首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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復查甲減建議早上吃藥，治療甲減時用優(yōu)甲樂，半衰期相對來說比較長，應(yīng)該在14天左右。連續(xù)吃藥經(jīng)過幾個半衰期后，血中的藥物濃度恒定，偶爾一次未吃藥不會影響太大，第二天補上即可。
很多患者可能是早晨到醫(yī)院抽血，因為建議優(yōu)甲樂飯前空腹狀態(tài)下服用，有時可能等開完化驗單再交完費時間比較晚。如果早晨起來沒吃藥，再吃藥、吃飯時間拖得比較久，所以建議早晨起來洗漱后可以吃藥，抽血后可以吃飯。
因為擔心患者早晨匆忙趕往醫(yī)院未吃藥，抽血后忘記吃藥就吃飯，所以建議吃藥后檢查、抽血，避免忘記吃藥。
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甲狀腺功能減退復查當天是否吃藥對檢查結(jié)果的影響較小，優(yōu)甲樂或其他甲狀腺素片，在服用過程中會保持... 史曉陽│河南省人民醫(yī)院 2023/01/13播放(82484)
甲狀腺功能減退復查當天是否吃藥對檢查結(jié)果的影響較小，優(yōu)甲樂或其他甲狀腺素片，在服用過程中會保持...
史曉陽│河南省人民醫(yī)院
2023/01/13播放(82484)
甲減是甲狀腺功能減退的簡稱，優(yōu)甲樂是指左甲狀腺素鈉片。甲狀腺功能減退的患者，復診當天的左甲狀腺... 張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/09/05播放(38313)
甲減是甲狀腺功能減退的簡稱，優(yōu)甲樂是指左甲狀腺素鈉片。甲狀腺功能減退的患者，復診當天的左甲狀腺...
張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/09/05播放(38313)
"甲減的患者一般要用左甲狀腺激素替代治療，治療的過程是從小劑量開始逐漸加量，在加量的過程中，一般三周左右需要復查一次，因為甲狀腺激素的半衰期大約是14天左右，一般三周復查一次逐漸加量，根據(jù)患者的心臟功能、年齡，當加至完全正常以后一般三個月左右復查一次即可。如果病情穩(wěn)定一般冬季查一次，夏季查一次即可。因為在夏季的時候用藥是可以稍微減一點，冬季的時候由于天氣冷可以稍微加一點量。病情控制得越好中間間隔的時間就可以放長，病情控制得不好檢查的密度就高。"
2023/12/02收聽(74592)
"除了部分由于甲狀腺炎導致的一過性甲減以外，甲減患者一般不能治愈，需要終身的使用左甲狀腺激素替代治療，也有少數(shù)橋本氏甲狀腺炎患者自發(fā)性緩解的報道。藥物主要選擇左甲狀腺素鈉替代的劑量，與患者年齡、體重和甲減的嚴重程度密切相關(guān)，治療劑量應(yīng)該個體化。兒童甲減需要相對較高的劑量，而老年患者需要較低的劑量，對于老年人會有冠心病史的人，起始劑量應(yīng)該更小，緩慢加量，以防誘發(fā)或加重心肌缺血。甲狀腺癌術(shù)后造成的甲狀腺功能減退，需要使用左甲狀腺激素抑制治療，甲狀腺癌術(shù)后所需要的劑量更大，甲減患者服用左甲狀腺素鈉，藥物實際上相當于食物，終身不能夠停用。"
胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/09/14收聽(50762)
"甲減正常以后通常還需要吃藥，大部分患者在使用左甲狀腺素片治療，可能是終身治療，主要取決于導致甲狀腺功能減退的病因。通過口服左甲狀腺素片，可以恢復足夠的激素水平，逆轉(zhuǎn)甲狀腺功能減退的癥狀和體征。甲減的患者如果通過服用左甲狀腺素片使甲功恢復正常，通常不需要停藥，繼續(xù)口服左甲狀腺素片，根據(jù)甲狀腺功能復查的結(jié)果來調(diào)整左甲狀腺素片的劑量。通常以適當?shù)膭┝渴褂米蠹谞钕偎仄瑫r幾乎沒有副作用，但是如果服用過量也會導致一些副作用，比如食欲增加、失眠、心悸、顫抖，出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)該及時調(diào)整劑量。"
李萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/07/05收聽(32680)
甲減即甲狀腺功能減退癥，如果不嚴重，患者可以不吃藥，是否嚴重需要根據(jù)化驗指標進行判斷?；颊咝枰?.. 趙蕾│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/03/23播放(50820)
甲減即甲狀腺功能減退癥，如果不嚴重，患者可以不吃藥，是否嚴重需要根據(jù)化驗指標進行判斷?；颊咝枰?..
趙蕾│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/03/23播放(50820)
"由于引起甲狀腺功能減退的病因不同，甲減在服藥以后激素水平正常，是否需要停藥，結(jié)合患者具體情況來決定。如果是亞急性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎，甚至抗甲狀腺藥物引起的藥物性甲減，隨著亞急性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎、甲亢完全康復，不需要長期服藥。但是如果是橋本甲狀腺炎引起的終身性甲減，即使是甲狀腺功能服藥以后正常，也不能停藥。需要長期維持定期復查，不能自己擅自的減藥、停藥。如果是懷孕期間亞臨床甲減或者是臨床甲減，更不能在甲功正常的時候停藥。如果停用藥物，甲狀腺功能還會出現(xiàn)甲狀腺激素水平降低，造成圍產(chǎn)期的并發(fā)癥，后代的智力會受影響。"
2023/02/15收聽(63174)
"復查甲減通常需要復查甲狀腺功能，甲狀腺功能是不需要進行空腹檢查的，甲狀腺功能主要包括T3、T4以及促甲狀腺激素TSH，甲減患者的實驗室檢查通常表現(xiàn)為T3、T4降低，TSH水平升高。在臨床上通常給予左甲狀腺素片進行激素替代治療，在替代的治療過程中需要復查甲狀腺功能，從而來調(diào)整左甲狀腺素鈉片的劑量。如果復查的結(jié)果T3、T4、TSH水平均正常，就無須調(diào)整藥物。如果T3、T4升高或者TSH水平降低，就需要減量，所以甲減的患者一定要及時的復查甲狀腺功能，從而來調(diào)整左甲狀腺素鈉片的最佳劑量。"
2023/09/25收聽(18868)
"甲減復查應(yīng)該空腹進行，甲減診斷以后使用的是左甲狀腺素鈉片進行替代治療，服用方法是空腹和其它的食物、藥物，間隔半個小時，而且復查甲功的時候最好是不要吃左甲狀腺素鈉片，因此建議復查甲減應(yīng)該空腹。另外，復查甲減還需要了解甲減是否存在代謝的異常，比如是否有血脂的異常、血糖的異常，因此需要進行生化的檢查，這樣即需要化驗甲功，也需要了解生化的水平，就需要空腹進行，甲減患者需要定期復查，來評估甲狀腺激素替代的劑量是否合適，這樣有利于正確、及時、安全、有效的使用甲減的藥物。"
2023/12/29收聽(69012)
甲狀腺功能減退癥在治療的初期需要每4-6周復查一次激素的水平，根據(jù)檢查的結(jié)果調(diào)整左甲狀腺激素的用量，一直到治療達標。起始劑量要根據(jù)年齡、體重、心臟的狀態(tài)來決定，從小劑量開始，每1-2周增加一次劑量。小于50歲的患者，如果沒有心臟病的情況，可以盡快達到完全替代的劑量。50歲以上的患者，尤其是有心臟病的患者，調(diào)整劑量不要太快，防止誘發(fā)和加重心臟疾病。在治療達到標準以后要堅持服用左甲狀腺素，也需要每6-12個月復查一次激素的指標，以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況。
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2023/12/21收聽(77288)
甲狀腺功能減退復查取決于患者在藥物調(diào)整階段還是藥物維持階段，具體如下：1、藥物調(diào)... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/04/19播放(72534)
甲狀腺功能減退復查取決于患者在藥物調(diào)整階段還是藥物維持階段，具體如下：
1、藥物調(diào)...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/04/19播放(72534)
甲減的治療方式是給予甲狀腺激素的替代治療，給予甲狀腺激素替代治療后，甲狀腺軸的調(diào)節(jié)需要1個月左... 黎瑤│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/06/28播放(51032)
甲減的治療方式是給予甲狀腺激素的替代治療，給予甲狀腺激素替代治療后，甲狀腺軸的調(diào)節(jié)需要1個月左...
黎瑤│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/06/28播放(51032)
甲狀腺功能減退的病因診斷和藥物干預，對甲減應(yīng)該什么時間復診非常重要。甲減患者的甲狀腺激素通過藥... 楊毅│四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院 2023/06/01播放(88248)
甲狀腺功能減退的病因診斷和藥物干預，對甲減應(yīng)該什么時間復診非常重要。甲減患者的甲狀腺激素通過藥...
楊毅│四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院
2023/06/01播放(88248)
甲減復查時間應(yīng)根據(jù)具體病情而定，初期用藥階段建議半個月復查一次，指標穩(wěn)定后1個月復查一次，持續(xù)半年后可2-3月復查一次。甲減患者甲狀腺激素替代治療，一般從...
李潔│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/02/22閱讀(4844)
"甲減如果一旦確診，就需要立即給予甲狀腺激素替代治療。甲狀腺激素替代治療的起始量，一般都是從小劑量開始。所以如果得了甲減，在最開始的一個月內(nèi)，可能需要每兩周監(jiān)測甲狀腺功能水平一次。當甲減恢復了正常，也就是甲狀腺激素水平正常以后，需要每月監(jiān)測甲狀腺功能一次，直到藥物替代的甲狀腺功能保持穩(wěn)定。以后需要每三個月到半年檢查甲功一次。長期甲減的患者，如果病情穩(wěn)定，可以一年復查兩次甲功。"
董清│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/07/09收聽(192)
"各種手術(shù)或者是放射性的治療，以及自身免疫性的炎癥，造成長期甲減或者終身性加減。在開始已經(jīng)診斷或治療期間，需要間隔的時間相對短一點，比如一個月一復查，醫(yī)生就可以根據(jù)檢查結(jié)果，及時調(diào)整藥物劑量。在病情穩(wěn)定癥狀完全緩解，即甲功完全正常以后，可以拉長復診時間。如果病情很穩(wěn)定，建議三個月或者半年復查一次。如果病情非常的平穩(wěn)，劑量不需要調(diào)整，可以一年進行一次甲功的復查。由于甲減的臨床癥狀沒有特異性，不是說把藥一停，各種甲減的癥狀都出現(xiàn)。長期的甲減的患者一定要注意，不要擅自的停藥，還是建議定期復查。某些甲減，比如妊娠合并甲減，可能會對產(chǎn)婦造成各種圍產(chǎn)期的并發(fā)癥，對后代可能造成智力的影響。在這期間復查的間隔需要的不同，為不同，在孕早期起始治療的時候可能兩周復查一次。隨著病情的穩(wěn)定進入到孕中晚期，可以1-2個月復查一次。有些甲減是暫時性的、一過性的甲減，比如亞急性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎。定期復查通常是一個月左右，根據(jù)甲功的化驗，甲狀腺功能減退往隨著病情的好轉(zhuǎn)、痊愈，不是長期的甲減。另外甲狀腺癌術(shù)后，進行甲狀腺激素的替代治療和抑制治療，復查就需要手術(shù)當中將腫瘤的這種惡性風險的程度、手術(shù)的方式，跟我們內(nèi)分泌科醫(yī)生以及外科醫(yī)生共同決定。間隔通常術(shù)后一年之內(nèi)2-3個月復查一次，隨著病情的穩(wěn)定，腫瘤的復發(fā)風險減弱，會建議患者半年甚至一年復查一次。"
2023/01/23收聽(54014)
"甲減一般隨著治療的逐漸好轉(zhuǎn)，來醫(yī)院檢查的時間可以逐漸的延長。在治療初期的時候需要三周左右到醫(yī)院進行一次復查，妊娠期婦女應(yīng)該兩周左右到醫(yī)院進行一次復查。當甲狀腺激素從小量開始，逐漸加至能夠完全替代的劑量，治療穩(wěn)定以后，正常人可以在3-4個月左右來醫(yī)院復查一次甲狀腺功能。這是由于冬季和夏季的用量不太一樣，所以患者最少也應(yīng)該四個月左右來醫(yī)院進行一次復查。如果是妊娠期的婦女，應(yīng)該在一個月左右，最多不超過一個半月到醫(yī)院進行一次復查。在生產(chǎn)以后可以根據(jù)具體情況可延長來醫(yī)院復查的時間，主要是由于體內(nèi)甲狀腺激素的水平只能通過血液檢查才能夠確定。"
2023/06/03收聽(83134)
"甲減全稱是甲狀腺功能減退癥，是由于各種原因?qū)е录谞钕佼a(chǎn)生的甲狀腺激素減少，引起的全身癥狀，治療上是補充甲狀腺激素。引起甲減的原因很多，如果是亞急性甲狀腺炎或產(chǎn)后甲狀腺炎，引起的甲狀腺功能減退，這種甲減有可能是一過性的，甲狀腺功能有恢復的可能。所以，在甲狀腺功能游離T3（FT3）、游離T4（FT4）、促甲狀腺激素（TSH）三個指標恢復正常之后，可以試著停藥觀察。如果停藥后每月復查甲狀腺功能FT3、FT4、TSH都是正常的，說明甲狀腺合成甲狀腺激素的能力恢復正常，就不需要再吃藥了。但大部分的甲減是終身性的，目前還沒有藥物，能將甲狀腺合成甲狀腺激素的能力提高上去，所以甲狀腺激素就需要終身補充，停藥就會再次發(fā)生甲減。"
付艷芹│鄭州大學第二附屬醫(yī)院
2023/04/21收聽(17540)
"得了原發(fā)性甲狀腺功能減退的患者，需要終生口服優(yōu)甲樂替代治療。因為甲狀腺本身已經(jīng)出現(xiàn)甲狀腺細胞的嚴重損害，所以甲狀腺功能減退是永久性的，患者需要口服優(yōu)甲樂進行替代治療。如果患者停用優(yōu)甲樂藥物治療，甲狀腺激素水平會再次偏低，使患者又處于甲狀腺功能減退的狀態(tài)。建議原發(fā)性甲狀腺功能減退的患者終身服用優(yōu)甲樂替代治療，至少半年復查一次甲狀腺功能，及時調(diào)整優(yōu)甲樂的用量。"
李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/12/23收聽(11980)
亞臨床甲減是由于甲狀腺激素合成或釋放有障礙，甲狀腺激素減少必然對促甲狀腺激素反饋抑制，引起促甲... 符蕓瑜│海南省中醫(yī)院 2023/07/24播放(90314)
亞臨床甲減是由于甲狀腺激素合成或釋放有障礙，甲狀腺激素減少必然對促甲狀腺激素反饋抑制，引起促甲...
符蕓瑜│海南省中醫(yī)院
2023/07/24播放(90314)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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