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    門脈性肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥

    2023-05-28 08:34播放 :

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    門脈性肝硬化臨床常見最為嚴(yán)重并發(fā)癥為門脈高壓所致食管-胃底靜脈曲張破裂出血,為食管下段或胃底出現(xiàn)曲張靜脈,形成類似氣球,在門脈高壓作用下將食管和胃底毛細(xì)血管形成寬大曲張靜脈,所以靜脈壁較薄,缺乏彈性收縮。容易出血并且難以止血,導(dǎo)致死亡率高。臨床表現(xiàn)為嘔血、黑便,如果出現(xiàn)此類癥狀時(shí)需要及時(shí)救治。

    門脈性肝硬化可以導(dǎo)致門脈高壓,門脈高壓并發(fā)癥存在多種,例如食管-胃底靜脈曲張破裂出血、腹腔積液、脾大、脾功能亢進(jìn),更為嚴(yán)重的患者繼續(xù)發(fā)生肝性腦病、肝腎綜合征等。

    門脈高壓的重要病理生理環(huán)節(jié)是肝硬化主要死亡病因之一,持續(xù)門脈高壓存在使門脈側(cè)支循環(huán)形成,進(jìn)一步加速食管-胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張以及痔靜脈曲張。腹壁靜脈曲張?jiān)谂R床可以看到肚臍周圍出現(xiàn)向四周放散的迂曲藍(lán)色血管,而正常人腹壁無血管顯露。痔靜脈曲張表現(xiàn)為大量痔瘡出血,部分患者是因?yàn)榇罅恐摊彸鲅l(fā)現(xiàn)肝硬化。

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    門脈性肝硬化怎么辦

    "門脈性肝硬化主要從以下幾個(gè)方面來治療,在飲食上應(yīng)以進(jìn)食低脂肪、高蛋白、高纖維素和易于消化的食物為主,健康合理的飲食對(duì)肝硬化的預(yù)防及治療有重要作用。同時(shí)在飲食上還要做到定時(shí)、定量、有節(jié)制,定時(shí)的一日三餐,不過飽、過量,忌煙、忌酒,做到這一點(diǎn)就可以充分地預(yù)防肝硬化的發(fā)生。酒能助火、動(dòng)血,長期飲酒尤其是烈性酒可導(dǎo)致酒精性肝硬化,除此以外,飲酒可以使慢性肝病患者病情加重,從而引發(fā)肝硬化的發(fā)生,長期吸煙不利于肝病的穩(wěn)定和恢復(fù),可加快肝硬化進(jìn)程,有促發(fā)肝癌的危險(xiǎn),所以戒煙、戒酒是預(yù)防肝硬化的關(guān)鍵之一。用藥從簡,對(duì)于門脈性肝硬化的治療,合理應(yīng)用藥物。如果因?yàn)樯《つ窟^多地濫用藥物,會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),不利于病情恢復(fù)。因此要避免應(yīng)用對(duì)肝臟有害的藥物,如異煙肼、巴比妥類應(yīng)該慎用。情緒穩(wěn)定,這也是肝硬化的治療方法之一,肝臟與精神情志的關(guān)系非常密切,情緒不佳、精神抑郁、暴怒、激動(dòng)均可以影響肝臟機(jī)能,加速病情的進(jìn)展。樹立堅(jiān)強(qiáng)的意志、心情開朗、振作精神有利于門脈性肝硬化的治療。"

    語音時(shí)長01:55''

    張珣武漢市第五醫(yī)院

    2023/05/17收聽(42310)

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