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    骨折必須手術嗎

    2023-07-21 09:43播放 :

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    骨折是否需要手術,以目前的觀點看來,多數骨折可能需要手術治療,少數骨折不需要手術治療。是否需要手術治療,首先是分別骨折的部位,如關節(jié)內的骨折。

    如果骨折發(fā)生在骨干部位,存在骨骼成角和移位,此時需要手術治療。如果骨折發(fā)生于次要部位,比如骨干或骨端部位,此時如果沒有骨骼移位,可不需要手術治療。所以骨折是否需要手術治療,取決骨折的部位,和骨骼移位的程度。

    骨折是否需要手術,與年齡也有關。多數兒童骨折,一般不需要手術治療,可以通過手法復位后,用外固定的方法進行治療,因為兒童骨骼的柔性較好。而對于老年性骨折,如果是在關節(jié)的部位,特別是像骨骼肌部位的粗隆骨折或脊椎的骨折,多數病人需要手術治療?,F在由于微創(chuàng)技術的發(fā)展,部分骨折可以通過微創(chuàng)手術進行治療,如胸椎、腰髓的壓縮性骨折,通過骨髓移植注射可以治療。

    發(fā)生股骨頸骨折時,也可以通過微創(chuàng)手術進行治療,在X射線透視下,不切創(chuàng)口直接使用骨釘將骨折部位固定。通過器械和影像技術的發(fā)展,微創(chuàng)手術比過去切開的復位手術方法更加保守。

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    "20年前骨折都是采取夾板固定的方式,還有采取石膏固定的方式。社會不同的進展階段,社會發(fā)展對于腕部不太靈便的人,相對很多工作、生活是不太方便的。腕部骨折從專業(yè)角度上來講,分為兩類治療。一類需要手術治療的,另一類不需要手術治療。簡單的骨折沒有波及到關節(jié)面的,不是粉碎性骨折的患者,可以采取石膏固定或夾板的固定。如果只是骨裂或不完全性骨折,可以不采取手術的治療方式。對于有部分腕關節(jié)骨折的病人,合并神經損傷、血管損傷、肌腱損傷,這類病人毫無遲疑地要馬上手術。粉碎性骨折采取夾板或石膏的固定方式,不足以支撐正常的骨關節(jié)結構,要采取手術的治療方式。骨折波及到關節(jié)面,建議也是采取手術治療的方式。手術治療創(chuàng)傷比較大,病人恢復期比較慢。對于大多數腕關節(jié)骨折的患者,一般會采取微創(chuàng)的治療方式,就是采取外固定支架的固定方式,四根釘子通過手法復位,6-8周骨折愈合以后,簡單的從外面把固定釘子拿下后,就可以進行功能訓練,不需要二次手術。所以老年性的碗部骨折,需不需要手術,應該由骨科大夫來確定,不要自己去想需不需要手術治療,因為這還是需要專業(yè)知識的判斷。"

    語音時長01:53''

    胡海清武漢市第三醫(yī)院

    2018/06/29收聽(46248)

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