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鐘谷平
副主任醫(yī)師

宜春市人民醫(yī)院

消化內(nèi)科

結(jié)腸炎如何醫(yī)治

2023-06-14 06:06播放 :

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視頻內(nèi)容

結(jié)腸炎在臨床上比較常見，臨床結(jié)腸炎往往可伴有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等發(fā)生，也常伴有黏液膿血便，以及里急后重，有時還會伴有發(fā)燒等情況。結(jié)腸炎分為急性和慢性，慢性病程往往超過兩周，治療上分為兩種情況，具體如下：

1、如果為病毒性腸炎，通常可自行緩解，也可以口服補液鹽或腸道微生物制劑；

2、如果是細菌性腸炎，有可能腸炎會更嚴重，往往會伴有膿血便、發(fā)燒癥狀。這時就要進行藥物治療，比如口服抗生素，甚至點滴抗生素。如果脫水比較嚴重，也應該補充液體以防止水電解質(zhì)平衡紊亂發(fā)生。

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結(jié)腸炎應根據(jù)病因、臨床表現(xiàn)、嚴重程度來制定治療方案。常見的急性普通結(jié)腸炎以對癥治療為主，發(fā)熱超...

朱穎│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

2023/05/28播放(62514)

中醫(yī)治潰瘍性直結(jié)腸炎

中醫(yī)治療潰瘍性結(jié)直腸炎也是比較好的方法之一，但是一定要注意，它是方法之一，不是全部。目前中醫(yī)和西理論上是兩個大的理論體系，其實是互相不沖突的。有一些內(nèi)科性的疾病，采取中西醫(yī)結(jié)合的方式治療，效果可能更為好一些。如果是急性期暴發(fā)性、重癥的潰瘍性結(jié)直腸炎，建議采取西醫(yī)的一些藥物進行治療，可以快速有效的緩解癥狀。慢性反復發(fā)作的潰瘍性結(jié)直腸炎，或者是恢復期的潰瘍性結(jié)腸炎的病人，一般采取中藥方劑以及針灸的治療方式，可以有效的調(diào)理機體的免疫，然后達到根本性的治療，避免復發(fā)的情況，是比較好的一種方式。

語音時長01:13''

張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

2020/05/27收聽(45764)

什么是結(jié)腸炎

結(jié)腸炎是指各種原因引起的結(jié)腸炎癥性病變，主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、黏液便及膿血便等，常伴有消瘦乏力...

李恒爽│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院

2023/09/22播放(55672)

結(jié)腸炎需要注意什么

結(jié)腸炎病人可能會出現(xiàn)大便形狀習慣的改變，大便可能次數(shù)會增多同時伴有水樣便，甚至有便血、膿血黏液便的改變。病人在進行腸鏡檢查的時候可能會有結(jié)腸黏膜的改變，有一般的慢性結(jié)腸炎，還有比較嚴重的炎癥性腸病，如克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎，再或者是有缺血性腸炎等等結(jié)腸炎的改變。這類病人在飲食上要注意不能吃刺激的食物，過油、過辣、過冷、過燙等刺激的食物都最好少吃，避免由于刺激而導致結(jié)腸黏膜異常，出現(xiàn)腹瀉甚至便血等。還有異種蛋白的食物攝入也要慎重，尤其是對炎癥性腸病病人，在吃異種蛋白食物的時候，有可能會造成過敏反應而出現(xiàn)腹瀉加重甚至便血。對于腹瀉型結(jié)腸炎的病人最好能進行食物過敏原測試，如果病人對某一種食物過敏，盡可能避免攝入這一類食物，而加重結(jié)腸炎的臨床癥狀。

語音時長01:48''

趙嚴│上海市第十人民醫(yī)院

2020/02/23收聽(31078)

01:54: 什么是結(jié)腸炎

結(jié)腸炎是結(jié)腸的炎癥，包括急性炎癥、慢性炎癥。結(jié)腸炎是消化內(nèi)科的常見疾病。炎癥...

陳曉武│廣東省第二人民醫(yī)院

2023/06/01播放(60638)

什么是結(jié)腸炎

"結(jié)腸炎是指各種原因?qū)е碌慕Y(jié)腸慢性炎性疾病，病因中包括細菌、真菌、病毒、原蟲、寄生蟲導致的感染，遺傳因素、免疫因素以及應用抗生素及放療等因素導致的慢性結(jié)腸炎。臨床上較為常見的慢性結(jié)腸炎包括感染相關(guān)的慢性結(jié)腸炎以及潰瘍性結(jié)腸炎。前者是由細菌的慢性感染導致的結(jié)腸炎，臨床常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便，應用抗生素后可獲得緩解。潰瘍性結(jié)腸炎是自身免疫性疾病，是由自身免疫力異常導致的腸道炎癥，臨床治療主要包括飲食方面的調(diào)整以及5-氨基水楊酸、激素、免疫抑制劑等藥物治療，部分患者治療效果不滿意可加用生物制劑，必要時可使用手術(shù)治療。"

語音時長01:17''

彭濤│北京大學人民醫(yī)院

2020/03/27收聽(61950)

結(jié)腸炎如何處理

"在臨床上，對于結(jié)腸癥狀疾病，主要是結(jié)腸炎，其治療方法主要包括保守治療與手術(shù)治療，需要進一步明確診斷再對癥治療。在臨床上引起結(jié)腸炎的病因很多，可以是因為老年人腸蠕動減弱，導致便秘引起慢性結(jié)腸炎，或者血供不足引起結(jié)腸炎，或者因為進食不潔食物以后，引起腸道菌群紊亂所引起的結(jié)腸炎。一般來說，主要是采用多進食蔬菜、水果等高纖維素食物，必要時可以口服調(diào)理腸道菌群的藥物，或者抗生素對癥治療，養(yǎng)成每日定時大便的良好生活習慣，多數(shù)可以獲得癥狀的緩解。對于潰瘍性結(jié)腸炎，作為自身免疫性疾病，通常需要長期口服美沙拉嗪，必要時也就是保守治療無效時，甚至需要手術(shù)全結(jié)腸切除，才能獲得癥狀的緩解與治愈。"

語音時長01:21''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

2021/01/19收聽(29138)

什么是結(jié)腸炎？

"結(jié)腸炎顧名思義是結(jié)腸黏膜的慢性炎性的病變，大體上可以分為是特異性結(jié)腸炎和非特異性的結(jié)腸炎。特異性的結(jié)腸炎大部分是由細菌、病毒、寄生蟲感染引起的，比如我們常見的細菌性痢疾、腸結(jié)核、缺血性腸炎、放射性腸炎等。非特異性的感染主要是臨床見到的潰瘍性結(jié)腸炎、潰瘍性的直腸炎、克羅恩氏病、慢性的結(jié)腸炎等。但不管是特異性的腸炎還是非特異性的腸炎，兩者在臨床表現(xiàn)上是極為相似的，大多數(shù)都是以腹痛、腹瀉、便秘、黏液血便、直腸出血為主要的癥狀，有的還可以伴隨一些全身的癥狀，比如發(fā)熱、全身乏力等等。"

語音時長01:10''

龍俊紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

2017/08/23收聽(13300)

什么是結(jié)腸炎

結(jié)腸炎指由于各種原因所引起的結(jié)腸炎癥性疾病，常見的臨床表現(xiàn)有：第一、腹瀉，經(jīng)常見到的是黏液便以及膿血便，輕的每天3-4次，重的數(shù)十次，腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。第二、腹痛，輕度的病人沒有腹痛或者僅僅有腹部不適，如果是輕度到中度的腹痛，經(jīng)常見到下腹部或者左下腹部疼痛，可以涉及到全腹部疼痛。第三、便秘，大便秘結(jié)，4-5天排1次大便，糞便像羊屎一樣，甚至不吃瀉藥就不能通便。第四、其他癥狀：腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢，應該積極的應用抗生素治療結(jié)腸炎，比如左氧氟沙星片。

語音時長01:15''

馬春花│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/09/25收聽(72632)

什么是結(jié)腸炎？

結(jié)腸炎雖然叫炎，但不是細菌感染性的疾病。治療來講，不能以抗菌素治療為主。結(jié)腸炎的發(fā)病一般都和免疫因素有關(guān)系，有些病人急性感染以后造成的一個延續(xù)，但到現(xiàn)在為止，結(jié)腸炎的病因是不清楚的。臨床上會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、大便帶膿血，大便的次數(shù)可以從三四次甚至到幾十次不等，病人的表現(xiàn)有的很輕，有的很重。分輕度、中度和重度，根據(jù)病人大便的次數(shù)和具體感染，像發(fā)燒、中毒的癥狀來區(qū)分，希望大家有了結(jié)腸炎以后，一定要及時就診治療。

語音時長00:58''

李恒爽│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院

2017/06/20收聽(42066)

什么是結(jié)腸炎

結(jié)腸炎是指各種原因引起的結(jié)腸炎癥性病變，一般可以由細菌、真菌、病毒、寄生蟲、原蟲等病原微生物引...

馬彬│銀川市第一人民醫(yī)院

2023/10/27播放(95958)

為什么有結(jié)腸炎

"導致結(jié)腸炎的原因有很多種，研究表明可能跟感染、免疫、遺傳、環(huán)境，甚至藥物以及精神、心理因素都密切相關(guān)。長期的精神壓力過大、焦慮、緊張就可以使免疫力下降、腸道菌群失調(diào)，從而腸道無法抵制病菌，導致炎癥的反復發(fā)作。遺傳因素有可能也有一定的作用，比如潰瘍性結(jié)腸炎，這類疾病中就有遺傳傾向。腸道免疫功能的下降，炎癥因子的分泌增多，也會導致腸道黏膜持續(xù)的炎癥，不健康的飲食，比如進食過辣、過燙的食物或者愛吃一些腌制、燒烤的食物，這些都可能引起腸道屏障功能的下降，從而誘發(fā)結(jié)腸炎。還有一些長期不當?shù)乃幬锸褂?，比如去痛片或者阿司匹林的使用，也可能會損傷腸道的黏膜，從而引起了腸道的損傷。還有一些人喜歡用抗生素，不管哪不舒服都用抗生素，這樣會引起腸道菌群的失調(diào)，甚至有誘發(fā)偽膜性腸炎的可能。由此可見，結(jié)腸炎的發(fā)病是多種因素所導致，只有從生活習慣以及飲食包括整個的體力運動綜合來調(diào)節(jié)，才可能避免其發(fā)生。"

語音時長02:01''

宗曄│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2020/05/04收聽(49066)

什么叫結(jié)腸炎

"結(jié)腸炎是指結(jié)腸炎癥性病變，分為急性結(jié)腸炎和慢性結(jié)腸炎。慢性是指潰瘍性結(jié)腸炎，急性腸炎原因包括感染性腸炎、缺血性腸炎、過敏性腸炎等。生活中最常見的是感染性腸炎，往往是因為飲食不當所造成的細菌或者病毒感染，患者可以表現(xiàn)為腹痛、腹瀉，甚至惡心、嘔吐，發(fā)熱等。其病程有自限性，通過對癥支持治療及針對病原體的治療，病程一般在1-2周可緩解。潰瘍性結(jié)腸炎是一種自身免疫紊亂所造成的結(jié)腸炎，這種疾病基本上不能根治，只能通過藥物來維持其緩解，保證生活質(zhì)量。"

語音時長01:11''

蘇琳│北京大學人民醫(yī)院

2020/05/18收聽(94990)

結(jié)腸炎是怎么引起的？

"結(jié)腸炎一般都是由于生活中不注重飲食衛(wèi)生，不注重良好的飲食習慣所導致的。結(jié)腸炎的發(fā)病主要是與感染因素、環(huán)境因素、遺傳因素以及免疫因素等有關(guān)。像感染因素是結(jié)腸炎發(fā)病中最常見的一個因素，主要是由一些患者不注重飲食的規(guī)律性、不注重飲食的干凈，吃一些變質(zhì)的食物會使腸道發(fā)生病變，形成結(jié)腸炎。再有一些就是環(huán)境性的因素，比如有一些患者出差到外地水土不服，引起急性的胃腸炎。"

語音時長00:55''

龍俊紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

2017/08/22收聽(52872)

結(jié)腸炎是怎么引起的

"結(jié)腸炎是怎么引起的，結(jié)腸炎又稱的非特異性、潰瘍性結(jié)腸炎，是什么引起的病因到現(xiàn)在仍然沒有定論。感染像細菌、病毒等因素，經(jīng)過多年的研究沒有找到證據(jù)，遺傳因素可能具有一定的地位。因為像白人發(fā)病率偏高，而且確實有一些家系有遺傳傾向，生活的地理環(huán)境也有明顯的關(guān)系，不同地區(qū)的發(fā)病率是不一致的。精神、心理因素對疾病的形成和復發(fā)有一定的關(guān)系，大家一直認為免疫的原因，可能是結(jié)腸炎發(fā)病的一個最重要的機制。因為觀察到結(jié)腸炎會和一些自身免疫性的疾病，如強直性脊柱炎，原發(fā)性硬化性膽管炎等，學者們也找到了一些抗體，可能和結(jié)腸炎的發(fā)病有關(guān)系。這些年也有一些學著認為，腸道微生態(tài)的平衡紊亂可能是原因之一，認為菌群失調(diào)有可能是腸道炎癥的一個啟動的機制。"

語音時長01:52''

劉繼喜│中日友好醫(yī)院

2020/04/19收聽(64750)

如何醫(yī)治骨質(zhì)增生

"治療骨質(zhì)增生主要從以下幾個方面考慮，骨質(zhì)增生并不是一件壞事，就是關(guān)節(jié)退變代償性的表現(xiàn)，能夠促進關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，但是它也會引起癥狀，比如疼痛、關(guān)節(jié)交鎖、關(guān)節(jié)的屈伸障礙，從以下幾個方面可以治療骨質(zhì)增生：1、保守治療，口服非甾體消炎藥，通過對癥治療骨質(zhì)增生，但是不能從根本上消除骨質(zhì)增生。2、可以用關(guān)節(jié)鏡清理的方式去除骨質(zhì)增生，解除關(guān)節(jié)交鎖的癥狀，緩解關(guān)節(jié)疼痛，這是關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療。3、如果實在不行，可以采取開放式的人工關(guān)節(jié)置換的方式治療骨質(zhì)增生，這是徹底的手術(shù)，它可以去除骨質(zhì)，也就是骨質(zhì)增生，再進行表面軟骨的替換，即人工關(guān)節(jié)置換，徹底治療骨質(zhì)增生，這三個方面是治療骨質(zhì)增生的最佳方案。"

語音時長01:34''

薛震│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

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"治療拇外翻是需要根據(jù)拇外翻嚴重程度來制定治療方案。對于較輕的拇外翻畸形，平時應該注意避免穿高尖的高跟鞋，同時可以穿拇外翻矯正鞋，和夜間使用拇外翻分趾矯正墊等矯正器進行矯正。對于比較嚴重的拇外翻，一般采用手術(shù)治療的方式進行矯正；對于中度拇外翻，一般可以采用微創(chuàng)截骨手術(shù)進行治療；對于重度的拇外翻，通常采用開放式截骨手術(shù)進行治療，例如可以行第一跖骨干部截骨或者第一跖骨基底部截骨矯正拇外翻畸形，有時還需要于拇趾近節(jié)截骨矯正增大的拇外翻角，以矯正拇外翻畸形。"

語音時長01:16''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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語音時長01:10''

何艷│新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

2019/04/08收聽(55394)

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語音時長01:21''

盧和麗│南昌大學第二附屬醫(yī)院

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