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本病的病因和發(fā)病機(jī)制到現(xiàn)在還不明確，目前認(rèn)為是多種因素相互作用所致：

1、遺傳因素，多種多動(dòng)癥患兒以及親屬中多動(dòng)癥的患病率比正常的對(duì)照組要高出4-5倍；

2、神經(jīng)體質(zhì)因素，比如神經(jīng)生化和精神藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，兒童多動(dòng)癥存在兒茶酚胺通路的異常；

3、局限性腦功能的障礙，額葉對(duì)記憶沖動(dòng)的控制、組織以及保持有目標(biāo)指向的活動(dòng)都非常重要，目前各種影像學(xué)研究都提示了兒童多動(dòng)癥存在額葉代謝的減低；

4、環(huán)境因素和后天因素：其中與妊娠和分娩相關(guān)的危險(xiǎn)因素包括多動(dòng)癥患兒的母親吸煙、飲酒、患兒早產(chǎn)、產(chǎn)后出血、出現(xiàn)缺血缺氧性腦病以及甲狀腺功能障礙等；還有與多動(dòng)癥發(fā)生有關(guān)的兒童期疾病，比如病毒感染的腦膜炎、腦炎、頭部損傷、癲癇、毒素和藥物。另外，有爭(zhēng)議的因素包括營(yíng)養(yǎng)不良、飲食相關(guān)的致敏反應(yīng)、過(guò)多服用含食物添加劑的飲料或者食物，以及孩子缺鐵、血鉛水平高，血里鋅水平低都與多動(dòng)癥的發(fā)生有關(guān)聯(lián)，但目前證據(jù)不充分；

5、家庭和心理社會(huì)因素，父母關(guān)系不和、家庭破裂、教育方式不當(dāng)、父母性格不良、母親患抑郁癥、父親有沖動(dòng)反社會(huì)行為或者物質(zhì)成癮、家庭經(jīng)濟(jì)困難、住房擁擠、童年與父母分離、受虐待、學(xué)校的教育方法不當(dāng)?shù)炔涣家蛩囟伎赡茏鳛榘l(fā)病誘因或者癥狀持續(xù)存在，造成孩子的多動(dòng)癥狀。