首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
泌尿外科
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急性附睪睪丸炎是男性泌尿、生殖系統(tǒng)常見的感染之一,患者主要的臨床癥狀是疼痛和腫脹。在治療上,通過強有力的抗生素治療,絕大多數患者的疼痛就會減輕、腫脹消失。少部分患者可能會出現持續(xù)性疼痛,小部分患者可能會出現敗血癥,主要是因為細菌的毒力比較強,或者患者機體免疫力比較差造成。如果急性附睪睪丸炎治療的不及時、不徹底,會轉歸成慢性附睪睪丸炎。
急性附睪睪丸炎并發(fā)的問題或者后遺癥,是附睪的梗阻。如果是一側梗阻,不會對生育形成影響,如果是雙側梗阻,可能會造成生育的問題。急性附睪睪丸炎如果進展的比較快,出現了睪丸壞死,這一部分患者可能需要行睪丸的切除手術,而有一部分患者在治療1-2個月以后,會出現睪丸萎縮。對于急性附睪睪丸炎,要及時、正確、早期的進行抗生素的治療。
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臨床中包括睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、精囊炎等男性生殖系統(tǒng)的急性感染性病變,只有一個感染途徑,即... 羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/29播放(45817)
臨床中包括睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、精囊炎等男性生殖系統(tǒng)的急性感染性病變,只有一個感染途徑,即...
羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/29播放(45817)
"急性睪丸炎在臨床上也很常見。急性睪丸炎通常發(fā)病比較急,患者表現為寒戰(zhàn)、高熱、睪丸水腫、紅腫、疼痛等一系列臨床癥狀,屬于比較嚴重的一種疾病。急性睪丸炎通常來說,感染途徑可以通過血運感染或者通過淋巴液感染造成。臨床上引起血運感染常見的是腮腺炎性睪丸炎,主要是由于急性腮腺炎發(fā)作以后,病毒隨著血運感染睪丸引起腮腺炎性睪丸炎,在臨床上十分常見,發(fā)病較急。對于這種情況,一般來說需要及時應用抗病毒藥物進行治療。另外一種感染途徑可以通過淋巴或者經過生殖道感染引起睪丸炎,常見于合并有前列腺炎、膀胱炎的患者,主要的致病菌是細菌感染。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/05/26收聽(56690)
"附睪睪丸炎是泌尿外科常見的疾病,主要表現為睪丸或附睪部位的脹痛、刺痛、下墜感。當有以上癥狀時,需要進行睪丸和附睪部位的B超檢測,通過B超檢測能夠予以確診。如果睪丸附睪炎由于細菌感染引起,則不能自愈,需要口服抗生素進行治療,常用的抗生素包括利復星、頭孢或美滿霉素等。另外,如果引起睪丸附睪的炎癥是由于非細菌性的感染所引起,如果疼痛較輕時,可以通過多運動,避免久坐,穿寬松衣褲,這樣癥狀也會緩解。如果癥狀仍未緩解者,可以口服中藥進行治療,常用的中藥包括西黃膠囊、前列欣膠囊。"
商建偉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/05/11收聽(59342)
附睪睪丸炎是男性生殖系統(tǒng)最常見的問題,多見于青少年,老年人多與某些醫(yī)療操作有關,如留置尿管類操... 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/21播放(59876)
附睪睪丸炎是男性生殖系統(tǒng)最常見的問題,多見于青少年,老年人多與某些醫(yī)療操作有關,如留置尿管類操...
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/21播放(59876)
"附睪睪丸炎的治療方法:1、臥床休息,除非必要的活動,其它時間都建議臥床,過度活動可以造成睪丸、附睪順著精索發(fā)生過度擺動,這時可以加重局部的癥狀,同時可以引起精索牽扯而出現小肚子疼痛。2、積極有效的抗感染治療,建議在早期靜脈輸液治療,可以靜脈輸注注射用頭孢呋辛鈉、注射用頭孢西丁鈉等藥物,也可以靜脈注射鹽酸左氧氟沙星注射液等藥物,需要遵照醫(yī)囑來使用。3、對癥止痛治療,對于劇烈疼痛者可以在陰囊下方墊軟毛巾將陰囊托起,或者使用提睪帶將陰囊托起減輕局部的疼痛,還可以口服雙氯芬酸鈉膠囊、芬必得膠囊等藥物減輕局部的疼痛癥狀。4、對于早期炎癥合并體溫升高者,必要時可以使用類固醇激素進行治療,比如地塞米松注射液或者甲潑尼龍注射液等,但是對于糖尿病和骨質疏松者禁忌使用。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/03/08收聽(58730)
"急性的睪丸炎常常由細菌、病毒感染引起,治療辦法:1、建議休息,避免過度活動。因睪丸處在陰囊內,隨活動擺動幅度較大,急性炎癥期,過度活動可造成睪丸及陰囊水腫明顯,并且伴疼痛明顯。而且還可以引起精索的牽扯性疼痛,出現腹溝區(qū)疼痛或者腰痛。2、適當多飲水、多排尿,急性睪丸炎可能合并有體溫升高,適當多飲水、多排尿,可以加速細菌、病毒的排泄,并且多飲水可以補充因發(fā)熱而丟失的水分。3、足量、早期使用抗生素,如細菌感染,則建議盡早靜脈輸注抗生素治療,藥物可選擇頭孢呋辛鈉1.5g,每日兩次,或者頭孢西丁鈉2.0g,每日兩次,建議使用5-7天,等待疼痛、腫脹減退以后,停止靜脈輸注藥物,改為口服藥物治療,鞏固一周。"
2023/05/26收聽(72734)
"急性睪丸炎是指在兩周之內出現的睪丸炎癥,發(fā)展比較快,而有明顯的睪丸腫脹、疼痛,甚至有的患者有菌血癥的表現,表現為發(fā)熱,還有寒顫這一類的問題。出現睪丸疼痛、腫脹、發(fā)熱的時候,要進行血液的檢查,往往會出現白細胞明顯的增加,所以這個時候它的治療應當是采取積極的輸液治療。因為睪丸炎腫脹嚴重的時候,會出現影響生育功能的情況,睪丸炎治療不及時,將來會導致少精癥、弱精癥,甚至無精癥的問題,所以對于急性睪丸炎應當積極的治療。睪丸炎治療后可以定期的檢查精液,一般是3-6個月檢查一次,看生精功能是否受到影響。"
王勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/10/11收聽(15998)
急性睪丸炎是泌尿外科常見的感染性疾病,常見的治療方式如下:1、嚴格規(guī)范的抗生素治... 羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/28播放(31736)
急性睪丸炎是泌尿外科常見的感染性疾病,常見的治療方式如下:
1、嚴格規(guī)范的抗生素治...
2023/08/28播放(31736)
"急性睪丸炎由細菌感染引起,因此在治療上是選擇合適的抗生素,可以根據細菌培養(yǎng)的結果來選擇敏感的抗生素,一般經驗性的應用抗生素,主要是頭孢類抗菌素靜脈點滴,同時可以聯(lián)合應用喹諾酮類抗菌素。如果不能排除支原體、衣原體感染,需要加用大環(huán)內酯類抗生素,通常靜脈點滴控制癥狀以后,應當繼續(xù)口服喹諾酮類藥物2-4周。其次就是選擇一些針對緩解癥狀的藥物,比如應用一些非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥來解除疼痛癥狀,也可以應用一些止疼的藥物,中醫(yī)藥制劑以及植物制劑可以發(fā)揮非特異性的抗炎作用,因此也可以在臨床上應用。如果疾病進展出現膿腫,需要及時切開引流。"
2023/11/22收聽(94618)
"急性睪丸炎治療到恢復是個連續(xù)的過程,大約需要1個月左右。人為將其分為幾個階段:第一、控制急性炎癥的階段。在這個階段大概需要3-5天,主要是控制全身的炎癥反應和體溫正常。第二、大概需要10-14天。這個階段主要是使腫脹的睪丸減輕,局部壓痛消失。第三、恢復階段,大概需要1-2周的時間。這個階段的治療,雖然睪丸沒有疼痛,但是睪丸的腫大仍然存在。通過這個階段的治療,使睪丸逐漸逐漸體積恢復到正常。"
韓前河│鄭州人民醫(yī)院
2023/09/11收聽(84004)
急性睪丸炎多數都是由于附睪炎引起,附睪炎在男性中相對也不少見。附睪和睪丸挨在一起,當附睪有炎癥... 彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/10/11播放(33024)
急性睪丸炎多數都是由于附睪炎引起,附睪炎在男性中相對也不少見。附睪和睪丸挨在一起,當附睪有炎癥...
彭靖│北京大學第一醫(yī)院
2023/10/11播放(33024)
急性的睪丸炎癥主要合并有急性附睪炎,是因為細菌逆行的進入到附睪和睪丸之后,而形成局部的菌落堆積,造成局部的紅腫、疼痛、脹滿感等不適。同時可能會引起附睪管和輸精管交界處梗阻,精液、精子無法排出,而進一步加重了這種炎癥的表現。睪丸炎和附睪炎急性期是很難的自愈的,需要正規(guī)的、及時的、足量的使用敏感的抗生素,或者加用少量的激素來進行炎癥代謝。治療的周期需要一周左右,而且需要臥床休息,避免過多的走路、活動以及性生活等等。
王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/04收聽(40584)
附睪是收集睪丸中產生的精液,儲存精液的器官,睪丸中產生的精液可以通過曲精小管存到附睪中。在人進... 李青│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/28播放(65314)
附睪是收集睪丸中產生的精液,儲存精液的器官,睪丸中產生的精液可以通過曲精小管存到附睪中。在人進...
李青│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/28播放(65314)
"睪丸炎絕大多數都是細菌逆行感染導致,常見的致病菌主要是大腸埃希氏菌,也可能有淋球菌、支原體、衣原體、病毒感染導致。睪丸炎絕大多數都是好發(fā)于中青年患者,常常是由于感染前列腺炎、精囊炎或者性傳播疾病導致。老年人更多是因為前列腺電切手術后,射精管口向前列腺窩敞開,排尿時壓力增高,可以使菌尿經射精管逆行進入睪丸、附睪,導致睪丸附睪炎。對于無菌性的尿可以經過射精管逆流到睪丸、附睪,導致化學性睪丸附睪炎,睪丸附睪炎最主要的癥狀是疼痛、局部皮膚發(fā)紅。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/02/01收聽(28612)
"睪丸炎是臨床上比較常見的疾病,睪丸炎一般指的是睪丸本身的炎癥,睪丸炎比較常見的原因主要是由于逆行感染或者血行感染,其中以逆行感染的概率最為常見。逆行感染一般指的是外界感染因素,通過逆行通道傳染到睪丸,所以會產生睪丸炎,比如泌尿道感染、前列腺炎、精囊炎有可能會逆行感染到睪丸產生睪丸炎。血行感染的概率比較小,當患者出現有睪丸炎的臨床情況時,需要及時到醫(yī)院進行相關的檢查、治療,可以到醫(yī)院做陰囊彩超檢查等明確診斷,然后再進行針對性治療。"
吳培│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/06/09收聽(30178)
" 睪丸炎合并有附睪炎統(tǒng)稱為睪丸附睪炎,因為附睪和睪丸的位置非常近,會同時受到炎癥的累及?! ≈委煵G丸附睪炎最常用的藥物是喹諾酮類抗生素,比如諾氟沙星、加替沙星、環(huán)丙沙星、鹽酸左氧氟沙星等,輕微的炎癥感染以口服藥物治療為主,必要時需要靜脈點滴用藥?! 〔G丸是男性很重要的生殖器官,是精子的產生場所,如果出現炎癥感染就會影響精液的質量,導致精子活動度低、數量減少、畸形率升高,導致男性不育癥的發(fā)生,確診為睪丸炎要及時進行治療,睪丸長期受到炎癥的感染刺激,還有癌變的可能。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/06/20收聽(75760)
睪丸炎形成的原因,常見以下幾點: 景治安│鄭州市第一人民醫(yī)院 2023/10/11播放(42141)
景治安│鄭州市第一人民醫(yī)院
2023/10/11播放(42141)
"睪丸炎的原因:1、外傷所致。當陰囊、睪丸外傷后,可致局部損傷,細菌逆行進入而導致感染。此時可合并睪丸挫傷或睪丸白膜破裂,繼而進一步引起深部組織感染,其嚴重程度與外傷的嚴重程度呈正相關性。2、泌尿道感染所致。泌尿道感染后,細菌存于泌尿道黏膜上皮之內,可經由精阜逆行進入輸精管,造成附睪和睪丸的感染。通常附睪感染首先發(fā)作,感染逐漸加重時,可累及睪丸發(fā)生急性附睪睪丸炎。3、病毒感染引起。男性兒童患有腮腺炎可引起繼發(fā)性睪丸炎,可能與腮腺炎病毒感染有關,故腮腺炎的男性兒童常規(guī)需要檢查睪丸,是否合并有睪丸炎。"
2023/12/21收聽(21000)
睪丸炎通常由細菌和病毒引起,由于睪丸有豐富的血液和淋巴液供應,對細菌感染的抵抗力較強。細菌性睪... 張國喜│北京大學人民醫(yī)院 2023/09/21播放(93110)
睪丸炎通常由細菌和病毒引起,由于睪丸有豐富的血液和淋巴液供應,對細菌感染的抵抗力較強。細菌性睪...
張國喜│北京大學人民醫(yī)院
2023/09/21播放(93110)
睪丸炎是發(fā)生了睪丸的一種炎癥,引起睪丸炎的原因有病毒性的、有細菌性的,我們常見的可能是細菌性睪丸炎要多一些。病毒性睪丸炎主要是在兒童繼發(fā)于腮腺炎以后的睪丸炎,細菌性睪丸炎主要是繼發(fā)在附睪炎以后的睪丸炎。這兩種睪丸炎的癥狀都是基本上是類似,表現為睪丸的腫大疼痛,甚至有的人會發(fā)燒。睪丸炎的治療,除了一般的治療,包括休息、包括飲食;另外就是原發(fā)病的治療,要治療腮腺炎、附睪炎,原發(fā)病治療好了以后,睪丸炎慢慢的會自然地緩解。臨床上找我們就診的以睪丸炎來就診的病人,并不全是有睪丸炎。雖然有睪丸疼痛的癥狀,可能是別的一些原因,比如說附睪炎;有的人可能是盆腔的疼痛牽扯到睪丸的疼痛。所以如果你有睪丸痛,也還得找大夫檢查一下。
2023/07/03收聽(12808)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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