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    轉(zhuǎn)移性肝細(xì)胞癌怎么治療
    
            
    
                 2023-02-10 16:26播放 : 

                
    
                    
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    轉(zhuǎn)移性肝癌指原發(fā)于其它部位的腫瘤，常通過(guò)血行以及淋巴轉(zhuǎn)移到肝臟，其來(lái)源包括胃腸道、乳腺、肺癌等。
    轉(zhuǎn)移性肝癌最佳治療方式要根據(jù)原發(fā)病灶及轉(zhuǎn)移病灶的大小、數(shù)目以及在肝臟內(nèi)所處位置決定，明確是否進(jìn)行根治性切除。對(duì)于原發(fā)病灶不能切除的轉(zhuǎn)移性肝癌，只能通過(guò)化療或介入、消融方式進(jìn)行治療。原發(fā)病灶已經(jīng)通過(guò)手術(shù)達(dá)到根治性切除的狀態(tài)，如果肝內(nèi)轉(zhuǎn)移病灶在3個(gè)以下，位置較適合手術(shù)切除，可以通過(guò)手術(shù)切除方式進(jìn)行治療。肝臟病灶較多或轉(zhuǎn)移病灶位于肝臟內(nèi)部深處，可以通過(guò)化療栓塞、微波消融等方式進(jìn)行治療。部分患者也可以通過(guò)單純化療達(dá)到較好的治療效果。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    轉(zhuǎn)移性低鉀血癥怎么治療
    
    
    急性低鉀血癥的治療是補(bǔ)鉀對(duì)癥治療和病因的治療，轉(zhuǎn)移性低鉀血癥病因多是甲亢周期性麻痹、低鉀周期性麻痹、過(guò)度通氣綜合征引起。甲亢周麻是由于過(guò)多的甲狀腺激素以及β腎上腺素能神經(jīng)元活性增強(qiáng)、鈉鉀ATP酶活性增強(qiáng)，鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移引起，周期性麻痹是遺傳性的疾病，往往是散發(fā)，也同樣是鈉鉀ATP酶功能異常。而過(guò)度通氣綜合征是由于某些誘因引起呼吸加快加深，導(dǎo)致呼吸性的堿中毒，繼而引發(fā)低鉀血癥以及游離鈣降低，常見(jiàn)于癔癥發(fā)作的女性。因此轉(zhuǎn)移性低鉀血癥要進(jìn)行積極的補(bǔ)鉀治療，同樣需要監(jiān)測(cè)血鉀的水平，轉(zhuǎn)移性低鉀血癥通常24小時(shí)內(nèi)血鉀恢復(fù)正常，如果血鉀恢復(fù)正常，癥狀緩解，要及時(shí)的停止補(bǔ)鉀，因?yàn)楸苊膺^(guò)量補(bǔ)鉀導(dǎo)致出現(xiàn)反彈。最重要的還需要治療病因，如各種造成甲狀腺激素增多的疾病，需要積極的治療，同時(shí)要積極預(yù)防轉(zhuǎn)移性低血鉀發(fā)作，比如要戒酒以及高糖的飲料盡量不食用，避免過(guò)度勞累。另外，甲亢患者使用心得安可以預(yù)防轉(zhuǎn)移性的低鉀血癥，因此平時(shí)不用補(bǔ)充鉀來(lái)預(yù)防轉(zhuǎn)移性的低鉀血癥。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:12''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/07/09收聽(tīng)(56352)
    
    
    

    














    
    
    肝細(xì)胞癌治療的方法
    
    
    "根據(jù)原發(fā)性肝細(xì)胞癌的具體癌情比如分期的不同、病人的身體狀況和經(jīng)濟(jì)狀況等因素，肝癌主要的治療方法有如下幾種：1、外科治療，主要包括肝癌切除術(shù)、肝臟移植術(shù)，可以使得病人獲得較長(zhǎng)期的生存。2、局部微創(chuàng)消融治療，主要包括冷凍消融、射頻消融、微波消融、高強(qiáng)度超聲聚焦消融、無(wú)水酒精注射化學(xué)消融等。3、經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞術(shù)，也叫做TACE或介入治療，這是肝癌非手術(shù)治療最常用的治療方法之一。4、放射治療，簡(jiǎn)稱(chēng)放療，包括外放療和內(nèi)放療。外放療是利用放療設(shè)備產(chǎn)生的射線從體外對(duì)肝癌進(jìn)行照射，內(nèi)放療是把放射性核素植入肝癌灶內(nèi)進(jìn)行治療。5、藥物治療，主要有靶向藥物，比如樂(lè)伐替尼、瑞戈非尼、索拉非尼、卡博替尼、雷莫蘆單抗、阿帕替尼等?；熕幬?，比如氟尿嘧啶類(lèi)、奧沙利鉑、三氧化二砷的治療。PD-1類(lèi)抗體的免疫治療，這一類(lèi)藥物有納武利尤單抗、帕博利珠單抗、卡瑞利珠單抗、特瑞普利單抗等。傳統(tǒng)的免疫治療還包括干擾素-α、胸腺肽、CIK的治療，中醫(yī)中藥的辨證論治進(jìn)行輔助治療。6、其它的治療還有抗肝炎病毒治療、護(hù)肝治療、對(duì)癥支持治療及合理的參加臨床藥物試驗(yàn)等等。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:33''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    彭心昭│中國(guó)人民解放軍第四二一醫(yī)院
    
        
    2020/07/23收聽(tīng)(58690)
    
    
    

    








    
    
    什么是轉(zhuǎn)移性卵巢癌
    
    
    "轉(zhuǎn)移性卵巢癌是指體內(nèi)其他的器官發(fā)生的原發(fā)性癌，轉(zhuǎn)移到卵巢、乳腺、胃、腸、生殖道、泌尿道等是常見(jiàn)的原發(fā)性轉(zhuǎn)移到卵巢癌的器官。比較常見(jiàn)的就是庫(kù)肯勃氏瘤，是一種特殊的轉(zhuǎn)移到卵巢的腺癌。原發(fā)部位在胃腸道，腫瘤一般在卵巢上面表現(xiàn)是雙側(cè)的，中等大小。卵巢可以保持原來(lái)的形狀，或者是像腎一樣的腎臟形狀，一般粘連不是太大。顯微鏡下可以看到典型的印戒細(xì)胞，轉(zhuǎn)移性卵巢癌的處理，取決于原發(fā)灶的部位和治療的情況，需要多學(xué)科進(jìn)行合作，一起治療腫瘤，原則上幫助有效的緩解和控制相應(yīng)的癥狀。如果原發(fā)性的腫瘤已經(jīng)切除，并且沒(méi)有其他的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)跡象，卵巢轉(zhuǎn)移性的癌主要是局限于盆腔，可以用原發(fā)性卵巢癌的治療方式來(lái)進(jìn)行治療，比方進(jìn)行全子宮切除、雙側(cè)附件切除、大網(wǎng)膜切除，盡可能的切除盆腔轉(zhuǎn)移瘤，術(shù)后還要加上化療和放療。大部分轉(zhuǎn)移性卵巢癌的治療效果不是很好，預(yù)后比較差。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:04''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
    
        
    2020/06/14收聽(tīng)(36158)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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