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王春勇
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第三醫(yī)院

中醫(yī)科

怎么判斷是肝火還是胃火

2023-03-23 17:36播放 :

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胃可承載食物，主受納。肝臟為將軍之官，開(kāi)竅于目，主筋，可疏泄情緒。如需判斷肝火及胃火，可根據(jù)患者的具體臨床表現(xiàn)判斷，區(qū)別具體如下：

1、肝火旺盛表現(xiàn)為患者情緒波動(dòng)大、易怒、目睛充血，女性可有月經(jīng)瘀滯不調(diào)、經(jīng)血顏色暗紅以及經(jīng)期疼痛等表現(xiàn)；

2、胃火旺盛的患者表現(xiàn)為消谷善饑、口干、口渴、喜進(jìn)食、易饑餓。

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口臭是肝火還是胃火

"口臭既可能是肝火，也可能是胃火?？诔粢部赡苁歉闻K出問(wèn)題，如慢性肝炎可以導(dǎo)致口腔異味，慢性胃炎、反流性食管炎也可以出現(xiàn)口腔的異味。口臭最常見(jiàn)的原因是消化不良，也就是所說(shuō)的肝火旺，這種情況要注意清淡飲食，尤其是晚上進(jìn)食的時(shí)候要清淡為主，比如多吃新鮮的水果和蔬菜，少食肉食、脂肪類(lèi)的食物，并且晚上盡量避免喝酒、暴飲、暴食。此外還有牙齦的病變，比如牙周炎、牙齦出血，也可以導(dǎo)致口腔的異味?？诔粲泻芏喾N原因，如果注意飲食后仍反復(fù)不好、注意口腔衛(wèi)生也不好的情況時(shí)，應(yīng)該及時(shí)的就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/04/01收聽(tīng)(26500)

胃火和肝火的區(qū)別

"胃火和肝火的表現(xiàn)雖然都屬于消化系統(tǒng)，但是胃火可能主要表現(xiàn)在消化方面的更多一些，肝火多表現(xiàn)在情緒上。胃火常表現(xiàn)為口臭、大便干結(jié)、口舌生瘡、牙齦腫痛、口干、喜冷飲，吃得多又容易餓，且出汗多、胃脘部灼熱，有的時(shí)候還會(huì)有疼痛。舌質(zhì)是紅、苔黃或者苔黃厚膩。治療胃火可以用牛黃清胃丸、清胃散、白虎湯之類(lèi)的方劑來(lái)清胃瀉火。肝火往往伴有情緒上的波動(dòng)，比如煩躁易怒、臉紅目赤、耳鳴、頭暈、頭痛、口苦、口干，兩個(gè)脅肋部有灼痛或者脹滿(mǎn)疼痛，同樣舌質(zhì)也是紅的，但是經(jīng)常表現(xiàn)為舌的兩側(cè)發(fā)紅，清肝火代表的方劑是龍膽瀉肝湯。肝火和胃火亢盛可以配合安神、瀉火的藥物，通過(guò)積極治療，注意飲食，保持心情舒暢，大多數(shù)都會(huì)有好轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

劉震│北京醫(yī)院

2023/01/14收聽(tīng)(27158)

胃火和肝火的區(qū)別

"胃火和肝火是臟腑出現(xiàn)火象，胃火的癥狀為輕微咳嗽、飲食量少、便秘，還有腹脹、口臭、大便干硬、口干、口苦等。肝火表現(xiàn)為雙眼干澀、手腳心發(fā)熱、煩躁，有的患者會(huì)在夜間出汗以及雙眼紅腫、疼痛、煩躁、易怒、口苦、口渴、大便干燥等，這都是肝火重的表現(xiàn)。臨床上肝火和胃火出現(xiàn)后都應(yīng)該積極治療，通過(guò)應(yīng)用藥物或針刺某些穴位等來(lái)進(jìn)行輔助治療，效果都可以在短期內(nèi)得到體現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2023/07/29收聽(tīng)(59540)

口臭是胃火還是肝火

李博│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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鼻子冒火屬于胃火還是肝火

"鼻子冒火，既不是胃火也不是肝火，是肺熱，肺開(kāi)竅于鼻。當(dāng)外感風(fēng)熱時(shí)，肺經(jīng)受熱，會(huì)出現(xiàn)鼻子冒火氣的現(xiàn)象。鼻子冒火以清肺熱為主，治療上可以用紅霉素軟膏或者莫匹羅星軟膏涂抹在鼻腔內(nèi)，可局部消炎，能夠有效地起到抗炎消腫的作用，患者鼻腔內(nèi)灼熱感會(huì)明顯減輕。同時(shí)也可以用毛巾冷敷，也會(huì)有較好療效。正常3天左右，患者的病情會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)。生活中可以用梨，梨性涼、味甘，能夠清熱、化痰。還有可以用枇杷，枇杷性寒，能夠清肺化痰，。另外，荸薺也有一定抗炎的作用，都是經(jīng)常用得到的食材。除此之外，新鮮的蘿卜有疏風(fēng)散熱的作用，無(wú)花果也可以泡水喝，都是非常好的清熱降火食品。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

杜琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2023/10/10收聽(tīng)(41730)

小孩有眼屎是肝火還是胃火

"小孩有眼屎多半由肝火引起，也有部分孩子是因?yàn)槲富鹨鹆烁位?，?dǎo)致有眼屎。小兒有眼屎，一般呈黃、稠、黏的狀態(tài)，通常由肝火引起為主。肝火由胃火引起，可能小孩吃的食物比較單一，而且喝水比較少，吃菜也不多，飯量有的時(shí)候過(guò)多，就引起了胃火。有胃火、肝胃不和的時(shí)候，也會(huì)引起肝火，所以眼屎就分泌的多，要從飲食方面改善，清除胃火，肝火也就會(huì)消失，眼屎就慢慢的消失。小孩子有眼屎的時(shí)候需要注意用眼衛(wèi)生，避免用手抓揉眼睛，避免長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)、電視、電腦，忌食辛辣刺激性食物，多吃富含維生素的食物，可以用生理鹽水棉簽拭去眼屎，若一直眼屎分泌旺盛，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院眼科就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

燕潤(rùn)菊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

2023/07/27收聽(tīng)(17698)

眼屎多是肝火還是胃火

眼屎多多是肝火導(dǎo)致的，胃火一般不表現(xiàn)為這個(gè)癥狀。無(wú)法明確可能原因建議及到中醫(yī)科進(jìn)行辯證。因?yàn)橹嗅t(yī)講“肝開(kāi)竅于目”，如果肝火旺會(huì)肝火上炎，導(dǎo)致身體上部有熱，出現(xiàn)頭暈、面紅目赤、容易暴怒、口臭、口干舌燥、口苦、頭痛目眩、眼干、舌苔厚膩、脈弦滑等癥狀。眼屎多一般是肝火旺的一種表現(xiàn)，同時(shí)往往還夾有濕熱，所以出現(xiàn)眼屎多的時(shí)候一般是清肝火，可以用珍珠明目滴眼液或者西藥的眼藥水。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

疏欣楊│中日友好醫(yī)院

2023/01/15收聽(tīng)(37958)

鼻子生瘡是肝火還是胃火

"鼻子上面生瘡是胃火還是肝火，要看瘡長(zhǎng)在具體什么位置，以及患者其他的伴隨癥狀綜合判斷，不能一概而論。從中醫(yī)望診學(xué)角度來(lái)講，鼻子上面的不同位置所對(duì)應(yīng)的臟腑不一樣。具體來(lái)說(shuō)，中間的位置，也就是人鼻頭的位置是對(duì)應(yīng)的是脾和胃；鼻子兩邊的位置，也就是鼻翼面頰部交界的這個(gè)位置，是屬于肝和膽。所以如果是鼻頭的部位生瘡，通常是胃火的作用比較大一些，而鼻兩側(cè)生瘡，常是肝膽火盛。當(dāng)然在臨床上不能這樣絕對(duì)，還要根據(jù)患者的一些其他的兼夾癥狀來(lái)出最后的判斷，比如說(shuō)患者消谷善饑、大便干燥肯定是胃火，如果有兩脅撐脹、面紅目赤，那就是肝火。具體的診斷，建議患者到醫(yī)院中醫(yī)科就診，由中醫(yī)師綜合判斷。飲食方面，患者要避免食用辛辣、刺激性食物，多吃水果、蔬菜。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張維│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

2023/09/08收聽(tīng)(80396)

胃火肝火大有什么癥狀

"胃火旺、肝火旺相互疊加會(huì)出現(xiàn)下列的癥狀，患者會(huì)表現(xiàn)為脾氣很大、口腔潰瘍、口腔內(nèi)有異味包括口苦、口臭早晨特別明顯?；颊叱霈F(xiàn)消化不良、大便不成形且黏膩，排便后不爽，患者會(huì)出現(xiàn)脾氣極其容易憤怒，而且喜歡吃飯，喜歡饑餓，患者也可能出現(xiàn)便秘、腹脹的情況，還有飲食減少的情況也會(huì)出現(xiàn)。在臨床上患者還會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌的失調(diào)，表現(xiàn)為激素代謝的紊亂。所以在臨床上胃火和肝火盛應(yīng)該盡早進(jìn)行用藥治療，比如常見(jiàn)的有牛黃上清丸，還有木香順氣丸以及瀉心湯都是不錯(cuò)的選擇。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2023/09/15收聽(tīng)(59638)

胃火肝火旺盛怎么調(diào)理

"胃火、肝火旺盛的調(diào)理方式包括有藥物治療、護(hù)理等方式。首先藥物治療可以選用具有清熱解毒、清胃瀉火功能的中成類(lèi)藥劑進(jìn)行對(duì)癥治療，常用藥物有清胃黃連片、石辛含片、清熱八味膠囊等。另外可以配合促腸胃動(dòng)力、潤(rùn)腸通便等類(lèi)型藥物進(jìn)行聯(lián)合用藥治療，如西沙必利膠囊、復(fù)方蘆薈膠囊、麻仁潤(rùn)腸軟膠囊等。以上藥物類(lèi)型可以增強(qiáng)腸胃動(dòng)力、增強(qiáng)蠕動(dòng)頻率、促進(jìn)體內(nèi)代謝物排出以外，避免因便秘癥狀造成病情加重的情況發(fā)生。其次良好生活以及飲食護(hù)理，對(duì)于加速病情恢復(fù)、縮短治療時(shí)長(zhǎng)發(fā)揮著積極性影響，如清淡飲食方式、適度體育鍛煉、充足規(guī)律作息等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/23收聽(tīng)(57810)

肝火、胃火旺盛怎么調(diào)理

"肝火旺、胃火旺，應(yīng)該清肝火、疏肝理氣、清胃熱。常用的中成藥有左金丸，主要是改善肝胃郁熱癥狀的中成藥效果較好。一般胃是主降的，進(jìn)入脾胃中的食物，需要把精華升清到頭腑、四肢百骸、肌肉關(guān)節(jié)當(dāng)中，濡養(yǎng)各個(gè)臟腑維持其功能。其中糟粕通過(guò)胃，通過(guò)腸排出，所以胃主降。當(dāng)飲食出現(xiàn)異常或者生活習(xí)慣出現(xiàn)異常的時(shí)候，比如經(jīng)常的熬夜、抽煙、飲酒，都會(huì)影響胃的降濁作用，濁氣在胃中化熱，稽留日久，會(huì)引起肝火、肝風(fēng)，當(dāng)肝火與胃熱相互夾雜在一起，就變成了肝胃郁熱，就會(huì)出現(xiàn)情緒急躁易怒，口干，焦慮，會(huì)出現(xiàn)不欲飲食或者口中反酸，食道有灼熱感，這是胃酸上逆的癥狀。所以用左金丸清利肝膽之火，平肝，清利胃熱，胃熱清，濁氣自降，就能改善口苦、干，胃中有熱的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

曲健│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/08/26收聽(tīng)(38372)

肝火胃火旺盛怎么調(diào)理

肝火胃火旺盛，中醫(yī)的調(diào)理原則為清肝、平胃、瀉火三方面，具體如下：

一、飲食：1、肝...

張維│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

2023/03/09播放(83062)

胃火肝火旺盛怎么調(diào)理

胃火旺、肝火旺常見(jiàn)青年男性和女性，在臨床中常見(jiàn)的就是男性吸煙的人、精神緊張的人，都可以出現(xiàn)肝胃...

馬桂琴│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

2023/02/09播放(81428)

肝火和胃火旺盛怎么辦

"肝火旺和胃火旺一般應(yīng)該用中藥去進(jìn)行調(diào)理，肝火旺的人會(huì)有頭目的眩暈，或者是太陽(yáng)穴的頭痛、頭暈頭脹、眼睛干澀、口苦口干、想喝水。女性可能在更年期綜合征的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)肝火旺、肝陽(yáng)上亢，周身出汗、脾氣暴躁。而胃火旺會(huì)出現(xiàn)胃火比較亢盛、食欲較旺盛、胃酸、打嗝、噯氣，這些都是胃火旺的癥狀。而肝火旺和胃火旺它們都是相互摻雜的，對(duì)于一些經(jīng)常容易生氣、脾氣暴躁，特別容易著急、上火這類(lèi)的人群，肝、胃火旺就會(huì)引起頭暈、頭痛、食欲振奮，但是會(huì)有燒心、反酸、打嗝這類(lèi)的胃部不適癥狀。應(yīng)該疏肝、清熱、瀉胃火，常用的有龍膽瀉肝，更適合于肝膽濕熱，也就是當(dāng)肝火旺盛的時(shí)候，同時(shí)有具有濕熱的癥狀，比如大便黏膩、汗出比較多、身上比較肥胖，適合用龍膽瀉肝。如果體型比較正常，沒(méi)有那么明顯的濕熱癥狀，可以選擇加味逍遙丸，也就是丹梔逍遙丸來(lái)進(jìn)行口服。如果胃酸、打嗝的癥狀更明顯，可以用左金丸來(lái)進(jìn)行清胃火。如果以上的中成藥效果都不好，就得用中藥進(jìn)行配伍，具體的通過(guò)舌脈來(lái)辨證用藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:11''

曲健│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/11/18收聽(tīng)(47900)

肝火胃火旺盛怎么調(diào)理

"肝火旺、胃火旺這種情況在臨床中還是比較多見(jiàn)的。常見(jiàn)的情況有肝火旺，會(huì)出現(xiàn)口苦、咽干、肝區(qū)不適、小便黃、尿黃、大便比較餿臭。胃火旺會(huì)出現(xiàn)容易饑餓、口臭、口干、大便也是比較餿臭。如果肝火、胃火都很旺，最好的方式是用一些中藥泡茶喝。比如常用的金銀花、菊花，也可以加點(diǎn)生大黃、甘草，每種各6g，泡水喝，每天兩次。連續(xù)服用到一個(gè)禮拜以上都可以治療。還可以吃中成藥，比如龍膽瀉肝丸，也可以治療肝火、胃火旺。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

陳小波│贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/05/21收聽(tīng)(76756)

胃火肝火口臭怎么辦

"胃火、肝火即上火、消化不佳，多數(shù)患者同時(shí)伴有口臭，因?yàn)榭谇慌c消化道相通，消化不良時(shí)氣味就可以通過(guò)口腔反應(yīng)?？诔粢膊灰欢ㄅc消化不良有關(guān)，也可能與口腔本身的病變?nèi)缪例l、牙周炎癥、口腔潰瘍有關(guān)。如果患者出現(xiàn)消化不良、上火且口臭明顯，建議患者改善生活方式，飲食、睡眠都要規(guī)律，盡量少吃辛辣、刺激食物，如果通過(guò)飲食與生活方式依然不能改善再考慮用藥。藥物方面患者可以選用助消化的藥物，比如常用的消化酶制劑，促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)的藥物包括伊托必利、莫沙必利，腸道益生菌，如枯草桿菌改善腸道內(nèi)環(huán)境。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

劉曉│北京醫(yī)院

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胃火肝火旺盛怎么調(diào)理

胃火旺建議應(yīng)用清胃散、玉女煎、白虎湯等進(jìn)行治療。肝火旺可以應(yīng)用龍膽瀉肝湯、丹梔逍遙散等進(jìn)行調(diào)理...

劉汶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/12/20播放(72082)

胃火肝火口臭吃什么藥

"胃火的口臭一般是有熱證的表現(xiàn)，比如口渴、身熱、牙齦紅腫、便秘、舌紅、苔黃?？梢杂脼a黃散來(lái)治療，瀉黃散是錢(qián)乙的《小兒藥證直訣》的方子，效果還是不錯(cuò)的。方藥組成是藿香、防風(fēng)、山梔、石膏、甘草和竹茹。瀉黃散的帶泡茶可以買(mǎi)得到，一小袋是6-7克左右，每次用一小袋，不要撕開(kāi)，直接放到水杯里兌上200-300ml的開(kāi)水悶泡，8分鐘左右就可以飲用了。一袋可以泡2-3次，每天泡兩小袋，連續(xù)用半個(gè)月左右口臭的癥狀就會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。肝火的口臭主要表現(xiàn)，是急躁易怒、口苦、目赤、舌邊紅這些癥狀。肝火旺盛的口臭可以選擇丹梔逍遙丸或者是龍膽瀉肝丸口服，如果服用3-5天沒(méi)有效果，就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

郭立芳│河北省中醫(yī)院

2023/12/18收聽(tīng)(67014)

胃火肝火口臭吃什么藥

胃火旺和肝火旺均會(huì)引起口臭，上述證型所服用的藥物不同，具體如下：

一、胃火旺：

丁宇│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/12/17播放(89948)

肝火胃火旺盛吃什么藥

肝火、胃火旺盛，一般都是情緒不好，情緒容易波動(dòng)，容易生氣，食后容易打嗝、噯氣、反酸等這些消化道不適的癥狀。多數(shù)在于女性，可能會(huì)有一些更年期綜合征，或者植物神經(jīng)功能紊亂，比如會(huì)出現(xiàn)夜間睡眠差，焦慮多夢(mèng)，甚至?xí)霈F(xiàn)兩脅肋的滿(mǎn)悶脹痛。如果遇到這樣的問(wèn)題，可以服用丹梔逍遙丸，它能夠清瀉肝火，調(diào)理脾胃。如果吞酸、打嗝、噯氣明顯，可以吃左金丸，早一丸晚一丸也同樣可以改善反酸、噯氣、打嗝的癥狀。根據(jù)不同的癥狀，我們用不同的中藥，遵守辨證治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

曲健│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/08/21收聽(tīng)(11162)

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