北京醫(yī)院
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老年性腦改變是頭顱CT或核磁共振報告，影像學(xué)結(jié)論上的術(shù)語，提示大腦較正常情況下不飽滿，表現(xiàn)為腦溝增多、腦回萎縮，不代表患者認(rèn)知力障礙。
若在老年性腦改變的情況下，患者出現(xiàn)認(rèn)知力下降、記憶力減退、注意力不集中、語言能力下降，計算力、閱讀理解力、邏輯思維能力下降，說話經(jīng)常出現(xiàn)找詞困難、空間結(jié)構(gòu)障礙、日常生活能力下降或者有精神行為改變等情況，考慮為老年癡呆癥。
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"老年性腦改變并不是屬于什么疾病，在做顱腦CT或者磁共振檢查后，檢查報告的描述術(shù)語，也就是屬于腦的退行性病變，主要與腦血管的硬化有關(guān)系。人的細(xì)胞包括腦細(xì)胞都是逐漸衰老退變，老年人的腦細(xì)胞部分出現(xiàn)退化壞死后，就會導(dǎo)致腦組織的萎縮塌陷，從而表現(xiàn)為腦實質(zhì)的減少，所以在做上述檢查的時候，有腦溝和腦裂的增寬、增深、腦回變淺，以及側(cè)腦室的增大，這就稱為老年性腦改變，也就像機器老化磨損一樣，算不上什么病，是正常的發(fā)展過程，大多數(shù)不會有什么癥狀表現(xiàn)，不需要進(jìn)行特別的治療和處理。但是也會有一部分退化特別嚴(yán)重，從而導(dǎo)致腦功能的降低，引起記憶力下降、反應(yīng)遲鈍等，可以通過用改善腦循環(huán)和營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物治療。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/30收聽(83406)
通常往往能夠在影像學(xué)檢查，如CT、核磁共振報告中會看到老年性腦改變的診斷，指腦萎縮。此病是中老... 岑運光│海南省人民醫(yī)院 2023/02/12播放(85218)
通常往往能夠在影像學(xué)檢查，如CT、核磁共振報告中會看到老年性腦改變的診斷，指腦萎縮。此病是中老...
岑運光│海南省人民醫(yī)院
2023/02/12播放(85218)
"老年性腦改變是中老年人常規(guī)體檢，或者檢查頭CT的時候，回報單上經(jīng)常提示的一種診斷。這個診斷名詞提示患者不是一種疾病，而是正常老年退化的改變，就像年齡大了，臉上有褶皺一樣，老年之后大腦內(nèi)部也有正常的老化現(xiàn)象。老年性腦改變在CT和核磁共振里邊的影像改變，提示是腦溝、腦裂比較寬。對于沒有基礎(chǔ)疾病的人，腦溝、腦裂寬得不是非常大，如果有基礎(chǔ)疾病，比如腦血栓、腦梗塞、腦出血等，腦溝、腦裂寬得較多，就提示老年性腦改變比較明顯。"
梁紅│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/07/05收聽(23976)
"老年性腦改變是頭顱CT或者核磁共振報告上經(jīng)常能看到的一句話，在臨床上由于CT和核磁共振的普及，做CT、核磁共振，都非常容易發(fā)現(xiàn)很多的人，尤其是老年朋友，腦組織相對不像以前那么飽滿，腦皮層的溝回深一些，腦室系統(tǒng)擴大，實際上就是腦萎縮。發(fā)現(xiàn)有這種現(xiàn)象，臨床大夫診斷為老年性腦改變。老年性腦改變的患者，有些人是伴有老年癡呆，有些人可能不伴有老年癡呆。具體是否有老年癡呆，還需要臨床上進(jìn)行神經(jīng)、心理的量表檢測。比如病人有記憶力的下降、閱讀理解力的下降、失語、失讀、失用，或者視空間的障礙，甚至精神行為障礙，如果上述癥狀都有，要診斷為老年癡呆。如果沒有上述的改變，就看成是正常的衰老，就跟人長了皺紋、長了白發(fā)一樣。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/10/16收聽(47678)
"老年腦改變是老年性的大腦影像學(xué)變化，這是老年患者在做影像學(xué)檢查的時候影像學(xué)出具報告，報告患者影像學(xué)上面出現(xiàn)老年性的腦改變，比如可以有輕度的腦萎縮、腦室擴大，還可以出現(xiàn)小的缺血灶、小的軟化灶、腔梗灶等等。變化的比較輕微和年齡成正比，沒有什么特殊的意義僅僅是影像學(xué)的提示報告，可以給臨床醫(yī)師以及患者敲警鐘，說明病人已經(jīng)有老化，應(yīng)該防止腦血管病、防止意外發(fā)生、防止由于老化出現(xiàn)種種的認(rèn)知的障礙等等。它僅僅是影像學(xué)的描述沒有特殊的治療意義，提示患者的年齡增大出現(xiàn)大腦的影像學(xué)改變。"
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/13收聽(30964)
老年性腦改變指腦萎縮，現(xiàn)代醫(yī)院中頭顱CT或核磁共振檢查較為普遍，部分患者進(jìn)行檢查后，常發(fā)現(xiàn)頭顱... 國紅│北京醫(yī)院 2023/04/07播放(33817)
老年性腦改變指腦萎縮，現(xiàn)代醫(yī)院中頭顱CT或核磁共振檢查較為普遍，部分患者進(jìn)行檢查后，常發(fā)現(xiàn)頭顱...
國紅│北京醫(yī)院
2023/04/07播放(33817)
"輕度老年性腦改變，是影像學(xué)的描述，經(jīng)常會在頭顱磁共振或者CT的檢查報告單上看到這句話，并不是疾病的名稱，只是和年齡相關(guān)的退化的改變，就好像皮膚會長皺紋一樣。常常見于年齡偏大的人，是和年齡相當(dāng)?shù)?、相匹配的，有些地方也稱為輕度腦萎縮。這種輕度老年性腦改變，沒有明顯的癥狀可以不用治療，也沒有任何藥物可以逆轉(zhuǎn)這種改變。隨著年齡的增長，還會逐漸的緩慢的加重，有些人可能會出現(xiàn)記憶力減退的情況，可以適當(dāng)?shù)姆酶纳朴洃浌δ艿乃幬?。在日常生活中要注意加強鍛煉，均衡飲食，保證充足的睡眠，盡可能的延緩身體和大腦的老化。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2023/12/18收聽(21060)
"輕度老年性腦改變，做CT、核磁時經(jīng)?？吹竭@種報告的結(jié)果，是指患者出現(xiàn)腦萎縮的情況。從CT和核磁的結(jié)構(gòu)上看，腦子皮層變薄，腦溝加深，腦整個的容積較正常人有點不飽滿，所以就報輕度老年性腦改變，通俗地講就是輕度腦萎縮，但是正常的人可以出現(xiàn)這種現(xiàn)象。如果是腦萎縮，弄得人會很緊張，會擔(dān)心自己是不是癡呆了，有些人會在意，所以核磁共振室或者CT室的大夫，想到了一個名詞，叫輕度老年性改變。這是正常人常見的現(xiàn)象，就好比長了皺紋、長了白頭發(fā)，和以前是不一樣了，但并不代表生病。"
2023/12/28收聽(83844)
"老年性腦改變，一般無特效的治療方法，可以應(yīng)用改善血循環(huán)的藥物。常用的有銀杏葉滴丸、丹參紅花和三七，可以口服西比靈和維生素E，另外也可以應(yīng)用改善腦代謝的藥物，可以口服奧拉西坦、吡拉西坦和胞磷膽堿、養(yǎng)血清腦顆粒。多數(shù)患者可以無任何臨床癥狀和體征。顱腦CT、核磁檢查時，可以出現(xiàn)腦內(nèi)脫髓鞘改變，嚴(yán)重時患者可出現(xiàn)記憶力下降、注意力不集中、思維紊亂，也可以出現(xiàn)頭暈、平衡障礙和共濟(jì)障礙。老年性腦改變可以有多種因素引起，比如長時間精神緊張、壓力大可以引起，另外也可能是由于慢性腦部缺血缺氧所導(dǎo)致，主要見于慢性腦供血不足、嚴(yán)重血壓、嚴(yán)重低血容量時可能會導(dǎo)致。如果有糖尿病、高脂血癥時也容易引起，同時要積極控制上述疾病。糖尿病的患者可以口服降糖藥物，比如二甲雙胍降糖治療，使患者的血糖控制在6mmol\/L左右。高脂血癥的患者一般口服他汀類藥物，常用的有辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀，以防止動脈粥樣硬化的產(chǎn)生。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2023/03/19收聽(89384)
"老年性腦改變就是指年齡增長以后腦組織和腦細(xì)胞的退變，在做顱腦CT和磁共振檢查的時候，可以表現(xiàn)為腦溝和腦裂的增寬、腦實質(zhì)的減小，也可以有腦室的擴張。檢查存在這種狀況，平常要在飲食上需要注意多吃富含維生素C的食物，像各種水果、青菜等，維生素C能夠保護(hù)腦血管，從而避免血管的硬化和狹窄加重，能夠改善腦的血液供應(yīng)，就可以延緩腦的進(jìn)一步退化。在飲食上還要多吃高蛋白和富含卵磷脂的食物，比如蛋清、動物瘦肉、魚油等，同樣能夠減緩腦的退化。平常要避免吸煙和飲酒，規(guī)律的生活，多戶外活動鍛煉，多做體育運動，比如打太極拳、跳廣場舞等，同時還要多與人交往、多說話，避免長時間獨處。"
刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/05/09收聽(27126)
老年性腦改變指的是老年性的腦萎縮，中老年期最常見的一種慢性的進(jìn)行性的疾病，多種原因?qū)е履X部的供... 段志毅│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/02/19播放(66634)
老年性腦改變指的是老年性的腦萎縮，中老年期最常見的一種慢性的進(jìn)行性的疾病，多種原因?qū)е履X部的供...
段志毅│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/02/19播放(66634)
"老年性腦改變是一種自然發(fā)生的事件，與壽命沒有太大聯(lián)系。老年性腦改變，就是通常所說的由于年齡的增長而出現(xiàn)的腦部的萎縮、腦的溝回增寬的表現(xiàn)。腦的老年性改變跟皮膚或其它的老年性改變是一樣的，就像人老了之后，皮膚會長老年斑，會有皺紋，人腦也會出現(xiàn)程序性的細(xì)胞凋亡，從而導(dǎo)致腦的體積縮小，也就是腦的萎縮。隨著年齡增長，腦萎縮了之后，顯得腦葉之間的溝回變寬，所以這是正常人的改變?？傮w來說，對人的壽命影響沒有太大關(guān)系，是正常的過程，所以不需要太多的擔(dān)心。當(dāng)檢查出老年性腦改變之后，要重視注意預(yù)防癡呆和腦血管病的發(fā)生。飲食要低鹽、低脂，多吃粗糧和綠色蔬菜。將血壓、血糖、血脂控制在正常范圍。此外要參加有氧運動，適當(dāng)鍛煉。可以參加一些公益活動，學(xué)習(xí)一些新的東西，提高記憶力。"
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/01/18收聽(85216)
"老年腦改變指人隨著年齡增長，出現(xiàn)大腦腦回變窄、腦溝變深等腦萎縮表現(xiàn)，與大腦自然老化和腦動脈硬化、阿爾茨海默病引起腦萎縮有關(guān)，老年患者出現(xiàn)腦萎縮，如果沒有明顯腦功能缺失無需特殊治療。如果患者年齡段與腦萎縮程度不符常提示病理狀態(tài)，與患者年齡段不相稱的腦萎縮，主要見于腦動脈硬化和阿爾茨海默病，腦動脈硬化患者常有高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病，阿爾茨海默病患者常有家族史，主要表現(xiàn)為記憶力下降和性格改變，臨床上出現(xiàn)老年腦改變應(yīng)具體原因具體分析。腦動脈硬化引起的腦萎縮，如果合并高血壓、高脂血癥、糖尿病的患者，可給予患者降壓、降糖、調(diào)脂治療，阿爾茨海默病目前沒有特效的治療方法，常用藥物有金剛烷胺片、多奈哌齊片、奧拉西坦膠囊。"
2023/10/20收聽(58880)
"老年性腦白質(zhì)脫髓鞘改變是一種和年齡相關(guān)老化的表現(xiàn)，人類大腦的結(jié)構(gòu)主要由神經(jīng)元等腦細(xì)胞，以及腦細(xì)胞所發(fā)出的神經(jīng)纖維所組成。從解剖學(xué)上來說，腦白質(zhì)就是神經(jīng)纖維聚集的地方，髓鞘是包裹在神經(jīng)纖維外面的結(jié)構(gòu)，就好像是電線外面包了一層電線皮一樣，神經(jīng)纖維外面也包了一層髓鞘，髓鞘脫失就叫做腦白質(zhì)脫髓鞘改變，這是和年齡相關(guān)的一種老化改變。如果腦白質(zhì)脫髓鞘改變比較輕，往往沒有明顯的臨床癥狀，很多病人都是因為別的原因做頭顱CT、磁共振的時候偶然發(fā)現(xiàn)。如果腦白質(zhì)脫髓鞘病變比較明顯，往往會影響到記憶力。老年性腦白質(zhì)脫髓鞘改變的原因，主要是因為年齡大了以后腦動脈硬化，慢性缺血導(dǎo)致。在治療方面主要是要給予抗動脈硬化，以及改善腦循環(huán)藥物治療。"
2023/10/17收聽(68526)
"輕度的老年性腦改變，指的就是輕度腦萎縮?；颊呷绻麤]有記憶力減退等方面的問題，就不需要給予特殊的治療。而如果患者出現(xiàn)了記憶力減退，或者行動遲緩、聽理解能力下降，就要給營養(yǎng)腦細(xì)胞、改善腦代謝的藥物治療。輕度腦萎縮，是老年退行性改變，一般癥狀都不會太重，常見的是在頭部CT還有頭部核磁共振檢查的時候，會提示老年性腦改變。這一般屬于正常的生理發(fā)展變化，因為隨著年齡的增長，人體的腦組織都會慢慢地出現(xiàn)輕微萎縮，這個時候只要大腦的功能正常，患者沒有出現(xiàn)記憶力減退，或者行為能力上的改變，就不必要糾結(jié)。預(yù)防腦萎縮的辦法有：平時多參加腦力活動，比如多做數(shù)學(xué)題。還有營養(yǎng)要均衡，要低鹽、低脂飲食，平時多吃蔬菜還有水果，一定要戒煙、戒酒，控制好血壓、血脂、血糖。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/06收聽(92274)
"關(guān)于老年性腦改變癥狀，這個問題要分析老年朋友容易得哪些疾病。老年朋友常見的疾病，比如腦梗，腦梗之后根據(jù)腦梗塞范圍大小，腦改變的程度是不同的，比如大面積腦梗，在影像上會產(chǎn)生大面積腦梗的低密度灶改變。對于常見的老年癡呆，會對應(yīng)不同程度的腦萎縮的臨床表現(xiàn)?？偟膩碚f，老年朋友有腦部癥狀的時候，應(yīng)該到醫(yī)院及時的進(jìn)行診斷和治療，予以科學(xué)的對待。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/05/15收聽(54620)
"所謂輕度老年性腦改變并非一個規(guī)范的醫(yī)學(xué)診斷，通常來說是人們在體檢的時候進(jìn)行頭部CT檢查、頭部核磁檢查時，發(fā)現(xiàn)了一定程度的腦溝加深、腦室擴大，小腦或者腦液不同程度的腦實質(zhì)變小、萎縮，那么可能會診斷輕度的腦萎縮。這樣一個輕度的腦萎縮或者腦萎縮的診斷，其實是影像學(xué)的診斷，并非是某個疾病確診的診斷。發(fā)生了不同程度的腦萎縮并不意味著患者一定存在老年癡呆或者阿爾茨海默病，或者一定發(fā)生了某些老年性疾病。因此，在影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)不同程度的腦萎縮時不需要過度擔(dān)憂，如果存在一定程度的記憶能力下降，建議到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行合理的診治，由?？漆t(yī)生來評估腦萎縮的程度以及是否存在一些神經(jīng)內(nèi)科的疾病。"
2023/04/14收聽(99092)
"老年性腦改變是跟年齡有關(guān)系，是不可逆的改變，做腦CT或者腦部核磁共振會表現(xiàn)為腦萎縮的圖像。隨著年齡的增長大腦就會逐漸的萎縮，大腦功能逐漸的退化，是不可逆性的自然的衰老，所以也沒有特效的治療方法。輕度的老年性腦改變沒有什么明顯的癥狀，如果比較嚴(yán)重的老年性腦改變會出現(xiàn)記憶力減退等癥狀，很容易發(fā)展成老年性癡呆。平時可以用營養(yǎng)大腦神經(jīng)的藥物盡量延緩老年性腦改變的進(jìn)程，目前針劑方面主要有奧拉西坦注射液、吡拉西坦注射液等。口服藥物方面可以服用胞二磷膽堿膠囊、茴拉西坦分散片，中成藥方面可以服用銀杏葉片或者腦心通膠囊，都可以改善老年性腦改變引起的記憶力減退、大腦反應(yīng)遲鈍等癥狀。平時還需要注意科學(xué)用腦，老年人要多讀書、看報，做益智類游戲鍛煉大腦。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2023/01/20收聽(26120)
"老年性腦改變?nèi)绻喜⒂洃浟Φ臏p退、認(rèn)知功能的下降，就要吃治療癡呆的藥物。如果沒有上述癥狀，什么藥都不需要吃。老年性腦改變是目前做CT核磁經(jīng)常發(fā)現(xiàn)的結(jié)論性東西，實際上提示腦子有萎縮，但是腦萎縮不一定等同于有老年癡呆，老年癡呆的患者肯定有腦萎縮，但是反過來有腦萎縮并不代表著肯定有老年癡呆。腦萎縮只是形態(tài)上有改變，腦溝加深、腦回變淺或者變薄，但是不一定有功能的異常。如果有功能的異常，有認(rèn)知功能下降，需要吃治療癡呆的藥物，比如膽堿酯酶抑制劑，或者谷氨酸受體拮抗劑等進(jìn)行治療。"
2023/11/10收聽(11904)
老年性腦改變不等于癡呆。老年性腦改變通常是在影像學(xué)診斷上的描述，指腦子可能有一些腦葉萎縮，溝回... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/07/07播放(31805)
老年性腦改變不等于癡呆。老年性腦改變通常是在影像學(xué)診斷上的描述，指腦子可能有一些腦葉萎縮，溝回...
2023/07/07播放(31805)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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