北京大學人民醫(yī)院
精神科
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臨床不建議服用奧氮平期間飲酒,原因如下:
1、奧氮平是作用到中樞神經的藥物,酒精也作用于中樞神經,都可以通過血-腦屏障到達大腦內發(fā)揮作用,影響藥物代謝使機體更容易受到藥物副作用;
2、服用奧氮平時飲酒會影響體內的血氧濃度,患者感覺較為痛苦,比如頭痛、睡不著覺且更容易醉酒;
3、服用奧氮平后可能增加肝臟的代謝負擔,因為奧氮平需要通過肝臟代謝、解毒,酒精也需要在肝臟代謝,因此也會對肝臟有負擔和影響,增加肝功能受損的風險,影響身體健康;
4、奧氮平的鎮(zhèn)靜作用可能使睡眠增加,飲酒也會增加睡眠,如果服用奧氮平后飲酒可能導致鎮(zhèn)靜作用過強,造成早上起不來等不良反應。
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"奧氮平和酒精這兩種物質本身不會發(fā)生相互作用,不會出現(xiàn)類似于頭孢和酒精發(fā)生的雙硫侖樣反應,但是酒精會加重奧氮平的不良反應,干擾奧氮平的藥物療效,因此不建議吃奧氮平后飲酒。奧氮平在臨床上是苯二氮?類的抗精神病類藥物,臨床上主要用于治療精神分裂癥、躁狂發(fā)作、預防雙相情感障礙復發(fā)等。奧氮平的不良反應是具有明顯的中樞神經系統(tǒng)抑制作用,會誘發(fā)肢體無力、嗜睡、頭暈、靜坐不能、步態(tài)異常和運動障礙。酒精也具有同樣的作用,如果兩者同時使用會造成不良反應疊加,從而加重這些癥狀,因此建議服用奧氮平后盡量不要飲酒。"
孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/03/10收聽(96860)
奧氮平屬于第二代抗精神病藥,主要用于治療精神分裂癥及其他有嚴重陽性癥狀(如幻覺、妄想)的精神病... 朱軍紅│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/04/11播放(77994)
奧氮平屬于第二代抗精神病藥,主要用于治療精神分裂癥及其他有嚴重陽性癥狀(如幻覺、妄想)的精神病...
朱軍紅│武漢市精神衛(wèi)生中心
2023/04/11播放(77994)
奧氮平屬于一種抗精神病藥,它是第二代抗精神病藥,也叫新型的抗精神病藥,或者也叫非典型的抗精神病藥,起效比較快,作用效果比較強,但是長期使用有些病人會出現(xiàn)肥胖,會出現(xiàn)代謝綜合征等這些不良反應。在臨床中也使用的比較廣泛,這個藥使用比較方便,一般來說一天吃一次或者兩次。特別是對于伴有睡眠不好的精神分裂病人,早期的時候它既會改善睡眠,也會控制幻覺、妄想,改善精神病人的癥狀。常見的藥物不良反應,比如錐體外系反應,很少見,所以病人吃了很舒服,但是長期使用會增加食欲,有些病人吃了以后總是不停的想吃東西,所以容易導致肥胖。所以吃這個藥的時候,作為醫(yī)生來講,一定要提醒患者及早控制體重。
2023/08/14收聽(51690)
"奧氮平治療焦慮癥,主要可以起到增效劑作用,比如可以增加5-羥色胺再攝取抑制劑等抗焦慮藥物臨床療效。但一般都是小劑量開始使用,主要藥物還是以抗焦慮抑郁5-羥色胺再攝取抑制劑一類藥物為主。同時奧氮平還有一定鎮(zhèn)靜助眠作用,對于一些伴有睡眠障礙的焦慮癥患者,可以在夜間使用,也可以達到改善睡眠作用。奧氮平屬于抗精神病藥,對于焦慮障礙并沒有特別有效作用,只起到增效劑作用。奧氮平是一種新的非典型神經安定藥,能與多巴胺受體、5-羥色胺受體和膽堿能受體結合,并具有拮抗作用。拮抗D2受體與治療精神分裂癥陽性治療有關,所以奧氮平可以作為抗焦慮藥物的增效劑使用。"
王薇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/15收聽(67164)
"對于妊娠婦女使用奧氮平,目前沒有足夠的對照研究試驗數(shù)據(jù)。已經懷孕的在使用奧氮平治療期間,準備懷孕的患者要與醫(yī)生溝通,由于數(shù)據(jù)以及臨床經驗有限,有可能獲益大于對胎兒潛在的風險才能使用藥物。在懷孕后三個月使用抗精神病藥物,包括奧氮平,新生兒時期出現(xiàn)不同程度的不良反應,包括錐體外系反應、停藥副反應,有激越、肌張力增高、肌肉震顫、嗜睡、呼吸窘迫,以及喂食困難。在哺乳期間奧氮平可以通過乳汁排泄,在穩(wěn)態(tài)的時候平均嬰幼兒的藥物暴露量估計是母親奧氮平濃度的1.8倍。如果患者服用奧氮平,建議不要哺乳,在治療精神癥狀的時候,要盡量用最小的藥物劑量維持治療,讓損害獲得最小化,基本上精神科里面所有的藥物或多或少都有副反應,完全適合孕婦的藥目前還沒有。"
萬興松│安徽省精神衛(wèi)生中心
2023/04/13收聽(62962)
奧氮平1/4片的停藥要遵醫(yī)囑,具體情況具體分析,不能很簡單地按照方法停藥。奧氮平的使用有很多細... 曲姍│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/30播放(47336)
奧氮平1/4片的停藥要遵醫(yī)囑,具體情況具體分析,不能很簡單地按照方法停藥。奧氮平的使用有很多細...
曲姍│北京大學人民醫(yī)院
2023/06/30播放(47336)
奧氮平不是激素,增加體重的原因主要是因為對于H1受體的阻斷作用。在不典型抗精神病藥當中,阻斷H1受體由強到弱依次為氯氮平、奧氮平、喹硫平、利培酮、齊拉西酮和阿立哌唑,氯氮平和奧氮平的體重增加、糖尿病、高血脂的效應是最強的。此外,奧氮平服用之后可以增加食欲,患者總是想去吃更多的東西,也會出現(xiàn)體重的增加。如果患者對體重非常介意,在選擇藥物的時候就需要進一步的考慮。
周曉波│四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院
2023/09/14收聽(39468)
奧氮平是西藥,主要用于治療精神分裂癥和躁狂癥,不良反應主要有以下幾方面:1、體重... 張碧華│北京醫(yī)院 2023/11/10播放(84426)
奧氮平是西藥,主要用于治療精神分裂癥和躁狂癥,不良反應主要有以下幾方面:
1、體重...
張碧華│北京醫(yī)院
2023/11/10播放(84426)
奧氮平的副作用:奧氮平是臨床上治療精神分裂癥的常用的藥物,用量依病情而定,由大夫開具處方,給病人有針對性的使用。在使用的過程中,還應該觀察、糾正、彌補副作用。對病人的最大的副作用有以下幾點:1、能讓患者吃藥以后出現(xiàn)嗜睡,出現(xiàn)嗜睡以后,患者在白天容易睡著。不到睡覺時間,不管是上午還是下午,困倦、想睡覺甚至有的時候能睡著。白天服用的時候可能有不便。2、吃藥以后,有些人增加體重,體重的增加對患者也有很不利的影響。3、有些患者吃了藥以后引起步態(tài)的異常,容易跌倒,尤其是中老年人跌倒以后發(fā)生其他的外傷等問題。4、還有一些副作用就是可能導致肺部感染、肺炎和泌尿系的尿失禁等。副作用臨床上發(fā)現(xiàn)的比較多,但是因人而異,有的多,有的少,有的重,有輕,要求大夫根據(jù)病人具體情況進行處理。
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2023/04/12收聽(17894)
"奧氮平主要用于治療精神分裂癥和其他有嚴重癥狀的精神病急性期、維持期的治療,也可以用于中重度躁狂癥的治療,并且可以治療雙相情感障礙的復發(fā)和預防。奧氮平是一種非典型的抗精神病藥物,在服用奧氮平治療的過程中,很多患者感覺自己癥狀消失或者覺得自己沒有病,感覺自己的病好了就自行停藥,很容易產生奧氮平的停藥反應或撤藥癥狀。其中最常見的停藥反應是入睡困難,也有部分患者會出現(xiàn)震顫、焦慮、出汗、惡心或者嘔吐等等癥狀。所以在服用奧氮平的時候一定要按照醫(yī)囑、療程用藥,不能私自停藥,即使是醫(yī)囑停藥,也需要逐漸緩慢、減量停藥,避免停藥反應的發(fā)生。"
徐仙彬│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/12/08收聽(66806)
奧氮平是一種抗精神病類藥物,常用于精神分裂癥、分裂情感障礙、雙相障礙及器質性精神障礙。主要副作... 傅錦華│湖南省腦科醫(yī)院 2023/11/18播放(97228)
奧氮平是一種抗精神病類藥物,常用于精神分裂癥、分裂情感障礙、雙相障礙及器質性精神障礙。主要副作...
傅錦華│湖南省腦科醫(yī)院
2023/11/18播放(97228)
奧氮平是一種抗精神病藥,作用機理與多種神經遞質具有一定的相關性。奧氮平對于多巴胺受體、5-羥色... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/02/22播放(61062)
奧氮平是一種抗精神病藥,作用機理與多種神經遞質具有一定的相關性。奧氮平對于多巴胺受體、5-羥色...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/02/22播放(61062)
奧氮平的副作用主要包括,1、可能增加糖尿病和血脂異常的發(fā)生;2、神經系統(tǒng)的副作用,比如頭暈、鎮(zhèn)靜;3、口干、便秘、消化不良、體重增加;4、外周組織水腫;5、關節(jié)痛、背痛、胸痛、異常步態(tài);6、心動過速;7、直立性低血壓;8、遲發(fā)性運動障礙,主要表現(xiàn)為肢體不自主的重復運動或抽動。針對奧氮平的不良反應,在應用奧氮平之前要測量患者的血糖、血脂和體重,用藥之后也要每三個月檢查一次患者的血糖、血脂,測量患者的體重和血壓。
李婷│聊城市人民醫(yī)院
2023/03/24收聽(19394)
奧氮平最嚴重的副作用主要有橫紋肌溶解癥、血栓栓塞、胰腺炎,這是比較嚴重的副作用。雖然見過報道,... 賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 2023/08/23播放(34939)
奧氮平最嚴重的副作用主要有橫紋肌溶解癥、血栓栓塞、胰腺炎,這是比較嚴重的副作用。雖然見過報道,...
賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2023/08/23播放(34939)
奧氮平屬于抗精神病藥,在使用的過程中,可能會出現(xiàn)一些副作用。比較常見的是神經系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)以... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/08/04播放(48276)
奧氮平屬于抗精神病藥,在使用的過程中,可能會出現(xiàn)一些副作用。比較常見的是神經系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)以...
2023/08/04播放(48276)
"奧氮平是一種抗精神病藥,主要用來治療精神分裂癥,或者伴有明顯的陽性癥狀或者陰性癥狀的其他精神疾病。如果一次性吃了六片,也就是60mg,屬于藥過量。藥物過量可以引起很嚴重的后果,輕者藥物反應非常突出,重者可能會致命,目前沒有看到患者一次性服用奧氮平60mg導致死亡的報道。有關奧氮平刻意過量服用,或者是患者無意過量服用的研究,大概有67人入組,患者最大服用量達到300mg一次,不良后果表現(xiàn)為嗜睡、難以喚醒、吐詞不清等等?;颊呱w征基本平穩(wěn),沒有發(fā)現(xiàn)很嚴重的后果。當然過量服用奧氮平時仍然要及時到醫(yī)院去處理,催吐或者是大量輸液,幫助藥物排出,所以服用奧氮平應該遵醫(yī)囑或者嚴格按說明書使用。"
林培珺│武漢市精神衛(wèi)生中心
2023/05/19收聽(49366)
奧氮平不是安眠藥,安眠藥具有安眠、安定、鎮(zhèn)靜作用,通常作用到腦內GABA受體,與覺醒有關。苯二... 曲姍│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/15播放(43315)
奧氮平不是安眠藥,安眠藥具有安眠、安定、鎮(zhèn)靜作用,通常作用到腦內GABA受體,與覺醒有關。苯二...
2023/05/15播放(43315)
"奧氮平是一個抗精神病藥物,它是不能突然停用的。突然停用奧氮平會導致以下后果:1、導致撤藥綜合征,患者停用奧氮平后會表現(xiàn)出一些植物神經功能紊亂的癥狀,比如說心慌、手抖、呼吸困難、出汗,還有出現(xiàn)焦慮、坐臥不安、情緒低落,有的甚至誘發(fā)譫妄等等,這都是由于撤藥導致的一個撤藥綜合征。2、突然停用奧氮平會導致原來的病情反復,如果有精神癥狀,比如說有幻覺、妄想,那么會導致它的精神癥狀反彈,明顯的導致病情加重。因此奧氮平這個藥服用的話一定要在醫(yī)生的指導下服用,停藥一定要在評估病情穩(wěn)定以后才能緩慢停用,不能突然停用。"
張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2023/12/17收聽(26686)
"患者在服用米氮平期間不建議喝酒,因為米氮平這個藥物會通過肝臟代謝,需要肝酶來輔助藥物代謝。大量喝酒的情況下,酒精也主要通過肝臟代謝,會影響肝酶的效果。在服用米氮平期間喝酒,兩者可能會產生一些反應,會影響米氮平在體內的代謝或者吸收,進而影響米氮平的藥效。有些比較敏感的患者,可能會出現(xiàn)過度的鎮(zhèn)靜、頭暈、乏力等癥狀,有些人也會出現(xiàn)心慌、胸悶等不適。所以在服用米氮平等精神類藥物的時候不建議喝酒,也不建議喝茶、喝咖啡以及抽煙等。"
費小聰│湖州市第三人民醫(yī)院
2023/12/24收聽(99026)
吃奧氮平片的危害,簡單的講一個藥物的危害是沒有意義的,因為一般情況下人也不會想去吃奧氮平,所以只有在病情需要的時候,我們可能需要吃這種藥品。說一個藥品危害的時候,一定要結合它的療效和病情的需要來討論才更有意義。奧氮平比較常見的不良反應在治療初期也就是急性治療期,頭暈、困倦、多睡這是比較多見的反應,持續(xù)使用一定時間以后,可能會出現(xiàn)食欲增加、體重增加,增加代謝紊亂的風險,這是奧氮平相對多見的一些不良反應。出現(xiàn)這些不良反應的時候,還是要結合它的療效來綜合考慮,進行相應的處理。如果出現(xiàn)這些不良反應比較重一點,同時療效也很一般,這個時候應該考慮停藥、換藥。如果療效也特別好,不良反應也很明顯,這個情況是比較難處理一點,需要和醫(yī)生一起配合,綜合分析,再酌情決定選擇最合理的方案。
張衛(wèi)華│北京大學第六醫(yī)院
2023/01/19收聽(36186)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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