西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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左側(cè)嘴角抽搐的原因需要根據(jù)具體情況區(qū)分,比如嘴角偶有抽搐可見于精神緊張、休息不好,通過自行調(diào)整,很快會(huì)恢復(fù)。
若無明顯誘因出現(xiàn)持續(xù)性嘴角抽搐,應(yīng)提高警惕,比如癲癇部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、偏側(cè)面肌痙攣,會(huì)出現(xiàn)顏面、口角抽搐。抽搐持續(xù)不緩解,需要到醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如頭顱磁共振、腦電圖。
口角抽搐偶有發(fā)作,患者不必緊張。如果持續(xù)發(fā)作,盡早就診,是否為癲癇部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或者偏側(cè)面肌痙攣,確診后及早治療。
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嘴角不自主抽動(dòng)較為常見, 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/08/25播放(64756)
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/08/25播放(64756)
"左邊嘴角偶爾抽搐考慮是面肌痙攣,對于面肌痙攣一般多呈陣發(fā)性而且不規(guī)律,抽搐的程度也不等,一般病人多是由于勞累、精神過度緊張導(dǎo)致的。對于面肌痙攣的病因臨床上尚不完全明確,考慮和機(jī)體的一般亞健康狀態(tài)有一定的關(guān)系。對于面肌痙攣的治療西醫(yī)一般可以考慮手術(shù)治療,中醫(yī)可以給予針灸或者配合著中藥湯劑調(diào)理。其中臨床上有一部分面肌痙攣是繼發(fā)于疾病的發(fā)生,比較多見的就是周圍性面神經(jīng)炎、面癱之后遺留的面肌痙攣,對于這類面肌痙攣的建議病人積極的進(jìn)行手術(shù)治療。而對于原因不明的面肌痙攣建議先保守治療,對于面肌痙攣的病人要注意休息,從自我的心理上放松,避免焦慮、緊張的情緒以免加重面肌痙攣的癥狀。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/28收聽(70996)
"左邊嘴角抽搐需要考慮兩種疾病:1、面肌痙攣,這是比較常見的面部不自主運(yùn)動(dòng)性疾病,其病因尚不明確,大多數(shù)是局部肌肉不能控制的抽動(dòng)感,患者常常會(huì)受其困擾,在精神緊張、情緒激動(dòng)時(shí)容易加重,入睡后一般沒有發(fā)作。2、癲癇,如果只有口角抽搐而沒有其它癥狀,有可能是癥狀性癲癇單純部分性發(fā)作。這種時(shí)候需要完善頭顱磁共振以及腦電圖檢查,明確患者顱內(nèi)有無異常病變,腦電圖有無尖波、棘波、尖慢波或者棘慢波,這些癲癇波如果均無異常需要考慮為不自主運(yùn)動(dòng)、面肌痙攣可能大,給予口服卡馬西平或者硫必利能夠減輕癥狀。如果是有癲癇波或者腦內(nèi)有器質(zhì)性損害,就需要考慮為癥狀性癲癇,給予卡馬西平、奧卡西平或者丙戊酸鈉等抗癲癇治療。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/04/06收聽(38214)
左嘴角抽搐非常有可能是癲癇發(fā)作,或者面肌痙攣的表現(xiàn)。一種情況是癲癇發(fā)作,特點(diǎn)是突發(fā)突止,部分性發(fā)作??蓛H累及口角、面部的肌肉,有時(shí)伴有手及上肢肌肉的抽搐,一般持續(xù)時(shí)間較短,突發(fā)突止,做腦電圖、頭部CT或磁共振等影像學(xué)檢查,有助于確診這種繼發(fā)性癲癇的病因。另外一種情況是面肌痙攣的表現(xiàn),可以出現(xiàn)嘴角的肌肉不自主運(yùn)動(dòng)、抽動(dòng),同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)眼瞼的痙攣等。這時(shí)可以做肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度的檢查,以及腦電圖的檢查,幫助確診和鑒別診斷。
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2023/01/26收聽(63192)
"嘴角抽動(dòng)這種癥狀最常見的疾病是面肌痙攣,初期癥狀一般為一側(cè)眼肌出現(xiàn)陣發(fā)性、不自主的抽搐,之后逐漸緩慢影響其他面肌。每個(gè)患者面肌痙攣、抽搐程度不一,多為快速、陣發(fā)性、不規(guī)律的抽搐。隨著病情的發(fā)展抽搐頻次增多、持續(xù)時(shí)間延長,可導(dǎo)致不能流暢說話,影響患者的身心健康,睡眠后抽搐多數(shù)自行停止。建議就診神經(jīng)內(nèi)科行面部神經(jīng)方面相關(guān)檢查,明確診斷后進(jìn)行相關(guān)治療。治療可使用維生素B12、維生素B1營養(yǎng)神經(jīng),谷維素調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能紊亂,也可以采用針灸或者穴位注射的方法治療。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2023/10/22收聽(67794)
左邊嘴角跳動(dòng)主要見于以下幾個(gè)方面:第一、單純的面肌痙攣,有些單純面肌痙攣的患者主要表現(xiàn)為左側(cè)口角的跳動(dòng),呈陣發(fā)性,可以去做腦電圖,治療上可以給予卡馬西平或者肉毒素局部注射以后癥狀可以緩解。第二、左側(cè)的面神經(jīng)炎,有些患者在面神經(jīng)炎的急性期或者恢復(fù)期容易出現(xiàn)口角跳動(dòng),如果左側(cè)面神經(jīng)炎就是以左側(cè)嘴角跳痛為主。在急性期可以給予抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)激素抗炎處理,左側(cè)嘴角的跳動(dòng)可以有所緩解,如果是在面神經(jīng)炎的恢復(fù)期可以給予加巴噴丁、丙戊酸鈉等藥物口服來控制癥狀。左側(cè)嘴角的跳動(dòng)需要詢問患者有沒有精神因素的影響,有些患者精神過度緊張或者長期睡眠不足容易出現(xiàn)面部神經(jīng)的興奮性增加,出現(xiàn)左側(cè)口角的跳動(dòng)。
鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院
2023/12/08收聽(35302)
嘴角抽搐通常是面肌痙攣的表現(xiàn),面肌痙攣病因目前尚未完全明了,多數(shù)認(rèn)為面肌痙攣的發(fā)生與面神經(jīng)通路受到機(jī)械性刺激或壓迫有關(guān),少部分可見于面神經(jīng)麻痹恢復(fù)不完全的病人。血管壓迫報(bào)道較多,主要是小腦下前動(dòng)脈、小腦下后動(dòng)脈、小腦上動(dòng)脈以及靜脈血管壓迫。橋小腦角區(qū)的肉芽腫、腫瘤及囊腫壓迫面神經(jīng),也可引起面肌痙攣。面肌痙攣的發(fā)病機(jī)制可能是面神經(jīng)異位興奮或突觸傳導(dǎo)所致,面肌痙攣起病可從眼輪匝肌的輕微抽動(dòng)開始,逐漸向口角和整個(gè)面積擴(kuò)展,表現(xiàn)為嘴角的抽搐。
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2023/10/05收聽(64650)
"患者出現(xiàn)嘴角抽搐的現(xiàn)象,這種情況要考慮緊張情緒引起,也要注意,面神經(jīng)疾病引起。當(dāng)然不典型癲癇以及腦癱也是會(huì)引起嘴角抽搐現(xiàn)象,所以這種情況應(yīng)該根據(jù)患者具體的情況,確定什么原因?qū)е碌淖旖浅榇さ默F(xiàn)象。如給患者進(jìn)行腦部的CT檢查,以及神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查等,確定具體導(dǎo)致嘴角抽搐的原因后,再考慮有效的治療措施??梢赃M(jìn)行針灸治療、按摩治療,以及口服抗抽搐的藥物等,都會(huì)受到比較好的效果的,因此,確定導(dǎo)致患者嘴角抽搐的原因還是非常關(guān)鍵的。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/01/16收聽(59182)
上嘴角抽搐的原因如下:1、顱內(nèi)器質(zhì)性病變:顱內(nèi)器質(zhì)性病變刺激顱內(nèi)的神經(jīng),產(chǎn)生此種... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/17播放(30825)
上嘴角抽搐的原因如下:
1、顱內(nèi)器質(zhì)性病變:顱內(nèi)器質(zhì)性病變刺激顱內(nèi)的神經(jīng),產(chǎn)生此種...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/17播放(30825)
"嘴角抽搐需要根據(jù)患者的年齡以及病程時(shí)間的長短,抽搐的節(jié)律,每天抽搐還是隔三差五抽搐,以及每次抽搐的持續(xù)時(shí)間長短來進(jìn)行的,還有在嘴角抽搐的同時(shí)是否伴有其他臨床表現(xiàn)來進(jìn)行分析判斷。建議患者到神經(jīng)科就診,排除患者是否是面肌痙攣所導(dǎo)致的。還有些面神經(jīng)麻痹的患者也可以表現(xiàn)為上述癥狀,但是常常表現(xiàn)以面神經(jīng)麻痹的其他口角歪斜、抬眉不能、皺眉不能的臨床表現(xiàn)。還需要注意患者是否有癲癇的可能性,建議患者進(jìn)行頭部核磁檢查和腦電圖檢查。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/03/10收聽(59116)
嘴角抽搐是由面神經(jīng)支配,抽搐的機(jī)制和面癱正好相反。面神經(jīng)抽搐是由于面神經(jīng)興奮性增強(qiáng)導(dǎo)致刺激癥狀... 薛爽│中日友好醫(yī)院 2023/02/16播放(85600)
嘴角抽搐是由面神經(jīng)支配,抽搐的機(jī)制和面癱正好相反。面神經(jīng)抽搐是由于面神經(jīng)興奮性增強(qiáng)導(dǎo)致刺激癥狀...
薛爽│中日友好醫(yī)院
2023/02/16播放(85600)
嘴角抽搐可給予藥物治療和肉毒素局部注射治療,藥物治療包括卡馬西平和氯硝西泮等藥物治療,使用藥物時(shí)需要注意藥物的不良副作用,如卡馬西平有可能出現(xiàn)頭暈、行走不穩(wěn)、白細(xì)胞減少、皮疹等副作用。氯硝西泮可能會(huì)出現(xiàn)嗜睡、走路不穩(wěn)等副作用,如出現(xiàn)嚴(yán)重副作用需停藥。除了藥物治療以外,A型肉毒素注射治療目前使用較多,在抽搐嚴(yán)重的肌肉終板處注射極少量的肉毒素,可以產(chǎn)生足夠的麻痹效應(yīng),多數(shù)病人癥狀可獲得明顯的改善。療效平均持續(xù)時(shí)間為三個(gè)月左右,復(fù)發(fā)后重復(fù)注射可以再次獲得療效。
2023/04/28收聽(11798)
嘴角抽搐的常見原因如下:1、休息欠佳:如果是局部肌肉的跳動(dòng),可以伴有全身其他位置... 李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/13播放(76744)
嘴角抽搐的常見原因如下:
1、休息欠佳:如果是局部肌肉的跳動(dòng),可以伴有全身其他位置...
李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/13播放(76744)
眼睛微笑或者嘴角上揚(yáng)的面部表情肌均由面神經(jīng)進(jìn)行支配,有的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)部分人的嘴角有抽搐的現(xiàn)象,這... 趙晶│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院 2023/02/27播放(86934)
眼睛微笑或者嘴角上揚(yáng)的面部表情肌均由面神經(jīng)進(jìn)行支配,有的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)部分人的嘴角有抽搐的現(xiàn)象,這...
趙晶│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院
2023/02/27播放(86934)
"口角抽搐是面肌痙攣,面肌痙攣是血管神經(jīng)交互壓迫的結(jié)果。目前認(rèn)為其發(fā)生的機(jī)制可能是面神經(jīng)出顱處有血管搭在面神經(jīng)上,隨著年紀(jì)的增長,血管逐漸出現(xiàn)動(dòng)脈硬化,其彈性減弱,而且搏動(dòng)性的刺激就會(huì)引起面神經(jīng)發(fā)出異常放電,就會(huì)引起面肌痙攣。所以面肌痙攣是血管神經(jīng)交互壓迫的結(jié)果。如果想要治療可以通過藥物治療或者局部肉毒毒素封閉,如果都效果不好,可以采用微血管減壓術(shù)來進(jìn)行治療。"
國紅│北京醫(yī)院
2023/09/26收聽(58098)
口角的一直抽搐以局部的肌張力障礙原因分為原發(fā)的和繼發(fā)的,原發(fā)的肌張力障礙目前病因并不是特別明確... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/15播放(46581)
口角的一直抽搐以局部的肌張力障礙原因分為原發(fā)的和繼發(fā)的,原發(fā)的肌張力障礙目前病因并不是特別明確...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/05/15播放(46581)
"嘴角抽搐需要搞清楚病因,具體如下:1、面肌痙攣,可能使血管壓迫神經(jīng),可以用微創(chuàng)的手術(shù)進(jìn)行治療。2、電解質(zhì)紊亂引起,糾正電解質(zhì)紊亂,也可以改善癥狀。3、癲癇發(fā)作引起,與腦子里放電有關(guān)系,通過腦電圖檢查可以明確,給予抗癲癇治療可以改善。4、小孩子的嘴角抽搐叫抽動(dòng)癥,這種跟飲食習(xí)慣,還有生活習(xí)慣有關(guān)系,如電視、電腦、手機(jī)要少看,飲食不要吃油炸的食品,不要喝可樂,然后給予一些藥物的治療,包括硫必利、舒必利、氟哌啶醇,可以改善抽動(dòng)癥引起的嘴角抽搐。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/12/16收聽(71356)
"一側(cè)嘴角抽搐如果同時(shí)還有眼瞼痙攣,也就是眼皮跳動(dòng),應(yīng)該考慮是面神經(jīng)的病變,比如得過面神經(jīng)麻痹,治療以后有后遺癥(面肌抽搐),或者橋小腦角病變引起的面神經(jīng)痙攣引起嘴角抽動(dòng)。還可以考慮是局限性癲癇發(fā)作,或者考慮是緊張過度、疲勞、睡眠不好等,造成的局部神經(jīng)肌肉過度興奮等等,這些病變常使嘴角抽搐。一旦出現(xiàn)了這樣情況要及時(shí)就診,做檢查、找出病因進(jìn)行對因的處理。"
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/17收聽(65172)
"嘴角抽搐的原因有很多,應(yīng)根據(jù)不同的原因?qū)ΠY治療,介紹如下:1、嘴角抽搐可能是面神經(jīng)炎引起,出現(xiàn)面神經(jīng)炎以后,好多患者會(huì)出現(xiàn)嘴角抽搐、鼓氣、漏氣、流涎等現(xiàn)象。引起面神經(jīng)炎的原因也有很多,比如病毒感染、顱腦神經(jīng)受損,或者由于面部血管、神經(jīng)的壓迫,都可以導(dǎo)致面神經(jīng)炎出現(xiàn)。一旦出現(xiàn)面神經(jīng)炎,可以通過抗病毒、扎針以及服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥治療,有很好的療效。2、嘴角抽搐也有可能是腦血管意外等疾病引起,比如患了腦梗、腦出血以后,會(huì)出現(xiàn)嘴眼歪斜、嘴角抽搐、流涎等癥狀,可以在醫(yī)院里面進(jìn)行頭顱CT或者核磁檢查,明確診斷,一經(jīng)診斷應(yīng)積極進(jìn)行治療。"
于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2023/12/15收聽(85638)
"有的患者會(huì)表現(xiàn)有上嘴角的抽搐,有可能是因?yàn)槊婕’d攣,多發(fā)生于一側(cè)的面部,有輕度的咀嚼無力,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)面肌萎縮。剛開始抽搐的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)有口周肌肉的輕微痙攣的抽搐,但是隨著病情發(fā)展往往累積到整個(gè)面部,一般每次發(fā)作的時(shí)間多數(shù)在幾秒鐘到幾分鐘不等,這種抽搐往往是不由自主的,也不會(huì)伴有疼痛。引起面積痙攣的最主要原因是面神經(jīng)受到血管的壓迫,而導(dǎo)致面神經(jīng)的過度興奮引起,有的患者在精神緊張的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)發(fā)作的頻繁,是神經(jīng)興奮的一種表現(xiàn),一般在白天發(fā)作次數(shù)較多而入睡后大多數(shù)會(huì)停止發(fā)作,因此需要針對病因進(jìn)行治療,避免病情進(jìn)一步加重。"
2023/10/29收聽(28466)
哈醫(yī)大二院 張玉玲
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濱醫(yī)煙臺(tái)附院 童琳
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湖南省腦科醫(yī)院 黃遠(yuǎn)桃
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南醫(yī)大中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 周國平
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