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何海瑞
副主任醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

夜咳什么原因

2023-11-21 22:08播放 :

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視頻內(nèi)容

夜晚咳嗽有很多原因，患者應(yīng)根據(jù)不同的病因進(jìn)行相應(yīng)的治療，原因具體如下：

1、呼吸道感染：如支原體、衣原體感染；

2、心臟疾?。喝缧墓δ懿蝗⑿墓δ芩ソ?。

在臨床中，如果患者咳嗽癥狀超過(guò)1周，建議做初步篩查，除外呼吸道的病變。如果患者通過(guò)影像學(xué)檢查未見(jiàn)異常，通常建議檢查相關(guān)病原體，然后做呼吸道過(guò)敏測(cè)試。

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成人夜咳什么原因

"成人夜間咳嗽常見(jiàn)的原因包括支氣管哮喘、胃食管反流、慢性的心功能不全或其他的心臟疾病，均可導(dǎo)致夜間咳嗽的加重，其他的原因需要結(jié)合患者的具體癥狀進(jìn)行相應(yīng)的分析。一般如果患者出現(xiàn)明顯的夜間咳嗽，需要對(duì)患者進(jìn)行全面的相應(yīng)篩查，如完善肺功能、呼出氣一氧化氮檢測(cè)以及肺部CT。同時(shí)，需要結(jié)合患者的基礎(chǔ)情況，必要時(shí)進(jìn)行心臟相關(guān)的篩查?？人缘脑虮容^多見(jiàn)，并且原因比較復(fù)雜，因此患者出現(xiàn)持續(xù)時(shí)間較久的咳嗽時(shí)，應(yīng)引起足夠的重視，給予綜合的評(píng)估和判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/10/19收聽(tīng)(47314)

為什么會(huì)夜咳

夜咳是指夜間咳嗽較重，其原因如下：

1、體位問(wèn)題，老年人往往心功能不佳，最常見(jiàn)的左...

劉書(shū)盈│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

2023/10/21播放(56950)

為什么會(huì)夜咳

"為什么夜咳，因?yàn)槿说暮粑酪归g會(huì)變得比白天敏感，跟植物神經(jīng)的調(diào)節(jié)有關(guān)系，尤其是副交感神經(jīng)的興奮，可以讓人的氣管發(fā)生收縮，對(duì)外界寒冷和異味的刺激更加敏感。還因?yàn)橐归g人的皮質(zhì)激素問(wèn)題，糖皮質(zhì)激素處于一個(gè)相對(duì)低的狀態(tài)，可以讓氣道的敏感性異常增高。夜間的時(shí)候接觸被褥上的塵螨，塵螨可以在夜間對(duì)呼吸道吸入，尤其是被褥上有東西，在翻身的時(shí)候很容易吸入就會(huì)引起咳嗽。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/08/13收聽(tīng)(12598)

夜咳怎么辦

導(dǎo)致晚上咳嗽的原因，一般是由于咽喉部位有炎癥或者肺部、支氣管部位有異常產(chǎn)生。可以先使用止咳的藥物，例如復(fù)方甘草片、磷酸可待因片等等，對(duì)于緩解咳嗽有很好的效果。如果痰多也要及時(shí)使用去痰的藥物，避免因?yàn)橹箍人幎鴮?dǎo)致痰液不易咳出。同時(shí)也要注意，晚上睡覺(jué)之前盡量不要吃的食物太多，否則很可能會(huì)增加肺內(nèi)和胸部的壓力而使咳嗽加重。如果反復(fù)咳嗽不止，就要及時(shí)的去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，可以做胸部X光片或者胸部CT，一般能明確診斷咳嗽的原因。平時(shí)也要注意，不要吸煙、飲酒，這些都是導(dǎo)致咳嗽的誘因，會(huì)加重咳嗽的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/05/06收聽(tīng)(92230)

夜咳的原因

"導(dǎo)致夜咳的疾病包括了重癥肺炎、咳嗽變異性哮喘、心功能不全，患者出現(xiàn)夜咳癥狀時(shí)，建議積極就醫(yī)，完善相關(guān)檢查來(lái)明確診斷，并做出針對(duì)性治療。肺炎患者需要完善血常規(guī)等相關(guān)檢查，評(píng)估可能感染的致病菌，并根據(jù)致病菌做出針對(duì)性治療。細(xì)菌感染可使用抗生素進(jìn)行治療，病毒感染需要使用抗病毒藥物進(jìn)行治療，非典型致病菌感染可使用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素或喹諾酮類(lèi)抗生素，咳嗽變異性哮喘患者需要避免接觸易過(guò)敏物質(zhì)，吸入糖皮質(zhì)激素，如信必可或舒利迭，口服白三烯調(diào)節(jié)劑，如孟魯司特鈉。心功能不全的患者要根據(jù)病情采取強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等綜合性治療，常用藥物包括硝酸甘油、硝普鈉、西地蘭、呋塞米等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2023/05/03收聽(tīng)(49292)

夜咳怎么治療

"咳嗽是人體的自我保護(hù)，通過(guò)咳嗽把異物或者分泌物排出體外。如果夜間出現(xiàn)咳嗽，考慮是否因?yàn)槠教傻脑?，?dǎo)致氣管分泌物無(wú)法正常排出，可以抬高頭部，或口服沐舒坦等藥物進(jìn)行治療。如果治療無(wú)效，建議到醫(yī)院做進(jìn)一步的血常規(guī)和胸部CT檢查。出現(xiàn)夜咳的原因有很多，如支氣管炎、肺炎、吸入性過(guò)敏物質(zhì)等等。如果是炎癥感染，需要口服抗生素加止咳藥。如果是感冒引起，可以口服止咳藥和抗病毒藥物，必要時(shí)可以霧化治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2023/08/12收聽(tīng)(37246)

夜咳嚴(yán)重怎么辦

"夜間咳嗽較為嚴(yán)重需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查和評(píng)估，一般引起夜間咳嗽加重的常見(jiàn)原因包括咳嗽變異性哮喘、胃食管反流所致的咳嗽，以及上氣道咳嗽綜合征等疾病，因此需要完善的檢查包括24小時(shí)pH值監(jiān)測(cè)，以及肺功能、呼出氣一氧化氮檢測(cè)等。比如考慮胃食管反流所致的咳嗽，需要加用相應(yīng)的抑酸藥物治療，從而減輕引起咳嗽的誘因，有利于癥狀的控制。因此應(yīng)該進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，明確疾病的診斷以及性質(zhì)，對(duì)于治療起到重要的作用，從而有利于患者癥狀的控制，從而更好地緩解患者臨床癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/10/20收聽(tīng)(45014)

什么是小兒夜咳

"咳嗽是小兒常見(jiàn)的癥狀，睡眠的姿勢(shì)不正確，室內(nèi)不通風(fēng)，咽部有炎癥，都可能會(huì)出現(xiàn)夜間咳嗽，從而導(dǎo)致睡眠的質(zhì)量直線(xiàn)下降。最常見(jiàn)的原因：第一、是睡眠的姿勢(shì)不恰當(dāng)或者臥位不當(dāng)，因?yàn)榕P位不當(dāng)，會(huì)引起肺或者氣管的呼吸不暢，表現(xiàn)為憋氣，流眼淚。第二、是咽喉部有炎癥或者干癢，刺激呼吸道黏膜，也會(huì)出現(xiàn)小兒夜間的咳嗽。第三、室內(nèi)不通風(fēng)，同樣會(huì)引起小兒夜間咳嗽，晚上睡覺(jué)的時(shí)候門(mén)窗緊閉，容易造成室內(nèi)空氣的渾濁，從而引起夜間咳嗽。第四、很多家長(zhǎng)習(xí)慣睡前開(kāi)空調(diào)，造成室內(nèi)的溫度變化，也會(huì)導(dǎo)致小兒夜間咳嗽。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

曲朋安│煙臺(tái)龍礦中心醫(yī)院

2023/04/16收聽(tīng)(35066)

怎么治療夜咳

"治療夜間咳嗽主要是找準(zhǔn)病因后針對(duì)性治療，有以下幾種情況：1、如果沒(méi)有基礎(chǔ)疾病夜間咳嗽，多為過(guò)敏性咳嗽，可予睡前口服抗過(guò)敏藥物，或是霧化吸入布地奈德。2、食管反流也可以引起夜間咳嗽，兒童多見(jiàn)，可以睡覺(jué)時(shí)頭部稍高一點(diǎn)，通過(guò)體位改變咳嗽癥狀得以改善。3、如果有心功能不全或是慢性支氣管炎或者哮喘，要先積極治療原發(fā)病，心功能不全要進(jìn)行利尿和擴(kuò)血管治療，心衰糾正后咳嗽隨之就好轉(zhuǎn)。慢性支氣管炎、哮喘的治療，主要是控制感染、陣咳、祛痰、平喘，預(yù)防接種疫苗，如流感疫苗，戒煙等，飲食上多吃富含維生素的水果、蔬菜，避免辛辣、刺激食物，適當(dāng)鍛煉，室內(nèi)空氣要清新并保持適當(dāng)濕度，如果夜間咳嗽時(shí)間較長(zhǎng)，建議去醫(yī)院檢查，明確病因后對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

苗微微│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/10/25收聽(tīng)(35136)

夜咳怎么治療

首先要分析夜咳的情況，不同的病因有不同的治療方式，具體如下：

1、哮喘：吸入激素加...

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/21播放(55594)

小孩子夜咳怎么辦

"寶寶出現(xiàn)夜咳要注意以下幾點(diǎn)：一、環(huán)境，寶寶夜間睡眠的時(shí)候臥室環(huán)境要保持清潔、清新，不能在臥室里養(yǎng)花、養(yǎng)草，否則會(huì)造成孩子過(guò)敏的情況。要保持合適的室溫以及濕度，室溫在24-26℃，濕度在40%-60%，必要的時(shí)候要進(jìn)行開(kāi)窗通風(fēng)或使用空調(diào)。二、寶寶在咳嗽的時(shí)候要少量多次喝溫開(kāi)水，有助于清潔口腔，降低口腔致病菌的濃度，緩解咳嗽的癥狀。三、有可能有胃食管反流，要讓寶寶坐起或者呈半臥位，抬高床頭，減輕胃食管反流對(duì)咽部的刺激，緩解咳嗽的情況。四、如果是呼吸道感染，可以口服清熱解毒的藥物以及止咳化痰藥物，緩解咳嗽的癥狀。寶寶咳嗽的原因很多，要積極尋找原因，必要的時(shí)候需要及時(shí)就診進(jìn)行相關(guān)的檢查，給予對(duì)因治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/02/03收聽(tīng)(71640)

干咳夜咳嚴(yán)重怎么辦

"干咳夜間為重，常見(jiàn)的疾病需要考慮咳嗽變異性哮喘、胃食管反流所致的咳嗽，以及上氣道咳嗽綜合征等疾病。出現(xiàn)上述的異常時(shí)建議完善肺功能、呼出氣一氧化氮檢測(cè)以及24小時(shí)pH的監(jiān)測(cè)等以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療。常見(jiàn)的疾病中如果考慮為咳嗽變異性哮喘，需要加用吸入激素、支氣管擴(kuò)張藥物，以及口服白三烯受體調(diào)節(jié)藥物等，從而有利于控制患者咳嗽的臨床癥狀，具體的治療措施需要結(jié)合患者疾病的診斷進(jìn)行分析，然后采取相應(yīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/06/29收聽(tīng)(33286)

為什么老是半夜咳個(gè)不停

"出現(xiàn)夜間咳嗽時(shí)需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查和評(píng)估，夜間咳嗽大多考慮的疾病包括咳嗽變異性哮喘、胃食管反流所致的咳嗽以及上氣道咳嗽綜合征等疾病。因此需要完善的檢查包括肺功能、呼出氣一氧化氮檢測(cè)，必要時(shí)需要行24小時(shí)pH值監(jiān)測(cè)等以明確診斷，并給予相應(yīng)的治療。比如考慮為咳嗽變異性哮喘時(shí)，建議加用吸入支氣管擴(kuò)張藥物、激素以及口服白三烯受體調(diào)節(jié)藥物等，以更好的控制患者的臨床癥狀。同時(shí)應(yīng)該針對(duì)病因進(jìn)行明確的檢查和分析，并采取針對(duì)性的治療，能夠更好的控制患者癥狀，取得較好的治療效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/09/24收聽(tīng)(48658)

小孩夜咳怎么回事

"小孩患病時(shí)咳嗽容易在夜間出現(xiàn)，是因?yàn)橐归g氣溫更低，而且支配氣管的迷走神經(jīng)興奮導(dǎo)致咳嗽。如果咳嗽嚴(yán)重要查明引起咳嗽的原因，小孩半夜咳嗽，例如支氣管炎、肺炎、哮喘、胃食管反流等，都會(huì)在夜間咳嗽嚴(yán)重。小孩半夜咳嗽需要醫(yī)生判定引起咳嗽類(lèi)疾病的種類(lèi)和程度后對(duì)癥用藥，哮喘和胃食管反流夜間咳嗽較典型，夜間咳嗽比較嚴(yán)重，不建議自己在家中使用止咳藥。小孩半夜咳嗽生活護(hù)理時(shí)，如果咳嗽比較嚴(yán)重可以抬高枕頭或把小孩抱起來(lái)，能讓孩子呼吸通暢，可以適當(dāng)減輕咳嗽，咳嗽時(shí)可以給小孩喂溫開(kāi)水，做好保暖，可以臨時(shí)緩解癥狀。如果小孩夜間咳嗽很?chē)?yán)重，還是建議去醫(yī)院找到病因再對(duì)癥進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

李文開(kāi)│湖南省人民醫(yī)院

2023/10/23收聽(tīng)(30512)

夜咳吃什么藥

"夜咳可以口服抗菌藥物以及止咳化痰類(lèi)藥物，綜合性治療。夜咳多因呼吸道病菌感染引起的，晚上是肺部排毒時(shí)間，夜咳嚴(yán)重會(huì)影響到人體器官排毒，所以需要及時(shí)的進(jìn)行治療。經(jīng)常夜咳建議調(diào)整睡覺(jué)姿勢(shì)，減少體位不適刺激呼吸道引起咳嗽。另外，睡眠環(huán)境不能太干燥，這樣會(huì)讓呼吸道干燥、干癢，容易出現(xiàn)咳嗽癥狀，可以使用加濕器，讓室內(nèi)的濕度增加，一般可保持在60度即可。白天一定要多喝水，可以食用冰糖雪梨和川貝枇杷膏，切記飲食上一定要盡量清淡、營(yíng)養(yǎng)，不要暴飲暴食或選擇油炸刺激性食物，以免加重痰液。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2023/11/07收聽(tīng)(27324)

總是半夜咳怎么回事

"能夠引起半夜咳嗽的原因比較多，最主要的是由于慢性支氣管炎、反流性食管炎、咳嗽、變異性哮喘等疾病引起。有吸入性肺炎、心力衰竭的情況下也有可能會(huì)引起這些癥狀。一般需要先去醫(yī)院全面檢查，根據(jù)檢查結(jié)果和其他的伴隨癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定治療方案用藥物治療。如果是由于反流性食管炎引起的，需要注意清淡飲食，在晚上睡眠之前盡量不要吃很多的東西，如果沒(méi)有注意會(huì)加重癥狀。有咳嗽變異性哮喘的時(shí)候需要注意清淡飲食，避免吃辛辣的，有刺激性的食物，不要吃能夠引起過(guò)敏的食物。有心力衰竭的時(shí)候一般需要用強(qiáng)心利尿的藥物治療，平時(shí)也要注意，盡量不要多吃鹽。這些疾病都需要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，提高身體的抵抗能力，需要預(yù)防感冒。如果有感冒的情況下，癥狀會(huì)加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2023/11/21收聽(tīng)(23626)

日咳和夜咳的區(qū)別

"日咳夜咳的區(qū)別主要是：一般白天咳嗽主要是機(jī)體的新陳代謝相對(duì)比夜間更旺盛，人體在白天活動(dòng)比較頻繁，而容易出現(xiàn)呼吸道黏膜新陳代謝加快，從而出現(xiàn)咳嗽的癥狀。一般晚上咳嗽是由于機(jī)體這個(gè)時(shí)候的交感神經(jīng)，相對(duì)比白天要興奮得多，腺體分泌旺盛，比如呼吸道黏膜充血、水腫、炎性物質(zhì)滲出的病理狀態(tài)會(huì)更加明顯，容易刺激到咽喉部而出現(xiàn)咳嗽的癥狀。從中醫(yī)學(xué)的角度來(lái)講，一般白天咳嗽比較明顯，夜間咳嗽比較輕為陽(yáng)虛咳嗽，反之，白天咳嗽比較輕，而夜間咳嗽比較重為陰虛咳嗽，主要以養(yǎng)陰清肺治療為主，比如可以使用養(yǎng)陰清肺丸、咳喘寧膠囊等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/07/22收聽(tīng)(63942)

小兒夜咳怎么辦

"小兒夜咳就是中醫(yī)里講的肺熱咳嗽，可以服用川貝枇杷膏、肺熱咳喘口服液。平時(shí)配以枇杷、雪梨、柚子等潤(rùn)肺降燥的水果。真正的治療咳嗽，要從飲食抓起。飲食要注重清淡、味道爽口，要吃新鮮的蔬菜，如芹菜、大白菜、蘿卜、胡蘿卜、西紅柿等，可以供給多種維生素和無(wú)機(jī)鹽，有利于機(jī)體代謝功能的恢復(fù)。也可吃點(diǎn)豆制品，黃豆制品含有優(yōu)質(zhì)蛋白，能補(bǔ)充由于炎癥時(shí)機(jī)體損耗的組織蛋白，且無(wú)添痰助濕之弊，還可以適當(dāng)?shù)奶砑由倭渴萑獾雀缓鞍踪|(zhì)的食物。菜肴要盡量避免過(guò)咸，建議蒸、煮為主，不要油炸、煎燴。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉叢│保定市第一中醫(yī)院

2023/12/25收聽(tīng)(87836)

半夜咳怎么辦

半夜咳嗽是因?yàn)橐归g迷走神經(jīng)較易興奮，導(dǎo)致支氣管的收縮和痙攣，這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)半夜咳嗽，有的患者會(huì)咳...

姜靜│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2023/12/02播放(71984)

小兒夜咳怎么辦

"小孩晚上咳嗽家長(zhǎng)不妨可以采取以下一些措施，小孩一到晚上本身的人體迷走神經(jīng)占優(yōu)勢(shì)，支氣管的處于相對(duì)收縮狀態(tài)，所以家里要保持適當(dāng)?shù)目諝饬魍ǎ黾右稽c(diǎn)濕度，還有些小孩就是過(guò)敏體質(zhì)，對(duì)某些過(guò)敏原史或者對(duì)某些氣味比較敏感，所以支氣管有時(shí)候會(huì)發(fā)生了痙攣。因此知道什么東西過(guò)敏了，盡量要避免，同時(shí)可以用一些擴(kuò)張支氣管的藥物，像丙卡特羅、易坦靜這一類(lèi)，同時(shí)有條件的家里可以用一些霧化的這種辦法，比如用一些普米克令舒或者愛(ài)全樂(lè)緩解一下小孩咳嗽的癥狀，同時(shí)也可以用一些止咳的藥水，比如像金振口服液、小兒止咳糖漿。另外，小孩的咳嗽多半跟炎癥有關(guān)系，所以抗感染的治療也需要同步跟進(jìn)，小孩有時(shí)候晚上咳嗽可能與吃奶或者嗆咳有關(guān)系，這種情況下盡量在咳嗽的時(shí)候，不必要的哺乳、喂養(yǎng)對(duì)于加重小孩的咳嗽都是很有關(guān)系的。對(duì)于小孩晚上咳嗽，如果咳嗽厲害，必要的時(shí)候，還是要帶小孩去看看。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

2023/04/07收聽(tīng)(71236)

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