、E抗體、核心抗體陽性,如果HBV-DNA陰性、肝功正常,隨著機體免疫... 于紅衛(wèi)│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/03/23播放(58782)
乙肝小三陽是乙肝表面抗原、E抗體、核心抗體陽性,如果HBV-DNA陰性、肝功正常,隨著機體免疫...
于紅衛(wèi)│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/03/23播放(58782)
"乙肝主要是乙肝病毒感染造成,如果成年人免疫系統較為強大和完善,可以抵抗殺滅外來的乙肝病毒。體內產生乙肝抗體,是自愈的前提,也和身體素質密切相關。在進行乙肝兩對半的檢查時,如果發(fā)現乙肝表面抗原滴度慢慢下降,乙肝表面抗體滴度慢慢升高; ,乙肝e抗原慢慢下降,e抗體升高,提示機體正在和乙肝病毒做對抗。如果檢查發(fā)現乙肝表面抗原幾乎轉陰,而乙肝病毒DNA無法測出,乙肝表面抗體呈強陽性,就是乙肝小三陽自愈的前兆。"
2020/06/28收聽(27202)
"乙肝自愈的幾率主要分兩種情況:第一種是急性乙肝,對于成人,90%以上的急性乙肝是可以自愈的。對于圍生期和嬰幼兒,大部分會轉化為慢性,自愈的幾率相對比較小。第二種是慢性乙肝,對于慢性乙肝,不管是大三陽還是小三陽,不管是成人還是兒童,自愈的幾率都是極低的。對于慢性的乙肝,也不需要太擔心,只要注意休息,定期復查肝功能、HBV- DNA、肝臟B超,有抗病毒治療指征時及時治療,乙肝是完全可以控制的。"
鄧項俊│六安市人民醫(yī)院
2019/01/19收聽(68430)
乙肝小三陽是指表面抗原、e抗體和核心抗體陽性,傳染性比較低,病毒復制也比較低,肝功能正常,病情... 楊民│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/05/23播放(94496)
乙肝小三陽是指表面抗原、e抗體和核心抗體陽性,傳染性比較低,病毒復制也比較低,肝功能正常,病情...
楊民│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/05/23播放(94496)
乙肝小三陽在乙肝兩對半的化驗單當中,乙肝表面抗原陽性,乙肝e抗體陽性,乙肝核心抗體陽性,即1、... 于紅衛(wèi)│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/11/14播放(55972)
乙肝小三陽在乙肝兩對半的化驗單當中,乙肝表面抗原陽性,乙肝e抗體陽性,乙肝核心抗體陽性,即1、...
2023/11/14播放(55972)
"乙肝小三陽攜帶者,很難會達到病毒的自身清除。因此大部分攜帶者無法治愈,都成為終身攜帶者。對于乙肝攜帶者,建議每半年定期進行肝病的體檢,體檢的目的是隨訪是否有肝炎的發(fā)作。如果沒有肝炎的發(fā)作就是健康攜帶者,不需要任何治療。而如果出現肝功能的異常、肝炎的發(fā)作,就需要進行抗病毒治療。目前一線的抗病毒藥物包括恩替卡韋及替諾福韋,能夠有效的抑制乙肝病毒的復制,延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展,并且降低肝癌的發(fā)病概率。乙肝攜帶者如果隨訪當中沒有任何肝功能的異常,就不會轉變?yōu)楦卫w維化、肝硬化,他的壽命和健康人群是一樣的。"
2020/09/25收聽(69714)
乙肝小三陽不完全屬于乙型肝炎,大部分的乙肝小三陽感染者,肝功能都是正常的,沒有明顯的肝臟影像學改變,比如說肝臟彩超、肝臟核磁等檢查基本上正常。這種情況是乙型肝炎病毒既往感染的反應,不用治療,可以定期的檢查。每半年或一年可以化驗一次肝功、乙肝病毒定量和肝脾膽的彩超。隨著時間的推移,小三陽還會有變化的,比如說加號可以減少,變成(++),或者是(+),這種情況不容易發(fā)病,預后也比較好。還有少部分的小三陽感染者,肝功能會反復異常,乙肝病毒定量升高,這種情況就屬于乙型肝炎了。這種情況病情容易進展,需要至少每三個月化驗一次肝功、彩超等等,而且需要積極的抗乙肝病毒治療,必要的時候還需要配合保肝治療。
黃冬梅│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2020/07/27收聽(10216)
"乙肝小三陽是指非活動性的乙型表面抗原攜帶者和e抗原陰性的慢性乙型肝炎。前者病毒陰性,即乙肝病毒定量檢測低于檢測下限,血清中的乙型表面抗原檢測是陽性,e抗原是陰性,抗e抗原是陽性,一年內連續(xù)隨訪三次以上,谷丙轉氨酶均在正常范圍之內,后者若乙型表面抗原陽性、e抗原持續(xù)陰性,e抗體陽性或者陰性,但是乙肝病毒定量陽性,谷丙轉氨酶持續(xù)或者反復異常,或者肝組織學檢測有肝炎病變,同樣為小三陽。"
段又佳│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2017/12/11收聽(95622)
乙肝小三陽實際上指的是在做乙肝的檢測的時候查乙肝五項,表面抗原、核心抗體、e抗體三個指標同是陽... 盧聯合│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/10/13播放(59196)
乙肝小三陽實際上指的是在做乙肝的檢測的時候查乙肝五項,表面抗原、核心抗體、e抗體三個指標同是陽...
盧聯合│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/10/13播放(59196)
"其實我們國家的乙肝小三陽,絕大部分都是通過母嬰傳播所致,還有極少部分是通過水平感染,也就是通過性行為或者其他不正規(guī)的機構進行有創(chuàng)操作而感染。乙肝小三陽指的是乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗體陽性和乙肝核心抗體陽性。正常的乙肝小三陽病毒水平比較低下,傳染性比較弱,肝功能是正常的。還有一種乙肝小三陽病毒量比較高,傳染性比較強,這是由于乙肝病毒C區(qū)變異而導致的,這一類的乙肝小三陽如果肝功能反復的異常,就需要進行抗病毒治療。"
熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院
2018/12/21收聽(33966)
乙肝小三陽是提示乙肝兩對半檢查的狀態(tài)。乙肝兩對半分為表面抗原、表面抗體一對,E抗原、E抗體一對... 吳彪│海南省人民醫(yī)院 2023/03/29播放(83540)
乙肝小三陽是提示乙肝兩對半檢查的狀態(tài)。乙肝兩對半分為表面抗原、表面抗體一對,E抗原、E抗體一對...
吳彪│海南省人民醫(yī)院
2023/03/29播放(83540)
乙肝的小三陽指的是乙肝五項檢測時看到第一項、第四項和第五項陽性,即乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙... 徐京杭│北京大學第一醫(yī)院 2023/04/22播放(68398)
乙肝的小三陽指的是乙肝五項檢測時看到第一項、第四項和第五項陽性,即乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙...
徐京杭│北京大學第一醫(yī)院
2023/04/22播放(68398)
"小三陽是乙肝。小三陽指的是乙肝表面抗原陽性,乙肝e抗體陽性,乙肝核心抗體陽性,如果這3個同時陽性就是小三陽,就是乙肝。但是小三陽并不是都需要治療,大約有80%-90%的不需要治療,就是絕大部分不需要治療,就是俗稱的攜帶者。乙肝病毒對肝臟對肝細胞造成損傷了,成為肝炎了才需要治療,這些屬于少數,大約10%-20%的屬于需要治療的到了肝炎的程度。而絕大部分是不需要治療的,就是定期檢查,只要沒有癥狀,肝功正常就可以不需要使用任何藥物。"
劉百舸│平頂山市第一人民醫(yī)院
2018/11/02收聽(87678)
乙肝小三陽指的是乙肝五項里第一項、第四項和第五項陽性。乙肝小三陽是乙肝病毒感染的一種狀態(tài),不管... 楊松│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/02/08播放(80828)
乙肝小三陽指的是乙肝五項里第一項、第四項和第五項陽性。乙肝小三陽是乙肝病毒感染的一種狀態(tài),不管...
楊松│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/02/08播放(80828)
乙肝小三陽是乙肝的一種,對于乙肝的概念,我們要知道它包括乙肝攜帶者,以及肝炎發(fā)作或者肝硬化,甚至肝癌的患者。乙肝小三陽也是乙肝當中攜帶的狀態(tài),但是如果合并肝功能異常,就說明有急性肝炎的發(fā)作。對于有乙肝肝炎發(fā)作的患者,需要進行保肝及抗病毒治療。一線治療乙肝的藥物包括恩替卡韋和替諾福韋,能夠有效的抑制乙肝病毒的復制,但目前世界上沒有能夠清除乙肝病毒的特效藥物。因此對于乙肝攜帶者,無論是大三陽還是小三陽,都建議每半年定期進行肝病的體檢。
2020/08/24收聽(23218)
小三陽是乙肝小三陽,指乙肝五項檢測結果中... 康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2024/01/12播放(27295)
小三陽是乙肝小三陽,指乙肝五項檢測結果中...
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2024/01/12播放(27295)
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