首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
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止疼藥可以用于糖尿病足的鎮(zhèn)痛,非甾體類抗炎藥常用的有阿司匹林、布洛芬等。中樞性鎮(zhèn)痛藥也可以使用,比如可待因,曲馬多等,麻醉類藥比如嗎啡、杜冷丁等阿片類藥物也可以用于緩解疼痛。應(yīng)用這些藥物的時候建議遵醫(yī)囑,不要自行選擇口服鎮(zhèn)痛藥物。一定要控制好飲食和血糖的值,否則單純的口服鎮(zhèn)痛藥會掩蓋患者的病情,導致患者對自己的病情嚴重程度估計不足而不予重視,從而加重病情。
糖尿病的患者足部大血管和微血管動脈往往發(fā)生硬化,導致動脈灌注不足而致微循環(huán)的障礙。早期血液循環(huán)不暢,出現(xiàn)肢端的發(fā)涼、麻木、痛覺、溫覺、感覺減退。繼續(xù)加重,就會因營養(yǎng)不良,出現(xiàn)足部皮膚粗糙、間歇跛行,進而出現(xiàn)患處疼痛。
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在臨床上糖尿病足的疼痛主要是因為下肢周圍神經(jīng)病變所致,傷口疼痛的緩解方法有以下幾點:<...
在臨床上糖尿病足的疼痛主要是因為下肢周圍神經(jīng)病變所致,傷口疼痛的緩解方法有以下幾點:
吳英萍│海南省中醫(yī)院
2023/02/25播放(82340)
糖尿病足疼痛是糖尿病足發(fā)生以后長期伴隨的重要癥狀,它在早期出現(xiàn)血供障礙,缺血導致腳疼痛厲害,最... 王江寧│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/09/02播放(83922)
糖尿病足疼痛是糖尿病足發(fā)生以后長期伴隨的重要癥狀,它在早期出現(xiàn)血供障礙,缺血導致腳疼痛厲害,最...
王江寧│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/09/02播放(83922)
"糖尿病足潰爛西醫(yī)治療方案第一是積極的控制血糖,改善局部的血運,營養(yǎng)周圍的神經(jīng)。如果潰爛面出現(xiàn)感染,可能要使用抗生素,對于潰爛面的局部,建議清瘡換藥,用合理的抗菌敷料來改善創(chuàng)面的愈合。因為糖尿病的潰爛面也是起源于局部的供血跟供氧,還有神經(jīng)的受損。打個比方,就是農(nóng)民要去種田地、種菜,總歸要施肥、澆水。機體的皮膚也是一樣,有血管、神經(jīng)的營養(yǎng),一旦足的血管跟神經(jīng),因為糖尿病引起了并發(fā)癥,導致功能受損之后,局部的皮膚沒有血運跟神經(jīng)的供氧,就會出現(xiàn)潰爛,所以治療原則一樣。中醫(yī)可能根據(jù)局部的情況給一定的泡腳。糖尿病足的潰爛面跟普通足的潰爛面不一樣,因為糖尿病足的潰爛面遷延難愈、生長緩慢。局部的潰爛面換藥,促進肉芽的生長,潰爛腐蝕面清瘡,就是局部治療。至于用什么藥,常規(guī)中醫(yī)院有一個很好的藥方,就是用血竭片涂成粉,涂在傷口面,可以促進腐肉的祛除,還可以促進新生肉芽的生長,又不會有很嚴重的耐藥性、疼痛感;配合西醫(yī)的敷料換藥,是局部方面的治療。常規(guī)全身性治療就是要改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、降血糖來促進創(chuàng)面生長的速度。"
蔡志敏│北京中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2023/03/01收聽(394)
"糖尿病足屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥,是糖尿病患者致殘的主要原因。治療的最基礎(chǔ)還是要控制好血糖,對于重癥壞疽或者是重度感染的患者,要停用口服降糖藥而接受胰島素的治療,在感染的初期,因為屬于應(yīng)激的狀況,可能胰島素用量會比較大,隨著感染的控制以后,我們要盡快逐漸減量胰島素的用量,避免低血糖的發(fā)生。同時還有給予改善循環(huán)的治療,讓患者的足部有充分的血液供應(yīng),另外還有改善神經(jīng)的功能。當然患者的足部如果有感染的話,抗感染治療也是必不可少的,也是非常重要的。另外糖尿病足局部換藥也是非常重要的,也是可以促進傷口愈合的很好的辦法。"
高巖│中日友好醫(yī)院
2023/10/25收聽(21328)
糖尿病足潰爛用什么藥最好,我們知道糖尿病足是糖尿病最常見且最嚴重的并發(fā)癥之一。如果遇到糖尿病足... 魯梅花│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/07/05播放(40555)
糖尿病足潰爛用什么藥最好,我們知道糖尿病足是糖尿病最常見且最嚴重的并發(fā)癥之一。如果遇到糖尿病足...
魯梅花│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/07/05播放(40555)
糖尿病足的治療分為全身治療和局部治療。全身治療包括嚴格控制血糖、抗感染、支持治療以及維持內(nèi)環(huán)境... 成威│湘潭市中心醫(yī)院 2023/01/25播放(89264)
糖尿病足的治療分為全身治療和局部治療。全身治療包括嚴格控制血糖、抗感染、支持治療以及維持內(nèi)環(huán)境...
成威│湘潭市中心醫(yī)院
2023/01/25播放(89264)
糖尿病如果出現(xiàn)足潰瘍或者足爛,可以用的藥比較多,包括胰島素、抗感染藥物、擴血管藥物,或者局部的... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/06/05播放(39504)
糖尿病如果出現(xiàn)足潰瘍或者足爛,可以用的藥比較多,包括胰島素、抗感染藥物、擴血管藥物,或者局部的...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/06/05播放(39504)
糖尿病足的護理較為重要,主要針對潰瘍和局部微循環(huán)使用藥物。早期有滲出或傷口潰瘍的情況下,應(yīng)定期... 李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/02/14播放(80380)
糖尿病足的護理較為重要,主要針對潰瘍和局部微循環(huán)使用藥物。早期有滲出或傷口潰瘍的情況下,應(yīng)定期...
李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/02/14播放(80380)
"糖尿病病人發(fā)生足部潰爛的話:首先,嚴格把血糖控制好,一般會采用胰島素或者胰島素聯(lián)合口服降糖藥物治療,使血糖的控制在比較達標狀態(tài)。局部潰爛要采用外科的清創(chuàng)把壞死的組織清除掉,好多組織才可以生長出來。其次,采用促進傷口愈合的藥物,可以用百多邦,這是外用的消炎藥。可以采用銀離子敷料,因為銀離子有抑菌的作用,采用這種敷料可以有效地促進傷口的愈合。胰島素局部外用也促進傷口愈合的作用,還有纖維生長因子,商品名叫貝復劑,這類藥物在傷口局部噴灑也可以促進局部傷口的愈合。最后,給病人加強營養(yǎng)的支持,也會有利于創(chuàng)面愈合。"
李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/09/27收聽(18920)
"糖尿病足發(fā)生時,抹的藥常用的是聚維酮碘軟膏、百多邦、多粘菌素B軟膏等,抗感染的藥物主要使得傷口有所恢復。一旦發(fā)生糖尿病足時應(yīng)該進行全身性的治療,主要是用胰島素控制好血糖,并利用全身性的抗生素。如果發(fā)生濕性壞疽要進行截肢處理,否則容易造成患者菌血癥、敗血癥而危及生命。糖尿病足抹的這些藥都是在患者一開始皮膚有損傷時應(yīng)用,一旦形成了糖尿病足需要到醫(yī)院進行認真的清創(chuàng)、換藥、抗感染對癥治療。由于這種病情進展迅速,患者不可掉以輕心。"
張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/02/19收聽(26754)
糖尿病足感染是困擾糖尿病患者常見嚴重問題之一。在沒有軟組織或骨骼感染的癥狀,傷口不需要抗生素治... 符茂雄│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/11/18播放(50636)
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符茂雄│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2023/11/18播放(50636)
糖尿病足疼痛有效的治療方法如下:1、改善循環(huán):如果糖尿病患者的供血得到保證,有利... 卜石│中日友好醫(yī)院 2023/12/08播放(40038)
糖尿病足疼痛有效的治療方法如下:
1、改善循環(huán):如果糖尿病患者的供血得到保證,有利...
卜石│中日友好醫(yī)院
2023/12/08播放(40038)
糖尿病足多久換藥與病情及換藥方式有關(guān),具體如下:1、因病情而異:傷口較表淺,感染... 徐谷根│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/01/01播放(62940)
糖尿病足多久換藥與病情及換藥方式有關(guān),具體如下:
1、因病情而異:傷口較表淺,感染...
徐谷根│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/01/01播放(62940)
很多糖尿病人時間久了之后,尤其存在下肢神經(jīng)血管病變,因為循環(huán)不好,可能很多患者會出現(xiàn)糖尿病足,... 婁福臣│山東大學第二醫(yī)院 2023/01/17播放(93262)
很多糖尿病人時間久了之后,尤其存在下肢神經(jīng)血管病變,因為循環(huán)不好,可能很多患者會出現(xiàn)糖尿病足,...
婁福臣│山東大學第二醫(yī)院
2023/01/17播放(93262)
糖尿病足是目前國家包括全世界發(fā)病率比較高的病種,既然稱為糖尿病足,首先大多數(shù)患者有糖尿病的基礎(chǔ)... 喬勇│四川省骨科醫(yī)院 2023/01/12播放(66262)
糖尿病足是目前國家包括全世界發(fā)病率比較高的病種,既然稱為糖尿病足,首先大多數(shù)患者有糖尿病的基礎(chǔ)...
喬勇│四川省骨科醫(yī)院
2023/01/12播放(66262)
糖尿病足是糖尿病患者的一種嚴重并發(fā)癥,是一類癥狀的總稱。糖尿病患者由于長期的慢性血糖升高,導致... 杜輝│北京積水潭醫(yī)院 2023/08/21播放(95258)
糖尿病足是糖尿病患者的一種嚴重并發(fā)癥,是一類癥狀的總稱。糖尿病患者由于長期的慢性血糖升高,導致...
杜輝│北京積水潭醫(yī)院
2023/08/21播放(95258)
糖尿病足患者注意事項包括:1.有足部潰瘍或者畸形的患者,需積極治療后,再恢復正常... 杜輝│北京積水潭醫(yī)院 2023/02/12播放(98044)
糖尿病足患者注意事項包括:
1.有足部潰瘍或者畸形的患者,需積極治療后,再恢復正常...
2023/02/12播放(98044)
糖尿病往往會引起視網(wǎng)膜、腎臟、心臟以及外周血管病變等,其中血管病變,常引起肢體的遠端血管病變。... 許衛(wèi)國│珠海市人民醫(yī)院 2023/01/13播放(68636)
糖尿病往往會引起視網(wǎng)膜、腎臟、心臟以及外周血管病變等,其中血管病變,常引起肢體的遠端血管病變。...
許衛(wèi)國│珠海市人民醫(yī)院
2023/01/13播放(68636)
"糖尿糖尿病足的主要原因就是高血糖,也就是對血糖的管理不善,長期的高血糖狀態(tài)會引起外周神經(jīng)的損害,這是引起糖尿病足的原因之一,它會是感覺障礙,因為除了我們血管對于肌肉、對皮膚有營養(yǎng)作用之外,神經(jīng)其實對皮膚和肌肉也同樣具有營養(yǎng)作用,所以神經(jīng)損害之后,它的營養(yǎng)狀況也會減低,也會出現(xiàn)相應(yīng)的糖尿病足的問題。還有就是高血糖直接引起的血管的損害,尤其是引起小血管的損害、血管的梗阻、血管的通透性的增加,通透性增加實際上是引起水腫這樣一個狀況,水腫本身又可以導致局部的營養(yǎng)障礙,無論是來自神經(jīng)的,還是來自血管的,最終都會導致糖尿病足的發(fā)生,也就是因為糖尿病而導致腳上的潰瘍出現(xiàn),而潰瘍又是非常難以愈合的一種問題。"
李擁軍│北京醫(yī)院
2023/07/25收聽(19460)
"糖尿病足的處理主要包含對傷患處的清理和治療,糖尿病足會有創(chuàng)面,容易引發(fā)感染,所以最先需要做的就是把創(chuàng)口面清理干凈,用過氧化氫液擦拭創(chuàng)傷面,再用碘酒或75%的酒精消毒。如果創(chuàng)傷面上有壞死部分,需要先用鹽水沖洗干凈,盡量把壞死部分完整的切除。如果創(chuàng)傷面出現(xiàn)感染,需要有針對性的使用抗生素,減少感染區(qū)域。此外,還可以適量補充維生素,增強病人的恢復能力。治療主要是改善腳部血液循環(huán)和減輕腳部壓力,改善腳部血液循環(huán)是通過高壓氧,或血運重建術(shù)來恢復腳部血液循環(huán),減輕腳部壓力是通過輔助工具,減輕走路時帶來的壓力。"
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2023/09/21收聽(60716)
北京清華長庚醫(yī)院 張童
播放次數(shù):4.12萬
石家莊中醫(yī)院 張建強
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廣東省第二人民醫(yī)院 齊勇
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武漢鋼鐵公司第二職工醫(yī)院 王秀紅
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