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    肝內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)很常見嗎

    2024-01-15 10:16播放 :

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    肝內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)并不很常見。因?yàn)榈突芈暯Y(jié)節(jié)分為良性、惡性,具體與性別、年齡、地區(qū)以及高危因素的發(fā)病率都有相關(guān)的聯(lián)系。肝內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)的發(fā)病概率是1%-10%,這種情況下,需要進(jìn)一步鑒別是否屬于良性或惡性,因?yàn)榱夹浴盒缘牟町愝^大,包括處理方式、生存預(yù)后以及是否需要手術(shù)等方面。

    良性腫瘤主要是定期復(fù)查,隨訪為主,包括肝囊腫、肝血管瘤、肝局灶性結(jié)節(jié)性增生等,而惡性腫瘤建議要及早手術(shù)治療。針對若為轉(zhuǎn)移性或腫瘤生長較大,侵犯血管的情況下,可能會失去手術(shù)機(jī)會,只能采取進(jìn)一步的介入、化療、靶向、放療等治療方案來進(jìn)行綜合治療,以期能延長患者生存時間,改善生存質(zhì)量。

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    "對于患者所說的在彩超底下發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)低回聲結(jié)節(jié),對于此類情況來說,如果是正?;颊唧w檢發(fā)生肝內(nèi)的低回聲結(jié)節(jié),此時多考慮肝血管瘤的可能性比較大。當(dāng)然,也不排除不均勻性脂肪肝的可能?;颊叽藭r需要進(jìn)一步的做上腹部的增強(qiáng)CT以及核磁檢查,還需要抽血做甲胎蛋白,看是否有甲胎蛋白的升高。如果增強(qiáng)CT提示患者是肝血管瘤,患者只需要定期觀察肝血管瘤直徑大小變化,如果小于5cm,不做處理。如果大于5cm,積極考慮行手術(shù)治療或者射頻消融治療。但是如果患者本來就有慢性乙型病毒性肝炎或者慢性丙型病毒性肝炎,這種情況出現(xiàn)肝內(nèi)的低回聲結(jié)節(jié),患者需要注意重視?;颊咝枰檠榧滋サ鞍?,如果甲胎蛋白有升高,而且合并有上腹部增強(qiáng)CT。這時提示患者肝臟原發(fā)性腫瘤的可能性,患者就要積極的考慮必要時行超聲引導(dǎo)下的肝臟穿刺活檢。經(jīng)過穿刺活檢以后,可以確診患者的疾病性質(zhì)。如果確診為肝臟的原發(fā)性腫瘤,必要的時候患者需要行手術(shù)治療。手術(shù)切除之后,患者需要根據(jù)病情考慮行4-6次的介入栓塞化療。"

    語音時長01:33''

    邢文軍甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

    2023/05/04收聽(33044)

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