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    咳血痰是怎么了

    2023-08-27 16:42播放 :

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    咳嗽伴有血痰或痰中帶血或整口鮮血,提示呼吸道肯定有血管破裂的情況。如果是鼻腔出血在鼻腔前部,順著鼻孔就流出來(lái)了,能明顯知道是鼻腔出血。如果是后鼻道出血,有一部分不能通過(guò)鼻部流出,而沿著后鼻道流到氣道里,隨著咳嗽出現(xiàn)鼻腔導(dǎo)致的咳血情況。還有口腔內(nèi)出血,隨著吞咽運(yùn)動(dòng)聚積到喉部,隨著咳嗽可能出現(xiàn)咳血痰的情況。
    還有一種情況,不是鼻腔也不是口腔出血,而是氣道,也就是氣管、支氣管或是肺部出血,可能出現(xiàn)咳血痰的情況。常見(jiàn)的下呼吸道氣管或肺部出血。目前在中國(guó),首先咯血第一原因是肺結(jié)核,其次是支氣管擴(kuò)張,還有肺部感染、肺部腫瘤、肺血管畸形,具體的情況要到醫(yī)院做進(jìn)一步的胸部X線(xiàn)或者胸部CT檢查,看肺部情況,決定是否存在下呼吸道咯血的情況,而且咯血的部位、病因要具體分析。

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    咳血痰最大的可能是什么

    "咳血痰常見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺部惡性腫瘤,還可以見(jiàn)于支氣管黏膜咳破了,也可以見(jiàn)到咳血痰,肺栓塞等等也可以見(jiàn)到咳血痰。如果是支氣管擴(kuò)張,患者會(huì)反復(fù)的咳血痰,而且可能會(huì)引起大咯血,可能會(huì)窒息,所以要引起注意。這個(gè)時(shí)候患者出現(xiàn)咳血痰,應(yīng)該照肺部CT就可以看到究竟有沒(méi)有支氣管擴(kuò)張。如果是肺部惡性腫瘤,患者咳血量并不大,常常會(huì)伴有低熱、消瘦等等癥狀,常見(jiàn)于40歲以上吸煙的女性或者是男性。如果出現(xiàn)咯血痰還可以見(jiàn)于肺結(jié)核,肺結(jié)核也常常見(jiàn)到咳嗽、咯血痰,常常會(huì)伴有午后低熱、潮熱盜汗、五心煩熱、消瘦、乏力、進(jìn)食不香等等癥狀,要靠肺部CT去進(jìn)行進(jìn)一步的確診。有一些實(shí)驗(yàn)室的檢查,比如PPD、XPT等等檢查來(lái)進(jìn)一步確診。肺栓塞有部分病人可以見(jiàn)到咳嗽、咯血痰,這時(shí)候還可以伴有喘息、氣短,要通過(guò)肺動(dòng)脈造影來(lái)進(jìn)一步明確診斷。如果是支氣管黏膜由于咳嗽劇烈,咳破了以后出現(xiàn)咳嗽、咯血痰,肺部CT沒(méi)有明顯的一些肺部炎癥或者是占位性改變。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''

    樊茂蓉中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2023/08/23收聽(tīng)(40026)

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