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    空腹血糖8.6mmol/L怎么控制

    2023-05-16 14:23播放 :

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    患者的空腹血糖為8.6mmol/L,已經(jīng)達(dá)到了比較高的范圍,根據(jù)患者不同的狀態(tài),選擇的治療方法不同,具體分析如下:

    1、沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療的患者:此類患者如果空腹血糖8.6mmol/L,首先從飲食上要少食多餐,避免進(jìn)食太高能量的食物,其次患者可以適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),根據(jù)自己的精力、體力,選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式。經(jīng)過(guò)上述治療方法后過(guò)2-3周,患者需要再去監(jiān)測(cè)血糖,觀察血糖是否下降;

    2、經(jīng)過(guò)治療的患者:如果空腹8.6mmol/L是患者經(jīng)過(guò)目前的治療方案后的結(jié)果,如患者已經(jīng)在吃二甲雙胍等藥物,空腹血糖仍然是8.6mmol/L,就意味著根據(jù)患者的血糖目標(biāo)值,其治療方案需要調(diào)整,可以加長(zhǎng)效磺脲、胰島素、長(zhǎng)效胰島素類似物,盡可能將患者的空腹血糖控制在目標(biāo)值范圍之內(nèi)。患者在選擇方案時(shí),首先要明確自己的目標(biāo)值,即血糖控制的數(shù)值多少對(duì)自己比較合適。因?yàn)閷?duì)于不同的目標(biāo)值,空腹血糖8.6mmol/L是否高、是否需要特殊干預(yù),其實(shí)都不同。如果是年輕患者,往往希望其空腹血糖能到6mmol/L,此類患者的空腹血糖8.6mmol/L就太高了,可能就要加一些藥物,包括基礎(chǔ)胰島素,使患者的空腹血糖降下來(lái)。但如果空腹血糖8.6mmol/L的是老年患者,合并癥、并發(fā)癥、腦血管病或其他問(wèn)題比較多,空腹血糖8.6mmol/L雖然比較高,但對(duì)此類患者而言,空腹血糖能到7mmol/L、7.5mmol/L,甚至8mmol/L以內(nèi)就可以接受,不用過(guò)分調(diào)整方案。

    所以患者的空腹血糖8.6mmol/L,往往還需要有一定的附加條件,如患者的年齡,合并癥、并發(fā)癥,目前的治療方案,根據(jù)上述附加條件再?zèng)Q定下一步的治療方案。因?yàn)楝F(xiàn)在的治療方案,通常會(huì)影響下一步的方案調(diào)整。

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    2023/12/29播放(45169)

    如何控制空腹血糖

    "糖尿病患者可以表現(xiàn)為空腹血糖高,也可以表現(xiàn)為餐后血糖高??崭寡歉咭粋€(gè)原因有可能與晚餐有關(guān),如果晚餐吃得過(guò)晚或者晚餐量吃得過(guò)多,可以導(dǎo)致晚餐后到睡前的血糖增高,進(jìn)一步影響空腹血糖。所以糖尿病患者想控制空腹血糖,要注意晚餐不要吃得過(guò)晚或過(guò)飽。晚餐后可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),以降低晚餐后到睡前的血糖,也有利于空腹血糖的控制??崭寡歉吡硗庖粋€(gè)原因有可能是和降糖藥有關(guān),降糖藥物一般都是白天服用,到第二天早上很多降糖藥的療效都有明顯的減弱,所以很難控制空腹血糖。如果空腹血糖高可以改變降糖藥物的使用,比如把二甲雙胍放到睡前服用,可以改善空腹血糖,或者睡前給予長(zhǎng)效胰島素,如甘精胰島素,也可以很好地控制空腹血糖。空腹血糖高還有一個(gè)原因有可能是夜間低血糖,夜間低血糖后導(dǎo)致升糖激素升高,可以導(dǎo)致清晨高血糖,稱為Somogyi現(xiàn)象。如果懷疑低血糖后的高血糖,建議夜里兩點(diǎn)左右查血糖,以便發(fā)現(xiàn)夜間低血糖。如果是夜間低血糖導(dǎo)致的清晨高血糖,應(yīng)減少晚餐或者睡前降糖藥物的劑量。空腹血糖高的原因有可能是不同原因造成的,一定要分析相應(yīng)的原因,根據(jù)病因給予治療,改善空腹血糖。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:46''

    楊建梅北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/09/14收聽(tīng)(68626)

    怎樣控制空腹血糖

    糖尿病患者通過(guò)綜合的方式控制空腹血糖,先要明確空腹血糖升高的原因,要監(jiān)測(cè)晚餐后血糖、夜間、睡前或者午夜2-3點(diǎn)的血糖,來(lái)明確是否存在夜間低血糖,因?yàn)闄C(jī)體出現(xiàn)低血糖的時(shí)候可以保護(hù)自身,避免引起第二天空腹血糖過(guò)高。如果是這種情況,要采取減少晚餐時(shí)所用的治療藥物,同時(shí)睡前少量進(jìn)食,而且要復(fù)查血糖是否得到改善,夜間低血糖減少出現(xiàn)。如果監(jiān)測(cè)出晚餐后血糖增高,而且夜間沒(méi)有低血糖,在飲食上晚餐要合理,要注意量不能太少也不能太多。太少營(yíng)養(yǎng)不均衡,太多肯定會(huì)增加熱量影響血糖。種類上也要均衡,比如有些人認(rèn)為晚上不吃晚餐,特別是不吃主食,同樣也會(huì)由于蛋白質(zhì)或脂肪攝入過(guò)多影響第二天的血糖。因此,營(yíng)養(yǎng)要均衡、種類多樣。同時(shí)要避免應(yīng)酬,減少在外面吃飯。要忌煙、酒,可以吃少量的水果,晚餐以后盡量不吃各種零食,睡前可以吃一點(diǎn)酸奶。同時(shí)要強(qiáng)調(diào)晚餐后適當(dāng)?shù)腻憻挘苊獠秃笾苯有菹?。通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng),還有餐后控制血糖的藥物要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行調(diào)整,才能把晚餐后血糖控制好,間接的會(huì)對(duì)第二天空腹血糖產(chǎn)生很好的影響。最后,如果餐后血糖已經(jīng)是正常,僅僅空腹血糖高,就需要在內(nèi)分泌科??漆t(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,選擇長(zhǎng)效也就是作用時(shí)間長(zhǎng),再加空腹好又不低血糖的藥物。總之,要分清原因,綜合控制,安全最重要。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:38''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/04/22收聽(tīng)(39394)

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