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    尿液中上皮細(xì)胞高是怎么回事

    2023-10-13 11:41播放 :

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    尿液中上皮細(xì)胞增高,需要結(jié)合具體的上皮細(xì)胞類型進(jìn)行分析。尿液中的上皮細(xì)胞往往來(lái)源于腎盂到尿道外口,尿道上皮可以分為三個(gè)類型,具體如下:

    1、腎小管上皮細(xì)胞:主要來(lái)源于遠(yuǎn)曲或者近曲小管,如果在尿液中出現(xiàn),往往提示腎小管病變,腎小管上皮細(xì)胞檢測(cè),對(duì)于腎移植術(shù)后排斥反應(yīng)的監(jiān)測(cè)有意義;

    2、移行上皮細(xì)胞:可分為三層,表層移行上皮細(xì)胞來(lái)源于膀胱,中層移行上皮細(xì)胞來(lái)源于腎盂,而底層移行上皮細(xì)胞來(lái)源于輸尿管、膀胱和尿道。正常尿液中移性上皮細(xì)胞是沒(méi)有或者偶爾可以見(jiàn)到,如果出現(xiàn),往往提示泌尿系統(tǒng)炎癥,如果大量出現(xiàn),要警惕有無(wú)移行上皮癌的可能;

    3、復(fù)層扁平上皮細(xì)胞:又叫鱗狀上皮細(xì)胞,主要位于尿道前段,在女性當(dāng)中可有混合來(lái)自陰道的復(fù)層扁平上皮細(xì)胞,如果在尿液中出現(xiàn)較多的復(fù)層扁平上皮細(xì)胞,同時(shí)伴有白細(xì)胞增多,往往考慮是尿道炎。

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    "尿液分析如果單純上皮細(xì)胞增高,沒(méi)有明確的臨床意義,建議定期隨訪復(fù)查即可。如果合并其他的異常,可能存在疾病的狀況,比如合并紅細(xì)胞數(shù)目、白細(xì)胞數(shù)目異常,此時(shí)有可能合并疾病,需要進(jìn)一步的檢查分析。單純尿液中上皮細(xì)胞高,可能由于活動(dòng)劇烈、勞累、飲酒,腰部下腹部到一定碰撞、打擊,造成一過(guò)性上皮脫落增高,此時(shí)并沒(méi)有任何臨床意義?;颊哌m度休息、避免飲酒、避免勞累以后,再次復(fù)查有可能恢復(fù)至正常,平時(shí)只需要多飲水即可,無(wú)需服藥進(jìn)行治療。但是,如果合并紅細(xì)胞數(shù)目升高,可能存在泌尿系統(tǒng)的外傷,外傷導(dǎo)致黏膜破損造成上皮脫落增高或者合并白細(xì)胞數(shù)目增高,則可能合并泌尿道的感染。感染導(dǎo)致尿路黏膜發(fā)生炎性反應(yīng),造成上皮脫落增多,可以出現(xiàn)上皮細(xì)胞增高。此時(shí)就需要進(jìn)一步進(jìn)行泌尿系統(tǒng)的B超,或者進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,了解是否存在結(jié)石、感染等上述疾病。若存在泌尿系統(tǒng)的腫瘤,也可以導(dǎo)致上皮脫落增多,此時(shí)需要進(jìn)行膀胱鏡、泌尿系統(tǒng)CT等檢查進(jìn)行排除。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

    王海龍寶雞市中醫(yī)院

    2023/10/24收聽(tīng)(17002)

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    "尿液中上皮細(xì)胞來(lái)自生殖尿道的整個(gè)泌尿系統(tǒng),包括腎小管上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞和復(fù)層扁平上皮細(xì)胞,腎小管上皮細(xì)胞來(lái)自遠(yuǎn)曲和近曲小管。如果在尿中出現(xiàn)上皮細(xì)胞常提示腎小管病變,在某些炎癥時(shí)可見(jiàn)腎小管上皮細(xì)胞發(fā)生脂肪變性,稱為脂肪顆粒細(xì)胞。觀察尿中腎小管上皮細(xì)胞,對(duì)腎移植術(shù)后有無(wú)排斥反應(yīng)也有一定的意義。移行上皮細(xì)胞因部位不同形態(tài)有差別,表層移行上皮細(xì)胞主要來(lái)自膀胱,中層移行上皮細(xì)胞主要來(lái)自腎盂,底層移行上皮細(xì)胞來(lái)自輸尿管、膀胱尿道。正常尿中無(wú)或偶見(jiàn)移行上皮細(xì)胞,在輸尿管、膀胱尿道有炎癥時(shí)可出現(xiàn),大量出現(xiàn)時(shí)應(yīng)警惕移行上皮細(xì)胞癌。復(fù)層扁平上皮細(xì)胞也稱為鱗狀上皮細(xì)胞,來(lái)自尿道前段。女性尿道有時(shí)混有來(lái)自陰道的復(fù)層扁平上皮細(xì)胞,尿中大量出現(xiàn)或片狀脫落,且伴有白細(xì)胞、膿細(xì)胞時(shí)見(jiàn)于尿道炎。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

    韓毅力首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/08/01收聽(tīng)(27350)

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