中國人民解放軍總醫(yī)院
腎臟病醫(yī)學部
手機瀏覽
尿毒癥通常不分期,臨床上常用的分期是慢性腎臟病CKD分期,慢性腎臟病是根據(jù)病人的腎小球濾過率進行分期,具體如下:
1、一期:通常腎小球濾過率>90ml/min,會有血尿、蛋白尿,或者其它腎臟形態(tài)和功能的改變;
2、二期:腎小球濾過率降到60-90ml/min,有血尿、蛋白尿,有腎臟的其它形態(tài)和功能改變;
3、三期:腎小球濾過率為30-60ml/min,無論病人是否有血尿、蛋白尿、有腎臟形態(tài)功能的改變,都統(tǒng)稱為慢性腎臟病的三期。因為范圍廣且病人集中,所以這一期又按照45ml/min為界限,分為慢性腎臟病3a期和3b期;
4、四期:15ml/min<腎小球濾過率<30ml/min;
5、五期:腎小球濾過率<15ml/min。
分享:
膜性腎病的分期是根據(jù)膜性腎病的病理進行分期的,可以分為一期、二期、三期、四期。一期膜性腎病和二期膜性腎病是屬于輕型的膜性腎病,而三期和四期的膜性腎病屬于比較重的膜性腎病。膜性腎病在一期和二期,當?shù)鞍啄颍?g的時候可以應用對癥治療,而不采用免疫抑制劑治療。觀察3-6個月,如果效果不佳再改變治療方案。如果三期或者四期蛋白尿少的時候,也主張及早應用免疫抑制劑。所以膜性腎病根據(jù)腎臟病理的分型可以指導臨床用藥,判斷疾病的預后。膜性腎病臨床表現(xiàn)主要是腎病綜合征,但是有自己的特點。
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2023/12/13收聽(93892)
膜性腎病根據(jù)病理改變一共分4期,膜性腎病是一種病理形態(tài)學診斷名詞,是指腎小球的基底膜增厚上皮下... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/07/10播放(49782)
膜性腎病根據(jù)病理改變一共分4期,膜性腎病是一種病理形態(tài)學診斷名詞,是指腎小球的基底膜增厚上皮下...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/07/10播放(49782)
糖尿病視網(wǎng)膜病變分六期,具體如下:1、Ⅰ期:指非動脈瘤期,微動脈瘤并非腫瘤,而是... 張東磊│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 2023/06/04播放(75654)
糖尿病視網(wǎng)膜病變分六期,具體如下:
1、Ⅰ期:指非動脈瘤期,微動脈瘤并非腫瘤,而是...
張東磊│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/06/04播放(75654)
結(jié)腸癌根據(jù)WHO臨床分期通常分為四期,具體如下:1、Ⅰ期:指較早期病變,即病變局... 鞠海星│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/11/19播放(73876)
結(jié)腸癌根據(jù)WHO臨床分期通常分為四期,具體如下:
1、Ⅰ期:指較早期病變,即病變局...
鞠海星│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/11/19播放(73876)
"胃癌根據(jù)其發(fā)展的程度通常可以分為早期胃癌、進展期胃癌以及晚期胃癌,如果按照標準的醫(yī)用分期分為Ⅰ-Ⅳ期,根據(jù)國際抗癌聯(lián)盟分的TNM分期,其中Ⅰ期屬于早期胃癌,其生存率可以達到80%-90%以上,但是早期胃癌的發(fā)現(xiàn)概率不到20%,也就是說大部分胃癌患者沒有辦法做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。臨床上多以進展期胃癌比較多見,比如Ⅱ期。如果是Ⅲ期或者晚期的胃癌,手術(shù)通常無法做到根治性切除,其浸潤的面積較深,聯(lián)合浸潤了周圍的重要血管、神經(jīng)或其它臟器,手術(shù)無法根治性切除,需要配合放化療、靶向治療或生物免疫治療,占臨床絕大多數(shù),其生存率在68%左右,3年生存率能達到20%左右,5年的生存率在3%左右。如果是Ⅳ期胃癌的患者已失去了手術(shù)治療的意義,平均生存率大概在1-2年左右。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/01/05收聽(35152)
結(jié)腸癌是腸道腫瘤的一部分,腸癌包括小腸癌、結(jié)腸癌和直腸癌。結(jié)腸癌與其他惡性腫瘤一樣,都根據(jù)原發(fā)... 李建璜│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/07/07播放(28366)
結(jié)腸癌是腸道腫瘤的一部分,腸癌包括小腸癌、結(jié)腸癌和直腸癌。結(jié)腸癌與其他惡性腫瘤一樣,都根據(jù)原發(fā)...
李建璜│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/07/07播放(28366)
胃癌是亞洲人群中最常見腫瘤,也是致死率較高的惡性腫瘤,中國是其發(fā)病率最高的國家之一。胃癌分期為... 陳軍│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 2023/05/29播放(59722)
胃癌是亞洲人群中最常見腫瘤,也是致死率較高的惡性腫瘤,中國是其發(fā)病率最高的國家之一。胃癌分期為...
陳軍│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院
2023/05/29播放(59722)
"膜性腎病一共分為4期,這種分期是通過腎活檢取得腎組織,根據(jù)病理檢查作出的分期。膜性腎?、衿谥饕卣鳛殡婄R下,可見上皮細胞少數(shù)免疫復合物沉積,Ⅱ期主要特征為釘突形成,Ⅲ期主要特征為基底膜內(nèi)可見免疫復合物,Ⅳ期為免疫復合物吸收后基底膜內(nèi)空泡形成,為鏈環(huán)狀結(jié)構(gòu)。膜性腎病根據(jù)病人蛋白尿的多少進行危險程度分級,低危為24小時尿蛋白定量<4g,中危為24小時尿蛋白定量為4-8g,高危為24小時尿蛋白定量>8g。臨床治療方案的選擇需要根據(jù)病理分期,結(jié)合危險程度的分級來綜合考慮。膜性腎病患者注意不要憋尿,以防止尿液反流和尿路感染,同時要注意定期監(jiān)測血壓,如出現(xiàn)高血壓,應遵醫(yī)囑進行合理用藥。膜性腎病的患者要養(yǎng)成良好的生活習慣,戒煙、限酒,避免勞累,對于腎病患者,透支體力、精力就是透支生命,要注意飲食清淡,避免過咸、過油,且肌酐超過正常的腎病患者需要少吃蛋白,宜多吃新鮮蔬菜,在沒有高血鉀、高血糖的情況下,建議每天吃1-2個水果。在沒有浮腫的情況下,建議適當多喝水,有助于避免結(jié)石和尿路感染。"
於文麗│武漢大學中南醫(yī)院
2023/08/15收聽(29220)
"彌漫性淋巴癌一般分成四期,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。在彌漫性淋巴癌的Ⅰ期時,癥狀是不太明顯的,主要是表現(xiàn)出食欲下降、惡心等情況,但是如果到Ⅱ期Ⅲ期,就說明淋巴癌的情況已經(jīng)比較嚴重了,有可能還會造成癌癥的病變,所以是需要及時去醫(yī)院進行檢查的。Ⅰ期是指病變以及單一的區(qū)域淋巴結(jié),Ⅱ期指的是病變累及橫膈同側(cè)兩個以上的區(qū)域淋巴結(jié),Ⅲ期指的是淋巴結(jié)以外,某一器官受累加上橫膈兩側(cè)淋巴結(jié)受累。綜上所述,彌漫性淋巴癌一共可以分為四期,如果到了Ⅳ期就已經(jīng)是屬于比較嚴重的病情,建議及時到醫(yī)院進行專業(yè)的治療。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/04收聽(27516)
"尿毒癥是慢性腎臟病發(fā)展到終末期,腎臟喪失了排出毒素和水分的功能,而使毒素和水分在體內(nèi)聚集。尿毒癥的病人可以伴發(fā)很多異常,例如高血壓。高血壓的形成有原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,也就是說某些尿毒癥是由于原發(fā)性高血壓造成的,所以這時候高血壓的形成和尿毒癥沒有關(guān)系,而本身具有高血壓的癥狀。繼發(fā)性高血壓是由于腎臟疾病造成的血壓升高,這種血壓升高在尿毒癥患者中是一種代償性反應,也就是說尿毒癥的患者由于大部分的腎臟功能喪失,這時候機體要排出積于體內(nèi)聚集的毒素和水分,必須依靠增高的血壓來增加腎臟的灌注壓,從而使肌酐和其他毒素排出體外,所以這個血壓是繼發(fā)性的,在某種程度上有利于身體,但是血壓如果超過了一定的上限,就可能對腎臟造成二次損害,所以不管尿毒癥患者的血壓是原發(fā)性的,還是繼發(fā)性的,都需要積極的進行良好的血壓控制。"
2023/08/05收聽(49358)
"尿毒癥是腎功能不全的最嚴重階段,血肌酐明顯升高,水、電解質(zhì)、酸堿代謝嚴重紊亂,已經(jīng)到了慢性腎臟疾病的終末階段,也就是到了尿毒癥階段就不再分期。在臨床上把慢性腎臟病分為5期,到了第5期時血肌酐大于707μmol\/L,就認為病人到了尿毒癥期,有效腎單位損失達到90%以上,機體已經(jīng)無法代謝廢物不能排除多余水分,無法調(diào)節(jié)電解質(zhì)、酸堿平衡等。這時四肢水腫、食欲不振、頑固性高血壓,有的出現(xiàn)心力衰竭,這是尿毒癥死亡的主要原因,所以尿毒癥本身并不分期。"
林少強│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2023/08/09收聽(40972)
尿毒癥分期按照既往的標準,慢性腎衰竭尿毒癥分為4期,具體如下:1、慢性腎衰竭代償... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/07/30播放(96038)
尿毒癥分期按照既往的標準,慢性腎衰竭尿毒癥分為4期,具體如下:
1、慢性腎衰竭代償...
2023/07/30播放(96038)
患者到尿毒癥時通常需血液透析,此時已不再進行分期,因尿毒癥本身是慢性腎臟病的終末期,專業(yè)上可分... 鐘華│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/06/25播放(73834)
患者到尿毒癥時通常需血液透析,此時已不再進行分期,因尿毒癥本身是慢性腎臟病的終末期,專業(yè)上可分...
鐘華│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/06/25播放(73834)
"血液透析適合于慢性腎臟病五期,腎小球濾過率小于10ml\/min的患者。但是腎小球濾過率小于10ml\/min不是進行血液透析的唯一標準,如果是糖尿病腎病導致的尿毒癥,腎小球濾過率小于15ml\/min,就需要進行透析。如果是其他腎病導致的尿毒癥,腎小球濾過率小于10ml\/min,可以考慮進行透析。即使腎小球濾過率達到透析的標準,如果患者沒有水腫,體重是正常的,藥物治療情況下沒有不適,也可以繼續(xù)保守治療,延緩透析的時間。如果腎小球濾過率沒有達到透析的標準,但是患者藥物難以控制的高血壓、高鉀血癥、嚴重的心力衰竭,此時也需要進行透析治療。"
牛艷林│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2023/02/21收聽(64276)
人體一共有12對肋骨,也就是24根肋骨。人體的肋骨主要位于胸腔的外側(cè),每一個胸椎對應一根肋骨,... 張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/03播放(46575)
人體一共有12對肋骨,也就是24根肋骨。人體的肋骨主要位于胸腔的外側(cè),每一個胸椎對應一根肋骨,...
張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/03播放(46575)
麻醉藥品分為全麻用藥與局麻用藥,常見內(nèi)容如下:1、全麻用藥:包括鎮(zhèn)痛藥物包括丙泊... 郭向飛│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/08播放(54340)
麻醉藥品分為全麻用藥與局麻用藥,常見內(nèi)容如下:
1、全麻用藥:包括鎮(zhèn)痛藥物包括丙泊...
郭向飛│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/08播放(54340)
肌酐1400μmoI/L一般算是尿毒癥,沒有具體分期,多采用血液凈化治療。如果是... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/30播放(27514)
肌酐1400μmoI/L一般算是尿毒癥,沒有具體分期,多采用血液凈化治療。
如果是...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/30播放(27514)
"肌酐1400μmoI\/L已經(jīng)是相當高的水平,首先要分別是急性腎衰竭還是慢性腎衰竭。如果以前腎功能正?;蛘吣I功能相對比較穩(wěn)定,沒有這么高的話,近期突然間升高,并且有加重因素比如感染、使用腎毒性藥物等,發(fā)現(xiàn)肌酐1400μmoI\/L可能急性腎衰竭或者慢性腎衰竭急性加重,可以先進行保守治療,必要時再進行血液透析治療。如果是慢性腎衰1400μmoI\/L的話就屬于慢性腎衰竭的尿毒癥期了,也就是最新分期中的慢性腎臟病5期,這種情況下是需要進行血液透析治療的,當然也根據(jù)患者的情況,不一定非要馬上進行,但是必須要做好準備,比如患者本身吃飯還可以,尿量也可以,電解質(zhì)、鉀離子、鈉離子還算是正常,可以先等一等進行造瘺,等瘺成熟后再開始血液透析治療,但如果患者一般情況不好,水腫明顯、尿量少而且電解質(zhì)紊亂,需要插管立即進行血液透析治療。"
孫海棚│泰安市中心醫(yī)院
2023/03/24收聽(73776)
"排卵期的時間一共是8天,如果計劃懷孕,就在這8天的時間內(nèi)合理的安排同房時間,然后臨床才能提高懷孕的幾率,建議在8天的時間內(nèi)同房3次,并且一定要間隔開。如果沒有計劃懷孕,就不要在這8天內(nèi)同房,如果同房,一定采取好避孕措施,可以用避孕套,在性生活的全程過程中都戴避孕套,避免懷孕的可能性。計算排卵期一定是在月經(jīng)周期規(guī)律的情況下,才能準確的計算出排卵期。假如月經(jīng)不規(guī)律,所計算的排卵期也是不準確的。即使平時月經(jīng)是規(guī)律的,但是在日常生活中,月經(jīng)是受環(huán)境影響、受情緒影響的。一旦月經(jīng)受情緒影響而發(fā)生周期改變,所計算出的排卵期就是不準確的,這一點要特別給予注意。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/10/10收聽(23326)
引產(chǎn)手術(shù)費用,包括引產(chǎn)手術(shù)前檢查的費用、手術(shù)中的費用,還有手術(shù)之后的藥物費用。因為地區(qū)不一樣、醫(yī)院的級別不一樣,收費的標準也不一樣。引產(chǎn)分為中期引產(chǎn)和晚期引產(chǎn),不同的妊娠月份引產(chǎn),需要的價格也不一樣,大約在5000-10000塊錢間。建議到正規(guī)的醫(yī)院引產(chǎn),消毒各方面能保證,收費也是由國家統(tǒng)一規(guī)定的,收費價格透明,不會出現(xiàn)亂收費的現(xiàn)象。引產(chǎn)之后要多吃雞蛋、雞肉、魚肉、牛奶、排骨等營養(yǎng)豐富的食物,禁止吃生冷、辛辣刺激性食物,注意個人衛(wèi)生。術(shù)后一個月內(nèi)不能同房和坐浴,避免引起宮腔內(nèi)感染。
馬玉娟│哈爾濱市第四醫(yī)院
2023/05/20收聽(48002)
廣州市第一人民醫(yī)院 黃俊
播放次數(shù):2.03萬
廣州市第一人民醫(yī)院 陳浩雄
播放次數(shù):2.07萬
301醫(yī)院 馬強
播放次數(shù):2.2萬
湘雅二醫(yī)院 李軍
播放次數(shù):4.44萬
特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved