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    肺上有玻璃結(jié)節(jié)是怎么回事

    2023-09-22 19:41播放 :

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    肺上的結(jié)節(jié)不是玻璃結(jié)節(jié),稱為磨玻璃結(jié)節(jié)。早期肺癌CT表現(xiàn)是磨玻璃結(jié)節(jié),但磨玻璃結(jié)節(jié)不一定是肺癌。很多病人出現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)不是肺癌,要具體看片子,不同形態(tài)、不同大小甚至同一病人不同時(shí)間段,觀察結(jié)節(jié)動(dòng)態(tài)變化,才能做出正確判斷。肺上出現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)不要驚慌,可以是早期肺癌、炎癥、肺泡內(nèi)出血或間質(zhì)性改變,所以具體情況具體分析。

    懷疑早期肺癌,需手術(shù)干預(yù)切除。要是炎癥,口服抗生素,最好用抗結(jié)核的喹諾酮類抗生素,半年后復(fù)查CT看有無變化。懷疑間質(zhì)纖維化患者,可以去呼吸內(nèi)科就診,有些病人用少量激素后磨玻璃結(jié)節(jié)可以消失。一部分患者是肺淋巴結(jié),磨玻璃結(jié)節(jié)成分是周圍肺組織,長期炎癥導(dǎo)致瘢痕,這部分結(jié)節(jié)不會(huì)增加,也不會(huì)消失,長期存在肺組織里,不必?fù)?dān)心。

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    "肺部的一些結(jié)節(jié)的往往都是在影像中,特別是像是胸片或者CT,特別是CT很容易會(huì)發(fā)現(xiàn)的。很多患者沒有癥狀,從目前臨床看,肺結(jié)節(jié)可大可小,可單發(fā)可多發(fā),80%-90%的結(jié)節(jié)都是一些良性的病變,良性的比如說可能是炎癥,也可能是真菌,也可能是激化,或者說是瘢痕。當(dāng)然,也可能是炎性的甲瘤、良性的腫瘤都有可能。此外,還有一些惡性的病變,比如說肺癌,包括轉(zhuǎn)移的腫瘤,都是可以以結(jié)節(jié)為表現(xiàn)的。病變比較小的時(shí)候,比如說5mm以下的時(shí)候是很難分辨良惡性的,所以說要綜合評(píng)估其他的一些情況才能夠鑒別,甚至有的小的結(jié)節(jié)需要定期隨訪,一般的小結(jié)節(jié)初始的隨訪應(yīng)該是在每三個(gè)月、半年、一年就這樣隨訪,至少要隨訪一至兩年,如果有病變、有增長要盡快的給予能處理,比如說做穿刺。有些結(jié)節(jié)可能是一些炎性的改變,往往也是可以通過一些治療能夠消散,或者有的通過觀察就可以消散,往往這些相對(duì)會(huì)好一些,隨診是非常必要的。另外,輔助的檢查比如說腫瘤標(biāo)記物的檢查,還有結(jié)核或者炎癥的相關(guān)的檢查,對(duì)于鑒別良惡性的結(jié)節(jié)也是非常重要的。"

    語音時(shí)長02:43''

    張連國首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/08/06收聽(65500)

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