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    心率46次/分會猝死嗎

    2023-05-24 09:52播放 :

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    心率46次/分,不一定會猝死。心源性猝死的原因,是心率慢到一定程度,白天活動的時候,有竇性靜止,一般竇性靜止的時間超過2-3秒,就非常危險。

    可發(fā)生心源性休克,臨床叫阿-斯綜合征,導致心臟缺血,這個時候會出現(xiàn)心臟的心肌痙攣,即室性顫動,病人就有猝死的可能。一般學的心外按摩的急救,就是針對這一類病人。

    需要通過動態(tài)的心電圖檢查,要觀察在24小時之內,在睡眠和活動情況下,心跳慢的程度。如果是單純的心跳慢,如心率40次/分多、50次/分多、60次/分多,都沒關系。

    只要心率慢的秒數(shù),最長不超過3秒,一般危險性不大。但是如果超過3秒,這個時候,就要求助于心血管醫(yī)生,需要裝起搏器治療。

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    "心率20次\/分有死亡的風險,已經出現(xiàn)了嚴重的竇性心動過緩,如果處理不及時,可能會發(fā)生嚴重的血流動力學障礙,而引起猝死。心跳(即心率)緩慢患者可能表現(xiàn)出乏力、沒勁等相關癥狀,嚴重時可能會出現(xiàn)眼睛發(fā)黑、突然暈倒,這提示病情非常的嚴重。正常人體心跳最慢是在夜間深度睡眠的時候,這時心跳維持在44-60次\/分,心跳僅為20次\/分,已經非常嚴重,要立即前往醫(yī)院進行心臟起搏器的植入,因為心跳緩慢沒有藥物可以治療,也就是沒有藥能把心跳恢復正常,所以心臟起搏器是唯一的治療辦法。心臟起搏器的主要作用機制是當感知心臟跳動明顯緩慢的時候,即低于設定的頻率,通常是每分鐘60次\/分,這時心臟可能停跳,心臟起搏器就開始工作,盡量維持心跳在60次\/分,來保障正常的生命活動。心臟起搏器置入是一個微創(chuàng)的介入治療,對于患者的創(chuàng)傷非常小,這個裝置一旦植入體內,當心跳緩慢的時候開始工作,將會降低因為心動過緩而導致猝死的風險,這對患者而言是非常重要的治療措施。一般心臟起搏器植入之后,工作的年限在8-10年左右,如果使用較為頻繁,可能時間會縮短,但是如果使用并不頻繁,時間會延長。起搏器能源耗竭就需要進行起搏器的更換,來繼續(xù)幫助患者的心臟維持在一個相對正常的區(qū)間范圍。"

    語音時長01:54''

    呂永楠武漢大學人民醫(yī)院

    2023/03/23收聽(19741)

    心率46次/分有危險嗎

    "患者如果是心率46次\/分鐘是否有危險,主要看患者有沒有相關的臨床癥狀,無癥狀的患者多數(shù)沒有危險,有癥狀的患者需要進一步檢查,大致如下:1、正常情況:很多健康人也可能會出現(xiàn)心率46次\/分鐘,比如運動員、經常鍛煉的人群,或者有些個體差異,有可能在睡眠的時候出現(xiàn)心率46次\/分鐘。這個情況經過心電圖檢查,觀察平時的運動、生活,如果沒有任何臨床癥狀,心電圖檢查包括心臟的其他檢查指標也完全正常,這種沒有任何問題,患者沒必要過于擔心。2、異常情況:臨床上有些患者心率46次\/分鐘是由一些疾病造成,需要做動態(tài)心電圖,看看平均的心率。如果患者伴有反復發(fā)作的胸悶、黑蒙、氣短、心絞痛發(fā)作,要考慮患者能否有心律失常,如竇房結的功能有問題,需要做食道調搏,必要的時候患者如有明顯臨床癥狀,檢查、判斷患者心臟竇房結就有問題,可能需要起搏器植入進行治療。當然這是患者有臨床癥狀、檢查有問題的情況下采取的措施,所以對于這個心率臨床上要根據(jù)患者情況做出判斷,看其是否有器質性疾病。"

    語音時長01:28''

    羅文才哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

    2023/03/23收聽(36012)

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