北京醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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腦干出現(xiàn)軟化灶，提示在腦干發(fā)生小血管閉塞，多見于穿通動脈的細小分支閉塞。血管由于小血管病或者其他原因，導(dǎo)致穿通動脈閉塞，穿通動脈給遠端供血的腦細胞，由于未得到血液供給發(fā)生缺血、壞死。壞死的細胞被血液的吞噬細胞吞噬，從而形成空腔。
大腦處于腦脊液中，形成空腔后腦脊液滲透到空腔中。上述患者做CT和核磁檢查時會發(fā)現(xiàn)腦組織中存在空腔，空腔充滿腦脊液，檢查報軟化灶。如果軟化灶發(fā)生在腦干，檢查報腦干軟化灶。
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"腦軟化灶會在頭部CT或者是頭部的核磁報告中提及，主要是指腦部的腦組織缺血、壞死或者是出血、壞死，以及腦挫裂傷等導(dǎo)致了腦組織的壞死，當壞死組織吸收之后變成的空囊腔，就稱為腦的軟化灶。對于腦軟化灶建議病人查找腦軟化灶的原因，臨床上比較多見的就是腦血管疾病導(dǎo)致的，由于腦梗死或者是腦出血導(dǎo)致了腦組織的壞死，當經(jīng)過一段時間之后，壞死的腦組織被吸收之后就形成空囊腔，對于這種情況要積極預(yù)防腦血管疾病的再發(fā)。臨床上一些顱腦外傷，比如腦挫裂傷，病人也可以出現(xiàn)腦軟化灶，當腦挫裂傷吸收之后病人會有小的軟化灶形成。再有一部分顱內(nèi)占位性疾病，當進行手術(shù)切除之后也會遺留軟化灶。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/29收聽(89444)
"小軟化灶的意思指腦細胞發(fā)生壞死以后，出現(xiàn)液化而形成的小軟化灶，主要見于腦梗死的疾病，多屬于陳舊性的腦梗死。病變的原因可能是動脈粥樣硬化，小毛細血管閉塞以后形成的，導(dǎo)致局部的腦組織壞死時間長，壞死的腦細胞就會被液化，中間形成囊性的結(jié)構(gòu)，被腦脊液所填充就形成了小的軟化灶。也可能是身體的心源性栓子脫落、其它血管部位的栓子脫落以后進入到血腦屏障，引起患者的大腦組織缺血、壞死，這種情況提示患者既往得過腦梗死的問題?；颊咭獑幽X血管病的二級預(yù)防用藥，防止腦梗死的再發(fā)生，避免出現(xiàn)致殘性的問題，比如導(dǎo)致患者偏癱、偏身感覺障礙、頭暈、飲水嗆咳、吞咽困難的問題。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/26收聽(45638)
"軟化灶是影像學描述性用語，在頭顱CT或者頭顱磁共振上都可以觀測到?？梢岳^發(fā)于神經(jīng)系統(tǒng)的任何一種疾病之后，主要是有實質(zhì)性的腦細胞損傷，都可能在之后遺留軟化灶，比較常見的就是各種類型的腦血管病、腦炎以及腦腫瘤手術(shù)后等。以腦血管病來舉例，腦梗死和腦出血之后都可以出現(xiàn)軟化灶，當腦梗死和腦出血引起腦細胞被破壞，液化壞死以后會逐漸被周圍的組織吸收，在原處就形成一個空洞，此后膠質(zhì)細胞會增生逐漸填滿空洞會形成瘢痕組織，這時候在CT或者磁共振上就會顯示為軟化灶，提示是非急性期的陳舊性病灶，一般不需要針對其進行治療，但是軟化灶長期存在，有出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇的可能。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2019/12/14收聽(64214)
軟化灶在大腦內(nèi)形成，大腦內(nèi)的軟化灶通常在出血或缺血性的病變之后，腦組織壞死、軟化，形成外層囊性結(jié)構(gòu)，內(nèi)里是腦脊液填充的軟化灶的表現(xiàn)。在CT上就會形成一個影像比較黑，低信號的表現(xiàn)。形成腦軟化灶的原因，包括腦出血、腦梗塞、腦栓塞，還有腦部的外傷或腦炎等疾病形成的。軟化灶相當于這些疾病之后留下的一個疤痕，不能恢復(fù)。大部分的患者軟化灶形成之后，逐漸周圍的病變消散癥狀會減輕，大腦會有一定的代償作用，取代已經(jīng)軟化壞死的這一部分大腦功能，大部分是能夠痊愈或不留任何后遺癥。有極少數(shù)的患者由于軟化灶的范圍廣，會遺留后遺癥。
聶志揚│北京醫(yī)院
2019/09/02收聽(30592)
軟化灶指的是局部腦組織軟化的病理有所改變，如果患者患有軟化灶，會影響到腦組織的正常功能，如果不及時治療很有可能會讓病情加重，還容易留下后遺癥。軟化灶大多是由于腦梗死、腦出血半年或者一年以后慢慢就會形成軟化灶，如果腦部受傷比較嚴重，還會導(dǎo)致腦組織萎縮，當出現(xiàn)腦部受損以后一定要積極治療。軟化灶的患者一定要注意多休息，不要干體力活，如果患有軟化灶是無法根治的，但是可以慢慢的改善，如果出現(xiàn)了功能性障礙，需要針對功能性障礙去改善，顱內(nèi)腫瘤或者顱腦外傷也會引起軟化灶。
刁芳明│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/05/14收聽(56506)
軟化灶是CT或者核磁共振等影像學檢查報告提示名詞，提示顱內(nèi)腦細胞缺損，形成軟化灶。產(chǎn)生原因較多... 國紅│北京醫(yī)院 2023/08/16播放(71394)
軟化灶是CT或者核磁共振等影像學檢查報告提示名詞，提示顱內(nèi)腦細胞缺損，形成軟化灶。產(chǎn)生原因較多...
國紅│北京醫(yī)院
2023/08/16播放(71394)
"腦干缺血灶的意思就是腦干部位因為小血管出現(xiàn)硬化、閉塞，血流中斷而形成的缺血灶。其形成原因也與小動脈硬化有關(guān)系，所以患者一定要重視，避免發(fā)生比較大的動脈硬化、閉塞而形成大面積的腦梗死。因為腦干屬于人體的生命中樞，呼吸和循環(huán)中樞都在腦干，而且腦干的位置空間有限。如果形成比較大面積的腦梗死以后，還容易導(dǎo)致患者腦疝形成，嚴重威脅到患者的生命健康，而且腦干部位梗死也容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴重的偏癱、功能活動障礙，所以腦干缺血灶一定要引起重視?；颊咭诜莅⑺酒チ挚寡“寰奂?，同時要口服阿托伐他汀鈣片，保護血管內(nèi)皮、降脂、穩(wěn)定斑塊治療。在平時要對基礎(chǔ)疾病進行積極的治療，嚴格控制血壓、血脂、血糖、血同型半胱氨酸等危險因素，避免吸煙、飲酒。"
2019/12/24收聽(83720)
腦軟化灶是中風以后的結(jié)果，一般在CT、磁共振上可以看到，CT上T1像是黑黑的，稱為黑黑的一個信... 孫鵬│三亞市人民醫(yī)院 2023/02/14播放(75406)
腦軟化灶是中風以后的結(jié)果，一般在CT、磁共振上可以看到，CT上T1像是黑黑的，稱為黑黑的一個信...
孫鵬│三亞市人民醫(yī)院
2023/02/14播放(75406)
"腦軟化灶是影像學上的描述，在CT上往往是低密度灶，而在磁共振上是長T1長T2信號。病灶的邊界是比較清楚的，病灶的密度或者信號強度類似于腦脊液的密度或者信號。在臨床上往往提示是陳舊性的病灶，常是由于腦血管病，包括缺血性腦血管病和出血性腦血管病，所遺留下的病灶，常提示是腦?；蛘吣X出血后留下的，病灶可大、可小，小的只有數(shù)毫米，大的可以超過一個腦葉的范圍。這種腦軟化灶是由于疾病所造成的腦細胞的壞死、液化，繼而膠質(zhì)細胞增生所形成的。因此，腦軟化灶在臨床上可以有臨床癥狀，也可以沒有臨床癥狀，但往往提示患者已處于疾病的狀態(tài)，應(yīng)該積極處理或者預(yù)防其危險因素，以免造成更大的損害。"
孫慶利│北京大學第三醫(yī)院
2020/03/25收聽(67568)
腦軟化灶指的就是因為各種原因，導(dǎo)致患者的大腦細胞、腦組織出現(xiàn)破壞，時間久了以后破壞的部位，破壞的腦組織就會軟化進而被腦脊液充填，形成囊性的腦軟化灶。臨床上導(dǎo)致腦軟化灶最常見的原因，考慮是腦血管疾病比如腦出血，還有腦梗死的面積相對比較大的時候，因為顱腦外傷、腦炎等疾病，一旦形成了腦軟化灶，患者破壞的區(qū)域是不能被恢復(fù)的?；颊咂綍r要注意對腦血管病的危險因素進行預(yù)防，要嚴格控制血壓、血脂、血糖、血同型半胱氨酸，在飲食上也要低鹽低脂飲食。如果是腦梗死導(dǎo)致的，患者要口服拜阿司匹靈或者波立維抗血小板聚集，預(yù)防腦梗死的發(fā)生。
2019/10/07收聽(87530)
"腦部軟化灶是一種影像學上的診斷性描述，做頭顱CT或者磁共振檢查時發(fā)現(xiàn)腦部有異常信號，但又不是新發(fā)的病變，而是以前各種原因引起腦部損傷以后所遺留的病灶。各種原因引起腦細胞損害以后會導(dǎo)致腦細胞壞死，如果病灶范圍較大就會形成局部的病灶，腦細胞壞死以后會液化，液化后會被周圍的組織吸收，在腦內(nèi)就會形成空洞，這時經(jīng)過時間的推移，周圍的膠質(zhì)細胞就會增生將空洞填補起來，在影像學上就會看到明顯的軟化灶。在CT上表現(xiàn)為低密度影，在磁共振上表現(xiàn)為長T1、T2信號，在彌散相上一般表現(xiàn)為等信號。如果腦梗死導(dǎo)致的軟化灶，其病灶一般符合血管分布，邊緣較為銳利，如果是腦出血導(dǎo)致的軟化灶，在出血常見的部位并且邊緣銳利形成中風囊。"
2019/10/23收聽(18544)
腦軟化灶是腦部損傷后的陳舊性改變，不需要進行處理。通常通過腦部的影像學，如頭部CT、頭部核磁(... 李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/11播放(86140)
腦軟化灶是腦部損傷后的陳舊性改變，不需要進行處理。通常通過腦部的影像學，如頭部CT、頭部核磁(...
李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/11播放(86140)
腦軟化灶是影像學上的一個表現(xiàn)，多見于腦出血或者大面積腦梗塞以后，在恢復(fù)期時CT上表現(xiàn)低密度的影叫腦軟化灶。代表的是一個疾病恢復(fù)期的影像學表現(xiàn)，多見于大面積的腦梗塞或者腦出血以后，在疾病發(fā)病的5天左右的時間會有腦水腫的高峰期。到了2周后腦梗死取會有蜂窩狀的囊腔，經(jīng)過3-4周以后梗死灶的周圍可以被肉芽組織取代，就會形成膠質(zhì)的瘢痕在大梗死灶以中央腔液化形成囊腔。周圍有膠質(zhì)纖維的包裹形成的中風囊，在CT上表現(xiàn)為低密度的影就叫做腦軟化灶。
鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院
2020/03/17收聽(53068)
顱內(nèi)軟化灶最常見于頭部CT或磁共振等頭部影像學的描述性用語，指的是各種原因?qū)е履X組織壞死而形成與腦脊液密度一致的軟化灶，最常見于腦出血、腦梗死、腦外傷、腦炎等病變一個月以后的情況。一般在頭部CT上顯示與腦脊液密度一致的低密度病灶，也就是頭部CT上顯示黑色的病變，在頭部磁共振上顯示T1低信號、T2高信號，與腦脊液的信號一致，也就是頭部磁共振平掃上T1加權(quán)像會顯示黑色的病灶，T2加權(quán)像會顯示白色的病灶。這些軟化灶一般不會隨著時間的延長而消失。
劉建豐│中山大學附屬第八醫(yī)院
2020/07/20收聽(68428)
"腦軟化灶通常是指腦局部的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，而形成的腦細胞缺失的區(qū)域，這種情況在頭部CT以及頭部磁共振檢查上是可以觀察到的?；颊吣X軟化灶部位一般是在幾個月，甚至幾年之前，局部曾經(jīng)發(fā)生過腦出血、腦梗死、腦挫裂傷，或者通過手術(shù)的方式進行過腦腫瘤切除等這些因素，造成腦組織局部的神經(jīng)元和膠質(zhì)細胞完全喪失，而在局部行程一個空腔的狀態(tài)，這種表現(xiàn)一般叫做腦軟化灶。"
范存剛│北京大學人民醫(yī)院
2018/11/10收聽(20548)
"軟化灶的具體治療，需要結(jié)合患者軟化灶的部位、大小等實際情況決定，不同病因引起的治療方案也有不同，主要考慮以下治療方法：1、主要是以改善循環(huán)和營養(yǎng)腦細胞為主。2、需要注意控制血壓、血脂，并且需要預(yù)防和治療并發(fā)癥。3、由于腦炎引起的軟化灶，比如化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎等，在積極治療原發(fā)病后，癥狀一般可以得到逐漸緩解，同時需要給予營養(yǎng)腦細胞的藥物，并且給予康復(fù)鍛煉，有助于恢復(fù)。常見引起軟化灶的原因有腦出血、腦梗塞、腦外傷等，需要明確患者的病因，并且進一步明確患者的軟化灶是缺血性引起，還是出血性引起，可以去醫(yī)院進行頭顱磁共振的檢查，以明確診斷。所以，出現(xiàn)軟化灶的情況，需要到醫(yī)院尋求神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的幫助，以獲得合理治療。"
楊仁保│合肥市第二人民醫(yī)院
2021/06/15收聽(63620)
"軟化灶的具體治療需結(jié)合患者軟化灶的部位、大小等實際情況，不同病因引起的治療方案略有不同，常見的病因有腦出血、腦梗塞、腦炎和腦外傷等。具體如下：一、首先明確一下軟化灶是出血引起還是缺血引起，進一步明確患者的病因，行頭顱核磁可協(xié)助診斷，治療以改善循環(huán)、營養(yǎng)腦細胞為主。如果患者有肢體活動障礙等，應(yīng)積極給予康復(fù)鍛煉，有助于恢復(fù)。二、由于腦炎引起，如化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎，積極治療原發(fā)病后癥狀可逐漸改善，同時給予營養(yǎng)腦細胞、康復(fù)鍛煉等有助于恢復(fù)。三、注意軟化灶多由于各種原因?qū)е碌木植咳毖?，因此治療?yīng)結(jié)合患者的實際情況，給予活血化瘀、改善循環(huán)、抗血小板聚集的藥物治療，注意復(fù)查血常規(guī)、凝血指標，注意避免勞累、注意休息、戒煙戒酒等。"
趙立剛│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/07收聽(50594)
多發(fā)性腦梗死部分軟化灶指腦梗死多次發(fā)生后形成的軟化灶,其為腦梗死的陳舊性病灶。多發(fā)性腦梗死的梗... 韓冠先│洛陽市中醫(yī)院 2023/05/04播放(69870)
多發(fā)性腦梗死部分軟化灶指腦梗死多次發(fā)生后形成的軟化灶,其為腦梗死的陳舊性病灶。多發(fā)性腦梗死的梗...
韓冠先│洛陽市中醫(yī)院
2023/05/04播放(69870)
腦軟化灶形成時，腦細胞已經(jīng)梗死，所具備的部分功能已經(jīng)消失，表現(xiàn)為此部分的神經(jīng)功能缺損，但是屬于... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/04/29播放(79156)
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母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/04/29播放(79156)
腦軟化灶指由于各種原因引起的腦組織壞死，壞死部位被吞噬細胞所吞噬，格子細胞填充。頭顱CT和核磁... 賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/02/11播放(70326)
腦軟化灶指由于各種原因引起的腦組織壞死，壞死部位被吞噬細胞所吞噬，格子細胞填充。頭顱CT和核磁...
賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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