北京大學(xué)第一醫(yī)院
小兒心內(nèi)科
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當(dāng)兒童出現(xiàn)咳嗽時(shí),需根據(jù)咳嗽的不同原因給予對因治療,具體如下:
一、感染性疾?。?/p>
如上呼吸道感染、支氣管炎和肺炎等。
1、細(xì)菌感染:給予抗細(xì)菌的藥物,如頭孢類、青霉素類等抗生素;
2、支原體感染:給予抗支原體的藥物,如阿奇霉素等;
3、病毒感染引:給予抗病毒的藥物治療,如奧司他韋等。
二、支氣管哮喘:
通常咳嗽病程較長,且不伴有感染,主要表現(xiàn)為哮鳴音以及喘息反復(fù)發(fā)作,此時(shí)主要通過霧化吸入治療。急性期可以使用壓力氣霧泵進(jìn)行霧化吸入,吸入布地奈德等抗炎藥物,或者吸入β-受體激動劑,即沙丁胺醇,來緩解支氣管的痙攣和炎癥,有利于控制咳嗽。如果咳嗽較劇,甚至影響休息、進(jìn)食等,則需給予止咳、化痰的藥物,如右美沙芬糖漿、沐舒坦(鹽酸氨溴索)等,進(jìn)行對癥處理。
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兒童出現(xiàn)咳嗽,需明確咳嗽病因,如過敏性因素或感染性因素,依據(jù)病因選擇適當(dāng)治療方案,具體如下:<... 丁國芳│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/04/20播放(97802)
兒童出現(xiàn)咳嗽,需明確咳嗽病因,如過敏性因素或感染性因素,依據(jù)病因選擇適當(dāng)治療方案,具體如下:<...
丁國芳│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/04/20播放(97802)
"兒童有咳嗽的情況下,大多數(shù)都是由于呼吸道感染引起。如果只是有咳嗽的癥狀,沒有咳痰、沒有其他的異常感覺,可以適當(dāng)?shù)挠弥箍鹊乃幬飦碇委煛?梢杂糜颐郎撤翌w粒,也可以口服蒲地藍(lán)消炎顆粒、蛇膽川貝液等藥物。如果有發(fā)燒,而且咳嗽、咳痰也比較嚴(yán)重,最好是先去醫(yī)院做檢查,需要抽血化驗(yàn)做血常規(guī)的檢查。如果檢查結(jié)果中提示白細(xì)胞比較高,說明有細(xì)菌性感染,需要用有效的抗菌藥物來積極的治療。可以口服頭孢類或者青霉素類的藥物,也可以口服羅紅霉素,還需要用止咳、化痰的藥物。如果體溫比較高,也需要配合有效的退燒藥物進(jìn)行治療,還需要給孩子多喝水,配合物理降溫的方法來治療。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2023/06/17收聽(46722)
"治療兒童咳嗽的方法包括以下幾個(gè)方面:首先,可以采用口服藥物的方法進(jìn)行治療,比如應(yīng)用具有化痰止咳效果的藥物進(jìn)行治療,能夠改善咳嗽以及痰多的癥狀。其次,可以采用外用的方法進(jìn)行處理,比如可以將白芥子等具有化痰止咳成分的藥物,研磨打粉做成止咳貼,貼在肺俞穴等穴位上,可以起到止咳的效果。最后,可以采用霧化吸入的方法進(jìn)行治療,可以快速、直接的作用于的呼吸道,能夠較快緩解咳嗽癥狀。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2023/06/17收聽(25592)
"一般來說兒童咳嗽要首先了解它的病因,是過敏性咳嗽,還是呼吸道感染引起的咳嗽,還是由于異物嗆入引起的咳嗽,還是因?yàn)槲甘车婪戳饕鸬目人?,常?guī)來說有這四大類。如果是過敏性咳嗽的話,要給他用一些抗過敏的藥物,加上一些中樞鎮(zhèn)咳的藥物來進(jìn)行處理。如果是呼吸道感染引起的咳嗽,需要排痰、霧化、止咳,加上抗感染的治療。如果是異物嗆入引起的咳嗽,需要做一個(gè)胸部CT來排除有沒有異物,如果確實(shí)有異物,要請五官科醫(yī)生或者用支氣管鏡來進(jìn)行異物的取出。如果是嬰幼兒胃食道反流引起的吸入性肺炎導(dǎo)致的咳嗽,要針對胃食道反流做對因的治療,然后再對咳嗽做治療,加上一點(diǎn)抗感染的治療,這是兒童咳嗽大致的處理。"
謝利劍│上海市兒童醫(yī)院
2023/01/28收聽(54032)
"對于咳嗽的孩子,需要尋找原因??人远嗍怯捎谘装Y刺激引起的,是氣道當(dāng)中的分泌物增多導(dǎo)致的。對于這樣的孩子,首先應(yīng)該考慮是感染因素引起,需要進(jìn)行呼吸道病原體的檢查。如果是感染因素引起的,需要給孩子使用消炎藥控制感染,另外,是應(yīng)用清熱止咳的藥物,或者是化痰止咳的藥物對癥治療。如果給予上述處理以后,孩子的癥狀緩解不是特別的明顯,或者孩子咳嗽的時(shí)間比較長,還需要考慮有沒有其他原因引起的。導(dǎo)致孩子慢性咳嗽最常見的原因,就是鼻炎、鼻竇炎。如果孩子有流鼻涕,需要考慮這方面的問題。如果孩子是過敏體質(zhì)或者家族中有過敏體質(zhì)的人,需要高度懷疑氣道過敏引起的,就應(yīng)該考慮過敏性咳嗽或者咳嗽變異性哮喘,這是導(dǎo)致慢性咳嗽第二個(gè)主要的原因。應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行肺功能或者是過敏原的檢查,同時(shí)還需要進(jìn)行肺部CT的檢查,看孩子氣道有沒有先天發(fā)育的狹窄或者是異常。"
曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院
2023/08/17收聽(50908)
8個(gè)月兒童出現(xiàn)咳嗽,家長要觀察兒童狀態(tài)。如果兒童精神狀態(tài)較差,食欲較差、咳嗽劇烈或合并呼吸困難... 羅淑娟│湖南省兒童醫(yī)院 2023/05/18播放(95852)
8個(gè)月兒童出現(xiàn)咳嗽,家長要觀察兒童狀態(tài)。如果兒童精神狀態(tài)較差,食欲較差、咳嗽劇烈或合并呼吸困難...
羅淑娟│湖南省兒童醫(yī)院
2023/05/18播放(95852)
"兒童咳嗽有痰,通常見于氣管炎、支氣管炎、肺炎的恢復(fù)期以及感冒。這種情況下,如果清鼻涕比較多、鼻塞比較嚴(yán)重,通常考慮為感冒,有痰是因?yàn)楸翘榈沽魅胙什?,刺激氣管造成的。此時(shí)可以口服3-5天感冒藥,同時(shí)配合用生理海鹽水噴霧劑噴鼻腔,可以加上止咳化痰的中藥一起口服,比如小兒消積止咳口服液、易坦靜口服液等。如果是支氣管炎、肺炎的恢復(fù)期,表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性咳嗽、有痰時(shí),可以適當(dāng)使用抗生素以及清熱、抗病毒藥,同時(shí)配合止咳化痰的中藥,以化痰藥為主,比如小兒消積止咳口服液、蛇膽陳皮口服液等,建議最好配合霧化治療,常用藥物有布地奈德、可必特等。如果痰多時(shí),可以幫助寶寶翻身、拍背,幫助排痰,適當(dāng)多喝溫水,建議口服抗過敏的藥物,能夠減輕氣道分泌物以及緩解支氣管痙攣,常用的有順爾寧、西替利嗪糖漿等。"
李艷梅│沈陽市紅十字會醫(yī)院
2023/02/21收聽(10182)
"兒童咳嗽咳吐了屬于正常現(xiàn)象,跟兒童的生理特征有關(guān)系。大人的胃是垂直的,不會因?yàn)榭人源碳ぐl(fā)生嘔吐。兒童的胃是水平的,很容易受咳嗽刺激發(fā)生嘔吐的情況。兒童發(fā)生嘔吐以后在短時(shí)間內(nèi)不要進(jìn)食,等孩子舒服一點(diǎn)再喂清淡食物,可以喝稀粥、米湯之類的食品。要抓緊治療孩子的咳嗽,一般是咳嗽咳不出來、有痰的情況才會發(fā)生嘔吐,是白黏色痰。白黏痰屬于風(fēng)寒型咳嗽,可以服用清宣止咳顆粒,如果沒有藥物過敏,再加上抗炎藥物阿莫西林顆粒,也可以用川貝枇杷膏治療。咳嗽以后可以多給孩子喝南瓜小米粥,南瓜滋陰養(yǎng)肺,對孩子非常好。"
2023/03/17收聽(18708)
兒童出現(xiàn)咳嗽流鼻涕的現(xiàn)象,往往是發(fā)生了感冒病毒、細(xì)菌所導(dǎo)致的上呼吸道感染,也就是平時(shí)所說的感冒。首先,如果是清鼻涕,可以采用感冒類的藥物來進(jìn)行緩解,對于治療咳嗽和流鼻涕效果比較好,可以給兒童使用小兒氨酚偽麻分散片、小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒來進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)流黃鼻涕,說明是細(xì)菌性的感染,平時(shí)如果對于青霉素沒有過敏的情況,可以口服阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀來進(jìn)行消炎的治療。如果咳嗽的現(xiàn)象比較嚴(yán)重,還伴隨著嚴(yán)重的發(fā)燒、憋喘或者精神不好,很有可能并發(fā)了下呼吸道的感染,需要做胸部CT的檢查。如果確實(shí)存在下呼吸道的感染,需要根據(jù)感染的類型選擇合適的抗生素或者抗病毒的藥物來進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴的治療,效果比較好。
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/03/29收聽(53928)
" 8個(gè)月的兒童咳嗽可以采用下面的方法進(jìn)行處理: 首先,可以化驗(yàn)血常規(guī),如果血常規(guī)的白細(xì)胞水平非常高,大多提示是由于細(xì)菌性感染造成的咳嗽,可以應(yīng)用頭孢克洛干混懸劑進(jìn)行抗感染治療?! ∑浯危梢约皶r(shí)拍攝胸片,如果咳嗽非常劇烈,并且呼吸次數(shù)明顯比平時(shí)增快,還同時(shí)會伴有吐奶等情況,需要及時(shí)做胸片。如果胸片提示有肺炎,要及時(shí)進(jìn)行抗感染以及化痰治療,比如可以應(yīng)用頭孢菌素以及氨溴索口服液聯(lián)合治療。"
2023/07/12收聽(82916)
"兒童咳嗽總是不好可以采用下面的措施來處理:一、服用促胃腸動力的藥物,有些兒童之所以咳嗽總是不好,是由于胃食管反流造成的,患有胃食管反流后胃中的胃酸就會向上反流到食道,從而會反射性的刺激食道引起氣道的痙攣,從而造成咳嗽。這個(gè)時(shí)候可以給兒童應(yīng)用促胃腸動力的藥物比如莫沙必利等,可以有效的改善胃食管反流的癥狀,從而治療咳嗽。二、咳嗽變異性哮喘導(dǎo)致的咳嗽總是不好,需要給兒童及時(shí)的應(yīng)用支氣管舒張劑比如鹽酸丙卡特羅。"
2023/09/15收聽(43718)
"兒童咳嗽并且眼屎非常多,可以采用下面的措施來進(jìn)行治療:一、用菊花泡水喝,兒童咳嗽、眼屎多大多是由于肝火比較重引起,而白菊花具有清除肝火的效果。二、及時(shí)化驗(yàn)血中的衣原體以及支原體抗體,因?yàn)橛行﹥和目人砸约把凼憾?,是由于患有衣原體感染等因素引起,及時(shí)的應(yīng)用紅霉素進(jìn)行治療,衣原體感染被控制后兒童的眼屎多自然會得到緩解。三、及時(shí)的做胸片,常見于小嬰兒出現(xiàn)無熱性的肺炎,并且有咳嗽以及眼屎非常多的情況。"
2023/10/14收聽(62640)
兒童咳嗽氣喘說明有咳嗽和喘息的現(xiàn)象,咳嗽和喘息的概念不完全一樣,出現(xiàn)這兩種現(xiàn)象最正確的選擇應(yīng)該... 閆輝│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/16播放(94362)
兒童咳嗽氣喘說明有咳嗽和喘息的現(xiàn)象,咳嗽和喘息的概念不完全一樣,出現(xiàn)這兩種現(xiàn)象最正確的選擇應(yīng)該...
閆輝│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/16播放(94362)
兒童咳嗽、氣喘有以下幾種情況:1、孩子之前有過發(fā)熱病史,出現(xiàn)咳嗽、呼吸急促,需要注意是不是由上呼吸道感染蔓延到下呼吸道,形成肺炎,可以去醫(yī)院做化驗(yàn),聽肺部有沒有啰音,針對肺炎進(jìn)行治療。2、如果小孩既往有過反復(fù)咳嗽、喘息的病史,本來又有濕疹和打噴嚏、流鼻涕等過敏性鼻炎的表現(xiàn),懷疑咳嗽、氣喘有可能是喘息樣支氣管炎或者支氣管哮喘的發(fā)作,需要醫(yī)生聽診肺部,會聽到哮鳴音,就要用抗支氣管痙攣霧化吸入治療,如果還同時(shí)有感染,可以配合抗感染治療。3、孩子沒有什么明顯誘因或者突然出現(xiàn)咳嗽、氣喘,一定要注意是不是在進(jìn)食的時(shí)候有小顆粒吸入,引起氣道異物吸入,表現(xiàn)為突然出現(xiàn)呼吸急促和劇烈嗆咳,沒有感染病史,也沒有過敏史,可以做肺部CT確診,如果有異物吸入,要盡快到耳鼻喉科用氣管鏡將異物取出。綜合起來,咳嗽、氣喘應(yīng)該有3種情況,要根據(jù)3種病因治療:1、需要抗感染。2、需要抗哮喘治療。3、可能需要下支氣管鏡。如果孩子咳嗽、氣喘很長時(shí)間都沒有見好,伴隨有消瘦、體重增長不好、面色蒼白,還需要注意孩子的心臟功能有沒有問題,建議再查心臟彩超明確除外先天性心臟病,因?yàn)橛行﹪?yán)重的先天性心臟病也會表現(xiàn)為活動后氣促、咳嗽。
張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/11/07收聽(49046)
兒童出現(xiàn)咳嗽、喘的現(xiàn)象,要明確咳嗽和喘的病因來進(jìn)行治療,效果才比較好,否則很有可能會加重癥狀。大多數(shù)的原因是發(fā)生呼吸系統(tǒng)的嚴(yán)重感染,很有可能是支氣管炎或者肺炎的情況,會有咳嗽以及喘的癥狀,需要根據(jù)感染的類型選擇藥物來進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴的治療。如果是細(xì)菌性感染,需要靜脈點(diǎn)滴抗生素,如果是病毒性感染,可以靜脈點(diǎn)滴利巴韋林。此外,針對于咳嗽、喘的現(xiàn)象,還應(yīng)該使用平喘的藥物,比如可以靜脈點(diǎn)滴氨茶堿,或者霧化吸入硫酸特布他林、布地奈德來緩解癥狀。如果是咳嗽變異性哮喘或者哮喘引起來的咳嗽和喘,這個(gè)時(shí)候支氣管舒張?jiān)囼?yàn)或者激發(fā)試驗(yàn)往往具有陽性的表現(xiàn),消炎類的藥物就沒有必要使用,可以直接霧化吸入硫酸特布他林以及布地奈德來緩解癥狀。
2023/08/08收聽(63304)
兒童咳嗽、流鼻涕,治療主要如下:一、對因治療: 溫春玲│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/02/06播放(93246)
兒童咳嗽、流鼻涕,治療主要如下:
一、對因治療:
溫春玲│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/02/06播放(93246)
溫春玲│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/02/06播放(93246)
兒童咳嗽耳朵疼主要是因?yàn)榭人詣×?,可以通過服用止咳藥, 牛萍│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/30播放(35126)
牛萍│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/30播放(35126)
兒童咳嗽劇烈常見原因包括支氣管炎、支氣管肺炎等呼吸道感染性疾病或過敏性疾病,需要明確咳嗽的主要... 劉沉濤│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/04/10播放(77048)
兒童咳嗽劇烈常見原因包括支氣管炎、支氣管肺炎等呼吸道感染性疾病或過敏性疾病,需要明確咳嗽的主要...
劉沉濤│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/04/10播放(77048)
5歲的兒童咳嗽的處理方法,取決于引起咳嗽的病因,具體如下:1、感染性因素:包括上... 張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/19播放(47422)
5歲的兒童咳嗽的處理方法,取決于引起咳嗽的病因,具體如下:
1、感染性因素:包括上...
張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/19播放(47422)
"兒童咳嗽有痰可以采用下面的措施進(jìn)行處理:首先,可以采用霧化吸入的方法來緩解。霧化的藥物可以選用富露施,富露施可以起到促進(jìn)排痰的作用,從而改善咳嗽有痰的癥狀,并且富露施屬于化痰的藥物劑型,可以放心給兒童應(yīng)用。其次,可以服用口服的藥物,口服的藥物可以選用氨溴特羅口服液或者金振口服液,這兩個(gè)藥物都能起到良好的化痰止咳效果,痰液消除以后咳嗽自然就會有所減輕。最后,需要應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)行治療,因?yàn)榭人杂刑档母驹蚴歉腥?,?yīng)用頭孢菌素等抗感染以后痰液自然就會減少。"
2023/06/19收聽(90848)
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