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夏仲元
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

中醫(yī)外科

夏枯草能治橋本氏甲狀腺炎嗎

2023-11-20 10:19播放 :

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夏枯草可以治療橋本氏甲狀腺炎。中醫(yī)將甲狀腺病統(tǒng)稱為癭病，夏枯草是中醫(yī)治療癭病的傳統(tǒng)藥物。夏枯草具有消癭散結(jié)、抑制甲狀腺腫、抗甲狀腺結(jié)節(jié)、消除甲狀腺結(jié)節(jié)的作用，對(duì)很多甲狀腺病，包括橋本氏病引起的甲狀腺腫大與結(jié)節(jié)有一定幫助。

但中藥用夏枯草治療橋本氏病需要辨證論治，因?yàn)橄目莶菔瞧疀龅乃幬铮绻麡虮臼喜〖诇p出現(xiàn)怕冷、脾胃較差、大便較稀、不成形甚至腹瀉，需少用或不用夏枯草。一般需要根據(jù)全身情況辨證用藥或在辨證選用其它方藥基礎(chǔ)加用夏枯草。

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"橋本氏甲狀腺炎，又叫作慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。橋本氏甲狀腺炎是自身免疫性甲狀腺疾病中比較常見的一種類型，主要是由于自身免疫的異常，產(chǎn)生了一些針對(duì)甲狀腺的抗體，比如甲狀腺過氧化物酶抗體，或者抗甲狀腺球蛋白抗體等。這些抗體的產(chǎn)生，它會(huì)針對(duì)于甲狀腺的細(xì)胞，在病程的一定時(shí)期，會(huì)導(dǎo)致甲狀腺濾泡細(xì)胞的破壞，從而出現(xiàn)甲狀腺功能不能滿足正常生理需要的情況，此時(shí)就會(huì)發(fā)生甲狀腺功能減退。所以橋本氏甲狀腺炎是自身免疫性的甲狀腺疾病，常常發(fā)生甲狀腺功能的減退，且這種功能減退往往是永久性的。"

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"橋本氏甲狀腺炎主要是由于遺傳背景，以及環(huán)境因素共同作用所引起，橋本氏甲狀腺炎有一定的遺傳傾向，如果家族中有橋本氏甲狀腺炎的患者，通常這個(gè)家族的女性人群一定要關(guān)注是否有可能患有橋本氏甲狀腺炎。另外，環(huán)境因素、情緒應(yīng)激，高碘和低碘的環(huán)境都是橋本氏甲狀腺炎可能存在的誘因，主要是由于橋本氏甲狀腺炎患者體內(nèi)存在針對(duì)甲狀腺的自身抗體，如抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺過氧化酶抗體，以及抗甲狀腺微粒體抗體等等，這些自身抗體造成了甲狀腺出現(xiàn)自身免疫性的炎癥，有些患者由于這種自身免疫炎癥破壞導(dǎo)致出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥，所以橋本氏甲狀腺炎在出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥時(shí)，通常需要給予左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療。"

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"橋本氏甲狀腺炎是由于甲狀腺功能異常，引起的甲狀腺疾病，并隸屬于甲狀腺炎癥，導(dǎo)致甲狀腺功能出現(xiàn)亢進(jìn)或減退，通常需要及時(shí)采取治療措施。橋本氏甲狀腺炎的治療方法有藥物治療和手術(shù)治療，藥物治療主要是用相應(yīng)的激素進(jìn)行替代，手術(shù)治療主要是在橋本氏甲狀腺炎惡化后出現(xiàn)腫瘤時(shí)采用。甲狀腺藥物激素替代療法，應(yīng)根據(jù)甲狀腺激素的水平調(diào)整相應(yīng)激素的劑量，主要是針對(duì)甲狀腺并未出現(xiàn)腫大癥狀和沒有腫瘤的情況而使用的治療手段。手術(shù)治療應(yīng)該去醫(yī)院做CT檢查，明確腫瘤腫大情況，再?zèng)Q定手術(shù)切除治療的范圍。橋本氏甲狀腺炎會(huì)給人體帶來不良影響，需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行診斷治療。"

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"橋本氏甲狀腺炎，也稱作慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，在中年女性病人出現(xiàn)的比較多，考慮是一種自身免疫性疾病。典型的癥狀是頸前彌漫性的腫脹，也可以出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn)。確診之后應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療，主要是口服優(yōu)甲樂或者甲狀腺素片，在治療期間主要是監(jiān)測(cè)甲狀腺功能的變化，病人也會(huì)有明顯的壓迫癥狀。如果腺體逐漸增大，壓迫了氣管且有明顯的壓氣感，活動(dòng)后胸悶、心悸，甚至不除外有惡變的可能。必要時(shí)，也可以選擇手術(shù)治療的辦法，將增大的腺體進(jìn)行切除，能夠明顯地緩解癥狀。因?yàn)橛泻芏嗷颊呓?jīng)過積極的治療，也能夠達(dá)到治愈的目的，平時(shí)也應(yīng)該注意定期進(jìn)行復(fù)查，主要是甲狀腺彩超和甲功的化驗(yàn)。"

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"橋本氏甲狀腺炎主要屬于自身免疫性疾病，是不能治好的。橋本氏甲狀腺炎的診斷主要依據(jù)血中甲功的結(jié)果、相關(guān)抗體是否升高，最主要的需要根據(jù)甲狀腺彩超明確是否有橋本氏甲狀腺炎。如果有橋本氏甲狀腺炎，要做好心理準(zhǔn)備，橋本氏甲狀腺炎是不可以治好的。橋本氏甲狀腺炎主要分為甲亢期、甲亢和甲減期。甲亢期如果不嚴(yán)重，是可以不用治療的，一般甲亢持續(xù)數(shù)天或者數(shù)個(gè)星期之后自動(dòng)成為甲減期。甲減期需要藥物治療，終身口服左甲狀腺素鈉片，補(bǔ)充甲狀腺激素，定期需要門診復(fù)查甲功，根據(jù)甲功情況調(diào)整藥物的劑量。橋本氏甲狀腺炎是不能被治好的，最終結(jié)果就是成為臨床甲減，需要終身口服藥物治療。"

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橋本氏甲狀腺炎經(jīng)過積極的治療，是可以達(dá)到臨床治愈的目的，但是完全治好暫時(shí)沒有可能，因?yàn)闃虮臼霞谞钕傺椎牟∫蚴怯捎跈C(jī)體免疫出現(xiàn)了問題。多見于中年女性，在早期是不會(huì)有明確的癥狀，在晚期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退的表現(xiàn)?；颊邥?huì)出現(xiàn)精神萎靡、消化功能減低、不愿活動(dòng)等癥狀，部分患者會(huì)有彌漫性甲狀腺腫，當(dāng)患者出現(xiàn)以上異常情況時(shí)，需要及時(shí)到醫(yī)院就診，檢查甲狀腺功能五項(xiàng)，并且需要檢查血清免疫復(fù)合物用于確診。然后進(jìn)行針對(duì)性的處理，必要的時(shí)侯可以使用中醫(yī)中藥進(jìn)行治療。在日常生活中可以多吃綠葉的蔬菜，包括芹菜、白菜，以及各種大豆、綠豆。

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"橋本氏甲狀腺炎的是一種自身免疫性的甲狀腺疾病，目前在臨床上比較常見。很多患者是因?yàn)樽黾谞钕俨食瑱z查，或者是在常規(guī)查體進(jìn)行甲狀腺功能檢查時(shí)，才發(fā)現(xiàn)了橋本氏甲狀腺炎。實(shí)際上橋本甲狀腺炎本身并不嚴(yán)重，很多患者終身就是橋本甲狀腺炎的狀態(tài)，但是不需要吃藥治療。有部分患者可能會(huì)由于橋本氏甲狀腺炎的影響，導(dǎo)致甲狀腺功能減退，實(shí)際上這個(gè)疾病不需要緊張和擔(dān)心，口服優(yōu)甲樂替代治療就完全可以，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能就沒有問題。所以橋本甲狀腺炎是個(gè)比較常見的疾病，如果診斷也不需要擔(dān)心，注意監(jiān)測(cè)甲狀腺功能就可以。"

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橋本氏甲狀腺炎是一類常見的自身免疫性甲狀腺疾病，也是原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的一個(gè)主要原因。發(fā)病與遺傳、碘代謝紊亂等導(dǎo)致的自身免疫功能異常密切相關(guān)。病理上是以甲狀腺實(shí)質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維化為特征，伴有血清中存在的抗甲狀腺抗體及甲狀腺功能異常。此病在臨床上比較常見，從兒童、成人到老年各個(gè)年齡段均可發(fā)病，最常見的是中老年女性患病。它的臨床表現(xiàn)也多種多樣，所以對(duì)于橋本氏甲狀腺炎來說，它的愈后比較好，因?yàn)楸静∵M(jìn)展的緩慢，其臨床表現(xiàn)可多年沒有明顯改變，注意定期隨訪、復(fù)診。部分患者可以自行緩解，不少患者增大的甲狀腺可以縮小或者消失，甲狀腺結(jié)節(jié)也會(huì)消失或縮小，硬韌的甲狀腺可能變軟，不必終身使用甲狀腺激素替代治療。

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