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    心口刺痛怎么回事

    2023-04-06 17:31播放 :

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    心口刺痛可能的原因比如神經(jīng)性的刺激性疼痛,肋間神經(jīng),皮膚下小的神經(jīng)受到刺激引起的癥狀;肋軟骨炎癥,局部可能會(huì)有輕微疼痛;比如胸膜炎,有時(shí)深呼吸轉(zhuǎn)動(dòng)身體牽扯到胸膜引起的疼痛。

    在臨床上很多患者因?yàn)樾目诖掏窗Y狀就診時(shí),更多擔(dān)心是因?yàn)樾呐K缺血或者是冠心病引發(fā)的,但是因?yàn)榇朔N疼痛的性質(zhì),并不像是心絞痛的性質(zhì)。這種情況下風(fēng)險(xiǎn)比較低,遇到這種情況,通??梢岳^續(xù)觀察,要關(guān)注這種刺痛在何種情況下出現(xiàn),持續(xù)的時(shí)間,有的刺痛是一瞬間,這個(gè)肯定不是心臟問題,不要擔(dān)心。但還有一直撕撕拉拉或者有深呼吸一轉(zhuǎn)動(dòng)身體而出現(xiàn)的疼痛,其實(shí)也沒有太大問題。

    因?yàn)樾呐K缺血的心絞痛,大多是一種比較鈍的疼痛,這種壓榨性的疼痛,而且有明確的誘因,比如運(yùn)動(dòng)量增加、情緒激動(dòng)時(shí)有這種發(fā)作,典型的發(fā)作也就幾分鐘。休息或者是服用活血藥物,如硝酸甘油、速效救心丸,可能幾分鐘之內(nèi)就能緩解。

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    心口突然刺痛怎么回事

    "胸口突然間刺痛,如果疼痛是一過性的,可能是和勞累、緊張、情緒激動(dòng)有關(guān),只要消除誘因,保證良好的睡眠情況下,情況可以得到緩解。還有某些情況,比如肋軟骨炎、神經(jīng)炎的時(shí)候也會(huì)引起疼痛,疼痛可能沒有劇烈,做相應(yīng)檢查的時(shí)候也沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,胸痛三種比較危險(xiǎn)的疾病是急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層和肺栓塞。如果患者持續(xù)的疼痛不緩解,尤其是大于30分鐘以上,要打120到醫(yī)院就診,首先要做心電圖、查心肌酶、做心臟超聲,看有沒有心肌梗死,如果患者是ST段抬高心肌梗死,需要再灌注治療。如果查這些情況都沒有什么特殊,而且患者疼痛還向后背部、后肩部放射,而且疼痛的越來(lái)越劇烈,還有血壓明顯升高,這時(shí)候要考慮有沒有主動(dòng)脈夾層的問題,要給患者做大動(dòng)脈的CT,明確有無(wú)夾層或壁間血腫。還有一種情況是患者心梗,同時(shí)合并主動(dòng)脈夾層,需要在臨床上仔細(xì)的分析和辨別。如果是心肌梗死合并存在夾層,疼痛的規(guī)律和普通的心肌梗死還是有差別的。因此,要明確診斷,如果患者的癥狀持續(xù)不緩解,需要到醫(yī)院就診,盡早去對(duì)癥治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:08''

    王喜福首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/06/15收聽(33584)

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