首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
泌尿外科
手機瀏覽
結(jié)石卡在龜頭處，通常容易卡的位置是舟狀窩，將尿道近端壓迫，向尿道內(nèi)滴注無菌石蠟油，輕輕將結(jié)石擠出，如果擠出存在困難，可以利用血管鉗深入將結(jié)石取出。對于前尿道結(jié)石，通常采用的麻醉方法，一般是陰莖根部的神經(jīng)阻滯麻醉，即局部麻醉。局部麻醉以后壓迫近端尿道，結(jié)合使用石蠟油擠出結(jié)石，不做尿道的切開取石，因為容易引起尿道狹窄。如果各種原因?qū)е陆Y(jié)石無法取出，還可以嘗試輸尿管鏡進去，在直視下結(jié)合鈥激光，將結(jié)石粉碎以后取出。
如果是后尿道結(jié)石，通常利用尿道探子將后尿道結(jié)石推回膀胱，按照膀胱結(jié)石進行治療。目前膀胱結(jié)石的治療，也是以微創(chuàng)的手術(shù)治療為主，通常是在輸尿管鏡下，或者膀胱鏡下進行微創(chuàng)治療，不行開放手術(shù)取石。
分享:
"如果結(jié)石卡在龜頭，主要位于舟狀窩附近，屬于前尿道結(jié)石，處理的措施主要包括以下幾個方面：第一、從尿道外口擠入潤滑劑，用雙手將結(jié)石逐步推出體外。第二、如果結(jié)石比較大，形狀不規(guī)則，不能夠推出體外，可以從尿道外口進入血管鉗將結(jié)石夾碎，取出體外。第三、如果結(jié)石比較硬，血管鉗不能夠夾碎結(jié)石，可以應(yīng)用尿道鏡進行碎石手術(shù)。無論采用哪一種方式進行處理，處理的效果都非常好，處理之后最容易形成的并發(fā)癥是尿道狹窄，對這一方面要引起關(guān)注。"
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2023/11/27收聽(39556)
結(jié)石卡在龜頭不要擠，因為擠了以后會損傷尿道的黏膜，損傷尿道外口引起尿道的狹窄。結(jié)石卡到龜頭位置... 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/04/18播放(41006)
結(jié)石卡在龜頭不要擠，因為擠了以后會損傷尿道的黏膜，損傷尿道外口引起尿道的狹窄。結(jié)石卡到龜頭位置...
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/04/18播放(41006)
"結(jié)石卡在尿道常常引起排尿不出和下腹部脹痛的癥狀，此時屬于泌尿外科的一種急癥，需要緊急地進行處理。通?；颊咝枰ッ谀蛲饪票M快的解除梗阻，通暢排尿。一般的治療方法是：對于后尿道的結(jié)石，可以將結(jié)石推入膀胱，按照膀胱結(jié)石來治療，也就是在膀胱鏡下，將膀胱內(nèi)的結(jié)石打碎、沖出，或者用碎石鉗將結(jié)石夾碎、取出。對于前尿道的結(jié)石，一般可以通過取石鉗直接將結(jié)石取出。由于尿道結(jié)石容易誘發(fā)尿路感染，所以在治愈結(jié)石時，患者需要注意適當?shù)膽?yīng)用抗生素來預(yù)防尿路感染，并且日常注意多飲水、勤排尿，才能夠避免尿路感染的發(fā)生。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/02/19收聽(20494)
"結(jié)石一旦卡在輸尿管上，容易造成患者很嚴重的腰疼以及墜脹感，這個時候可以使用一些止痛解痙的藥物，比如經(jīng)常用的杜冷丁，這樣可以緩解輸尿管肌肉痙攣的情況，有可能肌肉痙攣緩解以后，結(jié)石會隨著尿液的沖刷作用逐漸的排出體外。如果使用杜冷丁注射以后，效果不太明顯，可以去采用超聲碎石的辦法使結(jié)石變成小塊的結(jié)石，這樣也可以通過尿液的沖刷作用排出體外。如果前兩種辦法都不能夠起效，還可以急癥手術(shù)，通過經(jīng)尿道輸碎石的辦法，讓結(jié)石碎成小塊的逐漸排出體外。"
張華山│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/09/12收聽(73226)
結(jié)石如果卡在輸尿管里，首先需要弄清楚輸尿管里的結(jié)石到底有多大？具體在哪個部位，如果結(jié)石小于5mm，可以通過吃排石藥，大量運動，大量飲水，結(jié)石一般都能排出來，個別人6-7mm的結(jié)石也能排出來，但是痛一些?？梢蕴崆坝弥雇此?，以及擴張輸尿管的藥。如果結(jié)石大于6mm，那么很難通過輸尿管排出來。輸尿管還會有三個生理性狹窄，如果卡在這三個位置也很難排出來。這個時候建議體外超聲波碎石將大結(jié)石變成小結(jié)石，再排出體外。
鄭永華│瓦房店市中心醫(yī)院
2023/04/16收聽(35270)
輸尿管結(jié)石患者需積極進行治療，保護腎臟功能，若條件不允許，觀察期通常也不應(yīng)超過兩周時間。結(jié)石卡... 續(xù)奇志│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/06/11播放(99912)
輸尿管結(jié)石患者需積極進行治療，保護腎臟功能，若條件不允許，觀察期通常也不應(yīng)超過兩周時間。結(jié)石卡...
續(xù)奇志│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/06/11播放(99912)
輸尿管結(jié)石處理需依據(jù)結(jié)石的大小、數(shù)量、部位來決定。如結(jié)石體積＜0.6cm，表面光滑，結(jié)石以下尿路無梗阻時，可采用藥物排石治療，體外沖擊波碎石適用于直徑≤2cm的腎結(jié)石及輸尿管上段結(jié)石。輸尿管中下段結(jié)石的治療，成功率比輸尿管鏡取石低。經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)適用于需要開放手術(shù)干預(yù)的腎結(jié)石，包括完全性和不完全性鹿角結(jié)石、≥2cm的腎結(jié)石、有癥狀的腎盞或憩室內(nèi)結(jié)石、體外沖擊波難以粉碎、治療失敗的結(jié)石及部分腰室以上較大的輸尿管上段結(jié)石。輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石，泌尿系平片不顯影的結(jié)石。因肥胖、結(jié)石硬、停留時間長而用沖擊波碎石困難者，亦用于沖擊波碎石治療后所致的“石街”。腹腔鏡輸尿管取石術(shù)用于輸尿管結(jié)石＞2cm，考慮開放手術(shù)或經(jīng)沖擊波碎石輸尿管鏡手術(shù)治療失敗者。開放性手術(shù)治療，如輸尿管切開取石術(shù)，適用于嵌頓較久或其他方法治療無效的結(jié)石。
薛兆強│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院
2023/04/25收聽(99568)
結(jié)石卡在尿道口需要觀察結(jié)石的大小，如果結(jié)石相對比較小，可以通過多飲水用力排尿的方法試著自行排出，因為尿道外口是尿道當中比較狹小的部分，所以結(jié)石很容易卡在此位置。如果通過自行排尿的方法無法排出尿道口的結(jié)石，則需要前往醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助，其中有兩種方法可以考慮，如果結(jié)石相對比較中等可以采用血管鉗鉗夾結(jié)石幫助結(jié)石排出。如果結(jié)石比較大通過鉗夾的方法無法排出，需要先將結(jié)石推入膀胱內(nèi)，即通過留置導(dǎo)尿管的方法將結(jié)石先推回膀胱，在膀胱鏡下進行碎石將結(jié)石擊碎后排出。
王于勇│杭州市第一人民醫(yī)院
2023/08/17收聽(53324)
"如果結(jié)石卡在男性的尿道外口，需要到醫(yī)院的泌尿外科就診，由泌尿外科醫(yī)師根據(jù)結(jié)石的大小以及形態(tài)等制定治療方案，不要粗暴的用手將結(jié)石擠出，這樣容易造成尿道黏膜的損傷，從而繼發(fā)炎癥或者狹窄。一般來說尿道結(jié)石比較少見，通常以男性為主，大多數(shù)的尿道結(jié)石是由于膀胱結(jié)石排入尿道所引起。男性尿道可以分為前尿道和后尿道，如果是尿道外口處的結(jié)石，屬于前尿道的結(jié)石。對于比較小的前尿道結(jié)石，或者卡在尿道外口的結(jié)石，可以向尿道內(nèi)注入無菌的石蠟油，用鑷子輕輕將結(jié)石夾出。如果結(jié)石比較大，用鑷子取出比較困難，往往需要手術(shù)進行治療。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/08收聽(50140)
結(jié)石卡在前列腺，其實在醫(yī)學(xué)上并沒有這種說法，這只是老百姓的一種通俗的說法，遇到這種情況一般采取... 呂夷松│福建省福能集團總醫(yī)院 2023/10/02播放(80520)
結(jié)石卡在前列腺，其實在醫(yī)學(xué)上并沒有這種說法，這只是老百姓的一種通俗的說法，遇到這種情況一般采取...
呂夷松│福建省福能集團總醫(yī)院
2023/10/02播放(80520)
判斷結(jié)石位置，可以根據(jù)泌尿系統(tǒng)B超、CT來明確診斷，也可以根據(jù)癥狀初步判斷，具體如下：...
判斷結(jié)石位置，可以根據(jù)泌尿系統(tǒng)B超、CT來明確診斷，也可以根據(jù)癥狀初步判斷，具體如下：
王進│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/14播放(91688)
結(jié)石需要滿足很多條件，如結(jié)石恰巧掉到尿道外口，而且外露了一部分的患者才會去嘗試自己去取，這種情... 王靖宇│山西白求恩醫(yī)院 2023/11/04播放(62326)
結(jié)石需要滿足很多條件，如結(jié)石恰巧掉到尿道外口，而且外露了一部分的患者才會去嘗試自己去取，這種情...
王靖宇│山西白求恩醫(yī)院
2023/11/04播放(62326)
臨床上建議到醫(yī)院泌尿外科就診，醫(yī)生通過檢查后可有效評估結(jié)石是否在尿道口，如果在尿道口，具體方法... 游云超│達州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/12/11播放(83606)
臨床上建議到醫(yī)院泌尿外科就診，醫(yī)生通過檢查后可有效評估結(jié)石是否在尿道口，如果在尿道口，具體方法...
游云超│達州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/11播放(83606)
"結(jié)石卡在生殖器尿道口處理辦法：1、使用尿道局部麻醉以后來嘗試將結(jié)石取出，可使用取石鉗或者碎石鉗，盡可能將結(jié)石夾碎以后再由尿道口取出。2、尿道口切開，適用于結(jié)石完全卡在尿道口并且造成水腫，沒有空間進行碎石或者取石，這時可以在局部或者半身麻醉下將尿道外口切開，切開的范圍小于1cm，切開以后不需要進行縫合，直接將結(jié)石取出即可，但是如果切開的范圍大于1cm，需要酌情進行局部的縫合。3、住院手術(shù)，可在半身麻醉下使用激光將結(jié)石打碎以后將碎塊的結(jié)石排出，原則上尿道結(jié)石取出以后常規(guī)留置導(dǎo)尿管1-3天左右預(yù)防尿道口狹窄，尤其是尿道切開的患者應(yīng)該留置導(dǎo)尿管1周以上來防止后期尿道外口狹窄。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/08/12收聽(28862)
"結(jié)石卡在輸尿管下段，可以采取以下幾種辦法來處理：第一、大量喝水，飲水量應(yīng)該保持每天在3000ml左右，通過大量喝水、大量排尿，增強尿液對結(jié)石排出的沖刷動力。第二、使用一些藥物輔助治療，比如α受體阻斷劑，這種藥品有助于改善、降低輸尿管平滑肌的張力，從而擴張輸尿管管腔，在一定程度上可以降低輸尿管下段結(jié)石排出的阻力。第三、對于藥物治療或者保守治療效果不太好的患者，還可以做體外沖擊波碎石。第四、常規(guī)的輸尿管內(nèi)窺鏡下激光碎石手術(shù)。因此對于輸尿管下段的結(jié)石應(yīng)該如何治療和處理，需要結(jié)合結(jié)石嵌頓的部位，以及結(jié)石本身的大小、體積和輸尿管內(nèi)結(jié)石滯留的數(shù)量，做一個綜合的判斷和決定。所有的治療都應(yīng)該在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進行，避免耽誤治療，造成嚴重的腎積水和腎功能損害的后果。"
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/17收聽(49194)
"女性結(jié)石卡在尿道口，可以通過兩種辦法解決。由于女性的尿道比較直，比較短，可以通過大量喝水，多排尿，吃α受體阻滯劑，很有希望將結(jié)石排出。如果結(jié)石比較大，可以通過膀胱鏡將結(jié)石推入膀胱，通過鈥激光或者大力碎石鉗，將結(jié)石夾碎，然后夾出體外。這種方式有創(chuàng)傷，建議處理完結(jié)石后，應(yīng)該多喝水，多排尿。同時，應(yīng)該口服消炎藥，有效的預(yù)防感染。結(jié)石取出后，最好做結(jié)石成分分析。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/06/22收聽(27084)
"結(jié)石卡在尿道口，可以將尿道口及周圍進行消毒。用利多卡因凝膠輕輕擠壓進入尿道口及結(jié)石的崁頓部位，麻醉好后，用細的血管鉗插入尿道口，逐步將結(jié)石與尿道黏膜分開。找到合適的空間，用血管鉗將結(jié)石逐步夾碎，取出體外。囑患者多喝水，多排尿，有效的將殘留的結(jié)石排出尿道口。并且口服消炎藥，有效地預(yù)防感染。"
2023/03/13收聽(51170)
如果結(jié)石在排空過程中卡在輸尿管下段，超過2周排不下來，首選輸尿管鏡碎石取石，其次選用體外沖擊波... 萬銀緒│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 2023/12/11播放(76034)
如果結(jié)石在排空過程中卡在輸尿管下段，超過2周排不下來，首選輸尿管鏡碎石取石，其次選用體外沖擊波...
萬銀緒│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
2023/12/11播放(76034)
臨床上患者常將輸尿管結(jié)石誤稱為尿道管結(jié)石，把輸尿管誤稱為尿道管，所以結(jié)石卡在尿道口的癥狀分兩種... 田雨冬│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/13播放(28408)
臨床上患者常將輸尿管結(jié)石誤稱為尿道管結(jié)石，把輸尿管誤稱為尿道管，所以結(jié)石卡在尿道口的癥狀分兩種...
田雨冬│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/13播放(28408)
結(jié)石卡在輸尿管建議應(yīng)該多喝水，注意是否有血尿，是否有腰部疼痛。如果有疼痛，給予解痙止痛治療，疼痛緩解后做腎臟、輸尿管、膀胱的彩超檢查，確定結(jié)石卡在輸尿管的位置、結(jié)石的大小、腎積水的情況，再決定怎樣進行處理。如果結(jié)石小于0.5cm，推薦多喝水，多排尿，適當?shù)倪\動，吃排石藥和消炎藥，可以促進結(jié)石排出體外。如果結(jié)石大于0.5cm，建議可以嘗試體外震波碎石將結(jié)石擊碎，然后再通過多喝水、吃消炎藥將結(jié)石排出。如果結(jié)石卡在輸尿管時間比較長，積水比較重，可以考慮輸尿管鏡鈥激光碎石。
2023/07/01收聽(30268)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
播放次數(shù)：3.25萬
播放次數(shù)：2.75萬
播放次數(shù)：4.8萬
播放次數(shù)：5.69萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
01:48
