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    糖化血紅蛋白10%是否嚴(yán)重

    2023-06-06 10:05播放 :

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    糖化血紅蛋白10%很嚴(yán)重,基本建議糖尿病患者的糖化血紅蛋白最好能控制在7%以內(nèi),是對(duì)大多數(shù)人而言。如果年輕患者則希望最好能夠控制在6.5%以內(nèi),甚至于6%以內(nèi),老年患者可以適當(dāng)?shù)乜刂频?.5%、8%,但到10%確實(shí)比較嚴(yán)重。

    而且糖化血紅蛋白是反映一段時(shí)間的血糖水平,不是說(shuō)偶爾一次的血糖高就會(huì)影響糖化,所以如果糖化血紅蛋白10%,實(shí)際上也意味著近期的血糖都比較高。有強(qiáng)化治療指南提到,如果糖化血紅蛋白超過(guò)9%,實(shí)際上就應(yīng)該是胰島素強(qiáng)化治療指征,說(shuō)明蠻嚴(yán)重。

    持續(xù)的血糖高會(huì)影響后期很多并發(fā)癥,包括視網(wǎng)膜、腎臟、周圍神經(jīng)、心腦血管。如果沒(méi)有低血糖,建議如果有條件盡可能把糖化血紅蛋白降到正常范圍之內(nèi)比較好。

    一旦糖化血紅蛋白為10%,實(shí)際上跟很多的并發(fā)癥都密切相關(guān),建議盡可能把血糖控制得稍微好一點(diǎn),避免后期出現(xiàn)很多并發(fā)癥,糖化10%確實(shí)很嚴(yán)重。

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    "糖化血紅蛋白是反映三個(gè)月的血糖平均值,糖化血紅蛋白對(duì)于正常人的標(biāo)準(zhǔn)是4%-6%。要知道正常值還要了解診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn),在國(guó)外,特別是美國(guó)糖化血紅蛋白的診斷標(biāo)準(zhǔn)是大于6.5%,但正常是相對(duì)的,對(duì)于已經(jīng)有糖尿病的人,在治療當(dāng)中有一個(gè)叫達(dá)標(biāo)的目標(biāo)。對(duì)于年輕的比如說(shuō)沒(méi)有心腦血管疾病,低血糖風(fēng)險(xiǎn)比較低,而且壽命非常長(zhǎng),希望糖化血紅蛋白盡量控制在6.5以下。如果非常有困難,也要達(dá)到小于7%。女同志如果懷孕之前就有糖尿病,在整個(gè)孕期,糖化血紅蛋白控制的目標(biāo)應(yīng)該控制在小于6%。如果是在懷孕以后,經(jīng)過(guò)24-28周,經(jīng)過(guò)唐篩發(fā)現(xiàn)的妊娠期糖尿病,糖化血紅蛋白控制的目標(biāo)更加嚴(yán)格,應(yīng)該小于5.5%。如果是糖尿病患者老年,而且有心腦血管疾病,甚至有些人合并惡性腫瘤,預(yù)期的壽命比較短,又有比較明顯的低血糖的風(fēng)險(xiǎn),能把糖化血紅蛋白控制在小于8%或9%以下就可以。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/04/26收聽(tīng)(55574)

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