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李玉峰
主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

心血管內(nèi)科

長時(shí)間失眠怎么辦

2023-04-08 02:33播放 :

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長時(shí)間失眠對人的身體非常不好，首先會造成白天精力下降、感覺疲倦，工作效率降低，興趣降低，危害非常大。長期失眠會引起氣血不足，甚至?xí)鹌髻|(zhì)性疾病，所以長期失眠的病人應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：

1、飲食習(xí)慣，盡量少吃辛辣刺激性的食物，尤其是晚上，盡量避免食用生冷、硬、刺激、難消化的食物，因?yàn)槲覆皇娣矔绊懙剿撸?/p>

2、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，盡量按時(shí)睡覺，早起以后進(jìn)行體育鍛煉，適當(dāng)增加活動，也可以改善睡眠。

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"長時(shí)間的失眠，也叫頑固性失眠，應(yīng)該及時(shí)就診，很可能要在多學(xué)科專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，做必要的檢查，找到確切的病因以后對因治療，再加上對癥的綜合治療，還要在鍛煉身體、生活調(diào)節(jié)、營養(yǎng)的支持療法等綜合措施之下，才能取得好的療效。長時(shí)間的失眠一定有原因，在沒有找到確切的原因之前，治療效果可能不好，比如環(huán)境的干擾，以及情緒性、腦部、全身性疾病，惡性疾病的早期遠(yuǎn)隔效應(yīng)，精神分裂癥的早期表現(xiàn)等，都可以引起長時(shí)間的失眠，找到確切的原因以后，進(jìn)行對因治療，才是最根本的治療方法。在沒有找到確切的病因，沒有針對性的治療方案之前，不可以濫用鎮(zhèn)靜、安神、安眠的藥物，濫用的結(jié)果是治療效果不好、浪費(fèi)資源、有副作用，還會延誤正確的判斷、治療。要找到確切的原因，對因治療，包括藥物治療、物理治療、心理疏導(dǎo)等，再加上對癥的綜合治療，比如藥物、理療、康復(fù)的治療，以及環(huán)境的改善、鍛煉身體、生活的調(diào)等等。經(jīng)過諸多治療措施的綜合診治，才可以獲得好的效果。如果需要用鎮(zhèn)靜、安神、安眠的藥物，也應(yīng)該由醫(yī)師開具處方，針對患者的病情，按醫(yī)囑服用，效果才能比較好。"

語音時(shí)長02:16''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/09/20收聽(73200)

長時(shí)間失眠多夢怎么辦

"長時(shí)間失眠多夢，說明睡眠的質(zhì)量是比較差的，長時(shí)間處于淺睡眠狀態(tài)，疲憊的身體是得不到恢復(fù)。需要服用參芪五味子片、谷維素片、復(fù)合維生素B這三種藥物，這三種藥物有調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能紊亂的作用，可以服用的。如果效果不好，就需要臨時(shí)服用一段時(shí)間安眠藥，比如說艾司唑侖片、阿普唑侖片，但是安眠藥不能夠長時(shí)間服用，有上癮的可能性。還需要到康復(fù)科或者針灸科，做頭部針灸、推拿等傳統(tǒng)治療。要改掉不良的生活習(xí)慣，晚上少用手機(jī)、電腦，少熬夜，多出去走一走，不要一天到晚宅在家里面，要保持平和的心態(tài)，少生悶氣，少發(fā)火。睡前可以泡個(gè)熱水腳，長時(shí)間失眠多夢，對于身體健康非常不利，所以要引起重視，及時(shí)治療。"

語音時(shí)長01:20''

李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

2023/07/11收聽(58470)

夜里長時(shí)間失眠怎么辦

"如果患者在夜間長時(shí)間出現(xiàn)失眠，對于這些患者要積極尋找出現(xiàn)失眠的誘因和病因。如果患者存在精神心理因素導(dǎo)致的失眠，一定要去除誘因，有患者可能是焦慮、抑郁，或者存在應(yīng)激的事件，導(dǎo)致患者出現(xiàn)失眠，應(yīng)激的事件解除以后，患者失眠的癥狀會得到改善。如果患者出現(xiàn)失眠，可以進(jìn)行藥物治療和非藥物治療相結(jié)合的方式來處理，非藥物治療主要是糾正患者不良的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣，保證規(guī)律的作息時(shí)間以及安靜、舒適的睡眠環(huán)境。"

語音時(shí)長01:12''

陳麗平│吉安市中心人民醫(yī)院

2023/02/11收聽(84662)

長時(shí)間失眠如何治療

"長期的失眠需要結(jié)合認(rèn)知行為療法和藥物療法進(jìn)行治療，需要首先指出的是藥物療法并不是長期失眠的首選，而是應(yīng)該進(jìn)行認(rèn)知行為療法，在認(rèn)知行為療法的基礎(chǔ)上，也可以進(jìn)行藥物治療，認(rèn)知行為療法的內(nèi)容很多，主要的有以下幾個(gè)方面：第一、保持規(guī)律上床睡覺的習(xí)慣，在固定的時(shí)間點(diǎn)上床睡覺。第二、保持睡眠環(huán)境黑暗和安靜。第三、避免睡前刷手機(jī)、玩平板電腦，有光線刺激的活動不要進(jìn)行。第四、避免睡前喝咖啡、飲茶。第五、避免睡前吸煙。第六、避免睡前酗酒。在藥物方面，如果是有入睡困難，可以輔以短效的安眠藥，如力月西、思諾思和扎來普隆等。如果是睡眠維持困難或者是早醒的病人，適合用中長效的安眠藥，像艾司唑侖、奧沙西泮等等，都是中長效的安眠藥，再次就是認(rèn)知行為療法需要堅(jiān)持6-8周。"

語音時(shí)長01:38''

母艷蕾│北京醫(yī)院

2023/02/05收聽(24696)

長時(shí)間失眠會怎么樣

"長時(shí)間失眠可能會引起免疫功能下降，導(dǎo)致患者發(fā)生感冒的機(jī)會增加，也可能會引起其他疾病，具體如下：1、免疫功能下降：導(dǎo)致患者發(fā)生器質(zhì)性病變，可以增加患者發(fā)生感冒的機(jī)會。1、其他疾?。洪L時(shí)間失眠、睡眠時(shí)間不足或者睡眠質(zhì)量欠佳，可能會引起患者記憶功能下降、思維功能障礙，甚至可能會導(dǎo)致患者認(rèn)知功能障礙等，要及時(shí)進(jìn)行治療，針對不同的原因，采用不同的治療方法。如果是由于神經(jīng)衰弱所引起，可以通過生活方式來改善，必要時(shí)口服谷維素、安神補(bǔ)腦液，嚴(yán)重時(shí)可以應(yīng)用小劑量的鎮(zhèn)靜催眠藥物。如果是由焦慮癥和抑郁癥引起失眠，主要為抗焦慮和抗抑郁的治療，應(yīng)保證每天八小時(shí)左右的睡眠時(shí)間和良好的睡眠質(zhì)量為最佳。"

語音時(shí)長01:12''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2023/04/13收聽(63772)

長時(shí)間失眠怎么回事

"長時(shí)間失眠可能是因?yàn)橐恍┖粑兰膊?dǎo)致的，例如慢性阻塞性肺病或者支氣管炎癥，這些疾病會影響到人體的正常通氣功能，從而導(dǎo)致身體中的氧氣含量降低，就會導(dǎo)致顱腦處于輕度的缺血、缺氧狀況，這就會引起腦供血不足，從而引起失眠。部分患者會因?yàn)橥?、換氣功能障礙而出現(xiàn)喘、憋的癥狀，需要及時(shí)進(jìn)行治療。女性在更年期時(shí)期，因?yàn)樯眢w中的雌性激素含量迅速下降，會引起內(nèi)分泌失調(diào)，從而引起一系列的精神系統(tǒng)癥狀，例如脾氣暴躁也會導(dǎo)致長期失眠，需要及時(shí)進(jìn)行調(diào)理?；加屑谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥之后，因?yàn)樯眢w中的代謝功能提高會影響到神經(jīng)系統(tǒng)，也會出現(xiàn)類似的癥狀。"

語音時(shí)長01:16''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/03/06收聽(86920)

長時(shí)間失眠會怎么樣

長時(shí)間失眠的后果包括以下幾個(gè)方面：

1、大腦損傷：長時(shí)間失眠的患者可能會引發(fā)大腦損...

安鵬│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/01/22播放(71732)

長時(shí)間失眠危害

長期失眠的危害如下：

1、容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，部分患者甚至?xí)霈F(xiàn)極端的行...

喻雯│浙江省人民醫(yī)院

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隨著現(xiàn)代化進(jìn)程的快速推進(jìn)，社會競爭日益的激烈，人們生活和工作節(jié)奏加快，失眠發(fā)病率不斷升高，已經(jīng)...

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長時(shí)間耳鳴怎么辦

長時(shí)間耳鳴有很多疾病導(dǎo)致，每種疾病的治療辦法不一樣：第一、神經(jīng)性耳鳴，是臨床上最多見的，可能由于內(nèi)耳供血不足等誘因所導(dǎo)致，臨床上一般可以應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)、擴(kuò)血管的藥物，常見的有前列地爾、金納多等，激素、針灸、高壓氧等綜合的對癥治療，有的患者可能有緩解，有部分患者如果病程很長治療效果可能不好。第二、有的患者有慢性化膿中耳炎所伴有的耳鳴，這種耳鳴可能與鼓膜穿孔、鼓室內(nèi)炎癥改變或者內(nèi)耳神經(jīng)的損害等因素有關(guān)系。一般這種情況臨床可以通過抗炎治療，抗炎治療效果不好可以選擇做鼓室成形手術(shù)以及鼓膜修補(bǔ)手術(shù)，看能不能緩解。臨床上通過手術(shù)大約有1/3的病人耳鳴能夠緩解，但也不是全部都緩解。第三、有的患者有血管搏動性耳鳴，常見的有頸靜脈球體瘤、鼓室體瘤、動靜脈瘺等相關(guān)疾病，這種情況下臨床上可以通過相關(guān)的手術(shù)進(jìn)行緩解。第四、其他的疾病有的患者比如有分泌性中耳炎，出現(xiàn)鼓室積液、鼓室負(fù)壓等改變也可能出現(xiàn)耳鳴，這種情況如果藥物治療無效，可以通過鼓膜切開、鼓膜置管等相關(guān)的處理，看能否緩解耳鳴。

語音時(shí)長02:02''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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長時(shí)間干咳怎么辦

出現(xiàn)長時(shí)間的干咳，其實(shí)比較常見的一些疾病是咳嗽變異性哮喘，往往容易被人們所忽視，或者當(dāng)成呼吸道感染來進(jìn)行治療，這個(gè)時(shí)候使用消炎類的藥物通常沒有效果，需要檢查支氣管舒張?jiān)囼?yàn)以及支氣管激發(fā)試驗(yàn)。如果存在檢查結(jié)果的陽性，說明是氣道高反應(yīng)所導(dǎo)致咳嗽變異性哮喘，需要長期的進(jìn)行抗哮喘的治療，效果還是比較好的。睡覺之前無論是成人或者兒童，都可以嚼服一粒孟魯司特鈉咀嚼片，它是一種白三烯抑制劑，可以有效的緩解哮喘引起的咳嗽，另外還可以預(yù)防哮喘發(fā)作。平時(shí)還需要長期吸入支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素，進(jìn)行治療和預(yù)防哮喘，比如成人可以直接吸入信必可，如果是兒童，建議長期使用霧化器，霧化吸入硫酸特布他林以及布地奈德。

語音時(shí)長01:10''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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"長時(shí)間的便血，首先不要緊張，應(yīng)當(dāng)觀察是否有貧血貌，可以抽血檢查，明確它的貧血程度。應(yīng)當(dāng)分析它的病因，觀察有沒有痔瘡。一般混合痔尤其是內(nèi)痔，容易導(dǎo)致痔核靜脈破裂而導(dǎo)致出血?？梢酝ㄟ^肛門鏡檢查發(fā)現(xiàn)，如果便血程度比較輕，可以保守治療，注意飲食以及溫鹽水坐浴，還有可以進(jìn)行藥物治療，比如痔瘡栓肛內(nèi)塞入，痔瘡膏肛周涂抹，可以用太寧膏或太寧栓，即復(fù)方角菜酸酯，起到抗炎、止血、消腫的作用。如果便血的量比較大，應(yīng)當(dāng)及時(shí)地行手術(shù)治療，比如痔切除術(shù)；如果便血的顏色比較深，比較黑，有可能是上消化道出血，應(yīng)當(dāng)及時(shí)行腸鏡，必要時(shí)行胃鏡檢查，明確它的出血部位和原因，然后及時(shí)的對癥治療。"

語音時(shí)長01:32''

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長時(shí)間睡不著怎么辦

"長時(shí)間睡不著，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)很多問題，比如患者原來患有心臟病、高血壓，會對心腦血管造成一定的影響，也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、頭沉、注意力不集中、精神萎靡，長期的話情緒方面也會受到影響。這種情況下，患者一定要及時(shí)的調(diào)整睡眠，睡不著覺的時(shí)候可以口服安眠藥讓患者快速的入睡，常用的像新型的安眠藥有右佐匹克隆、唑吡坦，還有常用的艾司唑侖、阿普唑侖、地西泮、氯硝西泮、勞拉西泮等藥物都可以?；颊呷绻且?yàn)橛薪箲]抑郁的情緒，可以對癥口服一些抗焦慮、抗抑郁的藥物，可以口服黛力新、草酸艾司西酞普蘭片來改善患者的情緒，對睡眠也是有幫助的；同時(shí)患者還可以口服一些中成藥物來幫助睡眠，可以口服像百樂眠、安神補(bǔ)腦口服液、柏子養(yǎng)心丸等都可以。"

語音時(shí)長01:27''

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長時(shí)間咳嗽怎么辦

"長時(shí)間咳嗽的話，首先需要找出咳嗽的原因，咳嗽最常見的原因就是因?yàn)檠装Y，需要先去查一下胸部的CT，看看有沒有肺部或者氣管的炎癥。這種情況下需要進(jìn)行消炎治療，消炎的時(shí)候需要根據(jù)血常規(guī)的結(jié)果來選擇性的用藥，比如血常規(guī)中如果有白細(xì)胞的升高，一般需要使用抗生素來進(jìn)行治療。如果沒有白細(xì)胞的升高，就是病毒性的感染引起來的咳嗽，需要使用一些抗病毒的藥物來進(jìn)行治療，常用的抗病毒的藥物可以選擇利巴韋林或者蒲地藍(lán)消炎口服液。另外，如果沒有炎癥的情況，很有可能是咳嗽變異性的哮喘，需要去檢查一下支氣管舒張?jiān)囼?yàn)，如果支氣管舒張?jiān)囼?yàn)是(+)陽性，就需要進(jìn)行哮喘的對癥治療。"

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"長時(shí)間打嗝不止說明患者出現(xiàn)膈肌痙攣的癥狀，這種癥狀與很多原因都有關(guān)系，比如藥物因素和飲食因素都可以導(dǎo)致打嗝不止。如果患者的打嗝超過一天時(shí)間還不停，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)一步就診，可以診斷為頑固性呃逆。頑固性呃逆在臨床上治療比較棘手，一般是由于膈肌痙攣所導(dǎo)致的，膈肌屬于不隨意肌，當(dāng)膈肌出現(xiàn)痙攣時(shí)患者就可以出現(xiàn)打嗝，可以選擇使用針灸的方法刺激膈肌，能夠取得良好的效果。如果效果不好或者治療一個(gè)療程無效，可以選擇做膈神經(jīng)阻滯，能夠完全治療打嗝。"

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"長時(shí)間不排便的情況需要注意以下幾點(diǎn)：1、可以順時(shí)針給予局部按摩，一般經(jīng)過腸道按摩之后容易促進(jìn)腸道蠕動，對于便秘情況能有一定的改善作用。2、多吃一些清淡的食物，多吃含膳食纖維比較多的食物，比如菠菜、青菜以及芹菜等。3、給予藥物性的對癥治療，常用的有枸櫞酸莫沙必利膠囊、雙歧桿菌膠囊、乳果糖口服液、復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散。如果出現(xiàn)不排便伴有腹脹的情況，可以給予開塞露20ml肛門注射，或者溫肥皂水500ml肛門灌注，一般大部分都能夠起到緩解的作用。如果仍不見緩解，最好還是完善腸鏡檢查。"

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