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徐京杭
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

感染疾病科

乙肝體檢陽性是什么意思

2023-12-18 05:04播放 :

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乙肝體檢陽性根據(jù)指標(biāo)不同，臨床意義有所不同，具體如下：

1、乙肝表面抗原：陽性提示存在乙肝病毒感染，此時(shí)應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步檢查和評估，觀察病人體內(nèi)是否存在乙肝病毒DNA，以及是否傷害肝臟導(dǎo)致肝炎、肝纖維化甚至導(dǎo)致肝癌，據(jù)此決定是否進(jìn)行抗病毒治療；

2、乙肝表面抗體：即人體針對乙肝病毒的特異性免疫力，陽性提示病人存在乙肝抗體，不易受到感染，仿佛給人體穿上特異性防護(hù)服，可防止乙肝病毒感染，此結(jié)果陽性不需擔(dān)心，反而為積極結(jié)果，令人高興。

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乙肝體檢1和5項(xiàng)陽性是什么意思

"乙肝體檢發(fā)現(xiàn)了乙肝兩對半第一項(xiàng)乙肝表面抗原以及第五項(xiàng)乙肝核心抗體陽性，就是乙肝攜帶者，乙肝攜帶者需要進(jìn)一步進(jìn)行肝功能的檢測，如果肝功能完全正常，就屬于健康攜帶者，不需要任何藥物治療。如果出現(xiàn)肝功能的異常和肝炎的發(fā)作，就需要進(jìn)行保肝及抗病毒治療。一線的抗病毒藥物包括恩替卡韋及替諾福韋，能夠有效抑制乙肝病毒的復(fù)制，延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展，并且降低肝癌的發(fā)生概率。乙肝攜帶者如果沒有肝炎發(fā)作，他的壽命和健康的人群是一樣的，因此只要攜帶者定期進(jìn)行肝病的體檢即可。"

語音時(shí)長01:12''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/10/02收聽(39752)

體檢乙肝陽性和陰性什么意思

"體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)乙肝陰性和陽性，主要應(yīng)該指一個(gè)項(xiàng)目，而乙肝的檢查主要是乙肝五項(xiàng)。如果是檢查乙肝五項(xiàng)，需要明確是哪一項(xiàng)陽性或者是陽性，一般來說是乙肝的表面抗原或者乙肝的表面抗體。在進(jìn)行乙肝篩查的時(shí)候，有可能僅僅檢查乙肝的表面抗原，這時(shí)如果是陽性的，就說明自己得了乙肝。如果表面抗原陰性，說明沒有乙肝。體檢的時(shí)候，也有可能單獨(dú)的檢查乙肝的表面抗體，這一般是在之前注射過乙肝疫苗，之后判斷乙肝表面抗體的量到多少的時(shí)候才會(huì)檢查，這個(gè)時(shí)候檢查的一般都是定量。定量如果是陽性，說明身體對乙肝仍然有免疫能力，而如果陰性，就說明已經(jīng)喪失了免疫能力，需要補(bǔ)打乙肝疫苗。"

語音時(shí)長01:10''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/02/04收聽(64746)

以前體檢沒有乙肝現(xiàn)在為什么有了

"以前體檢沒有乙肝現(xiàn)在又有了，有可能是在這段時(shí)間內(nèi)感染乙肝病毒，從而導(dǎo)致乙肝的感染。這種情況下一定要查乙肝兩對半，如果是全陰的患者，建議要注射相關(guān)的乙肝疫苗。只有產(chǎn)生乙肝表面抗體，才屬于保護(hù)性的抗體，能夠有效抑制乙肝病毒的感染。此外乙肝表面抗體也具有一定的時(shí)限性，一般是3-5年，有可能會(huì)逐步降到正常。此時(shí)需要再去注射乙肝疫苗，加強(qiáng)乙肝表面抗體的產(chǎn)生，才能夠有效預(yù)防乙肝病毒的感染。但如果已經(jīng)感染乙肝病毒不需要太過于擔(dān)心，只需要定期的復(fù)查、隨訪，如果出現(xiàn)相關(guān)的異常，及時(shí)給予相應(yīng)的治療，那乙肝也是可以有效控制的。"

語音時(shí)長01:24''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/06/30收聽(93938)

乙肝2陽性是什么意思

"乙肝2陽性一般指的是乙肝五項(xiàng)指標(biāo)第二項(xiàng)陽性，即乙肝表面抗體陽性。這種抗體陽性是人體的一種保護(hù)性抗體，可以免受乙肝病毒的侵害，不會(huì)感染乙肝，這是正常的。對于乙肝表面抗體陽性的人群，需要定期的檢測乙肝五項(xiàng)指標(biāo)定量，如果抗體滴度是進(jìn)行性下降的，需要打加強(qiáng)針。還有除了乙肝表面抗體陽性以外，還有其他的指標(biāo)陽性，如二、四、五陽性，以及二、五陽性等，這些都提示是感染了乙肝病毒以后導(dǎo)致的，一般來說處于恢復(fù)期也不要太擔(dān)心。只要乙肝DNA是陰性的，就沒有事。"

語音時(shí)長01:18''

鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院

2019/02/11收聽(69004)

乙肝2、4、5陽性是什么意思

乙肝2、4、5陽性是指乙肝的表面抗體陽性、E抗體陽性和核心抗體陽性，臨床意義是近期感染過乙肝病毒，但是乙肝病毒已經(jīng)被機(jī)體的免疫功能清除，是恢復(fù)期乙肝感染后的狀態(tài)，是一種健康的狀態(tài)，不必?fù)?dān)心，這種情況往往不會(huì)再感染上乙型肝炎。因?yàn)榈诙?xiàng)也就是乙肝表面抗體已經(jīng)出現(xiàn)陽性，已經(jīng)對乙肝有免疫力。第四項(xiàng)隨著時(shí)間的延長，可能會(huì)慢慢的下降甚至轉(zhuǎn)陰，最后留下2、5陽性。因此，對于2、4、5陽性不必?fù)?dān)心，不屬于乙型肝炎的情況。

語音時(shí)長01:16''

李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2019/07/16收聽(39800)

乙肝5陽性是什么意思

絕大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)，乙肝五項(xiàng)回報(bào)結(jié)果中第5項(xiàng)是乙肝核心抗體。乙肝5陽性就是乙肝核心抗體陽性。乙肝五項(xiàng)結(jié)果中，只有乙肝核心抗體陽性，臨床意義是曾經(jīng)感染過乙肝病毒，人體免疫系統(tǒng)清除了乙肝病毒。五歲以后的兒童至成年人，免疫系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)育完善，即便感染乙肝病毒，95%的感染者也會(huì)在免疫系統(tǒng)的作用下，完全清除乙肝病毒，但會(huì)留下痕跡即乙肝核心抗體陽性，它是普查全體人群乙肝病毒感染率的重要指標(biāo)。2002年乙肝普查，我國人群乙肝感染率達(dá)67%，也就是人群中約有2/3的人感染過乙肝病毒。隨著2002年乙肝疫苗納入免費(fèi)計(jì)劃免疫，核心抗體的陽性人群大大降低。

語音時(shí)長01:28''

林大力│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/05/20收聽(38948)

乙肝2、5陽性是什么意思

"乙肝2、5陽性的意思是曾經(jīng)感染過乙型肝炎病毒，由于機(jī)體的免疫反應(yīng)已經(jīng)將乙型肝炎病毒清除，產(chǎn)生了乙型肝炎表面抗體，具有保護(hù)作用，或者說注射過乙型肝炎疫苗，目前已經(jīng)產(chǎn)生了乙型肝炎表面抗體。乙型肝炎表面抗體陽性就說明機(jī)體已經(jīng)有了保護(hù)作用，可以避免感染乙型肝炎病毒。乙肝第二項(xiàng)是指乙型肝炎表面抗體，乙型肝炎表面抗體是保護(hù)性抗體，乙型肝炎表面抗體對乙型肝炎病毒有免疫力，乙型肝炎表面抗體滴度越高，對機(jī)體的保護(hù)作用越好。一般認(rèn)為乙型肝炎表面抗體滴度＞100mIU\/ml時(shí)，對機(jī)體具有良好的保護(hù)作用，乙型肝炎表面抗體＜10mIU\/ml時(shí)，對機(jī)體的保護(hù)作用比較弱，可以加強(qiáng)乙型肝炎疫苗，提高乙型肝炎表面抗體的滴度。乙型肝炎核心抗體是指第五項(xiàng)，第五項(xiàng)陽性說明，乙型肝炎核心抗體陽性是既往感染的標(biāo)志。如果乙型肝炎核心抗體陽性，就說明曾經(jīng)感染過乙型肝炎病毒。"

語音時(shí)長01:34''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/05/24收聽(96930)

乙肝陽性是什么意思？

首先我們都知道乙肝就是感染了乙型肝炎病毒，醫(yī)學(xué)術(shù)語就是HBV病毒。乙肝病毒它是一個(gè)DNA的病毒，它是通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播傳播的一類疾病，它屬于血液傳播疾病。我們國家傳染病防治法認(rèn)為它是一個(gè)乙類的傳染病。一般來說乙肝的陽性我們就指的是表面抗原陽性，表面抗原陽性的情況下，我們一般會(huì)查五項(xiàng)內(nèi)容，一般包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體，只要具備了表面抗原陽性，我們就認(rèn)為是乙肝陽性。乙肝陽性有沒有傳染性，單純從乙肝五項(xiàng)，就是我們所說的兩對半是看不出來的。我們一般要建議患者做一個(gè)乙肝病毒DNA的檢測，就是我們俗稱的HBV-DNA，而HBV-DNA是以一個(gè)病毒復(fù)制的形式來表達(dá)，所以說我們的結(jié)果一般會(huì)表示成某個(gè)數(shù)字乘以十的幾次方。一般我們認(rèn)為如果病毒復(fù)制在10的7次方、8次方就屬于高復(fù)制。如果是小于檢測值下限就說明傳染性比較小，復(fù)制比較低。一般來說，表面抗原陽性的患者，有可能是高復(fù)制，也有可能是低復(fù)制，這也就是說我們患者，臨床上為什么有的人是大三陽，有的是小三陽。但是一般來說隨著年齡的增長，大三陽的比例是越來越小，慢性感染者就是以小三陽為主，傳染性相對來說是比較小的。

語音時(shí)長01:50''

張引強(qiáng)│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2017/09/29收聽(33438)

乙肝1、5陽性是什么意思

"乙肝五項(xiàng)的1和5陽性是指乙肝表面抗原和乙肝核心抗體陽性。一般情況下這種情況相對比較少見，出現(xiàn)這種情況可能是化驗(yàn)的原因?qū)е碌模@種結(jié)果是國產(chǎn)的定性化驗(yàn)結(jié)果。一般情況下乙肝e抗體和e抗原往往為陽性，只不過可能指標(biāo)比較低，國產(chǎn)的定性試劑盒查不到，因此出現(xiàn)這種情況，建議患者做定量的檢查。當(dāng)然有的定量檢查是e抗體和e抗原陰性，這種情況往往見于慢性肝炎過渡的時(shí)候，e抗體和e抗原的是平衡的，互相中和都無法檢測到，相對來說少見。很多人隨著時(shí)間延長就又轉(zhuǎn)為e抗體陽性或者e抗原陽性的情況，因此建議定期復(fù)查。"

語音時(shí)長01:34''

李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2019/06/27收聽(48154)

乙肝陽性是什么意思

乙肝陽性是一種不專業(yè)的說法，常見于下列情況：

1、乙肝表面抗原陽性：證明目前感染了...

李鑫│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/10/08播放(57284)

乙肝陽性是什么意思

乙肝五項(xiàng)包括乙肝表面抗原，提示感染乙肝；乙肝表面抗體，單純抗體陽性提示注射乙肝疫苗后造成的反應(yīng)...

陳鳳欣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/01/31播放(75098)

乙肝2、5陽性是什么意思

"乙肝2和5項(xiàng)是陽性，是乙肝病毒免疫學(xué)的兩個(gè)指標(biāo)，也就是乙肝表面抗體陽性、乙肝核心抗體陽性。乙肝表面抗體陽性，表明機(jī)體已經(jīng)具有抵抗乙肝病毒侵襲的能力，是一種保護(hù)性杭體，正常情況下可以通過接種乙肝疫苗而主動(dòng)獲得，當(dāng)然也有一部分人是由于感染后被動(dòng)獲得的。而核心抗體陽性，表明機(jī)體曾經(jīng)感染過或者正在感染乙肝病毒。二者同時(shí)陽性，表明機(jī)體被動(dòng)獲得免疫性抗體，具有抵御乙肝病毒侵襲的能力。"

語音時(shí)長01:08''

欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/02/27收聽(38146)

乙肝陽性是什么意思

"乙肝陽性也就是指乙肝表面抗原陽性，它的意思就是乙肝攜帶者。對于乙肝攜帶者，建議每半年定期進(jìn)行肝病的體檢。乙肝是嚴(yán)重威脅我國人民健康的慢性傳染性疾病，它可以引起肝炎、肝纖維化、肝硬化甚至肝癌的發(fā)生。我國是乙肝大國，大部分人感染乙肝都是由于出生時(shí)母嬰傳播所導(dǎo)致，為了降低乙肝的發(fā)病率，對于所有的新生兒都免費(fèi)接種乙肝疫苗。乙肝攜帶者不能夠接種乙肝疫苗，需要每半年定期進(jìn)行肝病體檢。如果體檢出現(xiàn)了肝功能的異常，有肝炎的發(fā)作，就需要進(jìn)行抗病毒治療。一線的抗病毒藥物包括恩替卡韋及替諾福韋，能夠有效地抑制乙肝病毒的復(fù)制，延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展，且降低肝癌的發(fā)生概率。"

語音時(shí)長01:17''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/09/30收聽(97372)

乙肝5陽性是什么意思

"乙肝第五項(xiàng)陽性說明既往曾經(jīng)接觸過乙肝病毒，并且感染，感染后通過自身的免疫清除，導(dǎo)致表面抗原，也就第一項(xiàng)清除，但此時(shí)還沒有產(chǎn)生乙肝表面抗體，也就是第二項(xiàng)，這時(shí)的保護(hù)性不強(qiáng)，建議監(jiān)測肝功、肝臟的超聲學(xué)檢測，以及定期復(fù)查乙肝五項(xiàng)，第二項(xiàng)乙肝表面抗體保護(hù)性抗體出現(xiàn)后才比較安全。乙肝五項(xiàng)檢查是臨床上比較常見的一種關(guān)于乙肝的檢測，一共有以下五項(xiàng)：1、第一項(xiàng)，乙肝表面抗原；2、第二項(xiàng)，乙肝表面抗體；3、第三項(xiàng)，乙肝e抗原；4、第四項(xiàng)，乙肝e抗體；5、第五項(xiàng)，乙肝核心抗體。"

語音時(shí)長01:11''

張琳│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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乙肝2、4陽性是什么意思

乙肝5項(xiàng)中2、4陽性，是表面抗體、E抗體，這兩個(gè)抗體的陽性。這種情況見于急性乙型肝炎感染的恢復(fù)...

劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

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乙肝陽性是什么意思

"一般乙肝陽性，主要是指乙肝表面抗原陽性。如果查乙肝三系統(tǒng)提示乙肝表面抗原陽性，基本可以確診為乙肝。如果患者已經(jīng)確診為乙肝，需要進(jìn)一步抽血查乙肝DNA以及肝功能，還有上腹部的彩超，看病毒有沒有復(fù)制、有沒有進(jìn)一步肝纖維化或者肝硬化的情況，例如有沒有腹水、脾臟是否增大。如果患者大便發(fā)黑或者有嘔血的情況，還需要進(jìn)一步查胃鏡，看胃底食管靜脈是否曲張。如果有上述情況，要根據(jù)患者的肝功能分級行分流手術(shù)或者斷流手術(shù)。如果患者有上消化道出血，如果肝功能在A級，可以考慮行門-奇靜脈斷流手術(shù)。手術(shù)之后患者切除脾臟，并且做胃底食管靜脈的離斷，患者上消化道出血的癥狀也會(huì)好轉(zhuǎn)。"

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邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

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乙肝1、5陽性是什么意思

"乙肝病毒檢測的第一項(xiàng)和第五項(xiàng)陽性，是表面抗原和核心抗體陽性，這是乙肝五項(xiàng)病毒檢測的兩個(gè)重要指標(biāo)。乙肝表面抗原陽性，標(biāo)志已經(jīng)感染乙肝病毒，乙肝核心抗體陽性，表明正在或者曾經(jīng)感染過乙肝病毒；表面抗原與核心抗體同時(shí)陽性表明正在感染乙肝，在這種情況下應(yīng)該進(jìn)行肝功能的檢查和乙肝DNA載量檢查。如果二者檢查結(jié)果正常，不需要進(jìn)行治療；如果不正常，應(yīng)該進(jìn)行積極的抗病毒或保肝治療。"

語音時(shí)長01:13''

欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/01/25收聽(95176)

乙肝1、4、5陽性是什么意思

乙肝5項(xiàng)中1、4、5陽性，指表面抗原、e抗體、核心抗體陽性，俗稱小三陽。此時(shí)需進(jìn)一步化驗(yàn)HBV...

劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

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如果抗原、抗體的排列的第一項(xiàng)是乙型肝炎表面抗原，第二項(xiàng)是乙型肝炎表面抗體，第三項(xiàng)是乙型肝炎E抗...

彭向欣│中日友好醫(yī)院

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體檢乙肝五項(xiàng)是什么

"體檢乙肝五項(xiàng)就是乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，主要查有沒有感染乙肝病毒，分為乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項(xiàng)。如果乙肝表面抗原陽性，說明感染乙肝病毒，需要進(jìn)一步查肝功能和HBV-DNA評估病情。如果乙肝表面抗體是陽性的，有保護(hù)性抗體，這樣的人群不會(huì)感染乙肝，不需要擔(dān)心。如果五項(xiàng)指標(biāo)全是陰性的，既沒有感染乙肝病毒，也沒有保護(hù)性抗體，這樣的人群需要接種乙肝疫苗。"

語音時(shí)長01:10''

鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院

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