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魏蔚
主治醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

皮膚性病科

帶狀皰疹的癥狀表現(xiàn)

2023-04-18 11:42播放 :

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帶狀皰疹的癥狀主要是神經(jīng)疼痛，多數(shù)患者身體的單側(cè)會(huì)出現(xiàn)群集性水皰，沿著神經(jīng)帶狀分布，伴有明顯的神經(jīng)疼。出疹前有些患者會(huì)出現(xiàn)全身性癥狀，比如輕度發(fā)熱、倦怠、全身不適，在患者單側(cè)，會(huì)出現(xiàn)紅斑，上面有簇集性的水皰并伴有疼痛，疼痛非常明顯。有些患者會(huì)在皰疹出現(xiàn)的1-2天之前出現(xiàn)神經(jīng)痛，會(huì)感覺(jué)跳痛、觸痛或者是燒灼感，這種疼痛癥狀會(huì)一直持續(xù)到皰疹消退以后，有約半數(shù)的患者，在皮疹消退之后還會(huì)遺留下頑固性、難治性疼痛，常常持續(xù)數(shù)月或者是更久，年紀(jì)越大疼痛癥狀越重。

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"帶狀皰疹是水痘-帶狀皰疹病毒復(fù)發(fā)感染，所導(dǎo)致的神經(jīng)和皮膚炎癥。一般好發(fā)在胸背部、腰腹部或者頭面部，主要表現(xiàn)是身體一側(cè)呈條帶狀分布的紅斑，其上可見(jiàn)簇集緊張性水泡或者血泡?；颊邥?huì)伴有明顯的陣發(fā)性針刺樣疼痛，或者燒灼痛、鈍痛，嚴(yán)重的患者可能伴有發(fā)熱、全身倦怠。帶狀皰疹的發(fā)病和患者免疫功能下降、情緒應(yīng)激等有關(guān)。發(fā)生在特殊部位的帶狀皰疹，比如眼部的帶狀皰疹可引起角膜潰瘍甚至視力下降，發(fā)生在耳部的帶狀皰疹可以出現(xiàn)聽(tīng)力下降。帶狀皰疹愈后也有可能留下后遺神經(jīng)痛，就是皮疹消退后仍持續(xù)疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

孫明強(qiáng)│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/08/06收聽(tīng)(19976)

帶狀皰疹癥狀表現(xiàn)

"帶狀皰疹主要是由于既往感染過(guò)水痘或者接觸過(guò)水痘的患者，這個(gè)時(shí)候水痘-帶狀皰疹病毒就潛伏在脊神經(jīng)處，當(dāng)患者的機(jī)體免疫力下降時(shí)，如勞累、感冒會(huì)引起整體的機(jī)體抵抗力下降，這個(gè)時(shí)候病毒就侵犯到軀體單側(cè)的神經(jīng)引起疼痛。它主要的臨床表現(xiàn)是單側(cè)出現(xiàn)群簇性的紅斑、丘皰疹，沿神經(jīng)節(jié)段分布，疼痛是陣發(fā)性、針刺樣、閃電樣的疼痛，一般以夜間為重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張鶴│成都市第六人民醫(yī)院

2023/08/24收聽(tīng)(39750)

帶狀皰疹的癥狀表現(xiàn)

"帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的常見(jiàn)的皮膚病，發(fā)病之前往往先有勞累、免疫力下降等誘因，然后可能出現(xiàn)單側(cè)軀干或者肢體的疼痛，往往是放電狀或者針扎樣的疼痛，3-5天之后局部可以出現(xiàn)片狀的紅斑，紅斑上面很快出現(xiàn)小的丘疹和群集性的水皰。通常皰的內(nèi)容物清亮，皮損主要是單側(cè)分布，往往沿著神經(jīng)節(jié)段呈帶狀分布。通常病程有自限性，一般兩周左右水皰會(huì)逐漸的干涸、結(jié)痂，可以遺留色素沉著，一般不會(huì)有疤痕。少數(shù)帶狀皰疹可以發(fā)生在特殊的部位，比如發(fā)生在三叉神經(jīng)的眼支，就可以引起眼睛周?chē)つw的腫脹、結(jié)膜的充血甚至角膜水皰，還有發(fā)生在耳部的帶狀皰疹，可以引起面癱、耳鳴、耳聾等聽(tīng)覺(jué)的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/06/14收聽(tīng)(10248)

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宋清華│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/12/23播放(87914)

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帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的病毒性皮膚病?；颊咴缙谕猩窠?jīng)痛的表現(xiàn)，這種神經(jīng)痛往往表...

孫立元│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/11/23播放(82888)

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"帶狀皰疹又叫蛇膽瘡，是皮膚科常見(jiàn)的病毒感染類(lèi)疾病，感染的病毒是水痘-帶狀皰疹病毒。本病在初期往往會(huì)有感冒或者發(fā)燒的情況，發(fā)熱往往是低熱，部分可能沒(méi)有發(fā)熱的癥狀，但是會(huì)覺(jué)的乏力，精神狀態(tài)不好，就像感冒的樣子。身上部分會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀，疼痛是針扎樣或者燒灼樣的，由于是表皮疼，輕輕碰皮膚都會(huì)有疼痛的感覺(jué)，但是使勁摁的時(shí)候沒(méi)有疼痛癥狀。然后就會(huì)出現(xiàn)簇集性的紅斑、水皰，這是帶狀皰疹初期的表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李天舉│鄭州人民醫(yī)院

2023/10/29收聽(tīng)(40386)

頭部帶狀皰疹癥狀表現(xiàn)

"頭面部的帶狀皰疹主要侵犯三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、頸神經(jīng)、腦神經(jīng)、耳神經(jīng)等各個(gè)神經(jīng)支配的區(qū)域，從而引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。當(dāng)侵犯三叉神經(jīng)眼支時(shí)，可以發(fā)生結(jié)膜和角膜的皰疹，從而導(dǎo)致角膜潰瘍，甚至失明。病毒如果沿腦神經(jīng)、頸神經(jīng)上行感染，可以引起病毒性腦炎和腦膜炎，表現(xiàn)為劇烈頭痛、噴射樣嘔吐、驚厥等其他表現(xiàn)。當(dāng)侵犯面神經(jīng)和聽(tīng)神經(jīng)后，可以導(dǎo)致面癱，主要有口角歪斜，上眼瞼不能閉合等相應(yīng)的癥狀。耳神經(jīng)受累以后可以有耳聾、眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

崔琳靜│淮北市人民醫(yī)院

2023/10/14收聽(tīng)(63056)

面部帶狀皰疹的癥狀表現(xiàn)

"面部有帶狀皰疹，通常癥狀比較重，帶狀皰疹的皮損會(huì)沿著一側(cè)神經(jīng)分布，即出現(xiàn)左側(cè)面部皮疹或者是右側(cè)面部的皮疹，一般不會(huì)超過(guò)體表正中線。面部帶狀皰疹初期可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心等不良反應(yīng)，后期初見(jiàn)皮膚的潮紅、灼熱、灼痛，然后出現(xiàn)簇集性的水皰。發(fā)病之前可能會(huì)有類(lèi)似感冒的癥狀，同時(shí)伴有劇烈的神經(jīng)痛，神經(jīng)痛表現(xiàn)為神經(jīng)支配區(qū)域的放射性疼痛。對(duì)于面部帶狀皰疹，要早期引以重視，同時(shí)早期、足量、足療程的進(jìn)行抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、止痛、提高免疫力等等對(duì)癥治療。通常面部的帶狀皰疹較長(zhǎng)在軀干、臀部、四肢的帶狀皰疹會(huì)更嚴(yán)重，需要早期的干預(yù)，減少后遺神經(jīng)痛等一系列并發(fā)癥、后遺癥的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

楊猛│南寧市第二人民醫(yī)院

2023/01/29收聽(tīng)(15748)

帶狀皰疹表現(xiàn)

"帶狀皰疹最常見(jiàn)的表現(xiàn)如下：第一、簇集狀的紅斑、水皰，沿著神經(jīng)分布，可以在面部出現(xiàn)，也可出現(xiàn)在胸部、腹部、大腿、手部。第二、分布一般是單側(cè)分布。第三、帶狀皰疹的表現(xiàn)主要是疼痛，也就是神經(jīng)痛，疼痛比較明顯，根據(jù)帶狀皰疹簇集狀水泡、單側(cè)分布，并且伴有疼痛，就都能夠診斷為帶狀皰疹。帶狀皰疹的治療主要是口服抗病毒的藥物和肌肉注射營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，疼痛明顯者可以加用止疼藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

夏天保│中國(guó)人民解放軍第306醫(yī)院

2023/05/10收聽(tīng)(42016)

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帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的皮膚病，初次感染的時(shí)候表現(xiàn)為水痘，多半在兒童期發(fā)病。感染水...

宋繼權(quán)│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

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劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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眼部帶狀皰疹的表現(xiàn)

"眼部的帶狀皰疹多見(jiàn)于老年人，相對(duì)于年輕人眼部帶狀皰疹的癥狀是比較嚴(yán)重的，疼痛也比較劇烈，可以累及到眼睛的角膜，起的水皰可以迅速破潰，形成潰瘍性的角膜炎。以后愈合可以因?yàn)轳：鄣男纬啥?，?yán)重的眼部帶狀皰疹可以發(fā)生全眼球炎、腦炎甚至死亡。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:44''

孫雯雯│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

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帶狀皰疹快好了的表現(xiàn)

帶狀皰疹快好了的表現(xiàn)是臨床癥狀明顯減輕，比如紅斑顏色轉(zhuǎn)暗甚至消退，水皰明顯干燥、結(jié)痂，個(gè)別患者痂皮脫落，患者疼痛的癥狀明顯減輕或者是發(fā)作的次數(shù)減少。帶狀皰疹初發(fā)的時(shí)候會(huì)有明顯的紅斑，皮疹顏色鮮紅，逐漸顏色轉(zhuǎn)暗直至變成暗褐色，從而消退。水皰一般3-5天可以轉(zhuǎn)變成膿皰，最后膿皰干燥、結(jié)痂，皮疹消退，這個(gè)過(guò)程大概是2-3周的時(shí)間，同時(shí)要積極的抗病毒營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。經(jīng)過(guò)積極的治療可以明顯縮短病程，減輕不適的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

孫明強(qiáng)│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

韓憲偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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"　　　帶狀皰疹初期皮疹表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的單側(cè)紅斑、水皰并且會(huì)伴有疼痛感，疼痛的程度因人而異，有些人在開(kāi)始患帶狀皰疹的時(shí)候是沒(méi)有疼痛的，后期才開(kāi)始慢慢出現(xiàn)?！　×硗猓D挫型的帶狀皰疹只有單純的疼痛，而沒(méi)有皮疹表現(xiàn)，所以帶狀皰疹的皮疹表現(xiàn)也是因人而異的，在帶狀皰疹后期可以出現(xiàn)水皰干涸、結(jié)痂的情況?！　≡谥委熒辖ㄗh口服鹽酸伐昔洛韋來(lái)進(jìn)行抗病毒治療，但自身肝、腎功能正常的情況下才可以服用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

祝琳琳│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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