中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
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肝癌分為肝細(xì)胞癌、肝膽管細(xì)胞癌以及肝臟血管內(nèi)皮惡性腫瘤，邊界是否清楚具體如下：1、肝細(xì)胞癌：是由肝細(xì)胞惡變引起，一般邊界較為清楚；2、肝膽管細(xì)胞癌：很多沿膽道生長，和正常膽道組織或膽道細(xì)胞沒有明確邊界，病理中將切下的腫瘤切開，看不到明顯邊界；3、肝臟血管內(nèi)皮惡性腫瘤：腫瘤沿內(nèi)皮生長，很難有清晰的邊界。
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"惡性腫瘤是臨床上非常多見的疾病，由于惡性腫瘤呈浸潤性生長，腫瘤外部細(xì)胞向外界呈侵犯性生長，所以常常表現(xiàn)為邊界不清。在臨床上，腫瘤可以分為惡性腫瘤以及良性腫瘤，惡性腫瘤形態(tài)不規(guī)則，邊界不清楚，而且血流比較豐富，是由惡性腫瘤的生物學(xué)特點所決定，向外界浸潤性生長是它的主要特點。所以如果發(fā)現(xiàn)腫物邊界不清，應(yīng)該考慮是惡性的腫瘤。良性腫瘤常常邊界清楚，形態(tài)規(guī)則，血流不豐富，因為良性腫瘤生長緩慢，而且是整體的生長，所以良性腫瘤形態(tài)比較規(guī)則。發(fā)生惡性腫瘤以后，需要進行積極的行手術(shù)為主的綜合治療。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/01/20收聽(45226)
"血管瘤由于血管內(nèi)皮增生或者形成微小的毛細(xì)血管，會出現(xiàn)血管瘤邊界不清，界限不清的情況。主要是由于過度的增生，血管內(nèi)皮細(xì)胞向周圍蔓延、延伸導(dǎo)致的，在做影像學(xué)或者增強CT掃描時會看到血管瘤邊界欠清晰，但是對于造影劑的充盈，血管瘤還是比較明顯的。對于血管瘤的診斷可以通過彩超、CT，必要時也可以采取血管造影的方式來進一步確診，血管瘤一旦定診之后，有明顯癥狀或者引起功能障礙的就需要進行處理，包括手術(shù)切除、局部打硬化劑或者采取射頻消融的方式來進行徹底治療。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/11/21收聽(25546)
邊界不清指的是腫瘤或結(jié)節(jié)，與正常的組織的邊界相對不太清楚，沒有明確界限的表現(xiàn)。邊界不清相對來講... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/12播放(45475)
邊界不清指的是腫瘤或結(jié)節(jié)，與正常的組織的邊界相對不太清楚，沒有明確界限的表現(xiàn)。邊界不清相對來講...
李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/12播放(45475)
邊界不清一般是包塊的邊界不清楚，呈毛刺狀，也就是包塊的形態(tài)不規(guī)則，一般多提示可能是惡性腫瘤。如果是良性的包塊，一般包塊邊緣會有包膜，也就是邊界是清楚的。如果邊界不清楚，說明包塊內(nèi)部的組織生長不規(guī)則，生長得比較快，常常是惡性腫瘤的特征。同時還需要結(jié)合包塊的質(zhì)地以及有無點狀鈣化，內(nèi)部異常血流等信號來綜合判斷是良性還是惡性的結(jié)節(jié)。必要的時候用細(xì)針穿刺取病理檢查來明確，也可以將包塊完整切除以后送術(shù)中快速冰凍檢查，如果提示惡性，則需要行腫瘤根治手術(shù)。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/27收聽(40658)
"臨床上邊界不清的良性腫瘤有很多，比如甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺纖維瘤、血管瘤，其邊界都不清楚，邊界不清楚還見于一些炎癥性病變。在臨床上良性腫瘤和惡性腫瘤的鑒別，形態(tài)學(xué)方面良性腫瘤主要是邊界清楚、表面光滑、有疼痛，還有一定的活動度，而惡性腫瘤由于是浸潤生長，可以出現(xiàn)邊界欠清楚、腫塊生長迅速，有疼痛與活動度差的特點，一般良性腫瘤還需要根據(jù)彩超、CT來協(xié)助診斷。此外，子宮肌瘤在臨床上也是一種常見的良性腫瘤，但其邊界多半也不太清楚，息肉也存在有邊界不清，所以不能靠邊界是否清楚來判斷腫瘤的特性，所以一旦出現(xiàn)良性腫瘤的邊界不清，需要影像學(xué)方面的CT增強，或者核磁共振增強掃描來明確。必要時行腫物的穿刺活檢，取組織的病理學(xué)來判斷其是良性還是惡性，一旦是良性腫瘤，手術(shù)切除后即可達到治愈，如果是惡性腫瘤，可能需要手術(shù)后配合相應(yīng)的放療、化療、分子靶向藥物治療。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2023/03/23收聽(39080)
邊界清M0的肝癌，是指在病理切片上，腫瘤邊界比較清、沒有腫瘤的侵犯，或者手術(shù)已經(jīng)達到根治性切除... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/24播放(45888)
邊界清M0的肝癌，是指在病理切片上，腫瘤邊界比較清、沒有腫瘤的侵犯，或者手術(shù)已經(jīng)達到根治性切除...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/24播放(45888)
"邊界清的肝癌意思就是邊界比較清晰，針對這類肝癌的好處，主要就是在切除的過程中有明確的邊界，可以越過邊界1-2公分進行完整地切除。而針對一些邊界不清、無包膜的肝癌，有可能肝癌各個位置的侵犯程度不一致，如果想要達到根治性切除，相對會比較復(fù)雜一些。要做到一個精準(zhǔn)的肝切除，就要進行去斷葉的切除，相對會比較好一些?？傮w來說，邊界清的肝癌在手術(shù)中會更利于進行根治性切除。而M0的肝癌是指肝癌并沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如果有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移代表的一般是M1，所以M0的肝癌往往相對于M1而言，當(dāng)然效果更良好一些。如果出現(xiàn)了M1，說明肝癌往往到達了晚期，晚期肝癌患者的生存預(yù)后都比較差，所以M0的肝癌往往代表還屬于中期。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/22收聽(48921)
"良性腫瘤不會邊界不清，其特點是邊界較清楚，有完整包膜，不會出現(xiàn)擴散和轉(zhuǎn)移。良性腫瘤由于部分是囊性腫瘤，有完整包膜，里邊有不同顏色的液體，大部分囊性腫瘤的病人都屬于良性腫瘤。惡性腫瘤特點是生長速度較快，邊界不清楚，有毛刺，沒有完整包膜，容易出現(xiàn)擴散和轉(zhuǎn)移，手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率是較高。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈腫瘤和延長生命的關(guān)鍵，但有些良性腫瘤病人也會出現(xiàn)惡化變成惡性腫瘤。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/06/02收聽(16454)
邊界不清是惡性腫瘤的主要特征，但并不是所有邊界不清的病變都是惡性腫瘤。以肺部檢查為例，有時肺部... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/22播放(67290)
邊界不清是惡性腫瘤的主要特征，但并不是所有邊界不清的病變都是惡性腫瘤。以肺部檢查為例，有時肺部...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/22播放(67290)
"乳腺結(jié)節(jié)邊界不清楚相對比較嚴(yán)重，有可能提示是惡性的結(jié)節(jié)，也就是乳腺癌。因為乳腺癌在檢查的時候，包括在體檢或者在超聲檢查的時候，可以發(fā)現(xiàn)包塊的邊界不清楚、毛刺狀，包塊密度偏低，有可能內(nèi)部有一些鈣化，縱橫比大于一或者有異常血流信號等情況。如果懷疑是乳腺癌或者高度懷疑乳腺癌，可以做穿刺取病理，也可以將乳腺的包塊完整切除以后送病理檢查來進一步明確。所以當(dāng)患者檢查的時候發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)邊界不清楚，就要及時的到醫(yī)院來正規(guī)的進行檢查，包括乳腺超聲、鉬靶攝片等等。"
2020/10/09收聽(21556)
邊界不清只是形容乳腺結(jié)節(jié)的某一個性質(zhì)，看它到底是不是惡性，還要看它很多結(jié)節(jié)的特性，比如結(jié)節(jié)的大小、邊界、形態(tài)、血流、內(nèi)部回聲的情況。單從一個指標(biāo)邊界不清去判斷是不是惡性，并不準(zhǔn)確，通常BI-RADS分級會衡量結(jié)節(jié)的多個性質(zhì)，然后進行評分，最終根據(jù)分?jǐn)?shù)來決定BI-RADS的分級。有的結(jié)節(jié)是邊界不清的，但是它仍然是BI-RADS3類的結(jié)節(jié)，因為它其他結(jié)節(jié)的性質(zhì)并不像惡性，所以它總的評分并不很高。
唐欣│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/05/20收聽(47046)
內(nèi)膜息肉一般指子宮內(nèi)膜息肉，如果出現(xiàn)邊界不清的情況下，有可能是下列原因?qū)е碌模?/p>1... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2024/01/15播放(39334)
內(nèi)膜息肉一般指子宮內(nèi)膜息肉，如果出現(xiàn)邊界不清的情況下，有可能是下列原因?qū)е碌模?/p>
1...
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2024/01/15播放(39334)
良性腫瘤肯定有邊界，但邊界清不清楚取決于做的檢查，比如做CT、核磁，或者做B超檢查，一般來說邊... 肖宇│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/06/13播放(34898)
良性腫瘤肯定有邊界，但邊界清不清楚取決于做的檢查，比如做CT、核磁，或者做B超檢查，一般來說邊...
肖宇│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/06/13播放(34898)
甲狀腺結(jié)節(jié)檢查B超的時候，非常關(guān)注甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)，來判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性，雖然... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/08播放(35228)
甲狀腺結(jié)節(jié)檢查B超的時候，非常關(guān)注甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)，來判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性，雖然...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/08播放(35228)
"甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清不一定就是惡性，有惡性的可能，一般在2%-10%的可能性。甲狀腺結(jié)節(jié)邊界是靠彩超來明確，如果出現(xiàn)邊界不清，結(jié)節(jié)出現(xiàn)縱橫比＞1，內(nèi)部有微鈣化，周邊有豐富的血流信號，這時候高度可疑為惡性，建議患者在超聲引導(dǎo)下做甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺活檢取病理，進一步明確甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。必要時考慮直接手術(shù)切除，在手術(shù)過程中，根據(jù)手術(shù)中的肉眼觀察及術(shù)中冰凍，依據(jù)病理冰凍結(jié)果再考慮手術(shù)的范圍和方式。如果僅提示局部惡性，可能考慮甲狀腺切除手術(shù)及頸部淋巴結(jié)清掃，術(shù)后依據(jù)甲狀腺病理結(jié)果和淋巴結(jié)的情況行碘-131的治療。常規(guī)術(shù)后需要口服左甲狀腺素鈉片，一般常用的是優(yōu)甲樂，依據(jù)甲狀腺功能五項的結(jié)果調(diào)整優(yōu)甲樂用藥即可。"
2021/07/31收聽(12374)
肺部邊界不清，應(yīng)該是肺部病灶與正常... 賈玉萍│中日友好醫(yī)院 2023/05/04播放(41346)
肺部邊界不清，應(yīng)該是肺部病灶與正常...
賈玉萍│中日友好醫(yī)院
2023/05/04播放(41346)
一般在臨床上B超很少有報告結(jié)果顯示... 郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/14播放(29699)
一般在臨床上B超很少有報告結(jié)果顯示...
郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/14播放(29699)
肝臟低密度影通常進行B超或CT平掃時發(fā)現(xiàn)，臨床統(tǒng)稱為肝臟占位性病變，由肝臟惡性腫瘤、肝臟良性腫... 鄭鑫│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/10/28播放(50342)
肝臟低密度影通常進行B超或CT平掃時發(fā)現(xiàn)，臨床統(tǒng)稱為肝臟占位性病變，由肝臟惡性腫瘤、肝臟良性腫...
鄭鑫│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/10/28播放(50342)
楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/11/02播放(52680)
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/11/02播放(52680)
"惡性腫瘤與周圍的組織邊界比較清楚，說明惡性腫瘤的惡性度還不算太高，腫瘤的侵襲性不算太強。一般惡性腫瘤的邊界不會太清楚，因為惡性腫瘤的生長呈浸潤性生長，腫瘤細(xì)胞會向周圍的組織侵犯，腫瘤沒有包膜，生長速度較快，所以惡性腫瘤手術(shù)沒有辦法做到腫瘤的全切除，術(shù)后腫瘤還會復(fù)發(fā)，所以必須要行放療、化療，盡量延緩腫瘤的復(fù)發(fā)速度、復(fù)發(fā)時間。如果惡性腫瘤邊界清楚，手術(shù)相對來說可以盡量切除腫瘤，避免腫瘤過早的復(fù)發(fā)。"
郭致飛│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2021/04/16收聽(98820)
北京醫(yī)院 張晏
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