首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
疼痛科
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如果是吃止痛藥引起的肚子疼，首先需要停止繼續(xù)服用止痛藥。其次可以喝一些溫鹽水、蜂蜜水，加快止痛藥在胃腸道的排空，加快止痛藥代謝，減緩由于只服用止痛藥而引起的消化道疼痛、不適的癥狀。
如果是吃止痛藥引起的肚子疼，也可能預(yù)示服用止痛藥有些過量，或者服用不當(dāng)。止痛藥通常對胃腸道、消化道有一定的刺激，會引起胃腸道、消化道潰瘍、出血。所以盡量選擇飯后服用止痛藥，盡量避免因為空腹吃止痛藥而引起消化道不適癥狀。
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"患者出現(xiàn)肚子疼，應(yīng)當(dāng)根據(jù)引起疼痛的原因，口服止痛藥物止疼，主要分析如下：1、平滑肌痙攣：如胃痙攣引起的胃絞痛、膽道系統(tǒng)病變引起的膽絞痛、泌尿系結(jié)石引起的疼痛等，可以給予解除平滑肌痙攣的藥物，比如654-2、間苯三酚等。2、胃腸道潰瘍：此時禁止服用非甾體類止疼藥，比如芬必得、扶他林等，但是可以使用阿片類止疼藥物來對癥治療。在沒有明確原因的情況下，患者應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī)，最好不要吃止疼藥，以免掩蓋或者耽誤病情，甚至危及生命。"
吉偉│滄州市人民醫(yī)院
2023/06/13收聽(83020)
"肚子疼止痛藥有顛茄片、諾氟沙星、奧美拉唑、阿托品，引起人體出現(xiàn)肚子疼痛的原因比較多，當(dāng)出現(xiàn)腹部疼痛時，首先不要盲目的服用藥物，應(yīng)針對不同的病因選擇不同的藥物進(jìn)行治療。部分患者出現(xiàn)肚子疼痛是炎癥感染引起的腸道痙攣，并伴隨拉肚子的表現(xiàn)，治療時可口服顛茄片。這是一種抗膽堿藥物，服用后能解除平滑肌痙攣，緩解胃部、十二指腸、胃腸道、腎、膽囊等部位的疼痛。腸道炎癥引起的腹部疼痛，治療時通過口服抗生素類的藥物，如左氧氟沙星或諾氟沙星。長期慢性胃炎，因為飲食、喝酒的刺激會引起胃部疼痛，通過口服質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑能抑制胃酸的分泌，同時促進(jìn)保護(hù)胃部的黏膜。輸尿管部位的炎癥或結(jié)石嵌頓引起的疼痛，可通過解除痙攣類的藥物，如阿托品來緩解癥狀。"
陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/04/19收聽(94144)
"目前能用于偏頭痛止痛的藥物有很多，但是特異性的針對偏頭痛的藥物非常有限?？梢杂糜谄^痛的常見止痛藥物有非甾體抗炎藥，這是最基本、最普通的止痛藥物，一般藥店都能買到，比如芬必得、布洛芬緩釋片等。氟桂利嗪膠囊、西比靈止痛效果也不錯。針對偏頭痛的特異性藥物常用的有麥角類藥物和曲普坦類藥物，麥角類藥物有麥角胺和二氫麥角胺；曲普坦類藥物有阿莫曲普坦、舒馬曲普坦、那拉曲普坦等，但這兩類藥物都不應(yīng)頻繁使用，用藥一般不超過三天。"
王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/08/20收聽(54748)
"頭疼是神經(jīng)系統(tǒng)一個非常不特異的臨床癥狀，但是非常的常見，尤其是有個體敏感性的差異，或者是有一些家族史更容易發(fā)作。頭疼的止疼藥物籠統(tǒng)的來說有一些非甾體類的抗炎藥物，或者叫做解熱鎮(zhèn)痛類的藥物，包括對乙酰氨基酚、布洛芬等等，但這些都是對癥止疼的藥物，具體的還是要根據(jù)病因來進(jìn)行鑒別。如果是神經(jīng)性頭疼，多數(shù)都是無害性的頭痛，可以對癥的止疼。當(dāng)然每一種神經(jīng)性頭疼它使用的藥物是不一樣的，比如說偏頭疼可以使用曲普坦類的藥物。叢集性頭疼可以加用肌松類的藥物，叢集性頭疼吸純氧也有很好的效果。頭疼要密切監(jiān)測血壓，如果有血壓升高，要及時的控制血壓，同時要監(jiān)測體溫，看有沒有發(fā)燒、受涼之后導(dǎo)致的疼痛。要觀察有沒有合并其他神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，包括視力下降、偏癱、肢體麻木等等，如果出現(xiàn)了類似的癥狀，或者是頭疼的程度比較重伴有惡心、嘔吐，一定要及時就診。"
李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/12收聽(37756)
"坐骨神經(jīng)痛可以適當(dāng)?shù)挠弥雇此?，比如樂松、塞來昔布，這些藥物都可以起到止痛的作用。但是骨科的止痛藥物用多了，對胃都很受影響，刺激胃部引起不適，最好是飯后吃。所謂坐骨神經(jīng)痛，是由于腰椎間盤壓迫神經(jīng)根而引起，而腰椎間盤最多發(fā)生在什么地方，就在腰4-5椎間盤和腰5-骶1椎間盤，發(fā)生率大概在93.6%。。坐骨神經(jīng)的組成，也最多是人體腰4-5和骶1-3，因此往往是大腿后側(cè)疼痛。如果清醒，不怎么重的情況下，最好還是不用止痛藥。如果比較重的，確實影響生活和休息的時候，可以適當(dāng)?shù)挠命c止痛藥，但是還是建議最好是到?？频尼t(yī)院做相關(guān)的檢查，更進(jìn)一步的治療，會達(dá)到更好的效果。"
曾慶寶│北大荒集團(tuán)總醫(yī)院
2023/09/27收聽(89516)
"治療牙齒神經(jīng)痛的止疼藥，主要就是布洛芬和去痛片。出現(xiàn)牙齒神經(jīng)疼的時候，絕大多數(shù)都是發(fā)生牙髓炎。在牙髓炎急性發(fā)作的時候，可能吃任何的止疼藥效果都不佳，這個是急性牙髓炎一個特別明顯的特點。如果在急性發(fā)作時期想要止疼，唯一也是最好的辦法就是去醫(yī)院對牙齒進(jìn)行開髓術(shù)，只要將牙髓里面的神經(jīng)壓力釋放出來，疼痛的癥狀立刻就會消失。牙齒牙髓炎慢性發(fā)作的時候，一般不會出現(xiàn)特別明顯的疼痛。即使有一些疼痛，吃布洛芬或者是止痛片就可以達(dá)到效果。但是也只是暫時的緩解，想要徹底治療，也是需要進(jìn)行根管治療術(shù)。"
王佟輝│錦州市中心醫(yī)院
2023/07/10收聽(32610)
"頭痛吃止痛藥多指原發(fā)性頭痛，比如偏頭痛、緊張性頭痛等可以給予病人口服止痛藥，臨床上常用的止痛藥有非甾體類抗炎藥，其中包括布洛芬、對乙酰氨基酚。同時部分患者可以長期口服腦清片，腦清片主要由氨基比林和咖啡因的合成，也能起到解熱鎮(zhèn)痛的作用，對偏頭痛發(fā)作有一定緩解作用。頭痛發(fā)作還可以口服中成藥來緩解疼痛，其中有川芎茶調(diào)顆粒、丹珍頭痛膠囊、正天丸、鎮(zhèn)腦寧膠囊等，都可以根據(jù)中醫(yī)師的辨證給予病人口服。如果頭痛特別嚴(yán)重也可以給予病人口服止痛藥物，常用的有曲普坦類止痛藥，比如舒馬曲坦、佐米曲坦，這類止痛藥有一定的成癮性，建議病人在醫(yī)師指導(dǎo)下口服。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/10收聽(62966)
"腰椎間盤突出可以吃以下兩類止痛藥：第一、針對于無菌性炎癥的，可以使用非甾體類消炎藥，包括塞來昔布膠囊、美洛昔康片、漢防己甲素片、安康信片、雙氯芬酸鈉片，這些藥物都可以消除無菌性炎癥引起的疼痛，對腰椎間盤突出腰痛的緩解是比較有功效的。第二、神經(jīng)根性疼痛，這是由于腰椎間盤突出髓核組織壓迫脊神經(jīng)根，就會引起坐股神經(jīng)痛，引起一側(cè)下肢的放射性疼痛和麻木，這個時候可以服用度洛西汀腸溶片、樂瑞卡膠囊，這兩個藥是專門治療神經(jīng)性疼痛的藥物。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2023/02/13收聽(69956)
"痛經(jīng)是女性常見的婦科癥狀之一，指在月經(jīng)期間下腹部出現(xiàn)墜痛、痙攣狀疼痛等癥狀，對于痛經(jīng)癥狀比較嚴(yán)重的女性可以通過服用藥物緩解疼痛。所選的藥物主要是前列腺素合成酶能夠起到快速止痛的效果，主要是減少前列腺素的產(chǎn)生而減緩子宮的收縮和痙攣，疼痛的癥狀能夠得到明顯減輕。常用的藥物有布洛芬、酮洛芬等，建議在月經(jīng)來潮前開始服用，需要連服3天左右，痛經(jīng)癥狀比較輕的女性不建議服用藥物，藥物容易對月經(jīng)量造成一定的影響?？梢酝ㄟ^加強保暖而減輕疼痛癥狀，使用熱水袋或者暖貼等方式，加強足部與下腹部的溫度，疼痛癥狀能夠得到明顯的緩解。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2023/09/23收聽(31922)
"牙痛如果單純從使用止痛藥的角度上來說，臨床上常用的一類是布洛芬類藥物，比如芬必得，另一類是對乙酰氨基酚類，比如散利痛，這兩種止痛藥在治療牙疼時用的最多。但是必須要注意的是牙痛患者不能只想著吃止痛藥，一定要找出牙疼的病因并去口腔科治療?？谇惶弁醋钪饕牟皇强恐雇此巵斫鉀Q，而是通過治療來解決，并不是所有牙痛都能夠通過止痛藥來緩解，比如牙髓炎、牙神經(jīng)發(fā)炎，這種牙痛會有自發(fā)痛，而且晚上睡覺時很疼，坐立不安。這時止痛藥的效果其實并不好，可能只緩解1-2個小時，馬上就會再痛。這時正確的止痛方式實際上是到醫(yī)院做治療，對牙齒進(jìn)行開髓引流，緩解整個牙齒神經(jīng)管腔內(nèi)的壓力，或者在牙神經(jīng)放殺神經(jīng)的藥，把神經(jīng)緩慢殺死。這樣疼痛才會慢慢消退，而不是只憑吃止痛藥把疼痛壓住，整個治療方向一定要對。"
朱磊│上海市第十人民醫(yī)院
2023/11/12收聽(47068)
"腹痛時不主張馬上吃止痛藥，因為這可能會延誤病情。比如有些嚴(yán)重的疾病，吃了止痛藥以后不痛了，但是病情還在發(fā)展，會造成腹膜炎，有生命危險。常見的腹痛的原因有急性胃腸炎，也就是吃壞了東西，可能會導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹瀉。這時需要吃抗生素治療，比如氟哌酸，就是諾氟沙星類，還可以吃黃連素。如果是劇烈的腹痛，像胃腸道穿孔造成的，疼痛更加劇烈，需要急診手術(shù)。還有些病人的腹痛是因為膽囊炎、急性闌尾炎，以及腸系膜血管的栓塞導(dǎo)致的疼痛。這些都需要緊急外科手術(shù)處理，否則會造成嚴(yán)重的后果，有生命危險。"
周濤│廈門大學(xué)附屬福州第二醫(yī)院
2023/05/28收聽(22322)
"對于治療神經(jīng)痛的藥物，具體如下：1、布洛芬緩釋膠囊：如果是普通的神經(jīng)痛，可以吃布洛芬緩釋膠囊來止疼，能起到比較好的止疼作用。2、路蓋克：如果是比較嚴(yán)重的神經(jīng)痛，需要服用止痛效果強的藥物，比較推薦的就是路蓋克，止痛的效果非常不錯。3、卡馬西平：還有一種神經(jīng)痛，就是三叉神經(jīng)痛，這是非常厲害的神經(jīng)痛，一般是服用卡馬西平來鎮(zhèn)靜、止疼，普通的止痛藥通常不能達(dá)到預(yù)期的效果。4、加巴噴丁片：帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛也是非常厲害的一種疼痛，普通的藥物基本不起作用，這種神經(jīng)痛推薦服用加巴噴丁片，治療的效果比較不錯。"
崔文娟│青島市即墨區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/12收聽(43478)
痛經(jīng)可以選擇的止痛藥物很多，大多數(shù)非甾體類藥物都可以治療痛經(jīng)，比如可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安乃近片或者去痛片，也可以使用阿司匹林片或者布洛芬緩釋膠囊，都可以有效緩解痛經(jīng)的癥狀。痛經(jīng)的發(fā)生，主要是子宮內(nèi)膜分泌過多的前列腺素，使用非甾體類藥物可以抵抗過多的前列腺素導(dǎo)致的疼痛。出現(xiàn)痛經(jīng)的現(xiàn)象應(yīng)該看醫(yī)生、檢查，如果是繼發(fā)性痛經(jīng)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下積極使用相應(yīng)的藥物治療，只要把原發(fā)疾病治療好，痛經(jīng)就可以徹底治療痊愈。
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/01/12收聽(27076)
"腰椎間盤突出患者出現(xiàn)的疼痛，主要包括無菌性炎癥引起的疼痛和神經(jīng)受壓引起的根性疼痛，兩類疼痛所選用的藥物有區(qū)別，主要根據(jù)病因用藥，分析如下：1、無菌性炎癥引起的疼痛：可以選擇非甾體類消炎藥，比如可以服用塞來昔布膠囊、美洛昔康片、雙氯芬酸鈉片、洛索洛芬鈉片、漢防己甲素片、依托考昔片，上述藥物可以明顯減少腰背部酸脹、疼痛等情況，還可以使用鹽酸乙哌立松片緩解腰背部肌肉的痙攣，能夠緩解痙攣性疼痛和腰背部僵硬的感覺。2、根性疼痛：要選擇治療神經(jīng)性疼痛的藥物，比如鹽酸度洛西汀腸溶片、樂瑞卡膠囊，可以緩解下肢的放射性疼痛。同時可以服用甲鈷胺片、葉酸片、維生素B1、維生素B6、維生素B12片等，可用來治療根性疼痛伴隨的肢體麻木感。"
2023/04/24收聽(79074)
"痛經(jīng)可以口服的止痛藥物有很多種，具體如下：1、前列腺素合成酶的抑制劑，這種藥物適用于不要求避孕，或者是口服避孕藥效果不好的原發(fā)性痛經(jīng)患者。什么叫原發(fā)性痛經(jīng)？就是從來月經(jīng)起就出現(xiàn)痛經(jīng)的癥狀，而不是根據(jù)原發(fā)性病灶有關(guān)，在月經(jīng)來潮疼痛出現(xiàn)后服用是最好的。常見的藥物有布洛芬、酮洛芬、雙氯芬酸鉀、甲氯芬酸鈉、甲芬那酸、萘普生等等，這些藥物可以減輕疼痛，還可以減輕胃腸道的癥狀，但是長時間服用可能會導(dǎo)致胃腸潰瘍等癥狀。2、通過短效避孕藥來抑制痛經(jīng)，主要是通過抑制排卵來緩解痛經(jīng)的程度。"
杜雙│大連市婦女兒童醫(yī)療中心
2023/04/27收聽(91798)
"女性朋友都有過痛經(jīng)的經(jīng)歷，它是指月經(jīng)前或者月經(jīng)期間，或者月經(jīng)后出現(xiàn)的下腹部疼痛，常常伴有腰酸、乏力、惡心等不適的癥狀，疼痛嚴(yán)重可能會影響工作、生活和學(xué)習(xí)。痛經(jīng)分為兩類，第一類是原發(fā)性痛經(jīng)，第二類是繼發(fā)性痛經(jīng)。繼發(fā)性痛經(jīng)大多是由一些疾病引起的，比如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等等引起，對癥治療即可。原發(fā)性痛經(jīng)需要在月經(jīng)前2天，可以口服一些前列腺素合成酶抑制劑，臨床上常用的止痛藥有布洛芬200-400mg，每6個小時，口服1次；雙氯芬酸鈉，25mg，8個小時，口服1次；消炎痛，25-50mg，口服。該類藥物主要是胃腸道的癥狀比較嚴(yán)重，以及一些過敏反應(yīng)，所以胃腸道潰瘍或者一些胃腸道疾病的患者禁用。另外還可以通過一些口服避孕藥，月經(jīng)第5天，連服21天，也可以起到對抗雌激素以及前列腺素的作用，緩解痛經(jīng)的癥狀。"
毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2023/05/14收聽(64856)
腰椎間盤突出癥一般可以口服非甾體類抗炎藥物，緩解腰部疼痛和坐骨神經(jīng)疼痛。藥物治療是腰椎間盤突出... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/06/05播放(34680)
腰椎間盤突出癥一般可以口服非甾體類抗炎藥物，緩解腰部疼痛和坐骨神經(jīng)疼痛。藥物治療是腰椎間盤突出...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/06/05播放(34680)
" 胰腺癌吃什么止痛藥需要根據(jù)疼痛的程度來選擇，具體如下： 1、如果是輕度的疼痛，可以吃一些止痛效果一般的止疼藥，比如阿司匹林、布洛芬等。 2、如果是中度的疼痛，可以吃一些弱阿片類的藥物，比如曲馬多緩釋片?！ ?、如果是重度的疼痛，就需要吃止痛效果最好的強阿片類的止痛藥物?！ ∵@些止痛藥物能口服盡量口服，口服的副作用最小，而且止痛的時間也比較長。需要按時口服，到了時間之后就算還沒有疼痛也需要口服，這樣療效最好，而且也不容易成癮。如果病人的身體情況可以，能進(jìn)行抗腫瘤治療，還是需要進(jìn)行抗腫瘤治療，腫瘤縮小了之后，疼痛自然而然會減輕。"
高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2023/08/21收聽(53354)
"腎臟結(jié)石如果造成了腎絞痛，則建議口服或者肌肉注射止痛藥物來緩解疼痛，可以選擇雙氯芬酸鈉膠囊或者布洛芬緩釋膠囊，或者曲馬多片等藥物來進(jìn)行對癥止痛治療。對于劇烈疼痛的患者，還可以肌肉注射嗎啡注射液，或者杜冷丁注射液等來緩解患者的疼痛感?？诜幬镆话闫鹦鄬Ρ容^慢，而且它對疼痛的抑制相對比較輕微，適用于輕到中度疼痛的患者，存在有嚴(yán)重疼痛的患者，肌肉注射止痛藥物緩解比較快，但是肌肉注射藥物以后可以出現(xiàn)有惡心、嘔吐或者頭暈等副作用。除外口服或者肌肉注射止痛藥物，還可以選擇體外沖擊波碎石來緩解患者的疼痛。經(jīng)過體外沖擊波碎石以后，絕大多數(shù)腎絞痛的患者都可以得到不同程度的緩解，此時也并不需要服用止痛藥物來進(jìn)行治療。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/05/22收聽(68834)
一般的口腔潰瘍不主張大家吃止疼藥，主要以口腔局部麻醉藥止疼。若潰瘍較少且影響進(jìn)食，可在進(jìn)食前局... 孫正│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 2023/06/06播放(63910)
一般的口腔潰瘍不主張大家吃止疼藥，主要以口腔局部麻醉藥止疼。若潰瘍較少且影響進(jìn)食，可在進(jìn)食前局...
孫正│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院
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湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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