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楊秀敏
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

皮膚科

癰能自愈嗎

2023-01-28 17:05播放 :

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視頻內(nèi)容

癰自愈的可能很小。癰是多個(gè)癤腫融合、多個(gè)毛囊皮脂腺炎癥融合，形成大的癤腫，里頭會(huì)有膿液。多個(gè)癤在皮下形成貫通，這種情況很少能自愈，通常要進(jìn)行排膿，一旦形成有波動(dòng)的膿腔，治療時(shí)間比較長(zhǎng)，需要連續(xù)治療，局部加上系統(tǒng)治療，系統(tǒng)用藥需超過半個(gè)月以上。癰很少能自愈，病人小范圍感染，毛囊炎、癤子階段沒有及時(shí)治療，全身抵抗力低的時(shí)候就可能造成多癤腫融合，治療起來比較棘手。

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癰能自愈嗎

"癰在一般情況下很難能自愈，因?yàn)榘b的形成主要是由于原來就有的皮脂腺囊腫，繼發(fā)條件致病菌感染以后，就形成局部的化膿性感染。有的人雖然出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，或者局部膿液、感染灶出現(xiàn)機(jī)化，形成炎癥消退的癥狀，但是隱患仍然沒有排除，等到人體的免疫機(jī)能下降以后，該部位仍然會(huì)出現(xiàn)感染，而且感染會(huì)反復(fù)發(fā)作，甚至?xí)^發(fā)菌血癥、敗血癥等。所以，癰如果發(fā)生以后必須要治療，不能聽之任之，否則可能會(huì)造成不良的后果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2023/01/06收聽(61880)

什么是癰

癰是由于金黃色葡萄球菌引起的多個(gè)鄰近毛囊、皮脂腺、汗腺的急性化膿性感染。好發(fā)于面部、頸部、胸背...

陳少君│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/06/05播放(96302)

什么是癰？

"癰多數(shù)由于金黃色葡萄球菌感染所引起，它的病變是多個(gè)相鄰的毛囊及其周圍組織同時(shí)發(fā)生急性細(xì)菌性化膿性炎癥，也可以有多個(gè)的癤融合而成。一般以中老年發(fā)病居多，部分病人原來有糖尿病病史。病變好發(fā)于皮膚比較厚的部位，比如在背部或者項(xiàng)部，臨床表現(xiàn)主要有局部皮膚的紅腫、疼痛，甚至有病變部位的破潰流膿。如果病情進(jìn)一步發(fā)展，可以發(fā)生病變繼續(xù)擴(kuò)大，加重出現(xiàn)全身的中毒反應(yīng)等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/12/29收聽(32556)

什么是癰？

癰是金黃色葡萄球菌引起的多個(gè)相鄰的毛囊、皮脂腺，甚至是汗腺的一個(gè)急性的化膿性的一個(gè)感染。這個(gè)癰的這個(gè)說法其實(shí)主要是中醫(yī)的一個(gè)說法，咱們那就是臨床上可以見到比較多的就是在面部、頸部、胸背部，這個(gè)比較多見，這個(gè)一般的老百姓就是認(rèn)為是一個(gè)屬于是上火了，咱們中醫(yī)可以用一些清熱解毒、涼血散結(jié)的藥來治療。中醫(yī)中藥對(duì)這個(gè)效果還是不錯(cuò)的。西醫(yī)治療，咱們現(xiàn)在臨床一般體積比較小的，個(gè)頭少的，咱們一般是用那個(gè)外用藥，比如說一些抗生素類的一些軟膏，咱們比如說老百姓耳熟能詳?shù)氖裁窗俣喟?、多粘菌素B軟膏，甚至紅霉素軟膏等等，西醫(yī)是可以用一些外用的這些軟膏。同時(shí)還可以配合一些抗生素類的內(nèi)服藥，比如說咱們常用的羅紅霉素，阿莫西林等等，它都可以針對(duì)金葡菌的感染，達(dá)到一個(gè)抑菌的這個(gè)作用，從而達(dá)到治療癰的這個(gè)目的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

陳少君│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/12/09收聽(14124)

什么是癰

"癰是多個(gè)癤腫融合成團(tuán)。癰如果比較大的時(shí)候，需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療，可以做彩超，看癤腫內(nèi)有沒有分隔，它的大小、膿腔，必要的時(shí)候要在癤腫上做實(shí)質(zhì)的切開引流，記住劃的橫線一定要超過癰的范圍進(jìn)行徹底清瘡，要把癰里面的包膜進(jìn)行完整的切除，即使不能完整切除，也要用刮匙或者鑷子把它作為膿腔進(jìn)行破壞，不要讓它再次復(fù)發(fā)。因?yàn)槟撉恢灰冢b肯定會(huì)復(fù)發(fā)。要吃消炎藥，定期的換藥，可以打點(diǎn)滴、抗生素都可以，但是不要吃辣椒，不能飲酒，預(yù)防癰的復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王之浩│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2023/05/10收聽(67170)

癰是怎么引起的

"癰是由金黃色葡萄球菌引起的多個(gè)相鄰毛囊的深部感染，或者由數(shù)個(gè)癤腫相互融合形成皮膚深層次的感染。開始的時(shí)候它表現(xiàn)是一個(gè)紅的炎性的硬塊，表面有多數(shù)膿頭，邊界比較清楚，看上去局部很亮，用手觸摸的時(shí)候可以局部有一種熱的感覺，一種灼痛。再有皮損發(fā)展的很快，向四肢更深層次的發(fā)展，然后出現(xiàn)化膿、壞死，表面出現(xiàn)多個(gè)膿頭，呈一種蜂窩狀的改變。因?yàn)椴∪税Y狀往往比較重，可以有系統(tǒng)性的癥狀如高燒、寒戰(zhàn)，同時(shí)還可以伴有淋巴結(jié)腫大，如果治療不及時(shí)容易出現(xiàn)敗血癥或者毒血癥。這個(gè)病好發(fā)在頸肩部、腰部以及四肢，多數(shù)抵抗力比較低、長(zhǎng)期患有糖尿病、使用皮質(zhì)類固醇激素時(shí)間比較長(zhǎng)的人都容易出現(xiàn)癰的感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

季素珍│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/27收聽(12250)

癰是什么

"癰屬于一種感染性的皮膚病，屬于細(xì)菌的感染，主要是金黃色葡萄球菌的感染為多見。可以感染相鄰的毛囊，之后融合發(fā)生了深部的感染，多數(shù)發(fā)生在機(jī)體免疫力比較低下的患者身上?；蛘呤怯衅渌殡S疾病的，比如有糖尿病或者其他的免疫性疾病，比如天皰瘡、紅斑狼瘡，或者是營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)極其低下。局部經(jīng)常使用糖皮質(zhì)激素，口服糖皮質(zhì)激素的患者身上。開始的時(shí)候是彌漫性的、浸潤(rùn)性的炎性斑塊，它的周圍邊界比較清楚，但是通常再向下生長(zhǎng)，所以摸著，看起來并不是那么的清楚，表面出現(xiàn)緊張、發(fā)亮的狀況，自覺灼熱或者疼痛，之后皮疹迅速的發(fā)展，向周圍或者深部繼續(xù)發(fā)展，出現(xiàn)化膿壞死等表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

王琳│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院

2023/01/26收聽(35688)

癰是什么意思

"癰是細(xì)菌感染性的皮膚病，多是由金黃色葡萄球菌引起的，當(dāng)然也有表皮的葡萄球菌、鏈球菌等，可以單獨(dú)也可以混合引起。常常有一些誘發(fā)的因素，比如在高溫的環(huán)境里出汗很多，造成濕熱的條件。還有自身的衛(wèi)生不太注意，不注意皮膚的清洗，肥胖者也容易出現(xiàn)癰的情況。還有皮膚的損傷，或者有一些小的微生物、昆蟲叮咬以后，造成了表面的刺激損傷，人在瘙癢的情況下再去搔抓，容易感染出現(xiàn)癰。還有糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥，或者之前的用一些特殊的藥物，比如口服的免疫制劑或者激素類的，長(zhǎng)期機(jī)體處于免疫低的情況，容易有這個(gè)情況。它的表現(xiàn)主要是腫、痛，局部的壓痛很明顯，隨著病情的進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)很多個(gè)膿頭，有膿性或者血性的分泌物，嚴(yán)重的時(shí)候可出現(xiàn)破潰。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

曹洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/06/29收聽(19250)

癰的治療

"癰是多個(gè)相鄰毛囊的深部感染，可以由幾個(gè)癤腫相互融合以后形成很深的一種膿皮病。臨床表現(xiàn)就是紅、腫、熱、疼，表面可以有多數(shù)的膿頭以及膿腫，癰的治療如下：1、要用抗生素治療，抗生素的使用在早期有條件的時(shí)候最好做一個(gè)膿培養(yǎng)加藥敏，選用它比較敏感的抗生素。2、局部治療，局部早期的時(shí)候可以做一些熱敷，涂一些消炎的藥膏，比如百多邦、魚石脂軟膏。但是多數(shù)真正形成癰以后可能僅靠外用藥是效果不理想的，多數(shù)情況下可能要做一個(gè)切開、引流、排膿，同時(shí)還可以配一些物理的治療，比如紅外線、紫外線、超短波的治療?？傊b的形成要比一般的毛囊炎、癤子要嚴(yán)重，所以一旦臨床上懷疑有癰，最好要及時(shí)的到醫(yī)院就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

季素珍│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/02/10收聽(60944)

癰是什么意思

癰其實(shí)就是金黃色葡萄球菌感染引起的多個(gè)鄰近毛囊的深部感染，多發(fā)生于體表，有紅、腫、熱、痛等癥狀，范圍一般在6-9cm，發(fā)病迅速且容易紅腫、化膿、破潰、收斂，伴有惡寒、發(fā)熱、口渴等全身癥狀。顏面部的癰多發(fā)生于唇、鼻、眉等處，局部開始是一個(gè)膿頭，逐漸可發(fā)展為多個(gè)膿痛，這些腫塊堅(jiān)硬根深，接著就是紅腫、高突、灼熱、疼痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

馬常天│菏澤市中醫(yī)醫(yī)院

2023/08/20收聽(39480)

癰怎么治療

如果癰一定要處理，可以采取以下處理：

1、切開、引流：患者要住院處理，癰是多個(gè)毛囊...

吳建華│上海長(zhǎng)海醫(yī)院

2023/07/21播放(65690)

癰是什么

癰是多個(gè)鄰近的毛囊單位以及周圍軟組織發(fā)生的急性化膿性感染，臨床上表現(xiàn)為腫脹性紅斑，明顯的疼痛，可以出現(xiàn)多個(gè)膿頭，會(huì)有化膿和組織壞死。除了局部的表現(xiàn)之外，還可以有全身的發(fā)熱、頭痛、乏力等表現(xiàn)。治療上要口服抗生素，如果化膿明顯需要切開引流，多數(shù)是因?yàn)榻瘘S色葡萄球菌感染導(dǎo)致，常見于一些免疫力低下的人群。日常生活中應(yīng)避免擠壓或刺激皮損，以免發(fā)生并發(fā)癥、愈后遺留嚴(yán)重的癌痕。同時(shí)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣、加強(qiáng)身體鍛煉，增加皮膚的抵抗力。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/10/13收聽(20842)

什么是外耳道癰

外耳道癰也稱為外耳道癤腫，主要表現(xiàn)為耳疼、癤腫破潰后耳道流膿、聽力損失等。由于耳廓前方為顳下冠、顳下頜關(guān)節(jié)，后方為乳突，癤腫感染嚴(yán)重時(shí)可伴有張口或者咀嚼時(shí)劇烈疼痛，主要的典型癥狀為疼痛劇烈。外耳道皮膚薄，神經(jīng)末梢比較豐富，所以在有外耳道癤腫時(shí)，疼痛劇烈，張口咀嚼時(shí)疼痛加重。癤腫初為毛囊炎，如果炎癥向四周擴(kuò)散會(huì)伴有紅腫熱疼，幾天后，膿腫中央變軟出現(xiàn)波動(dòng)海，頂部長(zhǎng)出黃白色的膿瘡點(diǎn)，膿栓脫落后，膿液和壞死物質(zhì)排出，炎癥消退而愈合。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2023/05/21收聽(29458)

癰怎么治

"癰的治療包括一般治療、外用藥物治療、系統(tǒng)藥物治療、物理治療以及手術(shù)治療，一般治療主要是積極治療原發(fā)病，注意皮膚的清潔、衛(wèi)生，防止外傷以及增強(qiáng)機(jī)體免疫力等。外用藥主要用于沒有化膿、破潰的，例如外用20%的魚石脂軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸軟膏，以及3%碘酊等。系統(tǒng)藥物治療主要是全身使用有效的抗生素，可以根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果來選擇抗生素，常用的有青霉素類、頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類以及四環(huán)素類。也可以輔助一些物理治療，例如紅藍(lán)光照射，還有半導(dǎo)體激光照射來促進(jìn)炎癥的消退。如果癰已經(jīng)出現(xiàn)了膿腫，局限的可以切開引流，切開引流可以促進(jìn)炎癥的消退。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/10/15收聽(62530)

癰怎么治療

"癰的治療首先需要注意局部的清潔衛(wèi)生，如果不是很重，西醫(yī)治療主要采用抗生素類的口服或者靜點(diǎn)、肌注為主，也可以配合外用抗生素類。如果是反復(fù)發(fā)作的比較久的，也可以配合調(diào)節(jié)免疫的藥。如果癰已經(jīng)成膿汁后，需要局部切開進(jìn)行引流，把里面的東西排出去之后一般可以好轉(zhuǎn)。但是需要注意，伴有糖尿病或者其他全身性疾病的患者，需要隨時(shí)注意糖尿病以及其他各項(xiàng)指標(biāo)的問題，還有手術(shù)切開之后傷口不愈合的情況。中醫(yī)可以用外涂的藥，比如成藥可以用魚石脂軟膏外涂，需要比癰的范圍涂的大一點(diǎn)，一般是一毛錢硬幣的厚度。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王琳│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院

2023/01/16收聽(35988)

什么是子癰

子癰指的是睪丸及附睪的化膿性的疾病，終于把睪丸和附睪稱為圣子，所以這兩個(gè)位置發(fā)炎就成為子癰，在臨床當(dāng)中分為急性和慢性子癰，以睪丸和附睪腫脹疼痛為特點(diǎn)，相當(dāng)于西醫(yī)的急慢性附睪炎或者睪丸炎。具體來看急性子癰發(fā)病的時(shí)候，睪丸或者附睪會(huì)有腫痛，一般發(fā)病比較突然，疼痛的程度不一，行動(dòng)或者站立的時(shí)候會(huì)加重，疼痛可以沿著輸精管放射至腹股溝及下腹部伴有霧寒發(fā)熱、口渴、尿黃、便秘等癥狀。觸摸時(shí)可以發(fā)現(xiàn)腫塊，觸痛比較明顯，化膿以后陰囊會(huì)有紅腫、波動(dòng)感，破潰或者切開引流后膿毒排出癥狀可以消退，創(chuàng)口愈合會(huì)比較快。慢性子癰臨床更為常見，患者會(huì)有陰囊部隱痛、發(fā)脹、下墜的感覺，疼痛可以放射至下腹部，包括同側(cè)大腿根部可以有急性子癰的發(fā)病史，以前可能得過急性子癰，檢查時(shí)可以摸到睪丸或附睪的增大、變異伴有輕度的壓痛。同時(shí)有可能伴隨輸精管的增粗，這時(shí)一定要做B超檢查，而且要查血常規(guī)。急性子癰血常規(guī)里面白細(xì)胞的數(shù)目可能增高，尿里面也可能會(huì)有白細(xì)胞，鑒別的時(shí)候一定要考慮到有沒有可能是附睪結(jié)核。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:10''

王彬│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/07/06收聽(67496)

耳癰怎么治療

"耳癰是中醫(yī)的病名，相當(dāng)于外耳道癤，但癥狀比外耳道癤相對(duì)還嚴(yán)重。臨床上主要表現(xiàn)為局限性耳朵的充血、水腫、疼痛。外耳道癤的膿液是比較黏稠，膿液量比較少。根據(jù)中醫(yī)描述，除了外耳道癤，包括外道周圍組織的蜂窩織炎，癥狀比局限性外耳道炎還要嚴(yán)重。臨床上主要是抗感染的治療，用頭孢抗生素和激素的藥物進(jìn)行治療。中醫(yī)用藥方，主要是清熱解毒、消腫止痛的藥物，但現(xiàn)在主要是西醫(yī)的抗生素治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院

2023/11/06收聽(80160)

癰的好發(fā)部位

癰是幾個(gè)相鄰毛囊的深部感染，它的好發(fā)部位最常見的是在頸、背、腰以及臀部，甚至在大腿。癰的發(fā)生多數(shù)和抵抗力低下有關(guān)，比如有些人有糖尿病或者是其它的病，長(zhǎng)期的用一些激素的治療容易導(dǎo)致抵抗力低下，形成癰。好發(fā)部位主要是頸部和項(xiàng)部，其它的部位也可以見到，相對(duì)來說比較少。它主要表現(xiàn)就是紅、腫、熱、痛，表面看是一個(gè)大的、硬的、紅色斑塊，有一些膿頭或者膿栓。如果明確存在不適癥狀并且長(zhǎng)期未見緩解，建議及時(shí)就醫(yī)處理，以免感染情況加重。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

季素珍│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/08/25收聽(53856)

耳癰是什么

"耳癰是指外耳道急性炎癥感染逐漸形成的耳部的外耳道膿腫，這種情況病人會(huì)疼痛非常劇烈，影響進(jìn)食、聽力，表現(xiàn)為耳痛、耳堵、聽力下降、進(jìn)食困難，通常有部分病人可能引起發(fā)燒。檢查外耳道時(shí)可以看到外耳道整個(gè)腫脹、紅，有少量膿性分泌物，腫脹處按壓發(fā)軟，這時(shí)切開引流，大量的膿性分泌物從外耳道涌出。將膿性分泌物引流以后要進(jìn)行換藥，一般需要兩周時(shí)間將外耳道膿腫完全感染清除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/10/13收聽(85286)

肩膀癰是怎么回事

肩膀癰是一種肩部感染疾病，肩膀部位發(fā)生癰的病變時(shí)，必須高度重視。這一病癥會(huì)導(dǎo)致疼痛、腫脹、充血...

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2024/04/29播放(48386)

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