山西省中醫(yī)院
中醫(yī)老年病科
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患者自覺的感受頭痛在疾病發(fā)生過程中的表現(xiàn)形式見于以下疾病，如腦血管疾病、顱內(nèi)炎癥、腫瘤、高血壓、眼源性疾病青光眼等。
頭痛是一個癥狀，表現(xiàn)是一側(cè)、兩側(cè)或者全頭疼，表現(xiàn)性質(zhì)可以是跳著疼、刺著疼、脹著疼或者針扎似的，表現(xiàn)形式各種各樣。發(fā)生頭痛以后一定要到醫(yī)院進一步診治，對癥進行治療。中醫(yī)認為頭疼可以是外感因素引起，也可以是內(nèi)傷雜病所導(dǎo)致。
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"患者頭痛，躺著也頭痛的原因有很多，頭痛的病因非常繁雜。比如原發(fā)性頭痛、偏頭痛、神經(jīng)性頭痛、緊張性頭痛?；颊邿o論是躺著，還是坐著，頭痛的程度不會有變化。顱內(nèi)感染性疾病、顱內(nèi)占位性疾病、腦血管疾病或者全身疾病，比如急性上呼吸道感染、中毒等原因?qū)е碌念^痛，與患者的位置都沒有關(guān)系，所以要針對引起患者頭痛的病因進行對癥治療。如果考慮是原發(fā)性頭痛就對癥口服止痛藥，如氨酚待因片、布洛芬緩釋膠囊、去痛片等藥物來緩解。如果考慮是腦部腫瘤占位引起的頭痛，要通過手術(shù)方式切除腫瘤，改善患者頭痛的癥狀。如果是因為上呼吸道感染等疾病引起的頭痛，要針對患者感冒的癥狀進行對癥處理。如果有發(fā)熱可以給予解熱鎮(zhèn)痛藥物來緩解頭痛，比如給患者口服對乙酰氨基酚。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/05收聽(57168)
"經(jīng)常會頭痛可能是一種緊張性頭痛，多數(shù)患者是由于精神緊張、壓力大或者是由于過度勞累、神經(jīng)衰弱而引起，也可能是由于長時間低頭看手機、玩電腦而導(dǎo)致。大多數(shù)發(fā)生于20-30歲的青壯年，主要表現(xiàn)為雙側(cè)枕頂部或者額顳部疼痛，有些患者也可能會出現(xiàn)整個頭頂部疼痛，多數(shù)為持續(xù)性的鈍痛、酸痛和脹痛，可以表現(xiàn)為緊束感和壓迫感。頭痛一般為持續(xù)性，可以持續(xù)數(shù)小時，也可以持續(xù)數(shù)天、數(shù)周、數(shù)月，有些患者也可能會持續(xù)數(shù)年。主要是給予對癥治療，如果是哺乳期患者、孕婦或者兒童，一般給予心理疏導(dǎo)治療，臨床上常用的止痛藥主要有酮洛芬、布洛芬和雙氯芬酸等等。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2023/05/15收聽(94220)
患者最近出現(xiàn)頭痛的癥狀，一定要結(jié)合頭痛發(fā)作的形式還有誘因來進行分析。頭痛是臨床上幾乎每個人都會有過的經(jīng)歷，大部分是腦神經(jīng)功能紊亂引起的，比如因為睡眠不好、熬夜、休息不足或者工作過于勞累，大腦處于緊張狀態(tài)的時候就會表現(xiàn)為頭痛的癥狀。但是最近總是頭痛一定要先做頭部CT，或者頭部的核磁共振檢查，要明確地排除顱內(nèi)器質(zhì)性病變比如顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)占位等疾病引起的頭痛。最近頭痛可能是因為勞累引起，也有可能是患者偏頭痛或者神經(jīng)性頭痛引起的，還有可能是患者血壓升高導(dǎo)致的。無論是哪種原因引起頭痛，排除了器質(zhì)性問題引起的，可以對癥給予止疼的藥物緩解頭痛的發(fā)生。
2023/02/14收聽(85450)
頭疼屬于神經(jīng)科最常見癥狀之一，引起突然頭痛的原因多種多樣，在頭疼的同時需要明確頭痛部位、可能出... 馬聯(lián)勝│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/28播放(51814)
頭疼屬于神經(jīng)科最常見癥狀之一，引起突然頭痛的原因多種多樣，在頭疼的同時需要明確頭痛部位、可能出...
馬聯(lián)勝│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/28播放(51814)
"偶爾出現(xiàn)頭痛，考慮患者是偏頭痛的可能性大。主要原因是患者在生活中，由于精神壓力較大或勞累以及睡眠少，出現(xiàn)頭痛現(xiàn)象。另外患者進食辛辣刺激性食物或刺激性飲料，如咖啡、濃茶等，也會出現(xiàn)頭痛現(xiàn)象。如果患者平素飲酒，則更會出現(xiàn)頭痛的癥狀。偶爾頭痛的患者可休息，充分睡眠，頭痛癥狀就會緩解。如果頭痛程度加重性質(zhì)改變，建議患者及時到醫(yī)院就診，檢查頭部核磁共振避免延誤病情。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2023/11/24收聽(19750)
"患者最近總是頭痛建議就診醫(yī)院完善頭部CT檢查，明確病因后進行對癥處理。1、如果患者頭痛伴有惡心、嘔吐、視物不清、肢體麻木等癥狀，或者癥狀持續(xù)進展、加重，考慮是腫瘤、占位性病變引起的，一定要完善頭部CT予以明確。2、如果患者最近休息不好、精神比較緊張，頭痛呈現(xiàn)束帶感或者緊箍感，考慮是緊張性頭痛，可以對癥給患者口服氨酚待因片、去痛片等藥物來緩解頭痛。3、患者最近總是頭痛，如果表現(xiàn)為陣發(fā)性的搏動樣疼痛要考慮是偏頭痛的可能，建議患者通過針灸或者熱敷等方式來改善癥狀，如果頭痛嚴重可以口服佐米曲普坦。"
2023/06/12收聽(93604)
"頭痛是有發(fā)病原因的，最常見的是各種非特異性頭痛，比如偏頭痛、各類神經(jīng)血管性頭痛，由于炎癥感染因素誘發(fā)，可發(fā)生于疲勞過度、睡眠不足后，見于氣候變化導(dǎo)致的冷熱刺激。由于進食含有食品添加劑較多的食物以及奶酪、紅酒引起的，由于女性生理期激素水平的變化，可見于某些原發(fā)性疾病，比如頸椎病，可引起頭頂及后枕部疼痛，還可以見于五官科的疾病，比如青光眼、中耳炎、鼻竇炎等。可以見于高血壓病以及腦部的疾病，比如腦出血、腦部腫瘤占位，后者可借助于顱腦CT或磁共振檢查來明確。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/28收聽(12324)
頭痛有很多種原因，如外傷、腫瘤、出血、感染都可能引起頭痛。神經(jīng)外科醫(yī)生常見的頭痛是顱內(nèi)腫瘤，有... 向暉│江西省人民醫(yī)院 2023/03/01播放(99498)
頭痛有很多種原因，如外傷、腫瘤、出血、感染都可能引起頭痛。神經(jīng)外科醫(yī)生常見的頭痛是顱內(nèi)腫瘤，有...
向暉│江西省人民醫(yī)院
2023/03/01播放(99498)
"一邊頭痛是偏頭痛的癥狀，偏頭痛可以有許多的原因所引起，患者可以是原發(fā)性的偏頭痛，也可以是繼發(fā)性的偏頭痛。原發(fā)性偏頭痛患者多數(shù)有頭痛的家族病史，患者頭痛的癥狀一般從青少年的時代開始，發(fā)生在勞累以及吃辛辣刺激性的食物都會誘發(fā)。當患者頭痛發(fā)生的時候，睡上一覺頭痛的癥狀就會減輕，這時考慮患者是原發(fā)性的偏頭痛。而繼發(fā)性的偏頭痛多見于腦血管疾病缺血的因素所引起腦動脈粥樣硬化，這時可以口服養(yǎng)血清腦顆粒，改善腦部的血液循環(huán)，患者的頭痛就能夠緩解。"
2023/10/17收聽(91152)
"經(jīng)常出現(xiàn)頭疼見于多種原因?？赡苁怯捎谄^疼引起，一般考慮頭部的血管痙攣，具體發(fā)病機理還不明確。可通過西比靈氟桂利嗪改善血管痙攣的藥物治療，平時注意避免緊張的情緒。還有可能是三叉神經(jīng)疼引起的，這種情況目前多考慮是由于局部的血管壓迫了三叉神經(jīng)而引起，目前最常用的藥物是卡馬西平，能起到良好的止痛效果。但如果癥狀比較明顯，或者是口服藥物效果不好，需要考慮通過微創(chuàng)手術(shù)的治療方法來改善。"
2023/08/17收聽(96070)
老是頭痛的原因包括偏頭痛、血壓升高以及顱內(nèi)病變等，具體原因如下：1、偏頭痛：是最... 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/02/12播放(55014)
老是頭痛的原因包括偏頭痛、血壓升高以及顱內(nèi)病變等，具體原因如下：
1、偏頭痛：是最...
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/02/12播放(55014)
"突然頭疼有許多病因，最常見的是緊張性頭疼，表現(xiàn)為前額及雙側(cè)太陽穴的脹疼，多因休息不好、勞累所引起。其次，是偏頭疼，也是反復(fù)發(fā)作的，一般在一側(cè)或雙側(cè)的一種搏動樣疼痛，可有視覺先兆。再是比較劇烈的沖擊性頭疼，這種患者一般是眼眶、眶周的劇烈疼痛，可以突然的停止，呈發(fā)作性。此外，還要警惕一種少見的頭疼，就是比較危險的蛛網(wǎng)膜下腔出血，可以引起很劇烈的疼痛。因此，建議如果患者出現(xiàn)明顯的頭疼，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，除外危險因素。"
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/17收聽(96536)
患者忽然出現(xiàn)頭疼，原因比較復(fù)雜，具體如下：1、傷風(fēng)、感冒；2、頸椎... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/26播放(71476)
患者忽然出現(xiàn)頭疼，原因比較復(fù)雜，具體如下：
1、傷風(fēng)、感冒；
2、頸椎...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/26播放(71476)
"突然頭痛要警惕急性腦血管病，如蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦梗死等，尤其是蛛網(wǎng)膜下腔出血，臨床主要表現(xiàn)為突發(fā)的頭痛、惡心、嘔吐，而沒有語言障礙及肢體麻木、力弱等其他神經(jīng)功能缺損癥狀體征。另外如果前驅(qū)有受涼、感冒、發(fā)熱、腹瀉的病史，則要考慮是否有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，如腦膜炎、腦炎。五官科的一些疾病如青光眼、急性虹膜炎等也可以出現(xiàn)突發(fā)的頭痛，顱內(nèi)占位性病變，臨床也可以表現(xiàn)為急性頭痛癥狀。對突發(fā)頭痛的患者，需要詳細詢問其頭痛的起病方式、發(fā)作頻率、持續(xù)時間、頭痛的部位、性質(zhì)以及疼痛程度和伴隨癥狀等，可以為我們明確頭痛的病因提供幫助。"
楊燃│開封市中心醫(yī)院
2023/06/16收聽(62410)
頭痛是臨床上常見的癥狀，常局限于頭顱上半部，包括眉弓、耳廓上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛都統(tǒng)... 龍秀英│成都市第六人民醫(yī)院 2023/02/11播放(95104)
頭痛是臨床上常見的癥狀，常局限于頭顱上半部，包括眉弓、耳廓上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛都統(tǒng)...
龍秀英│成都市第六人民醫(yī)院
2023/02/11播放(95104)
頭疼是大多數(shù)人可能都經(jīng)歷過的過程，頭疼的原因很多，包括各種疾病，心理因素，就是緊張、著急、焦慮... 朱陵群│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/11/03播放(75800)
頭疼是大多數(shù)人可能都經(jīng)歷過的過程，頭疼的原因很多，包括各種疾病，心理因素，就是緊張、著急、焦慮...
朱陵群│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/11/03播放(75800)
頭痛分為原發(fā)性頭痛、繼發(fā)性頭痛或者腦神經(jīng)等引起的頭痛。原發(fā)性頭痛也叫功能性頭痛，如偏頭痛、緊張... 劉世民│江西省人民醫(yī)院 2023/07/27播放(70100)
頭痛分為原發(fā)性頭痛、繼發(fā)性頭痛或者腦神經(jīng)等引起的頭痛。原發(fā)性頭痛也叫功能性頭痛，如偏頭痛、緊張...
劉世民│江西省人民醫(yī)院
2023/07/27播放(70100)
頭部分布著許多感覺神經(jīng)，將外界或自身局部的各種刺激，通過神經(jīng)傳導(dǎo)進入大腦皮層感覺中樞，轉(zhuǎn)換成人體所能夠感知到的各種感覺。當種種原因刺激或傷害了這套感覺神經(jīng)的傳導(dǎo)系統(tǒng)，就會感受到疼痛、麻木等各種感覺。頭痛是主觀感覺癥狀，原因很多，既有生理性因素，也有許多疾病導(dǎo)致的，大多沒有特異性，需要結(jié)合具體的情況，具體分析。頭部受風(fēng)、受涼、帽子過緊受壓、休息不好可以出現(xiàn)頭痛癥狀，但休息后，短時間能夠恢復(fù)，這是生理現(xiàn)象，以后需要避免類似情況的發(fā)生。如果頭痛持續(xù)存在，休息、暫緩活動也不能好轉(zhuǎn)，可能是疾病的信號，建議到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，由醫(yī)生根據(jù)癥狀和查體所見，進行相關(guān)的檢查，明確原因，并采取相應(yīng)的治療。常見于腦血管病、偏頭痛、緊張性頭痛、各種頭部神經(jīng)痛、炎癥、外傷、眼耳鼻舌口部的病變、腫瘤等腦部疾病。也可見于全身性疾病，如高血壓、糖尿病、貧血、各部位的感染、中暑、中毒、內(nèi)臟器官功能不全等等，另外，還可見于各種精神心理疾病。
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/02/02收聽(80384)
"最近總是頭疼，建議查頭部CT或者頭部的核磁檢查，排除顱內(nèi)的占位性疾病。顱內(nèi)的占位性疾病的由于壓迫癥狀或刺激腦膜之后，就可以出現(xiàn)頭痛，一般是悶痛為主，隨疾病的進展加重，頭痛會出現(xiàn)加重，而且會伴隨惡心的癥狀，嚴重的時候會出現(xiàn)嘔吐。最近總是頭痛也可以見于偏頭痛的發(fā)作，病人平時有偏頭痛的病史，當休息不好、勞累、緊張之后，可以誘發(fā)偏頭痛的發(fā)作。當偏頭痛處于發(fā)作期的時候，會出現(xiàn)持續(xù)性的頭痛，疼痛比較劇烈、脹痛、悶痛，急性期可以給予病人口服解熱鎮(zhèn)痛藥，比如布洛芬或者對乙酰氨基酚，也可以口服麥角胺制劑，必要的時候配合針灸、按摩來緩解。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/22收聽(16012)
頭痛原因還是非常多的，如果最近經(jīng)常頭痛，還是建議醫(yī)院來看一看。頭痛簡單來說有原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛，原發(fā)性頭痛就是沒有其他原因的頭痛；而繼發(fā)性頭痛是指由其它原因所導(dǎo)致的頭痛，比如由腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血或者腦炎等疾病所引起的頭痛。所以，到醫(yī)院看，醫(yī)生一般要做顱腦CT，或者其他的檢查，主要排除繼發(fā)性的頭痛，大部分病人實際上還是原發(fā)性頭痛。原發(fā)性頭痛最常見的有以下幾種：第一種，血管性頭痛也稱為偏頭痛。大部分有遺傳病史，年輕女性會多見，疼起來有血管跳一樣蹦蹦的感覺。第二種，發(fā)生在天氣涼、風(fēng)吹或者感冒的時候，引起頭皮神經(jīng)的病毒感染。這種頭痛就像針扎一樣的感覺，而且是一陣一陣的痛，嚴重的病人甚至都會出現(xiàn)帶狀皰疹。第三種，實際上也就是最常見的一種頭痛，是肌肉緊張性的頭痛。這一類的患者往往伴隨著睡眠不好、情緒緊張、焦慮的情況，感覺到整個頭像戴帽子一樣，或者有個繩子勒著、有個東西壓著一樣的緊壓性感覺。往往是長期的、持續(xù)時間很長的頭痛，但是對于工作生活往往沒有太大的影響。所以，如果有頭痛，還是建議到醫(yī)院看一看，首先要排除繼發(fā)性的頭痛，考慮原發(fā)性頭痛，再看是哪一種類型，然后采取相應(yīng)的治療措施。
王新│青島市市立醫(yī)院
2023/11/06收聽(80886)
達州市第二人民醫(yī)院 楊三春
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惠州市中心人民醫(yī)院 許南燕
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河北醫(yī)大第二醫(yī)院 王梁
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新華醫(yī)院 宋志芳
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