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胡蕓倩
副主任醫(yī)師

上海市東方醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

過(guò)敏性咳嗽如何根治

2023-02-13 13:17播放 :

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過(guò)敏性咳嗽與過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)，無(wú)法完全根治，但可以將過(guò)敏性咳嗽控制良好，減少發(fā)作，甚至不發(fā)作。

首先需要對(duì)過(guò)敏原進(jìn)行篩查明確過(guò)敏原，在日常工作和生活中盡可能避免或減少接觸過(guò)敏原。同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)嗜酸性粒細(xì)胞、心、腦、血、IgE等情況選擇合適抗過(guò)敏藥物或通過(guò)吸入長(zhǎng)效激素減少氣道慢性炎癥治療過(guò)敏性咳嗽。

如果使用上述方法仍然控制不佳，可以使用脫敏治療或免疫治療。最后需要忌口，忌口較為重要，避免煙、酒、咖啡、辛辣海鮮等刺激，這樣才能幫助盡快恢復(fù)。

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"過(guò)敏性咳嗽是比較常見的一類疾病，這類疾病很難去除根治，但會(huì)有些方法可緩解過(guò)敏性咳嗽的癥狀。如比較常見的儀器治療，一般情況下，這類治療方法，大多違背新陳代謝的正常，強(qiáng)制性的對(duì)過(guò)敏性咳嗽進(jìn)行治療，很容易導(dǎo)致毛細(xì)血管，出現(xiàn)損傷的情況，也比較容易導(dǎo)致過(guò)敏性咳嗽反復(fù)發(fā)作。若藥物治療，如阿奇霉素和左氧氟沙星的使用沒(méi)有明顯效果，可考慮用抗生素替代消炎治療，同時(shí)服用富馬酸酮替芬和氨溴索。另外還要注意飲食，要以清淡為主，避免吃油膩食物，油膩的食物只會(huì)加重咳嗽的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2023/06/04收聽(38356)

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"過(guò)敏性咳嗽只能脫離過(guò)敏環(huán)境，避免過(guò)敏原刺激才能減少?gòu)?fù)發(fā)的可能，任何藥物治療都只能緩解過(guò)敏性咳嗽癥狀，但無(wú)法根治。過(guò)敏性咳嗽是過(guò)敏體質(zhì)者接觸過(guò)敏原后，引起呼吸道黏膜變態(tài)反應(yīng)性炎癥性病變，外界任何治療都無(wú)法改變過(guò)敏體質(zhì)。過(guò)敏性咳嗽往往還伴有過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎及全身其他部位皮膚蕁麻疹等皮膚過(guò)敏性疾病。過(guò)敏體質(zhì)者建議到耳鼻咽喉科或變態(tài)反應(yīng)科檢測(cè)過(guò)敏原，如果伴有過(guò)敏性鼻炎，可經(jīng)常用生理鹽水清洗鼻腔，減少吸入性過(guò)敏性咳嗽的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2023/03/23收聽(75156)

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"過(guò)敏性咳嗽是臨床上一種比較常見的咳嗽，引起的原因多與患者的個(gè)體差異，以及對(duì)某些物質(zhì)的過(guò)敏有關(guān)系。如對(duì)冷空氣、花粉、塵螨以及異常氣味，甚至魚、蝦、螃蟹、蛋白和牛奶等過(guò)敏有關(guān)系，是需要進(jìn)行積極的治療和預(yù)防的。建議患者到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行過(guò)敏原實(shí)驗(yàn)，以明確引起過(guò)敏的原因，然后針對(duì)病因來(lái)進(jìn)行積極的治療?？梢酝ㄟ^(guò)脫敏療法以及應(yīng)用抗過(guò)敏的藥物，如氯雷他定、克咳敏、苯丙哌林和右美沙芬口服液，以及西米替丁等，來(lái)進(jìn)行積極的治療，使過(guò)敏性咳嗽的癥狀得到控制和緩解。同時(shí)對(duì)過(guò)敏的因素，要進(jìn)行積極的預(yù)防，盡量脫離過(guò)敏原，避免接觸過(guò)敏原。進(jìn)而使過(guò)敏性咳嗽的發(fā)作，得到控制和減少，使身體逐漸恢復(fù)健康。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:04''

高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院

2023/02/16收聽(51092)

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"過(guò)敏性咳嗽多是由咳嗽變異性哮喘而引起，此類咳嗽是不能根治，但通過(guò)有效的治療和相應(yīng)的措施是可以預(yù)防和控制過(guò)敏性咳嗽。首先，囑患者避免接觸過(guò)敏性的物質(zhì)，以及刺激性的粉塵、油煙等，避免受涼感冒，患者多需要使用吸入性的糖皮質(zhì)激素治療，例如可以選用布地奈德福莫特羅粉吸入劑，降低氣道的敏感性，用于控制和減少過(guò)敏性咳嗽的發(fā)作。此外，患者通常還需要短程使用抗變態(tài)反應(yīng)的藥物，例如鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定片等。有時(shí)還可以協(xié)同白三烯調(diào)節(jié)劑孟魯司特鈉的治療，還可以口服復(fù)方甲氧那明膠囊止咳對(duì)癥治療。通常情況下，在其臨床癥狀有效控制達(dá)到三個(gè)月以上時(shí)未發(fā)作，可以停藥觀察。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

廖彬│九江市第一人民醫(yī)院

2023/08/26收聽(75492)

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"過(guò)敏性的咳嗽根治起來(lái)比較困難。首先要去做一下過(guò)敏原的檢測(cè)，找出相關(guān)的過(guò)敏原，盡量避免過(guò)敏原的接觸，可以避免過(guò)敏性咳嗽的發(fā)作?？梢匀メt(yī)院做一下長(zhǎng)期的脫敏治療，對(duì)于治療過(guò)敏性的咳嗽，效果還是不錯(cuò)的，但是，相對(duì)是比較痛苦的，需要經(jīng)過(guò)1-2年的注射才可以完成治療，效果也并不是百分之百的可以達(dá)到滿意，但是，相對(duì)還是可以的。此外，過(guò)敏性咳嗽發(fā)作的時(shí)候，需要使用抗過(guò)敏的藥物、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素進(jìn)行緩解。抗過(guò)敏的藥物可以選擇氯雷他定、地氯雷他定、撲爾敏、鹽酸西替利嗪；支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素，可以選擇性地霧化吸入布地奈德和特布他林，治療過(guò)敏性的咳嗽效果還是不錯(cuò)的。平時(shí)要注意接觸過(guò)敏原的時(shí)候，一定要避免這種情況發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/05/01收聽(62134)

過(guò)敏性咳嗽可以根治嗎

對(duì)于過(guò)敏性咳嗽很難達(dá)到真正意義上的根治，過(guò)敏性咳嗽的治療周期比較長(zhǎng)，雖然經(jīng)過(guò)治療后癥狀可以緩解...

陸曉玲│浙江醫(yī)院

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過(guò)敏性咳嗽怎樣根治

由過(guò)敏性原因引起的咳嗽統(tǒng)稱為過(guò)敏性咳嗽，并非規(guī)范化醫(yī)療用語(yǔ)，過(guò)敏性咳嗽主要由過(guò)敏性鼻炎以及咳嗽...

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2023/10/21播放(96284)

過(guò)敏性咳嗽可以根治嗎

過(guò)敏性咳嗽很難進(jìn)行根治，這個(gè)時(shí)候可以先去醫(yī)院檢查過(guò)敏原，找到具體的過(guò)敏原，避免與過(guò)敏原接觸，可以有效預(yù)防過(guò)敏性咳嗽的發(fā)作。如果是可以治療的過(guò)敏，可以采用脫敏療法來(lái)進(jìn)行治療，就可以根治過(guò)敏性咳嗽，但是這種現(xiàn)象比較少。出現(xiàn)過(guò)敏性咳嗽，如果在過(guò)敏期間，一定要使用抗過(guò)敏的藥物來(lái)進(jìn)行緩解，比如成人可以使用氯雷他定、撲爾敏或者鹽酸西替利嗪。如果是兒童，建議使用地氯雷他定來(lái)進(jìn)行治療，效果還是比較好的。另外，在發(fā)作期的時(shí)候，需要使用支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素來(lái)緩解咳嗽的癥狀，比如可以使用霧化器霧化吸入硫酸特布他林以及布地奈德，如果是成人，可以直接吸入信必可來(lái)緩解過(guò)敏性咳嗽，效果都比較好。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/11/05收聽(50574)

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"小孩過(guò)敏性咳嗽的治療，首先根據(jù)化驗(yàn)的情況，如果嗜酸性粒細(xì)胞增高，可以給予口服氯雷他定或西替利嗪。同時(shí)要化驗(yàn)血常規(guī)及病原學(xué)檢測(cè)，除外感染因素，如果有感染因素，需要抗炎治療。還需要做過(guò)敏原的檢測(cè)，確定過(guò)敏的因素是吸入，還是食物，確定過(guò)敏原后盡量避免開可能過(guò)敏的因素，同時(shí)還要注意空氣中的氣味，如硝煙、香煙，及香水的味道，會(huì)減少接觸可能過(guò)敏刺激性的氣味。同時(shí)可以給予口服孟魯司特鈉治療，療程也需要三個(gè)月左右。同時(shí)還可以吸入糖皮質(zhì)激素，如布地奈德，以及加用β受體激動(dòng)劑。在治療的過(guò)程中，可以根據(jù)肺功能的情況來(lái)監(jiān)測(cè)治療的情況及療程。如果肺功能正常后繼續(xù)鞏固治療，會(huì)使病情反復(fù)的機(jī)會(huì)少。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

周巖│哈爾濱市兒童醫(yī)院

2023/08/30收聽(37576)

根治過(guò)敏性咳嗽方法

想要根治過(guò)敏性的咳嗽，必須根治過(guò)敏的現(xiàn)象。首先，需要去醫(yī)院檢查過(guò)敏原，找到相關(guān)的過(guò)敏原，盡量避免過(guò)敏原的接觸，可以有效的治療過(guò)敏性的咳嗽。但是有時(shí)候過(guò)敏原沒(méi)有辦法避免接觸，可以去醫(yī)院做常規(guī)的、長(zhǎng)期的抗過(guò)敏的治療，也就是脫敏治療，根治過(guò)敏性的咳嗽效果比較好。其次，長(zhǎng)期的使用藥物進(jìn)行治療，也可以根治過(guò)敏性的咳嗽，但是只是可以控制癥狀，想要根治效果比較差，比如睡覺(jué)之前可以嚼服一粒孟魯司特鈉咀嚼片。它是一種白三烯的抑制劑，可以有效的緩解過(guò)敏引起來(lái)的咳嗽。再次，還需要長(zhǎng)期的霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素，不但可以緩解咳嗽的癥狀，還可以減少氣管、支氣管的炎癥反應(yīng)，減少過(guò)敏性咳嗽的發(fā)作，比如可以霧化吸入硫酸特布他林和布地奈德。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/07/11收聽(85814)

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2023/11/10播放(49794)

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"過(guò)敏性咳嗽實(shí)際上是人對(duì)外界空氣中的某種物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)以后，誘發(fā)的咳嗽。一般過(guò)敏性咳嗽主要跟空氣中的塵螨、曲霉、花粉以及特別有味道的物質(zhì)，像香水、殺蟲劑有一定的關(guān)系。如果是過(guò)敏性咳嗽，可以對(duì)明確的過(guò)敏原進(jìn)行脫敏治療，比方對(duì)塵螨過(guò)敏的，可以用塵螨的注射液局部在皮膚注射，慢慢一點(diǎn)一點(diǎn)的對(duì)塵螨產(chǎn)生脫敏的作用。如果不方便脫敏治療，可以口服抗過(guò)敏的藥，像撲爾敏、氯雷他定，但是這些都不是能夠徹底根治過(guò)敏性咳嗽的，可能停藥以后還會(huì)有過(guò)敏反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/05/31收聽(17432)

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"過(guò)敏性咳嗽主要是接觸一些過(guò)敏原以后引起的咳嗽，患者接觸花粉或者是粉塵、油煙，刺激到氣道，引起過(guò)敏反應(yīng)造成了咳嗽。它并不是氣道炎癥，即氣道感染了炎癥引起的咳嗽。當(dāng)然感染和炎癥也可能會(huì)誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽，所以它發(fā)病的原因主要是過(guò)敏的原因造成的咳嗽。這種咳嗽的預(yù)防在平常生活中，第一、要注意空氣質(zhì)量不好的時(shí)候，或者遇到外面冷空氣的時(shí)候要戴口罩。第二、家里新裝修的房子有化學(xué)氣體的時(shí)候，盡可能要開窗通風(fēng)，房子多放置一段時(shí)間以后再住進(jìn)去。有些病人可能是過(guò)敏性的體質(zhì)，在春天開花的時(shí)候，盡量少到花園這種地方去，因?yàn)榻佑|花粉以后可能會(huì)誘發(fā)咳嗽加重。注意人群比較擁擠的地方也盡量少去，如果要去要注意戴口罩。小孩子出現(xiàn)過(guò)敏性咳嗽可以做過(guò)敏原的檢測(cè)，包括做過(guò)敏的脫敏治療，口服免疫藥物來(lái)增強(qiáng)小孩的免疫力，對(duì)過(guò)敏性咳嗽有一定的預(yù)防作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

黃海│武漢市肺科醫(yī)院

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過(guò)敏性咳嗽在醫(yī)學(xué)上叫變異性哮喘，主要是由于氣道反應(yīng)性較高，對(duì)一些過(guò)敏原產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)。過(guò)敏性咳嗽...

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

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過(guò)敏性咳嗽特點(diǎn)，過(guò)敏性的咳嗽主要是表現(xiàn)為可能有一定的誘因，比如感染或者接觸了過(guò)敏原，吸入了過(guò)敏原以后表現(xiàn)出局部的咽癢，咳嗽的特點(diǎn)就是有陣發(fā)性的咳嗽，吸入以后就是一串陣發(fā)性的，并且應(yīng)該是刺激性的干咳，也就是沒(méi)有痰。這時(shí)候是有明顯的誘因，表現(xiàn)比較典型，甚至有一些年輕的女性，咳嗽比較劇烈的時(shí)候甚至出現(xiàn)嘔吐情，有一部分人是夜間比較重的，白天可能還輕一些，夜間會(huì)加重。一般有這種情況建議患者到醫(yī)院來(lái)就診，查肺功能看看有沒(méi)有咳嗽變異性哮喘，同時(shí)加抗過(guò)敏的藥物，包括抗過(guò)敏的白三烯受體拮抗劑，或者抗組胺的依巴斯汀、開瑞坦都可以。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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什么是過(guò)敏性咳嗽？過(guò)敏性咳嗽是過(guò)敏體質(zhì)受到內(nèi)在感染，比如氣管炎，跟正常咳嗽不一樣，是刺激性咳嗽，有時(shí)候可能會(huì)夜間加重，這種咳嗽是個(gè)陣發(fā)性的干咳，一咳就是一陣。過(guò)敏性咳嗽在我們國(guó)家慢性咳嗽中占很大一個(gè)比例，這種刺激性咳嗽的患者，建議做肺功能排外一下咳嗽變異性哮喘。如果是陽(yáng)性，可能會(huì)診斷為咳嗽變異性哮喘，過(guò)敏性咳嗽雖然存在過(guò)敏因素。但還沒(méi)有達(dá)到咳嗽變異性哮喘的臺(tái)階，可能過(guò)幾年以后就發(fā)展成了咳嗽變異性哮喘，如果沒(méi)有痰，對(duì)它的治療可以用中樞鎮(zhèn)咳藥，效果不好可以加用激素或者抗組胺、抗過(guò)敏的藥都可以，包括孟魯司特，這種抗白三烯的都可以。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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