甲狀腺結(jié)節(jié)，一般不建議消融，除非結(jié)節(jié)是腺瘤，是單灶，穿刺活檢確認(rèn)是良性，而且病灶比較表淺，可以進(jìn)行射頻消融。其他惡性結(jié)節(jié)，強(qiáng)烈不建議進(jìn)行射頻消融。甲狀腺結(jié)節(jié)消融的危害，主要包括以下幾個方面：
1、周圍組織損傷：甲狀腺周圍有一些重要的神經(jīng)血管，比如喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)，后面會有氣管，上面有喉，邊上再后面有食管。如果患者的結(jié)節(jié)不是很深，或者醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)不是很豐富，可能會傷到這些血管、神經(jīng)以及氣管、食管，引起一些嚴(yán)重的并發(fā)癥；
2、術(shù)后并發(fā)癥：做穿刺可能會有術(shù)后的出血、感染等問題，沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)也會造成嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如壓迫氣管，造成呼吸困難；
3、斷針風(fēng)險(xiǎn)：如果醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)不是很豐富也可能會導(dǎo)致斷針的風(fēng)險(xiǎn)，這種概率比較低，但是確實(shí)有報(bào)道發(fā)生過，做完穿刺以后，導(dǎo)致針斷在里面，比較麻煩；
4、治療不徹底：如果甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性結(jié)節(jié)，也強(qiáng)烈不建議做射頻消融，就是甲狀腺結(jié)節(jié)如果是癌癥，很多是多灶性生長，比如是在一側(cè)腺葉下極有一個病灶，其實(shí)做完手術(shù)后，送病理后，發(fā)現(xiàn)上極其實(shí)也是有癌灶。所以在B超引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，把下極消融后，上極沒有及時(shí)消掉，會造成把腫瘤根治的假象，其實(shí)并沒有，可能術(shù)后過個1、2年，可能又復(fù)發(fā)了。
