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    腦梗塞吃什么藥好得快
    
            
    
                 2023-04-11 09:22播放 : 

                
    
                    
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    腦梗塞即腦梗死，治療腦梗死常吃的藥物有阿司匹林、氯林格雷，以及他汀類藥物、抗腦血管痙攣藥物等，預防也要吃這些藥物。但還有一種藥物是腦梗死發(fā)作3個小時內使用，如果能及時到醫(yī)院治療，還可以溶栓治療。早期溶栓治療可以減少出血的風險。
    另外，通過支架的方式取栓后再通，也是在3個小時內進行。如果超過3-6個小時后，可以藥物治療，通過上述藥物把腦血管不通的部分，比如腦血管，或即將壞死的腦細胞搶救過來。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腦梗塞吃什么藥好？
    
    
    如果患者得了腦梗塞，再次得腦梗塞的機會，也就是復發(fā)的機會就會大大的增加。吃藥的目的最主要預防再次得腦梗塞。藥物方面分三個最主要的方面：第一、抗拒藥，它最主要的作用是抗拒血小板聚集，最常用的藥物是腸溶阿司匹林或者氯吡格雷，兩種藥最常用，都需要長期服用的。除非病人因為要做手術或者要拔牙，可以暫時停用，否則都不應該停藥；第二、抗脂藥，最常用的就是他汀類的抗脂藥。因為腦梗塞的病人往往伴有血脂的異常，血脂最重視的指標是膽固醇和低密度脂蛋白兩個指標，對于腦梗塞病人，這兩項指標的要求就跟正常人不一樣，應該要求更嚴格，所以有的時候即使血脂正常，只要在正常的范圍偏高，都建議要吃抗脂藥。如果這個病人同時伴有頸動脈的軟斑塊，不管血脂高不高都要吃抗脂藥。第三、控制血壓，高血壓的病人得腦梗塞的幾率比正常人高8-10倍，所以控制血壓非常的重要。降血壓藥就很多了，有ARB類的、CCB類、利尿劑等等，有很多的種類，可以根據病人的具體情況來選擇藥物。控制血壓的目標值是140/90mmHg以下，如果不達標，就不獲益.所以吃血壓藥以后，一定要監(jiān)測血壓，看吃完藥以后血壓能不能控制在理想的水平。對于伴有糖尿病病人，血壓要求可能更嚴格，要控制在130/80mmHg以下。還有生活方式的改變，最主要的就是戒煙，因為煙草對血管的損害也是非常嚴重的，如果只是吃很好的藥，不戒煙，藥物的效果都會打折扣，對下一步的預防也是很不利的。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:15''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    曾湘豫│北京醫(yī)院
    
        
    2023/03/28收聽(51894)
    
    
    

    






    
    
    
        
    
            
                
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    腦梗塞吃什么藥
    
            
    腦梗塞準確的名稱叫腦梗死，治療藥物有以下幾種：
    1、
            
    
                
    范承哲│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
    
                
    2023/07/27播放(39056)
    
            
    
        
    
    
    

    










    
    
    腦梗塞吃什么藥最好
    
    
    "腦梗塞的急性期，如果是因為大動脈的斑塊脫落造成的動脈到動脈的栓塞，我們一般會給予雙重抗血小板治療和強化降脂治療。病情穩(wěn)定以后，可能還要啟動降壓治療。在腦梗塞的恢復期以及后面的后遺癥期，我們主要是要尋找腦梗塞的原因，再給予不同的治療。有一種腦梗塞是跟心臟有關的，叫心源性梗塞。心源性梗塞的治療方法主要是用抗凝血藥，就是包括華法林、利伐沙班、達比加群這一類的藥，目的是防止心臟栓子的脫落引起的腦梗。大部分的原因都是一些動脈硬化造成了一些大動脈病變以后，引起的動脈到動脈的栓塞。這一類的病人我們需要用抗聚藥，抗聚藥是抗血小板聚集，阿司匹林或者氯吡格雷這個是必須要用的。另外，就要找出來一些腦梗塞的危險因素，最常見的有幾個：第一、高血壓，有高血壓的病人得腦梗塞的機會比正常人要多4-8倍，所以降壓藥一定要吃的，要把血壓控制在一個比較合理的水平；第二、高脂血癥，高血脂的病人，他特別容易引起血管的斑塊形成，這個斑塊脫落就容易造成腦拴塞，所以高血脂的藥是要吃的，降血脂主要是一些他汀類的降血脂的藥，把低密度脂蛋白和膽固醇控制在一個合理的水平；第三、糖尿病，糖尿病主要是引起小血管病變。它也可以造成一些腦梗塞，所以降糖藥是要吃的，要把血糖控制在一個合理的水平。第四、抽煙，所以我們會奉勸病人需戒煙。腦梗塞的治療是一個綜合治療，并不說哪個藥最好。要把所有的危險因素控制好了以后，才會預防它的再次發(fā)作。所以，腦梗塞方面的治療是抗聚、抗脂、抗壓，這三個藥是最主要的，叫腦梗塞治療的三大基石。當然，還要做一些生活方式的改變，比如說盡量不抽煙、不喝酒、不熬夜、保持心態(tài)平衡等等，是綜合治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:27''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    曾湘豫│北京醫(yī)院
    
        
    2023/06/09收聽(61606)
    
    
    

    




    
    
    腦梗塞吃什么藥最好
    
    
    腦梗塞吃什么藥最好，這個問題的本質其實是腦血管病的二級預防。根據《中國缺血性腦血管病防治指南》，腦梗塞患者必須做到二級預防，合理用藥，防止疾病加重或復發(fā)。腦血管病的二級預防有三大基石，即抗血小板聚集、調脂穩(wěn)定斑塊、管理血壓。具體來說：第一、抗血板聚集，就是口服相關藥物，防止血小板凝聚，這樣就能夠防止新的血栓形成。常用的藥物主要包括阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、替格瑞洛和西洛他唑等。在腦梗死的急性期，還需要阿司匹林腸溶片和氯吡格雷片同時口服，也就是所謂的聯合抗血小板，簡稱“雙抗”?？诜@些藥物的時候，需要預防和識別出血傾向，如果出現眼睛結膜出血、皮下瘀斑、黑便等，就需要停藥就醫(yī)。第二、調脂穩(wěn)定斑塊，就是口服降血脂藥物達到抗動脈硬化、穩(wěn)定斑塊的目的。常用的藥物主要包括阿托伐他汀鈣和瑞舒伐他汀鈣，口服這兩種藥物，需要預防橫紋肌溶解癥和肝功能損害。如果發(fā)現肌肉酸痛，尤其是小腿肚酸痛、黃疸、眼睛黃染等等，就需要立即停藥就醫(yī)。第三、管理血壓，也就是堅持監(jiān)測血壓，應用降壓藥物把血壓降至理想水平。當然，如果有糖尿病的，還需要應用降糖藥或者胰島素，把血糖降至合理范圍。尿酸偏高的患者需要降低尿酸，同型半胱氨酸高的，需要同時口服葉酸、腺苷鈷胺和復合維生素B片等。最后建議合理口服具有活血化瘀作用的中成藥，如腦心通膠囊、三七制劑、銀杏葉制劑、丹參制劑。另外，合理飲食，如低鹽、低脂飲食也非常重要。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:37''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    梁發(fā)俊│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
    
        
    2023/07/28收聽(73826)
    
    
    

    






















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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