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趙曉東
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北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

霉菌性陰炎該怎么治療

2024-11-25 14:33播放 :

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視頻內(nèi)容

霉菌性陰道炎是指外陰陰道假絲酵母菌病，是女性非常常見的一種陰道炎類型，是陰道內(nèi)霉菌或者真菌感染導(dǎo)致的。治療一般首選外用藥局部治療，比如克霉唑栓、達(dá)克寧栓(硝酸咪康唑栓)等等。

對于反復(fù)發(fā)作的外陰陰道假絲酵母菌病，一般是指1年內(nèi)發(fā)作4次以上，這時就要加上口服抗真菌藥物治療，比如氟康唑膠囊。

如果一同房就復(fù)發(fā)，考慮與男方相關(guān)，除了女方外用加口服藥治療之外，男方也要加上口服抗真菌藥物治療。另外，外陰陰道假絲酵母菌病的女性在生活上一定要注意，要少吃甜食和水果，少用抗生素。

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霉菌性陰炎應(yīng)該怎么治療

"霉菌性陰道炎，現(xiàn)在把它稱為外陰陰道假絲酵母菌病。霉菌性陰道炎的治療主要是采取抗真菌治療，一般是給予口服的氟康唑或者伊曲康唑，并且配合陰道局部使用克霉唑或者硝酸咪康唑來進(jìn)行抗真菌治療，一般建議在月經(jīng)后進(jìn)行陰道炎的復(fù)查，只有連續(xù)三次月經(jīng)過后的陰道炎復(fù)查都是陰性的，才算是霉菌性陰道炎治好了。但是，霉菌性陰道炎還有一個特點，就是在月經(jīng)前后或者抵抗力下降的時候容易復(fù)發(fā)，所以如果一年超過有四次的霉菌性陰道炎的復(fù)發(fā)，就要給予鞏固治療。鞏固治療，在原來的治療的基礎(chǔ)上，要每個月給一次藥物來進(jìn)行鞏固治療避免復(fù)發(fā)。同時，在平常的生活中，還要注意盡量保持外陰的清潔干燥，穿棉質(zhì)透氣的內(nèi)褲，并且可以適當(dāng)喝無糖酸奶，這樣可以改善陰道內(nèi)的菌群環(huán)境，還要通過鍛煉身體增強(qiáng)抵抗力，來避免由于抵抗力下降導(dǎo)致霉菌性陰道炎的復(fù)發(fā)。在霉菌性陰道炎治療期間是不要同房的，只有完全治好以后才可以開始同房。"

語音時長01:37''

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/01/07收聽(73708)

霉菌性陰炎怎么治療的

"霉菌性陰道炎可以給予局部的用藥或者全身用藥。局部用藥可給予克霉唑栓，陰道上藥150mg，1日1次，連用7-10天。如果伴有外陰陰道的瘙癢或者紅腫，可以給予酮康唑軟膏外陰涂抹，7-10天為一療程或者給予口服的藥物，比如氟康唑片150mg頓服或者給予制霉菌素片口服等。經(jīng)過對癥的治療，霉菌性陰道炎可以及時的明顯癥狀減輕。但是霉菌性陰道炎容易反復(fù)發(fā)作，所以即使檢查結(jié)果是陰性，也建議鞏固治療一個療程。如果夫妻最近同房，建議夫妻同治。穿過的內(nèi)衣以及用具要開水的燙洗太陽下暴曬，注意外陰的清潔衛(wèi)生。"

語音時長01:15''

毛旭東│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八九醫(yī)院

2023/12/11收聽(24198)

霉菌性陰炎怎么治療

"霉菌性陰道炎的癥狀是分泌物增多，呈稠厚的豆腐渣樣，伴有外陰陰道的瘙癢以及外陰的燒灼感、疼痛、性交困難，嚴(yán)重者影響患者的休息，坐臥不安。如果癥狀比較典型，還可以出現(xiàn)外陰陰道的潰瘍及糜爛面，所以要對癥治。霉菌性性陰道炎可以采用局部用藥和全身用藥，局部用藥可給予克霉唑栓150mg，一日1次，陰道上藥，連用7-10天為一療程；也可以給予咪康唑制劑，比如咪康唑栓，一日1次，連用7天。全身用藥可給予氟康唑片150mg頓服，治療結(jié)束要及時行白帶常規(guī)。"

語音時長01:10''

毛旭東│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八九醫(yī)院

2023/07/27收聽(38432)

霉菌性陰炎的治療

"霉菌性陰道炎，這種陰道炎容易治好，也容易復(fù)發(fā)，一般下次復(fù)發(fā)的時間，絕大多數(shù)會在月經(jīng)前后再次出現(xiàn)，白帶呈豆渣樣或者凝乳狀分泌物，有瘙癢明顯，沒有異味，常會感覺陰部干澀或外陰水腫。下次來月經(jīng)之前也還會出現(xiàn)，所以霉菌性道炎治療一般是1個月上1個禮拜的藥，下次月經(jīng)前后再上1個禮拜的藥，一般連用3個月經(jīng)周期，能好的徹底一些。這種菌一般要是得了以后，經(jīng)過3個月經(jīng)周期的治療，絕大多數(shù)能夠好轉(zhuǎn)。再有霉菌陰道炎，平時護(hù)理必須注意，必須得當(dāng)，否則霉菌性道炎還容易再次復(fù)發(fā)的。護(hù)理的每天清水洗外陰的只洗外邊，不要摳著去洗陰道里邊。正常情況下陰道里邊是酸性環(huán)境，如果特別干凈的人總?cè)钢搓幍览镞?，破壞陰道里邊菌群，酸堿環(huán)境失調(diào)會出現(xiàn)霉菌感染。再有有血糖高的患者，糖尿病人會出現(xiàn)霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作，血糖必須控制好。有的人長期大劑量消炎藥以后，也會導(dǎo)致霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作，再有襪子一定和短褲分開洗，短褲最好開水燙一下，陽光下暴曬然后再穿，霉菌性陰道炎復(fù)發(fā)的幾率就會小一些。霉菌性陰道炎復(fù)發(fā)前一般還會出現(xiàn)白帶凝乳狀、瘙癢。"

語音時長01:50''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/06/13收聽(76284)

霉菌性陰炎怎么治療

霉菌性陰道炎的治療，可以選用局部或者是全身抗真菌藥物的治療，大多數(shù)都是以局部用藥為主。1、首先要消除誘因，要及時的停用抗生素、雌激素等藥物。積極的治療糖尿病。勤換內(nèi)褲，像用過的毛巾，這些生活用品都要勤更換或者是用開水燙洗。2、局部用藥，首選是唑類的抗真菌藥物，達(dá)克寧、克霉唑制劑、制霉菌素制劑，按藥物使用說明書使用即可。3、全身用藥。常用的是氟康唑150mg頓服。因為夫妻之間交叉感染，所以女性治療的同時應(yīng)該配偶同治，用達(dá)克寧軟膏外涂配偶生殖器。

語音時長01:18''

崔健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/08/13收聽(79932)

霉菌性陰炎怎么治療

霉菌性陰道炎是女性最常見的陰道炎類型，是陰道內(nèi)霉菌感染導(dǎo)致。霉菌性陰道炎臨床表現(xiàn)為白帶增多，白帶呈塊狀乳酪樣或者豆腐渣樣，白帶分泌物檢測看到菌絲明確診斷。對于霉菌性陰道炎，首選外用抗真菌藥物治療，比如克霉唑片。對于病情嚴(yán)重或者反復(fù)發(fā)作者，需要加服口服抗真菌藥物治療，比如氟康唑片、斯皮仁諾等等。霉菌性陰道炎常常與男女雙方交互感染有關(guān)，男方也要口服抗真菌藥物治療，預(yù)防交叉感染。

語音時長01:08''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/12/04收聽(32308)

得了霉菌性陰炎嚴(yán)重么

"霉菌性陰道炎并不嚴(yán)重，因為它是婦科常見的陰道炎癥之一，只要積極治療都會達(dá)到治愈目的。臨床有一個特殊的問題就是霉菌性陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)，不是像其他陰道炎一樣，做一次白帶化驗轉(zhuǎn)為(-)就認(rèn)為治愈，霉菌性陰道炎需要連續(xù)3次白帶常規(guī)化驗都是(-)才認(rèn)為治愈，所以這一點要特別注意。另外，細(xì)菌通過性接觸會傳染給性伴侶，引起性伴侶出現(xiàn)霉菌性包皮炎或是霉菌性龜頭炎，從而造成嚴(yán)重的后果。建議患病期間就不要有性生活，并且患病期間不要吃酸辣、刺激性食物，更不可以喝酒，因為以上均可能會加重霉菌性陰道炎的臨床癥狀。"

語音時長01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/07/06收聽(41330)

霉菌性陰炎怎么引起的

"霉菌性陰道炎也稱為念珠菌性陰道炎，是由于念珠菌感染引起的。一般生長在女性的陰道內(nèi)，數(shù)量比較少，一般不會引起任何不適癥狀，只有在身體抵抗力下降，念珠菌大量繁殖以后才會發(fā)病。主要是會引起外陰瘙癢、嚴(yán)重的會引起尿道炎、性交痛、白帶增多、白帶呈豆腐渣樣或者是凝乳狀，做白帶常規(guī)檢查可以明確?？梢允褂每嗣惯蜿幍浪▌┲委煛⒁话阌盟幒?-3天癥狀就控制了。平時注意飲食清淡一些、不要吃辛辣刺激的食物，注意個人生殖道衛(wèi)生，不要濫用抗生素。如果有糖尿病，需要及時控制血糖，治療期間禁止性生活。"

語音時長01:22''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/07/03收聽(96466)

霉菌性陰炎怎么得的

霉菌性陰道炎也就是現(xiàn)在臨床上所說的外陰陰道假絲酵母菌病，是由假絲酵母菌引起的常見外陰陰道炎癥。有資料顯示，75%的婦女一生至少患過一次外陰陰道假絲酵母菌病，是為內(nèi)源性傳染，假絲酵母菌作為機(jī)會致病菌，除陰道外也可寄生于人的口腔、腸道。這三個部位的假絲酵母菌可互相傳染，也可通過性交直接傳染，少部分患者通過接觸感染者的衣物間接的傳染。主要表現(xiàn)為外陰陰道瘙癢、陰道分泌物增多。外陰陰道瘙癢癥狀明顯，持續(xù)時間長，嚴(yán)重者坐立不安，在夜晚的時候外陰瘙癢的癥狀更加的明顯。陰道分泌物的特征為白色稠厚呈凝乳狀或者豆腐渣樣改變。

語音時長01:11''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/08/19收聽(79640)

什么是霉菌性陰炎

霉菌性陰道炎，一般是指女性出現(xiàn)分泌物增多，呈豆腐渣樣，伴有外陰或者陰道瘙癢以及外陰紅腫，容易反復(fù)發(fā)作，容易造成一些交叉感染等。一般出現(xiàn)上述癥狀，要及時到醫(yī)院行白帶常規(guī)檢查。如果白帶常規(guī)檢查顯示有霉菌，即為霉菌性陰道炎，建議給予一些口服的藥物，全身用藥可以給予氟康唑片150mg頓服，也可以給予一些陰道的上藥，比如克霉唑栓150mg，每日1次，陰道上藥連用7-10天一個療程。治療結(jié)束及時復(fù)查白帶常規(guī)，如果是霉菌陰性，建議鞏固治療一個療程。此外，飲食生活習(xí)慣上要禁食一些生冷、辛辣刺激的東西，保持外陰的陰道衛(wèi)生清潔等。

語音時長01:17''

毛旭東│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八九醫(yī)院

2023/08/20收聽(84520)

霉菌性陰炎怎么引起

"霉菌性陰道炎是霉菌感染引起的，它的致病菌是白色念珠菌，當(dāng)過度使用抗生素、陰道內(nèi)菌群失調(diào)、衛(wèi)生不當(dāng)、身體抵抗力下降時就容易引起霉菌性陰道炎。有霉菌感染后一般會有外陰或陰道瘙癢、疼痛、紅腫，白帶可能會表現(xiàn)為白色豆腐渣樣或凝乳塊狀，性生活時會有陰道疼痛，做白帶常規(guī)檢查可以確診是否為霉菌性陰道炎。有霉菌性陰道炎可以口服加外用抗真菌藥物，還可以用小蘇打水坐浴，要注意按照療程來用藥，平時要注意會陰部衛(wèi)生，內(nèi)褲洗干凈后最好在太陽下曬干。"

語音時長01:10''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2023/02/26收聽(68334)

霉菌性陰炎怎么引起的

"一般霉菌性陰道炎是在有了性生活以后，當(dāng)然沒有性生活的，很少會發(fā)生霉菌性的陰道炎。比如哪幾天的抵抗力比較低，或者是懷孕以后，或者是經(jīng)常出差的人，一個是衛(wèi)生沒有像在家里那么注意，比如內(nèi)褲不經(jīng)常換，或者是下面洗的不勤，這些就會容易導(dǎo)致霉菌的發(fā)生。霉菌性陰道炎典型的癥狀就是陰道分泌物的增多，呈豆渣樣的表現(xiàn)，平時很少有水一樣的分泌物增多，并且往往伴有異味，在門診上一查會經(jīng)常查出來是霉菌性腦炎。就是近期抵抗力降低導(dǎo)致的霉菌侵入，這可以在門診上查出來，查出來以后可以用藥來治療。霉菌一般是喜陰的，所以平時內(nèi)褲用開水燙洗，放在太陽下面暴曬，可以預(yù)防一定陰道炎的發(fā)生。"

語音時長01:15''

王盈│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/12/18收聽(38308)

霉菌性陰炎是怎么引起的

"霉菌性陰道炎也就是外陰陰道的假絲酵母菌病，正常情況下有10%-20%的婦女以及懷孕的婦女，陰道中就會有這種細(xì)菌。如果出現(xiàn)陰道局部機(jī)體的抵抗力降低，還有全身免疫力降低的情況，這種細(xì)菌就會大量繁殖，出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。最常見的發(fā)病誘因是長期應(yīng)用消炎藥、懷孕或者是糖尿病，還有大量應(yīng)用雌激素治療的人。如果是有腸道的霉菌感染，可以通過糞便污染女性的陰道。穿緊身、化纖的內(nèi)褲，肥胖的病人，外陰部比較潮濕，所以容易引起這種細(xì)菌的生長和繁殖。"

語音時長01:27''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/12/07收聽(76020)

霉菌性陰炎怎么得的

"霉菌性陰道炎又叫做白色念珠菌性陰道炎，這部分陰道炎形成的原因是因為大量的白色念珠菌在陰道內(nèi)繁殖。正常的陰道內(nèi)具有一些白色念珠菌，但是在正常的條件下是不引起疾病的，只是在女性身體抵抗力或者局部陰道的抵抗力降低的情況下，白色念珠菌就會大量的繁殖而致病，這個過程叫條件致病。也就是說白色念珠菌是正常存在于陰道里的，由于種種原因，比如勞累或者是穿了緊身褲時間比較長以及月經(jīng)過后，妊娠的時候，由于雌激素水平的不斷的升高，陰道的局部內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變，抵抗力下降，白色念珠菌成了條件致病菌就會引起大量繁殖，引起白帶異常增多，呈現(xiàn)黃色或者黃綠色像豆渣樣的塊狀，并且伴有外陰的奇癢。這部分病人建議馬上到婦科門診做相應(yīng)的白帶常規(guī)檢查，在白帶里面發(fā)現(xiàn)真菌的孢子和菌絲，就可以診斷了。"

語音時長01:39''

高珊│中日友好醫(yī)院

2023/04/23收聽(44906)

有霉菌性陰炎注意哪些

"霉菌性陰道炎主要要注意：第一個，避免交叉感染，所以在患病期間是不可以有性生活的，如果有性生活，可能會導(dǎo)致男方念珠菌性包皮炎以及念珠菌性龜頭炎的可能，在和女性同房的時候就把念珠菌又帶入到女性的陰道當(dāng)中，引起大量的繁殖，造成交叉感染。第二個，在飲食上，尤其要注意不可以吃酸辣以及刺激性的食物，如果吃了這些食物，往往會加重念珠菌性陰道炎的癥狀。第三個，念珠菌性陰道炎容易復(fù)發(fā)，所以治療一定要徹底，在用藥之后停藥3-7天復(fù)查白帶常規(guī)，如果已經(jīng)轉(zhuǎn)為陰性，臨床上并不能說明是已經(jīng)治愈。臨床的治愈標(biāo)準(zhǔn)是連續(xù)三次化驗都為陰性的情況下，臨床才算治愈。所以對于念珠菌性陰道炎，一定要用藥后化驗三次為陰性才算治愈。"

語音時長01:38''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/10/17收聽(26850)

霉菌性陰炎用什么藥治療

"女性霉菌性陰道炎，可使用氟康唑膠囊加復(fù)方黃藤素片口服治療，紅核洗液或小蘇打水清洗外陰，硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊進(jìn)行陰道上藥治療。治療療程為1周，每晚上藥一次，每次上藥1顆，上藥停藥結(jié)束后4天，去婦科復(fù)查白帶常規(guī)確診霉菌性陰道炎恢復(fù)正常后可同房。治療期間禁止同房，飲食清淡。霉菌性陰道炎易反復(fù)發(fā)作，復(fù)查白帶常規(guī)霉菌性陰道炎治愈后可同房。"

語音時長01:25''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2023/08/23收聽(43978)

霉菌性陰炎治療的方法

"霉菌性陰道炎稱為外陰陰道假絲酵母菌病，它是由于陰道菌群的失調(diào)，導(dǎo)致陰道pH值環(huán)境改變引起的陰道炎癥。霉菌性陰道炎的臨床表現(xiàn)往往是出現(xiàn)外陰的瘙癢或者是燒灼樣疼痛，有時會出現(xiàn)白帶呈豆腐渣狀或者是凝乳狀，在婦科檢查的時候會發(fā)現(xiàn)外陰充血、紅腫，有白色的膜狀物覆蓋，擦除膜狀物以后下面的創(chuàng)面會有潰瘍形成。霉菌性陰道炎是一種真菌的感染，本身陰道的菌群應(yīng)該是以乳酸桿菌為主，而如果陰道環(huán)境的變化導(dǎo)致假絲酵母菌的增生，就會引起霉菌性陰道炎，因此治療是以抗真菌為主要的治療方法，首先可以給予全身的抗真菌治療，常用的藥物有氟康唑和伊曲康唑，通過口服進(jìn)行全身的抗真菌治療，大多數(shù)癥狀會緩解，建議同時配合陰道局部用藥來進(jìn)行更徹底的治療，陰道局部用藥采用的是克霉唑或者是硝酸咪康唑在陰道放藥，每一種藥有不同的使用方法，克霉唑一般建議在第一天、第四天和第七天陰道上藥，而硝酸咪康唑則建議連續(xù)七天用藥，在月經(jīng)干凈以后要進(jìn)行復(fù)查。"

語音時長01:44''

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/05/11收聽(44526)

霉菌性陰炎治療方法有什么

"霉菌性陰道炎治療方法，包括以下四個方面：1、患病的女性要注意心理、飲食以及營養(yǎng)方面的調(diào)整，對于焦慮、緊張或者抑郁的患者，要注意調(diào)整心理狀態(tài)，必要的時候用一些抗焦慮藥物，在飲食方面要忌食辛辣刺激的食物，海鮮食物是誘發(fā)某些人霉菌性陰道炎的因素，所以要忌食海鮮類食物。在生活習(xí)慣上面要注意保持外陰的清潔，禁止性生活。2、應(yīng)用一些局部的栓劑，比如克霉唑栓，或者制霉菌素栓劑，或者是兩性霉素栓等。3、應(yīng)用一些清洗的藥物，包括黃柏液或者潔爾陰洗液等。4、對于難治的霉菌性陰炎，還可以合并應(yīng)用口服的抗霉菌藥物，比如伊曲康唑或者克霉唑等，進(jìn)行綜合治療。"

語音時長01:46''

劉文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/06/26收聽(82988)

治療霉菌性陰炎的藥有哪些

"治療霉菌性陰道炎要根據(jù)患者情況選擇局部或全身抗真菌藥物，以局部用藥為主。局部用藥可以選擇克霉唑制劑、咪康唑制劑、制霉菌素制劑等，但是具體的用藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用，不能盲目的使用藥物。對于外陰陰道假絲酵母菌病，也就是霉菌性陰道炎的治療，要消除誘因。對于正在使用廣譜抗生素雌激素等藥物，患者一定要及時的停用。對于患有糖尿病的患者，一定要積極的治療糖尿病，讓血糖控制在正常的范圍，對于我們治療外陰陰道假絲酵母菌病也有幫助。同時患有外陰陰道假絲酵母菌病的患者，要勤更換內(nèi)褲，用過的毛巾等生活用品要用開水燙洗。"

語音時長01:07''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/01/09收聽(53550)

霉菌性陰炎男性怎么治療

"霉菌性陰道炎是急性發(fā)作期，應(yīng)該避免性生活或者性生活時使用安全套。大約15%的男性與女性患者接觸后會患有龜頭炎，對有癥狀的男性應(yīng)該進(jìn)行假絲酵母菌檢查及抗真菌治療，從而預(yù)防女性重復(fù)感染，抗真菌治療主要就是口服氟康唑150mg頓服。如果癥狀比較嚴(yán)重可以采用第1天、第4天、第7天分別頓服，從而強(qiáng)化治療。局部用藥可以用克霉唑或者咪康唑軟膏涂抹，3-5天后癥狀會明顯緩解。同時要適當(dāng)鍛煉身體，增加自身的免疫力，規(guī)律飲食、睡眠，不要吃辛辣、刺激性的食物。"

語音時長01:21''

閆大晶│武警遼寧省總隊醫(yī)院

2023/08/13收聽(96302)

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