中日友好醫(yī)院
心臟內(nèi)科
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高血壓沒有吃藥,血壓降為正常的主要原因如下:
1、環(huán)境改變:季節(jié)的變化,容易影響血壓變化,在冬季時血壓容易升高,到夏季時血壓會降低,甚至變?yōu)檎!A硗獾乩憝h(huán)境的改變也會影響血壓,如患者在北京時,血壓會升高,到海南就正常,均屬于溫度的改變,導致的血壓正?;?。實際患者的高血壓程度較低,因此通過環(huán)境改變,高血壓患者未吃藥,亦能恢復正常;
2、去除誘發(fā)因素:誘發(fā)因素引起的高血壓,在去除誘因后,患者血壓高,不吃藥也會恢復正常。如患者家庭遭遇重大變故,導致血壓升高,必須用藥治療,但幾個月過后,患者用藥量一直減低,停藥之后觀察,血壓亦不會升高,在度過情緒波動期的情況下,血壓也容易正常化。類似因素也會引起高血壓,如焦慮、抑郁、工作壓力過大等,當解除相關因素后,血壓也會正常。
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"高血壓患者未吃藥變正常,主要有如下原因:1、病理性原因:比如突然出現(xiàn)了心功能不全、心力衰竭,由于冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛,或者急性心肌梗死、心肌病等,導致心臟結(jié)構(gòu)、功能出現(xiàn)異常,從而心力衰竭。當出現(xiàn)左心衰竭時,向人體主動脈射血會減少,可導致有效循環(huán)血容量下降,引起血壓下降,原來存在高血壓者現(xiàn)在可能會變成正常血壓。2、非器質(zhì)性原因:比如患者通過飲食和運動控制血壓,飲食方面可能經(jīng)過了每天低鹽、低脂飲食,也就是每天吃小于六克的食鹽,盡可能不吃豬肉、牛肉、羊肉,還有每天適當運動,并改善生活方式,不吸煙、不飲酒、不熬夜、緩解壓力,都可以有效控制血壓。所以,不吃藥患者的血壓也可能恢復到正常狀態(tài)。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/27收聽(43662)
頭疼即頭痛,對于已經(jīng)存在高血壓的患者,如果不按時吃藥,血壓不能控制達標,真的可能出現(xiàn)頭暈、頭痛... 魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/11/16播放(35766)
頭疼即頭痛,對于已經(jīng)存在高血壓的患者,如果不按時吃藥,血壓不能控制達標,真的可能出現(xiàn)頭暈、頭痛...
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/11/16播放(35766)
"高血壓未吃藥有可能導致頭疼,部分高血壓患者可能無癥狀,但可能發(fā)生無癥狀情況下的其它疾病,這就是通常所說的靶器官損害,高血壓患者可有一些不太特異的癥狀,比如頭昏、頭疼等。高血壓的典型癥狀包括胸悶、胸痛、陣發(fā)性眩暈、視物模糊等,高血壓患者未吃藥,血壓可能處于高值,導致高血壓腦病、腦血管動脈粥樣硬化性疾病的出現(xiàn),引起頭疼癥狀的發(fā)生,所以對于高血壓患者需要給予治療性生活方式的改善,以及降壓藥物的治療,對于頭疼情況,需要明確有無腦血管器質(zhì)性靶器官的損害,并給予相對應系統(tǒng)性的治療。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2023/10/22收聽(60502)
本身患有高血壓疾病的患者,在監(jiān)測血壓的過程中,發(fā)現(xiàn)血壓突然變得正常,出現(xiàn)這一情況可以見于以下幾... 康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/02播放(35283)
本身患有高血壓疾病的患者,在監(jiān)測血壓的過程中,發(fā)現(xiàn)血壓突然變得正常,出現(xiàn)這一情況可以見于以下幾...
康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/02播放(35283)
高血壓變嚴重的原因,常見有以下幾種:1、未按時服藥:高血壓是進行性的,反復量血壓... 李菁│中日友好醫(yī)院 2023/04/03播放(43142)
高血壓變嚴重的原因,常見有以下幾種:
1、未按時服藥:高血壓是進行性的,反復量血壓...
李菁│中日友好醫(yī)院
2023/04/03播放(43142)
我國高血壓有3億人,但是知曉率、控制率、達標率非常低,經(jīng)常有患者診斷為高血壓病不吃藥,10年、... 王彥斌│太原市中心醫(yī)院 2023/03/27播放(88704)
我國高血壓有3億人,但是知曉率、控制率、達標率非常低,經(jīng)常有患者診斷為高血壓病不吃藥,10年、...
王彥斌│太原市中心醫(yī)院
2023/03/27播放(88704)
高血壓不同臨床情況用藥指標不同,如果病人血壓是130/90mmHg合并冠心病心衰,除了管理生活... 楊麗峰│山西白求恩醫(yī)院 2023/05/24播放(56964)
高血壓不同臨床情況用藥指標不同,如果病人血壓是130/90mmHg合并冠心病心衰,除了管理生活...
楊麗峰│山西白求恩醫(yī)院
2023/05/24播放(56964)
"高血壓定義為在未使用降壓藥物情況下,非同日三次測量整時血壓收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg時。生活方式干預可以降低血壓、降低心血管病風險。生活方式干預應連續(xù)貫穿高血壓治療的全過程,如果生活方式干預血壓可以達標時,可以不使用降壓藥物。如果血壓仍然≥140\/90mmHg的患者,要啟動降壓治療,給以降壓藥口服。目前常用的降壓藥有五大類,根據(jù)個體化原則選擇使用。"
于棉榮│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院
2023/03/15收聽(18170)
根據(jù)高血壓的程度,選擇是否需要用藥,若通過改變生活方式,仍然維持高血壓狀態(tài)則需要服藥治療。 任延平│西安交通大學第一附屬醫(yī)院 2023/01/13播放(75102)
根據(jù)高血壓的程度,選擇是否需要用藥,若通過改變生活方式,仍然維持高血壓狀態(tài)則需要服藥治療。
任延平│西安交通大學第一附屬醫(yī)院
2023/01/13播放(75102)
成年人正常血壓在120/80mmHg以下,血壓在140/90mmHg以上,考慮高血壓。血壓偏高... 劉正旺│海南省中醫(yī)院 2023/12/10播放(60814)
成年人正常血壓在120/80mmHg以下,血壓在140/90mmHg以上,考慮高血壓。血壓偏高...
劉正旺│海南省中醫(yī)院
2023/12/10播放(60814)
"高血壓患者服藥的時間段上一般有一定的選擇性,像短效的降壓藥物則推薦在早晨的6-9點,以及下午的4-6點時間段口服藥物,有助于預防高血壓的高峰時間段,對于患者的血壓平穩(wěn)比較有幫助,因為多數(shù)人是在白天的這兩個時間段出現(xiàn)血壓的高峰,而夜間的2-3點會出現(xiàn)血壓的低谷,所以高血壓患者盡量不要選擇晚上口服降壓藥物。長效的制劑,比如拜新同或厄貝沙坦等會持續(xù)釋放降壓效果,這種人群24小時內(nèi)任意時間段口服降壓藥物都可以,但是一般為了患者的方便,還是推薦以晨起口服為主。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2023/06/20收聽(58092)
"只要確診高血壓病,理論上就應該吃藥治療。高血壓依據(jù)血壓的升高程度分為1、2、3級。高血壓1級的患者,如果沒有頭暈、頭痛、心慌等癥狀,可以采取運動的方式來看血壓能否降到正常。如果依靠運動方式,血壓仍然很高,應該服用降壓藥物治療。高血壓病1級患者由于血壓升高程度還不是很高,一般情況下服用一種降壓藥物就可以,常用卡托普利、依那普利或者硝苯地平、氨氯地平這一類藥物。如果服用一段時間之后發(fā)現(xiàn)血壓正常,也不要輕易的停藥,要將藥物繼續(xù)服用,如果血壓偏低可以適當?shù)臏p量。"
吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院
2023/09/27收聽(28300)
高血壓即高壓超過140mmHg,低壓超過90mmHg,如果通過非藥物的治療方式,也就是改善生活... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/17播放(44327)
高血壓即高壓超過140mmHg,低壓超過90mmHg,如果通過非藥物的治療方式,也就是改善生活...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/17播放(44327)
對于高血壓的人群,首先要明確病因,比較常見的是原發(fā)性高血壓,主要是由于遺傳因素、年齡增長、生活方式不良導致。對于這種人群,2級高血壓以上時即可口服藥物治療,也就是首次診斷血壓時超過160/100mmHg就需要口服藥物治療。對于2級以下的高血壓,主要是通過不良生活方式的改善嘗試降壓。如果通過醫(yī)生建議的嚴格的治療性生活方式干預仍不能將血壓降至正常,也需要口服藥物治療,比如控制體重、嚴格戒煙、限制酒精攝入,對于鈉鹽、脂肪的攝入量要減少,堅持每天半小時以上的運動等。而對于有明確病因的繼發(fā)性高血壓,比如腎功能不全、腎動脈狹窄或者庫欣綜合征等,明確以后即刻口服藥物治療,同時根據(jù)病因進行病因治療。
2023/07/16收聽(44710)
"高血壓吃藥正常了還要繼續(xù)吃藥,患者有高血壓在服用降壓藥物之后,患者的血壓已經(jīng)恢復到正常狀態(tài),提示降壓藥物已經(jīng)起效,建議繼續(xù)服用降壓藥物。目前臨床當中,服用的降壓藥物絕大多數(shù)都是緩釋劑型,也就是在服用降壓藥物一天的時候,降壓藥物并不會起到太多作用,一般要經(jīng)過七個半衰期才能起到最佳療效,也就是基本上要在一周左右的時間,降壓藥物才能夠起到效果最理想?;颊叩难獕夯謴驼:笸蝗煌K帲谝惶飚斨谢颊叩难獕翰粫刑黠@的變化,因為緩釋劑型降壓藥物在人體當中還會有一定的存留,如果這種情況堅持一周左右,也就是一周左右都沒有服用降壓藥物,人體當中藥物的主要濃度基本上就降低為零,患者血壓可能就會恢復到正常的高值狀態(tài),也就是進入高血壓狀態(tài)。所以如果吃降壓藥物之后,患者血壓恢復到正常,建議繼續(xù)長期服用降壓藥物。"
2023/03/23收聽(37614)
"高血壓病人血壓突然變得正?;蛘咂停紤]以下幾種可能性:1、最常見的是病人出現(xiàn)休克低血壓的可能,病人在出現(xiàn)失血或者血容量不足的情況下可以導致血壓急劇下降,在嚴重感染的時候或者急性心肌梗死時,也可以出現(xiàn)感染性休克和心源性休克。休克是極為嚴重的疾病,預后很差,要針對病因治療,并且給予病人升壓擴容治療,以防止損害重要臟器。2、病人可能為繼發(fā)的高血壓,當病人的繼發(fā)因素去除時,病人血壓可以恢復到正常情況。3、過度服藥,尤其過度服用降壓藥時也可以造成血壓偏低。"
夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院
2023/03/09收聽(86510)
"一直低血壓,最近變高血壓了,原因有神經(jīng)性高血壓、合并其他疾病、飲食因素等,具體如下:第一、神經(jīng)性高血壓:有可能近期精神緊張、心情焦慮、睡眠不好或者是經(jīng)常熬夜引起的神經(jīng)性高血壓,這種情況一般比較好控制,適當?shù)姆潘?、保證足夠休息、良好的生活方式、規(guī)律的作息、減輕心理負擔,一般通過這些辦法,血壓就可以恢復到正常狀態(tài)。第二、合并其他疾?。嚎赡茏罱喜⒘四骋环N疾病,比如腎炎、腎病綜合征等,都可能導致血壓突然升高,而且腎病引起的高血壓往往特別頑固,常規(guī)劑量的降壓藥物都很難達到降壓的效果。第三、飲食因素:可能是近期飲食改變,比如最近喜歡高鹽飲食或者是平時喝水量比較多,導致體內(nèi)水鈉潴留,而水鈉潴留就有可能導致血壓升高。"
2023/10/10收聽(31420)
高血壓吃藥降不下來有以下幾方面原因: 劉文嫻│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/30播放(49766)
劉文嫻│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/30播放(49766)
高血壓突然正常,首先要看有沒有吃藥,吃藥后血壓降下來是正?,F(xiàn)象。有沒有疾病引起,如心臟問題,心... 劉新文│浙江醫(yī)院 2023/12/09播放(53018)
高血壓突然正常,首先要看有沒有吃藥,吃藥后血壓降下來是正?,F(xiàn)象。有沒有疾病引起,如心臟問題,心...
劉新文│浙江醫(yī)院
2023/12/09播放(53018)
高血壓容易向尿毒癥的方向發(fā)展,最常見的有以下幾種:1、惡性高血壓人群:惡性高血壓... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/02/20播放(91218)
高血壓容易向尿毒癥的方向發(fā)展,最常見的有以下幾種:
1、惡性高血壓人群:惡性高血壓...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/02/20播放(91218)
北京醫(yī)院 張妮
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武漢大學人民醫(yī)院 周恒
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中日醫(yī)院 范書英
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河南省胸科醫(yī)院 李莉
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